刘青；谭晓虹
新生儿肺透明膜病是指生后不久即出现进行性呼吸困难为其特点,如抢救治疗不及时,可因呼吸循环衰竭而死亡,死亡率极高.
作者：李秀梅 刊期： 2004年第03期
儿童铅中毒已成为影响儿童健康的重要医学问题.为了解鞍山市学前儿童血铅水平,制定有效的儿童铅中毒防治措施,我们于2002年3～6月份对辖区内幼儿园913名学前儿童进行血铅测定.现将结果报告如下.
作者：许剑虹；曲桂珍；李北利；包慧；王艳丽；黄美云 刊期： 2004年第03期
脊髓形颈椎病是较常见的一种骨科疾病.CT、MRI的问世为本病诊断、治疗增添了可靠依据.作者统计了1999年5月至2001年5月间中国医大二院采用颈椎后路单开门扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的病例计218例,其中临床资料全者103例,报告如下.
作者：刘达夫 刊期： 2004年第03期
目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株在本地的分离分布情况,以利于时产ESBL细菌的监控与治疗.方法:双纸片协同试验(DDST)检测ESBL;K-B法药敏试验.结果:6种常见革兰氏阴性(G-)菌产ESBL总阳性率14.5%,以阴沟肠杆菌高43.2%;产ESBL细菌来自痰标本高为57.4%;病房中神经科病房分离的产ESBL阳性率高39.5%,其中大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南的体外耐药率达90%～100%,对头孢他啶耐药率为47%～78%;不产ESBL菌株对此四种药物的耐药率明显偏低(P＜0.05).大肠、肺炎、阴沟杆菌对氨基糖甙类、氟喹诺酮类、磺胺类的耐药性显著高于非产ESBL菌株(P＜0.05).其他菌株(不动、嗜麦芽、铜绿)由于菌株数太少,无统计学意义.结论:DDST可以快速准确地检测出产ESBL菌株;三代头孢的长期和大量应用是产生ESBL菌的主要原因,应用亚胺培南治疗产ESBL细菌引起的感染效果佳.
作者：刘青；谭晓虹 刊期： 2004年第03期
我院自1998年应用米非司酮配伍米索前列醇(下称米索)治疗稽留流产,效果可靠,并对米索的不同给药方法进行比较,总结如下.
作者：曹德娥；尤金枝；于彦芝 刊期： 2004年第03期
目的:探讨经尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法:80例AMI患者中,直接冠脉支架植入20例(直接支架组),尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入30例(溶栓支架组),尿激酶静脉溶栓30例(溶栓组).均行急诊冠状动脉造影,以Timi血流分级判断梗死相关冠状动脉(IRA)开通、血栓、慢复流情况;记录住院期间心脏事件;出院前用二维超声心动图测定左心室射血分数(LVEF).结果:直接支架组IRA开通率为100%,溶栓支架组开通率为96.7%,溶栓开通率为46.7%(P＜0.01);直接支架组与溶栓支架组术中冠脉内血栓发生率分别为25.0%,20.0%,P＞0.05;慢复流发生率分别25.0%,30.0%,P＞0.05;临床事件:出血、心力衰竭、心绞痛、再梗死,脑梗死,支架组较溶栓组发病率低,但3组间统计学上无差异(P＞0.05),住院天数明显短缩(P＜0.01);3组病死率分别为0%,3.3%,6.7%(P＜0.05);3组LVEF分别为(65.5±11.5)、(64.0±14.5)、(54.5±13.0)(P＜0.05).结论:直接支架植入或尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入较单纯尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死更能充分开通IRA,改善心功能,降低病死率.
作者：许波宁；刘磊；赵家箭；霍星；迟永兰 刊期： 2004年第03期
外科护理工作中,胃肠减压是一项常用的基本操作,由于食管解剖的特点,加之病人的不合作因素,胃肠减压操作有一定的难度.如何提高插胃管的成功率,一直是外科护理的重要问题.现结合临床工作实践,谈体会如下.
作者：杨洪琴；王敏；颜丽芹；王桂芳；王芳梅 刊期： 2004年第03期
横切口腹膜外剖宫产,具有术后肠蠕动恢复快,无肠粘连等优点.本文作者将2002年1月至2003年8月所做的腹膜外剖宫产100例加以总结.现介绍如下.
作者：杜明文 刊期： 2004年第03期
本文旨在应用彩色多普勒超声心动图观察原发性高血压(EH)患者左室舒张功能及拉西地平对其影响.
作者：潘素梅 刊期： 2004年第03期
胸腔镜(VATS)手术是在电视屏幕下,用特制的器械完成胸腔手术,是近年来开展的一项胸部微创技术,正逐步在临床开展.我院从2002年开展了胸腔镜下治疗肺部的一些疾病,现将护理体会介绍如下.
作者：郝林慧；刘素坤；陈立群 刊期： 2004年第03期
1 病例报告患者,男,33岁.因血尿、少尿、浮肿、肾功异常1周入院.同时伴有疲乏、无力、恶心、呕吐、咯血、气短.查体:T 36.8℃,BP20/13 kPa,皮肤黏膜苍白,面部及眼睑水肿,双肺下野闻及湿罗音,双肾区无叩痛,双下肢水肿.实验室检查,尿常规蛋白(++),红细胞满视野,血常规:WBC 7.8×109/L,HGB 64 g/L,肾功:BUN22.4 mmol/L,Cr 876 μmmol/L,CO2CP 21 mmol/L.抗基底膜抗体(+).胸片:双肺门阴影增浓,双肺可见斑点状及索条状阴影.双肾B超:双肾增大.肾活检:光镜下肾小球纤维素样坏死,多数肾小球可见纤维素样新月体形成.间质炎性细胞浸润,间质纤维化.免疫荧光:IgG沿毛细血管壁呈线型沉积.病理诊断:新月体性肾炎.诊断明确后立即予甲基强的松龙冲击治疗3天并血浆置换一次及低分子肝素抗凝治疗,但患者病情进行性加重,肾功能继续恶化并出现急性心功能不全,入院1周后死亡.
作者：吕桂清 刊期： 2004年第03期
2000年1月至2002年12月共收治90例老年散发性戊型瘀胆型肝炎,将其分两组,观察组用自拟退黄合剂合柳酚胶囊,对照组用思美泰注射,对退黄效果的总结分析如下.
作者：张学凤；由菖英；郭辉 刊期： 2004年第03期
慢性胃扭转在临床上并不常见,因其临床症状不典型,常不易被及时发现,若曾有上腹慢性病变或手术史,特别是有过胆道手术史,诊断时由于容易被原发症状所掩盖而被忽视.本文就我院近12年内收治的5例胆道术后慢性胃扭转病人的诊治情况进行分析.
作者：于杰；王杰平 刊期： 2004年第03期
我院1997年3月至2003年3月共收治12例结肠癌并发急性肠梗阻病人,均行急诊手术治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：刘伟；金辉；高禄宽 刊期： 2004年第03期
烤瓷的选色与配色,目前主要采用人工法,即视觉的方法.由于人对颜色的认识与辩别存在着不同程度的差异,在选色与配色过程中,影响因素较多,为了提高选色与配色的准确性,应做好以下四个方面的工作.
作者：王海东；赵阳；王海琳 刊期： 2004年第03期
1病例报告男患,74岁,心率48次/分,未闻及杂音.心电图:窦性心动过缓,伴窦性停搏,长间歇为4.08秒,间歇性交界性心律.I导联P波、QRS及T波均倒置,aVR与aVL导联波形态与正常相反,右心前导联图形类似左心前导联;心脏彩超:心脏镜像右位,各心腔大小,形态正常,各瓣膜正常,未见其它畸形;腹部彩超:肝位于左侧,脾位于右侧.诊断:镜面右位心,病态窦房结综合征(双结病变).入院后患者曾多次因窦停时间较长,发生阿斯综合征,经静滴654-2、异丙肾上腺素后,心脏复苏成功,急诊行VVI型起搏器置入术.方法:于右锁骨中外1/3交界处下方约2 cm做-3～4 cm切口,分离皮下组织,穿刺右锁骨下静脉,沿着该静脉送入心室起搏电极于右室心尖部(解剖部位),测试起搏参数如下:阀值:0.3 V,阻抗:820 Ω,R波振幅:18 mV,固定电级导管.分离皮下组织形成一囊袋,连接电极与起搏器,将起搏器置入囊袋内,缝合皮下皮肤.
作者：许波宁；刘磊；赵家健；霍星；迟永兰 刊期： 2004年第03期
近年来,糖尿病视网膜病变(DR)的患病率逐年增高,已成为重要的致盲眼病之一.激光治疗DR是目前惟一有效的方法.我院2000～2003年随机治疗的688例1284只眼DR患者,现将治疗情况总结报告如下.
作者：晋军；郭铃；王路；唐风娟 刊期： 2004年第03期
老年人消化性溃疡在病变部位、临床表现及并发症等方面有一定的特点.本文收集了我院1991～2002年间住院的60岁以上老年消化性溃疡184例,现对其临床特点分析如下.
作者：赵国祥；郑丛银；成恒仙 刊期： 2004年第03期
在精神疾病中,药物治疗占很大比重,它贯穿治疗的全过程,能够及时准确地坚持服药,对疾病的治疗和康复至关重要.因此,我们针对30例精神病人有吐药、藏药和丢药行为的病人进行分析和观察后,并采取相应的护理措施取得了确实可靠的效果.现报告如下.
作者：邢玲玲；赵玉霞；刘春花 刊期： 2004年第03期
近年来随着科学技术的发展,关于微量元素的研究已取得很大进展.2003年4～11月,我科检测了有眼部症状就诊而血铅水平较高的儿童92例,报告如下.
作者：张菁；沈苓；王桂云 刊期： 2004年第03期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
