吴炬；黎友伦；吕邦元
我院皮肤科病房1999年10月～2000年5月应用连云港正大天睛制药有限公司生产的甘利欣(主要成分是18 α体甘草酸二铵)与普鲁卡因对照治疗湿疹、银屑病、药疹和接触性皮炎,评价其有效性和安全性.1 临床资料1.1 病例选择所有病例均为我院皮肤病房收治患者,其中男性54例,女性21例,年龄19～72岁,平均44岁;病程短4天,长39年.75例病人中随机分为治疗组和对照组,治疗组35例用甘利欣治疗,其中银屑病11例,湿疹14例,药疹9例,接触性皮炎1例.对照组40例用普鲁卡因治疗,其中湿疹14例,银屑病18例,药疹8例.
作者：侯冬梅；唐军 刊期： 2001年第02期
我科于1996年4月～2000年5月采用前房穿刺减压法对19例(23眼)青光眼患者在高眼压状态下施行了小梁切除术,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组19例(23眼)中,男6例,女13例;年龄39～74岁.急性闭角型青光眼16眼(69.6%),慢性闭角型青光眼4眼(17.4%),慢性单纯性青光眼2眼(8.7%),新生血管型青光眼1眼(4.3%).入院时眼压6.67～9.33 kPa(50～70mmHg),平均7.47 kPa.术前经药物控制后眼压4.00～6.67 kPa(30～50 mmHg),平均5.23 kPa.1.2术前准备按内眼手术常规准备,术前30分钟口服醋氮酰胺500 mg,肌注鲁米那钠100 mg;静脉快速滴注200 g/kg甘露醇液250～500 ml.
作者：白秀岩 刊期： 2001年第02期
1987年Cummins等[1]首次报道用放射免疫方法测定周围血中心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)浓度诊断急性心肌梗塞(AMI),以其诊断敏感性高,特异性强,持续时间长,诊断时间窗宽[2,3]等优点,在临床上应用日益广泛.但在检测方法上,仍然采用由Boder等[4]改良的单克隆抗体和酶联免疫法[5],该方法操作过程复杂,耗时长达90分钟[6],而且需要有相应的仪器来配合,所有这些限制了它大诊断价值的发挥.CTnI快速测定方法的问世,弥补了这些不足,并经临床观察[7],效果可靠.本文着重介绍CTnI快速测定方法及其临床意义.
作者：赵绪幸 刊期： 2001年第02期
股后侧皮瓣用于修复骶部、髂腰部等部位的褥疮创面,术后可收到良好的手术效果.我院应用股后侧岛状皮瓣修复髂腰部二期创面6例,术区均一期愈合,手术效果良好.1 临床资料1.1 一般资料 6例病人男5例,女1例,年龄小6岁,6～8岁3例,年龄大75岁,一氧化碳中毒热烙伤2例,电击伤1例,车祸辗轧伤2例,肿瘤术后1例,小创面直径8 cm,大创面直径13 cm.6例病人均经过一次手术行清创皮瓣转移或创面植皮,创面未愈合,二期手术进行股后侧岛状皮瓣转移覆盖创面.
作者：佘凌云；刘帅明；李津军；丁宝财；姜忠杰；丁宿生 刊期： 2001年第02期
我院自1994～1999年应用关节镜技术对膝关节骨性关节炎97例进行诊断和治疗,收效良好,总结如下.1 临床资料本组共97例,124膝,男69例(89膝),女28例(35膝).发病年龄为31～73岁.发病部位在左侧32例,右侧92例,双侧45例.手术方法:所有病例均采用硬膜外麻醉,气压止血带备用,手术采用常规膝前内上、下及前外上、下进路,必要时可增加后侧进路.手术包括关节灌洗、滑膜刨削、清理碎屑及游离体、软骨钻孔、术中于关节内注射透明脂酸钠.术后口服或静点抗生素3～5日,术后第2日开始作骨四头肌等长收缩练习,术后3日松解加压包扎,并鼓励病人进行膝关节屈伸练习.
作者：蒋安建；霍星；刘春志；刘丽君；胡康义 刊期： 2001年第02期
急性盲肠憩室炎是一种临床上较少见的盲肠病变,术前不易与急性阑尾炎相鉴别,多在术中诊断.我们回顾性分析了我院1990～2000年共手术治疗的1800余例急性阑尾炎,其中术后诊断急性盲肠憩室炎8例,取得较好治疗效果.现报告如下.1 临床资料1.1一般资料男性6例,女性2例,年龄32～68岁,平均55岁.其中1例合并高血压病10年,其余患者无严重合并症.
作者：李晋忠；孙立中；刘京山；李伯孝 刊期： 2001年第02期
作者： 刊期： 2001年第02期
我们用螺旋CT对4例病因不明的输尿管梗阻的患者进行诊断,结果与外科手术结果一致,诊断正确,现报告如下.1 临床资料本组4例均为住院患者,男3例,女1例,年龄41～65岁,平均53岁.多因腰部不适或血尿行B超、腹部平片及尿路造影等检查诊断为输尿管梗阻,但不能明确病因.我们采用GE Hispeed FX/i螺旋CT机.
作者：王大川；吕杰义；迟树平；王恩民 刊期： 2001年第02期
我院骨科多年采用同侧足拇趾趾腹微型皮瓣游离移植修复手拇指指腹缺损,取得良好疗效.1 临床资料1.1 一般资料本组2例,均为男性,年龄分别为28岁和37岁,电创伤1例,挤压伤1例.指腹缺损大面积4 cm×3 cm,小面积3 cm×2 cm,均有肌腱及指骨外露,神经血管缺损.
作者：吕强；王晓东；李永新；高明林 刊期： 2001年第02期
目的:观察常规治疗的同时加用纳络酮(Naloxone,NLX)治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效.方法:将同期住院的慢性Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病患者分为NLX组(23例)和尼可刹米组(26例),检测治疗前及治疗后24和48 h动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2),观察治疗前后意识状态的改变.结果:NLX组及尼可刹米组治疗48 h后,PaO2值分别为(12.64±4.31)和(9.27±3.05)kPa;PaCO2值分别为(6.21±2.28)和(8.04±3.01)kPa;意识恢复率分别为78.26%(19/23)和50%(13/26),差异均有显著性(P＜0.05).结论:加用纳络酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病可明显纠正低氧血症及高碳酸血症,促进中枢神经系统功能恢复.
作者：吴炬；黎友伦；吕邦元 刊期： 2001年第02期
患者,男,51岁.1999年6月因少尿、腹胀、厌食恶心等症状,于当地医院就诊.经B超检查提示多囊肾.实验室检查:血肌酐1100μmol/L.诊断为多囊肾,尿毒症期,并于当地医院行血液透析治疗,每周2次,症状明显好转.1999年11月因欲行肾移植手术来我院.该患无多囊肾家族史.查体:一般状况尚好,无贫血貌,Bp 21.3/14.6kPa,P86恢/分,心肺未见异常,腹膨隆,双侧上腹部触及巨大包块,腹水征阴性.实验室检查:血Cr 470 μmol/L,BUN 14.7 mmol/L,Hb
作者：迟树平；田伟；李文碧；李惊姝 刊期： 2001年第02期
多脏器功能衰竭(MDF)的临床表现复杂多样,为内科的危重症之一.本文就我院1997～1999年确诊为肺心病而发生MDF 31例分析如下.1 临床资料本组31例肺心病MDF患者,其衰竭脏器皆为3个以上.诊断标准均符合1980年全国肺心病诊断标准.本组男24例,女7例,年龄60岁以下6例,60岁以上25例.肺心病病程10年以上29例,诱发因素全部为继发呼吸感染并发呼吸衰竭.心力衰竭程度,心功能Ⅲ级14例,心功能Ⅳ级17例,Ⅰ型呼吸衰竭4例,Ⅱ型呼吸衰竭27例.本组MDF发生部位、频率及预后见附表.
作者：李秀霞 刊期： 2001年第02期
新生儿窒息是新生儿常见急症,死亡率高,必须引起重视.1998～1999年,我们采用气管插管术抢救新生儿窒145例,收效良好,现将抢救体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组145例中,第1胎136例,第2胎9例.未足月15例,足月120例,过期妊娠10例.出生体重＜2500g 19例、2500～3999 g 116例,≥4000 g 10例.正常产33例,侧切产54例(其中臀助产6例),胎头吸引术10例,产钳术17例,剖宫产31例.轻度窒息111例,重度窒息34例.
作者：张茵；周宏 刊期： 2001年第02期
胸部闭合性外伤发生胸内气管断裂极为少见,在我院尚属首例.现将本例的麻醉处理报告如下.1 临床资料1.1 一般资料患者,男,45岁,1小时前因受外力撞击后,呼吸困难急骤加重.X光胸片示颈部、纵隔广泛气肿,同时伴有两侧第五肋骨骨折.在门诊紧急行气管切开,胸骨上窝纵隔切开放气减压,呼吸困难有所缓解.
作者：韩春茹 刊期： 2001年第02期
糖尿病肾病是糖尿病的一种严重的难治的并发症.本文总结糖尿病患者尿中微量白蛋白测定的结果,为早期糖尿病肾病的诊断提供可靠的依据.1 临床资料本组14例患者均为住院糖尿病患者,入选标准:(1)年龄28～70岁,Ⅰ型糖尿病患者.(2)常规尿检查无蛋白尿,24小时尿蛋白定量小于500 mg.(3)坐位血压低于21.3/12.9 kPa(160/95 mmHg),未进行高血压治疗.
作者：田荣芹；高继华；王霞 刊期： 2001年第02期
笔者于1997年10月～1999年底,对脑出血患者采用CT定位钻颅血肿抽吸术治疗40例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料病例选择均为我院住院病人80例,其中男54例,女26例,年龄38～74岁,平均54.6岁.
作者：王绪淮；李福勇 刊期： 2001年第02期
Mallory-Weiss综合征是由于剧烈恶心呕吐和腹内压骤增引起食管、贲门交界处的粘膜和粘膜下层撕裂所致出血性病变.本院从1970～1999年共收治7例,本文就其临床表现及治疗分析如下.1 临床资料本组7例,男6例,女1例.年龄22～70岁,平均47岁.7例均有诱因,3例暴饮暴食酗酒,2例顽固性呃逆,2例剧烈咳嗽.3例既往有十二指肠炎和食管裂孔疝病史.
作者：高延勇；那继东 刊期： 2001年第02期
我院于1996～1998年对50例58眼糖尿病并发白内障患者,施行白内障囊外摘除术加人工晶体植入术,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 50例58眼接受白内障囊外摘除+人工晶体植入术患者均患有糖尿病.男14例16眼,女36例42眼,年龄34～76岁,平均55岁.病程14～18年,平均16年.50例患者除饮食控制外36例口服降糖药,14例皮下注射胰岛素及口服降糖药联合控制血糖.
作者：徐蔓；邱振英 刊期： 2001年第02期
重症鼻炎的治疗是鼻科学领域的一大难题.作者设计了一种新的手术方法,旨在保留和恢复鼻腔正常生理功能,治疗随访50例,疗效显著,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料1998年2月～1999年10月我们采用新的手术方法治疗各类重症鼻炎(长期采用各种方法治疗无效者)50例,男45例,女5例,年龄18～63岁,平均38.7岁.病程1～30年,平均5.8年.其中慢性肥厚性鼻炎26例,药物性鼻炎5例,血管运动性鼻炎3例,季节性变应性鼻炎4例,常年性变应性鼻炎12例(其中2例伴发支气管炎3年),诊断符合标准[1].
作者：王秀云；王保华；何明强；于刚 刊期： 2001年第02期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,由于缺乏特异的表现,常易误诊.DKA的预后很大程度取决于是否及时诊断和治疗.本文对我院1990年10月～2000年10月间收治的糖尿病酮症酸中毒患者进行分析,现报告如下.1 临床资料
作者：王玉霞 刊期： 2001年第02期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
