单萍；顾慧琴；李晓云
压疮是长期卧床患者中一种常见的并发症,目前医院发生率3%～14%[1].治疗压疮的方法很多,但没有特效的药物能使Ⅲ期压疮创口迅速缩小、结痂、愈合.本院外科将金葡液和速愈平合用治疗Ⅲ期压疮,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张惠仙；朱亚敏 刊期： 2005年第03期
神经外科患者常因昏迷不能经口进食,需放置胃管进行鼻饲、注入药物、监测胃液变化等.但对于气管插管、气管切开的患者,用常规胃管置入法常难以奏效,经常出现误入气管或盘曲口中等现象[1].为解决这一问题,本科利用食管调博导管为内芯留置胃管,增加胃管的硬度和可塑性,提高了置管的成功率.现介绍如下.
作者：应秋平 刊期： 2005年第03期
暴发型心肌炎可引起呼吸、心搏骤停,甚至猝死,能够成功抢救的不多见[1].2004年3月11日本院成功抢救1例因暴发型心肌炎引起呼吸、心搏骤停约5 min的患者,现将护理总结如下.
作者：周昭君；季邦菊 刊期： 2005年第03期
目的探讨手工折纸对精神分裂症患者康复治疗的作用.方法采用1∶1匹配病例对照研究方法,将康复期精神分裂症患者分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规行为康复治疗,观察组给予手工折纸训练,8周为1疗程.两组用阴性症状量表、住院精神病患者康复疗效评定量表进行治疗前后自身对照.结果观察组阴性症状量表分明显降低,而住院精神病患者康复疗效评定分明显提高,治疗前后差异有显著性(P＜0.05).对照组治疗前后无显著性差异.结论手工折纸训练是一项对精神分裂症患者康复有效的辅助疗法,通过非语言性的训练,可恢复患者动手、动脑能力,提高社会技能.
作者：陈秀春 刊期： 2005年第03期
腰椎间盘突出症是脊柱外科疾病中发病率高的疾病[1],是腰腿痛常见的病因,患者痛苦,严重者可致大小便功能障碍甚致截瘫[2].手术治疗是其主要治疗手段之一,但由于手术切口较大,软组织剥离广泛以及不同程度的椎板切除,术后易发生严重并发症.本院从1992年1月至2003年12月手术治疗腰椎间盘突出症680例,术后25例发生并发症,现将护理体会总结如下.
作者：陈美萍；王彩梅 刊期： 2005年第03期
桥式血管吻合皮瓣移植在整形和重建外科领域的应用前景十分广阔.1998年11月至2004年8月,本院骨科应用股前外侧肌皮瓣与胸脐皮瓣以桥式血管吻合方法、移植修复胫前严重软组织缺损13例,经精心治疗护理,肌皮瓣大部分Ⅰ期愈合,创面修复,经2个月至5年随访,外形、功能满意,避免了截肢术,并能参与体力劳动,提高了患者的生活质量.现将护理体会总结如下.
作者：蒋红霞 刊期： 2005年第03期
目的分析新生儿寒冷损伤综合征的原因,探讨预防措施.方法回顾性分析甲组(1998年1月至2000年12月在本院出生)新生儿4453例,发生寒冷损伤综合征76例,分析其相关原因,制订了相应的预防措施;乙组(2001年1月至2003年12月在本院出生)新生儿4082例,积极采取预防措施后,发生新生儿寒冷损伤综合征32例.两组寒冷损伤综合征发生率比较,用u检验.结果甲组发生率为1.7%,乙组为0.8%,u＝4.5,P＜0.01.结论寒冷、早产、窒息、感染是引起新生儿寒冷损伤综合征的常见原因,做好围产期保健、冬季加强新生儿保暖、积极早期治疗新生儿感染性疾病是预防新生儿寒冷损伤综合征的重要措施.
作者：林爱宝；王明娥 刊期： 2005年第03期
四肢严重创伤的治疗是骨科较棘手的问题,延误治疗会造成肢体功能丧失,被迫截肢致患者终身残废,但只注重肢体创伤忽略全身情况则可能引起严重并发症,甚至死亡[1].2002年10月至2004年5月,本院骨科对9例四肢软组织大面积抽损伴有血管神经肌肉损伤、骨折、骨与关节外露的患者行组织大面积缺损伴有血管神经肌肉损伤、骨折、骨与关节外露的患者行组织瓣移植术,尽管肢体创伤严重、组织瓣移植面积大,由于做好了抗休克抢救以及充分的术前准备、术后严密观察护理,手术获得了成功.现报告如下.
作者：何玉珍 刊期： 2005年第03期
甘利欣是从甘草中分离、筛选出的α体甘草酸二铵盐,具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用.主要用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎.用药后少数患者有血压升高、头昏、头痛、上腹部不适、腹胀、皮疹和发热等,一般不影响治疗[1],引起大疱性表皮松解型药疹较罕见.本院2003年12月收治1例甘利欣致大疱性表皮松解型药疹的患者,经过精心治疗和护理,好转出院.现将护理总结如下.
作者：黄香妹；狄静；李夏；吴震霄；王素珍；叶茜茜；杨丹婷；严琼微；胡晓雷 刊期： 2005年第03期
中间综合征(intenmediate syndorm,IMS)是急性有机磷中毒经积极救治,急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变出现之前的一组以脑神经支配的肌无力或麻痹为突出表现的临床综合征[1],患者晚期以呼吸肌麻痹为主.若对其认识不足,未能及时救治,病死率很高.现将本院2002年1月至2004年4月收治的13例IMS患者的观察与护理报告如下.
作者：皇甫云珠 刊期： 2005年第03期
随着留置针在临床的广泛应用,留置针的更新换代也越来越快.本院外科自2000年起使用BD留置针,由于患者手术后需要活动,留置针内常有血液反流,肝素钠封管后,也常发生堵管现象,给患者增加痛苦和经济负担.笔者从留置针的夹管部位不同来探讨管道通畅情况,现将观察结果报告如下.
作者：徐文芳 刊期： 2005年第03期
肝癌向肝内门静脉侵犯是临床上常见的征象,而肝癌侵入肝内胆管支后向肝门方向发展,侵及对侧肝胆管和胆总管而出现阻塞性黄疸是一种少见的特殊表现形式[1].1993年1月至2003年10月,本院肝胆普外科对12例原发性肝癌伴胆管内癌栓患者(占同期入院肝癌患者的4.69%)进行手术,现将术后并发症护理总结如下.
作者：顾惠萍；陈红亚；费建国 刊期： 2005年第03期
目的了解肝硬化患者生活质量状况,为护理干预提供依据.方法采用疾病影响程度量表和自行设计患者一般情况调查表对62例肝硬化患者进行问卷调查,所有数据采用社会科学统计软件(SPSS11.0)进行统计和分析.结果肝硬化患者疾病影响程度量表总分平均为(547.70±157.92)分,66.1%患者认为生活质量一般;影响生活质量的因素为年龄、经济状况、文化程度、职业、生活自理程度、医疗费支付方式及疾病知识掌握情况.结论应对患者加强健康教育,提高其自我护理能力,充分发挥社会及家庭支持系统的作用,以提高肝硬化患者的生活质量.
作者：周武琴；周方萍 刊期： 2005年第03期
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是以睡眠结构紊乱、频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征[1].
作者：徐义 刊期： 2005年第03期
妊娠肝内胆汁淤积症(intrahephepati ccholestasis of pregnancy,ICP)是一种妊娠中、晚期特发性疾病,以皮肤瘙痒、胆汁淤积和黄疸为特征,对母儿均有危害,可致早产、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内死亡及产后出血,采取恰当的监护和护理,可降低围产儿死亡率及产后大出血发生[1].本院2000年1月至2004年5月共收治妊娠肝内胆汁淤积症患者36例,现将护理体会报告如下.
作者：卢兰琴；卢爱金 刊期： 2005年第03期
目的了解乡镇卫生院消毒管理现状,促进消毒管理工作规范进行.方法采用统一检查标准,检查2所镇卫生院、18所乡卫生院的消毒管理制度落实情况.结果普遍存在消毒隔离措施执行不到位,表现为医院感染管理的重点科室、重点部门的消毒隔离制度内容陈旧,缺乏实用性、针对性,消毒制度执行不严.结论乡、镇卫生院消毒管理现状不容乐观,卫生行政部门、辖区内的学术团体、医院要共同努力,提高乡镇卫生院消毒管理水平.
作者：杨敏；王大连 刊期： 2005年第03期
颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分患者是因手术减压或病骨切除而残留骨缺损.大的缺损有碍美观和安全,久而久之会导致局部脑萎缩,加重脑废损症状[1].目前常施行颅骨修补成形术,但可出现多种并发症,有时可危及生命,因此做好并发症的观察和护理非常重要.现就并发症的原因和护理总结如下.
作者：徐慧琴；耿娇霞 刊期： 2005年第03期
目的总结弥漫性肺病变患者进行支气管肺活体组织检查的护理,以减少不良反应和并发症.方法对22例行盲式肺活体组织检查患者的临床资料回顾性分析,总结不良反应和并发症的例数和原因,提出护理措施.结果明显出血2例(占9%);有短时间胸闷3例(占13.6%),经X线胸片证实无气胸发生;余无不良反应.结论充分的术前准备、严密的术中监测、具有预见性和针对性的护理措施是提高手术成功率、减少并发症的重要保证.
作者：夏利萍；周一平 刊期： 2005年第03期
糖尿病足是糖尿病周围神经病变、外周血管病变基础上,由于足外伤、感染等引起的严重下肢病变的总称.糖尿病足严重影响患者的生活质量.本院内分泌科从2002年8月开始对糖尿病患者在用饮食、药物控制血糖达到良好水平的基础上,采用中药足浴治疗,取得了较好的临床疗效.现报告如下.
作者：单萍；顾慧琴；李晓云 刊期： 2005年第03期
临床上对膀胱癌、无法手术修复的膀胱外翻、晚期神经源膀胱、挛缩的膀胱等施行膀胱切除术,用乙状结肠或回肠重建贮尿囊替代膀胱,与尿道吻合,使新膀胱贮尿、排空等均接近生理状态[1].过去多采用回肠膀胱或可控膀胱,开口于腹部作腹壁尿流改道,此种术式术后需配尿袋或自行导尿,给生活增加诸多不便.2002年开始本院使用改良低压去管回肠新膀胱、去带结肠膀胱、去管化右结肠尿囊术等,新贮尿囊容量大、内压低、无反流,术后能恢复类似正常的排尿功能,提高了患者的生活质量.现将肠代膀胱术的护理体会报告如下.
作者：刘筱艺 刊期： 2005年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
