赵奇民；胡彦东
腹腔出血是外科临床的常见病,提高对腹腔出血的诊断技术是降低病死率的重要一环.判断典型的腹腔出血困难不大,但如果出血量较少,血液动力学稳定,不足引起全身失血征象和腹部典型体征者,易延误诊断.我院从1986～2001年共收治此症9例,都有特殊的临床症状提示有内出血,现将诊断中应注意的问题及教训报告如下.
作者：宋金仁；戴志；高天恩 刊期： 2001年第06期
我院自1984年开展乳腺钼靶X线摄片,共计检查乳腺体检及门诊患者6万多次,其中收集资料完整的16例乳腺乳汁潴留性囊肿.这些病例均经临床检查,X线摄片诊断,手术摘除及病理确诊.现对以上资料进行回顾性分析并报告如下.
作者：尚新生；郑茜；孟庆礼；商谦 刊期： 2001年第06期
血液透析治疗中,患者常常有低血压反应.其表现为:恶心、呕吐、心慌、耳鸣等,重者面色苍白、呼吸困难、意识丧失、血压明显下降,从而影响透析质量,加重了患者对血液透析的心理恐慌.我科从1992～1999年开展血液透析,为减少低血压的发生,积累了较多经验,获得了较满意的效果.现报告如下.
作者：冉雪梅；酉丽红；何雪梅 刊期： 2001年第06期
腰椎小关节综合征在腰部的急性疼痛患者中占有一定的比例.尤其大型工业企业较为常见.此征是由于腰椎小关节的扭动而处于嵌顿状态,或滑膜嵌插于关节内,从而产生剧痛,使脊柱活动受限.我急救中心在1998年1月～2000年12月期间,对38例腰椎小关节综合征的患者,进行治疗,效果满意.现报告如下.
作者：王跃光；江平 刊期： 2001年第06期
临床上用滚轴式取皮刀削痂时,常有个别处不易削干净,现介绍两种削痂小技巧,多能帮助解决问题.
作者：卢长虹；李连贵；苏晓利；徐和平 刊期： 2001年第06期
缺血性脑血管病的发病率极高,并且常伴发其它疾病,目前,许多专家学者主张对缺血性脑血管病进行个体化治疗.1999年1月～2000年12月我们采用金纳多治疗缺血性脑血管病182例,取得满意的疗效.现报告如下.
作者：张轩；文华；张洪文 刊期： 2001年第06期
我院自1999年1月～2000年1月,采用泪道探通术加注入透明质酸钠置留的方法对30例泪道阻塞、8例慢性泪囊患者进行治疗,效果较好,报告如下.
作者：李青；平俐；赵芹 刊期： 2001年第06期
不稳定性心绞痛(UAP)与冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、部分性血栓形成以及冠状动脉持续性痉挛缺氧而导致内皮细胞损伤、血小板聚集及管腔阻塞等因素有关[1].我们用肝素抗凝联用小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛取得了满意效果,现报告如下.
作者：李岐梅；张建国 刊期： 2001年第06期
带状疱疹为常见皮肤病,本病显著特点是局部灼热疼痛,皮疹消退后多遗留长期神经痛后遗症.笔者自1996年以来采用梅花针叩刺加拔罐结合红外线照射治疗带状疱疹36例,疗效显著,介绍如下.
作者：耿庆娥 刊期： 2001年第06期
目的:研究哨兵淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检术(SLN biopsy,SLNB)在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的可行性及准确性,以指导cN0期乳腺癌淋巴结清扫范围.方法:本组选择临床检测腋窝淋巴结阴性的原发性乳腺癌患者64倒,术中在原发肿瘤周围注射美蓝进行腋窝前哨淋巴结定位及前哨淋巴结活检,随后行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND).术后时全部淋巴结行常规病理检查.结果:64倒患者有53倒检测到前哨淋巴结,成功率82.8%.53例检测到前哨淋巴结中49例准确地判断了腋窝淋巴结转移状况(92.5%).假阴性率13.8%,敏感性86.2%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值85.7%.结论:SLNB基本能准确地判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状况,故能指导cN0期乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围.
作者：骆勇；孙立中；苏荣刚 刊期： 2001年第06期
Miller Fisher综合征临床上较少见.病因颇为复杂.我科收治2例报告如下.
作者：李凤有；黄维星 刊期： 2001年第06期
我院采用臂丛肌间沟法加颈浅丛神经阻滞麻醉对25例患者行锁骨手术,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者：祝建斌 刊期： 2001年第06期
大面积烧伤的救治必须具备有创面覆盖物,临床应用效果好的是异体皮,但是异体皮来源困难,储存条件要求较高,价格昂贵,不利于基层医院的推广应用.我院1994～2000年探讨羊皮作为烧伤创面覆盖物,共移植31例收到满意效果,现报告如下.
作者：巴特；王凌峰；倪宏伟；路玮 刊期： 2001年第06期
1 病例报告女患,28岁,以咽部异物感半年求治我院.半年前,无意中发现咽部异物感,同时吞咽受限,自已发现咽部有一肿块.将悬雍垂推向左侧.曾到当地医院耳鼻喉科求治,未得到明确诊断及治疗.入院后查体:腮腺未触及阳性体征,颈部颌后窝可触及中等硬度包块,活动度可,约2.0 cm× 3.0 cm大小.腮腺造影:未能显示肿块与腮腺之间关第.MR:包块约4.5 cm×3.5 cm大小,与腮腺无低密度间隙分隔.咽旁间隙脂肪向后推移,茎突向内移,颈内动脉后移,肿块包膜不完整,边缘欠清晰,呈哑铃状,瘤内有低密度粘液变性.结合以上几点,决定手术切除.全麻显效后,取胸锁乳突肌前缘切口、面神经解剖常规切口,联合入路.解剖并保护颈鞘和舌下神经,拉起二胶肌和下颌骨进入咽旁间隙,摘除肿物.面神经解剖常规切口:解剖面神经,摘除腮腺浅、深叶.术后病理回报:右腮腺多形性腺瘤(侵入咽旁间隙),3个月后随诊,愈合良好,未见复发.
作者：马丽；马艳 刊期： 2001年第06期
我院自1998年10月～1999年10月中西医联合治疗急性角结膜炎住院病人30例疗效显著,现介绍如下.
作者：谭其文；王涌；周君 刊期： 2001年第06期
目的:开展不同平面肢体毁损性离断伤行异位再植术,观察其治疗效果及功能恢复情况.方法:对2例双下肢不同平面毁损性离断伤、2倒上肢不同平面毁损性离断伤进行异位再植及功能重建.结果:4例异位再植功能重建均获成功,并恢复了一定的功能,患者可生活自理,效果满意.结论:不同平面毁损伤离断伤可以进行异位再植,重建功能,能大限度降低伤残程度.
作者：刘玉臣；张昆；于镜贺；张贵阳；刘杰 刊期： 2001年第06期
1 病倒报告患者女,31岁,因反复咳嗽、咯痰、间断咯血8年,饮食后有时症状加重就诊,X线平片:右肺下野大片状阴影,抗炎无效,CT:右肺下叶后基底段不张.食道钡透:食管中段右后壁钡剂外溢,并注入右肺下叶,考虑:食道支气管瘘.手术所见:右肺下叶缩小,坚硬,紫红色,与胸壁,脊柱粘连,血运丰富.经探查见气管-端与食管相通,一端达肺内.管径2.2cm×1.5 cm,壁光滑,遂行食道修补和右肺下叶并瘘管切除.术后良好,症状完全消失,随访1年,患者健康.
作者：李景；王蕊；董志民 刊期： 2001年第06期
为探讨和提高鼻窦巨大血管瘤诊疗技术,现将1992～1999年我院收治的4例鼻窦巨大血管瘤报告如下.
作者：赵奇民；胡彦东 刊期： 2001年第06期
目的:观察囊肿切除加枕大池-腹腔分流术治疗枕大池蛛网膜囊肿的疗效.方法:对枕大池蛛网膜囊肿行囊肿切除术加枕大池-腹腔分流术.结果:所有病例术后2～3周枕大池明显缩小,12例得到随访,平均随访时间32个月,枕大池及脑室系统大小正常,无囊肿复发,症状逐新消失.结论:囊肿切除加枕大池-腹腔分流术治疗枕大池蛛网膜囊肿,具有疗效确切、并发症少、无复发等特点.
作者：周赤忠；韩宗援；宋明发；叶应湖 刊期： 2001年第06期
脑桥中央髓鞘溶解症(Central pontinemyelinolysis C.P.M)临床少见,且报道不多.其主要病理表现为脑桥基底部髓鞘对称性破坏,本文结合3例报道讨论分析如下.
作者：张希庆；张丽艳；秦丽君 刊期： 2001年第06期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
