项伟菊；曹群
甘露醇是六碳醇糖,利用其高渗-利尿-脱水作用治疗脑水肿,降低颅内压见效快、效果明显,但是临床上应用甘露醇致急性肾功能衰竭(acute renalfail1ure,ARF)时有发生.本文分析1993年1月至2002年12月本院21例患者应用甘露醇致ARF的临床资料,认为及时观察及护理对早发现、早诊断、早治疗具有重要意义.
作者：木冬妹；吴蒙 刊期： 2004年第06期
目的探讨重型颅脑损伤患者拔除留置导尿管佳时间.方法将120例重型颅脑损伤患者分为甲、乙、丙、丁4组,停留置导尿时间分别为导尿后5 d内、6～10 d、11～15 d、＞15 d,观察各组菌尿发生率.结果留置导尿时间在10 d内,菌尿发生率相对较低,随着时间的延长,菌尿发生率明显增加.结论重型颅脑损伤患者拔除留置导尿管佳时间为留置导尿后5～10 d.
作者：陈伟娣；陈碧琴 刊期： 2004年第06期
新生儿头颅血肿是由于分娩过程中,胎儿头颅通过产道时受到过度挤压或牵拉与骨盆突起部分骶骨岬、耻骨联合等磨擦或器械助产损伤而引起[1],约占产伤的0.1%～1.8%.头颅血肿往往单独存在,仅有局部血肿而无全身症状[2].本院新生儿科2002年3月至2003年11月收治2例巨大头颅血肿伴感染而行切排术的患儿,现将护理体会报告如下.
作者：项伟菊；曹群 刊期： 2004年第06期
随着人们生活水平的不断提高,人们的就医观念也发生了相应的变化,不仅希望在就医时得到疾病的诊断和治疗,还希望得到一些疾病相关知识的指导及一系列的服务[1].由于精神疾病是一类易复发、需要长期治疗的疾病,而患者就医的主动性和对治疗的依从性较差,来门诊时多由家属陪同,在院外也必须有家属的监护、指导和支持,才能巩固疗效、减少复发.因此,家属也成为精神科门诊服务的重要对象之一.为了患者能得到更好的照顾和支持,笔者对门诊患者家属的需求作了调查,现报告如下.
作者：练亚芬；郑红英 刊期： 2004年第06期
重型颅脑损伤患者因昏迷不能自行进食,易引起不同程度的营养障碍.随着肠内营养的优越性日渐显著,肠内营养亦广泛应用于重型颅脑损伤患者.但此类患者病情危重,因而肠内营养引起的并发症也不容忽视.本院神经外科1999年1月至2002年12月对81例重型颅脑损伤患者实施肠内营养,现将护理体会报告如下.
作者：何贤妹；俞兰观 刊期： 2004年第06期
经血液传播疾病是指可通过血液、体液途径传播的传染性疾病,包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病(HIV)、梅毒等20多种疾病[1].经血液传播疾病基本的途径是患者的血液、体液进入医护人员的血管,包括被血液污染的锐器刺伤、破损的皮肤或黏膜接触了患者的血液和体液等,其中主要的是被污染的锐器刺伤[1].
作者：陈育群 刊期： 2004年第06期
目的减少股骨颈骨折患者术后并发症的发生.方法采用两种不同术前禁食时间,观察患者术后发生并发症的情况.结果术前禁食时间长的患者术后并发症多,尤其是老年人中更为明显.结论股骨颈骨折患者术前应避免禁食时间过长,保证进食量,以满足消化道的生理特性和人体的正常所需,防止或减少禁食所致的血容量不足、低血糖反应、情绪改变及消化道溃疡的发生.
作者：李玉芬；周英 刊期： 2004年第06期
胆囊手术后为防止腹胀,一般留置胃管至肠蠕动恢复才能拔除.为了促进患者术后肠蠕动,2001年4月至2002年12月,本院外科给胆囊切除术后患者用神阙穴生大黄贴敷,结果肠蠕动恢复快.现报告如下.
作者：赵秋月；徐利仙；曹芬利 刊期： 2004年第06期
难治性青光眼是青光眼中治疗效果差、对视功能影响严重的一类青光眼,应用半导体激光进行睫状体光凝是近开展的一项手术方式,是利用波长为810 nm激光通过接触的方式经巩膜选择性被睫状体色素上皮吸收[1],睫状体发生持续性的损害[2],房水分泌下降,达到控制眼压的目的.2000年12月至2002年12月本院对32例难治性青光眼进行了治疗,获得了满意效果,现将结果报告如下.
作者：马莉；周琦 刊期： 2004年第06期
膝关节增生性关节炎是比较常见的膝关节疾患.膝关节是关节镜技术应用早和完善的关节[1].关节镜手术具有手术创伤小、治疗精确的优点,在切除病损组织时大限度地减少了邻近组织损伤,同时有利于术后早期康复.早期的膝关节锻炼对术后功能康复至关重要.本科自1998年12月至2002年12月应用关节镜治疗膝关节增生性关节炎36例,术后恢复较满意.现将护理体会总结如下.
作者：庞玉红；龚爱芳；金云丹 刊期： 2004年第06期
磁共振(MR)动态增强扫描对肝内病灶,尤其对小病灶的检测和定性起重要作用[1].在扫描过程中,采用高压注射器注射造影剂,使注射速率恒定,从而准确测定造影剂到达靶血管的时间,增强团注效果,并进行肝脏的增强动态扫描,大大提高了扫描精确性,提高诊断质量[2].但是注入造影剂,也有可能出现造影剂过敏、空气栓塞、药液外渗等并发症,因此,严密的病情观察及采取有效的护理措施是肝脏磁共振动态扫描顺利进行的保证.2003年11月至2004年5月,本院对65例患者成功进行了肝脏磁共振动态扫描,现总结如下.
作者：寿晓燕 刊期： 2004年第06期
食管异物并发主动脉瘘是食管异物凶险的并发症,病死率高,患者往往短时间内大量出血而死亡.本院1997年以来共收治3例患者,均在入院后,急诊开胸手术治疗,术后1例死于DIC,2例痊愈.现将急救与护理体会报告如下.
作者：王惠良；黄爱玲；周素素 刊期： 2004年第06期
止血敏可使血小板增加,提高血小板功能和黏附力,并可减少毛细血管通透性[1],从而达到止血目的.以往曾有一些不良反应报道,如止血敏静脉滴注后发生休克、恶心、头痛、皮疹等[2].本院在应用该药治疗肺咯血时,发现27例患者有不同程度的发热.现将止血敏引起发热反应的观察及护理总结如下.
作者：李慧仙 刊期： 2004年第06期
脑胶质瘤在中枢神经系统肿瘤中约占41.4%,是神经系统疾病发病率高、恶性程度高、治疗效果差的恶性肿瘤[1].目前主张综合治疗,即配合X-刀治疗等.X-刀治疗是指采用立体定向等技术把医用直线加速器产生的高能X线聚集在病灶区,达到控制、杀灭肿瘤组织及保护正常组织的目的[1].本文回顾分析62例脑胶质瘤术后实施X-刀治疗的护理资料,总结X-刀治疗的并发症及护理,现报告如下.
作者：张红星 刊期： 2004年第06期
目的了解青壮年前列腺炎患者的不良健康行为,为针对性地开展健康教育提供依据.方法对本院80例门诊健康体检中发现的青壮年前列腺炎患者进行问卷调查,分析诱发原因.结果青壮年日常生活中的诸多不良习惯以及其他不利因素是诱发前列腺炎的高危因素,如长时间久坐、长距离骑车、憋尿及酗酒.结论要尽早普及前列腺疾病的相关知识,改善不良的饮食和生活习惯,防止病原微生物对前列腺可能存在的感染机会.
作者：贺新 刊期： 2004年第06期
移植肾自发性破裂是肾移植术后早期凶险的并发症之一,发生率为3%～9.6%[1],常发生在术后1～2周,一旦出现直接危及移植肾和受者生命.本文回顾性分析本院肾病中心1988年1月至2003年6月16例移植肾自发性破裂的原因,总结护理经验.现报告如下.
作者：卢剑萍；丁莹 刊期： 2004年第06期
小儿先天性外胚层发育不良症是一种少见的由于外胚层先天性发育不良导致皮肤及附件发育不良的遗传性疾病,临床主要表现为皮肤角化过度、汗腺缺如、黏液腺发育异常、毛发结构分布异常等.可分为无汗型和有汗型两类,前者少见.本院从1995年6月至2003年7月共收治无汗型先天性外胚层发育不良症患儿12例,现将护理体会报告如下.
作者：潘丽丽；赵燕 刊期： 2004年第06期
医院供应室的物品灭菌质量直接关系到患者的安全.灭菌质量与灭菌器的灭菌效果、参数操作情况密切相关[1].脉动真空灭菌具有温度高、穿透力强、灭菌速度快和效果可靠等优点,但在灭菌过程中也会出现不合格情况,尤为梅雨季节湿包较多.本文浅析产生湿包的原因及对策.
作者：钱水华；程舟萍；童志良 刊期： 2004年第06期
护理人才尤其是既具有临床实践能力、又具有科研能力的复合型高素质护理人才,是护理专业发展所翘首期盼的[1].护理本科教育的兴起为护理事业腾飞带来了希望.为了全方位地带教好本科护生,特别是培养其科研实践的能力,本院对本科护生进行开展护理科研的困难调查,以采取对策.现报告如下.
作者：唐晓英；陈爱初；蔡学联 刊期： 2004年第06期
目的探讨重型颅脑损伤患者医院感染的临床特点与预防措施.方法对640例重型颅脑损伤患者医院感染情况进行回顾性分析(包括感染部位、细菌培养、药敏试验等),并结合医院实际情况提出预防对策.结果640例重型颅脑损伤患者医院感染98例,感染率为15.31%,显著高于同期医院平均感染率(4.08%).感染部位分布:呼吸道高,为15.16%,其次为泌尿道感染9.69%.感染病原体主要是革兰氏阴性菌占58.93%,其中以铜绿假单孢菌、大肠埃希菌为主,敏感抗生素为亚胺培能;其次是真菌占32.14%,敏感抗生素为氟康唑;革兰氏阳性菌占8.93%,其中以金黄色葡萄球菌为主,敏感抗生素为万古霉素.结论重型颅脑损伤患者是易发医院感染的主要高危人群.通过严格病房管理、消毒隔离、无菌操作及合理使用抗生素,有利于控制医院感染的发生.
作者：王佩红；王惠儿 刊期： 2004年第06期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
