陈伟；武军梅；赵苏霞；于莉；何峰
目的:观察囊肿切除加枕大池-腹腔分流术治疗枕大池蛛网膜囊肿的疗效.方法:对枕大池蛛网膜囊肿行囊肿切除术加枕大池-腹腔分流术.结果:所有病例术后2～3周枕大池明显缩小,12例得到随访,平均随访时间32个月,枕大池及脑室系统大小正常,无囊肿复发,症状逐新消失.结论:囊肿切除加枕大池-腹腔分流术治疗枕大池蛛网膜囊肿,具有疗效确切、并发症少、无复发等特点.
作者：周赤忠；韩宗援；宋明发；叶应湖 刊期： 2001年第06期
非何杰金氏淋巴瘤(NHL)是常见的血液系统恶性肿瘤.1996年10月～2000年10月我们应用CHOP-E方案(Vp 16、CTX、VCR、ADM、Pred)治疗25例NHL患者,以观察本方案疗效,现将结果报告如下.
作者：严怀秀；牛小青；刘晓伟 刊期： 2001年第06期
目的:比较不同抗栓方案对急性冠状动脉综合征的疗效.方法:回顾性统计用普通肝素组(A组)与低分子量肝素组(B组)治疗期间心绞囊发作次数,硝酸酯类应用,出血与否及其程度、心肌梗死倒数、血小板(Plt)变化.结果:两组用药期间,B组较A组心绞痛发作次数减少且需服用硝酸甘油以缓解胸痛者少,心梗发生率明显下降,仅A组有1例Plt减少,B组轻度出血较A组明显低,两组均没有大出血及致死性出血.结论:低分子量肝素在急性冠状动脉综合征中抗凝抗栓作用肯定,效果稍优于普通肝素,且更少发生出血,应用简便、安全.
作者：刘丽；柴伟丽；高广民；刘德新 刊期： 2001年第06期
大面积烧伤的救治必须具备有创面覆盖物,临床应用效果好的是异体皮,但是异体皮来源困难,储存条件要求较高,价格昂贵,不利于基层医院的推广应用.我院1994～2000年探讨羊皮作为烧伤创面覆盖物,共移植31例收到满意效果,现报告如下.
作者：巴特；王凌峰；倪宏伟；路玮 刊期： 2001年第06期
肺气肿并发自发性气胸,过去采用胸穿排气或闭式引流,虽可暂缓呼吸困难,但常因漏气、拨管困难或合并感染、呼衰而后果不佳.我们于1997年10月以来偿试对该症行急症低创肺减容术12例,现报告如下.
作者：臧建洲；王成杰；王一心；张志宏 刊期： 2001年第06期
目的:研究哨兵淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检术(SLN biopsy,SLNB)在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的可行性及准确性,以指导cN0期乳腺癌淋巴结清扫范围.方法:本组选择临床检测腋窝淋巴结阴性的原发性乳腺癌患者64倒,术中在原发肿瘤周围注射美蓝进行腋窝前哨淋巴结定位及前哨淋巴结活检,随后行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND).术后时全部淋巴结行常规病理检查.结果:64倒患者有53倒检测到前哨淋巴结,成功率82.8%.53例检测到前哨淋巴结中49例准确地判断了腋窝淋巴结转移状况(92.5%).假阴性率13.8%,敏感性86.2%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值85.7%.结论:SLNB基本能准确地判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状况,故能指导cN0期乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围.
作者：骆勇；孙立中；苏荣刚 刊期： 2001年第06期
目前急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的长期存活率约3.5%～13.1%,中位生存期约12～18个月[1].为了探讨长期生存因素,进一步提高治疗效果,我们对1975～1999年我院收治的94例ANLL患者中20例生存3年以上者进行了随访,现将临床分析结果报告如下.
作者：牛小青；严怀秀；王丹彤 刊期： 2001年第06期
我科自1996年9月～2000年12月采用关节镜诊断及治疗膝关节疾病131例,由于关节镜具有诊断率高,损伤小、痛苦少、合并症少等优点,131例患者疗效较满意.但临床中我们体会到术后护理在整个治疗过程中是不可缺少的重要环节,对病人的康复起到积极的作用.
作者：汪辉；张春英；毛蕴曼 刊期： 2001年第06期
1 病倒报告患者,女性,34岁.1996年诊断为甲亢,1997年12月因出现食欲不佳,厌油、恶心、体重明显下降,继之巩膜黄染,且日渐加重,收入传染病科,查体:T 37.4℃,Bp13/8kPa,皮肤巩膜黄染,甲状腺弥漫性肿大,无震颤,但可闻及血管杂音,心率86次/分,窦性心率,律齐,肝大肋下一指,质软,无压痛,实验室查,谷丙转氨酶280 U,HBsAg(-),人院后用甲基硫氧嘧啶和他巴唑治疗,因WBC降至3.6×109/L,故停用,住院期间保肝治疗,为控制甲亢症状,传染科经患者同意用131Ⅰ治疗,治疗前查甲状腺吸131Ⅰ百分率:2 h 52.8%,6 h 74%,24 h80%,于1998年2月14日在严密观察下给予131Ⅰ 4.2 mci,1次口服,服药5天后甲亢症状较以前加重,且WBC降至3.3×109/L,因此给予升WBC药物,后甲亢症状日渐减轻,1个月后WBC升至4.3×109/L,出院时查谷丙转氨酶为80 U,其他肝功均大致正常,3个月后来院复查,甲状腺明显缩小,血管杂音消失,体重由原来的45 kg增至52kg,1年后复查吸入131Ⅰ百分率:2 h 25.4%,6 h 33.6%,24 h 48%,血清T31.8 ng/ml,T4130 ng/ml,肝功能各项均正常,原甲状腺症状消失.
作者：陈少林；徐融然；王小华 刊期： 2001年第06期
目前,伤寒仍是影响人类健康的常见发热病.自1970年以来国内外均有耐氯霉素株爆发流行的报告,给伤寒的治疗带来一定困难.为了解本地区近年来伤寒杆菌耐药谱的变化情况以指导治疗,本文对66例伤寒的耐药谱作了回顾性分析,现将结果报告如下.
作者：杨平；彭林 刊期： 2001年第06期
1 病例报告女患,28岁,以咽部异物感半年求治我院.半年前,无意中发现咽部异物感,同时吞咽受限,自已发现咽部有一肿块.将悬雍垂推向左侧.曾到当地医院耳鼻喉科求治,未得到明确诊断及治疗.入院后查体:腮腺未触及阳性体征,颈部颌后窝可触及中等硬度包块,活动度可,约2.0 cm× 3.0 cm大小.腮腺造影:未能显示肿块与腮腺之间关第.MR:包块约4.5 cm×3.5 cm大小,与腮腺无低密度间隙分隔.咽旁间隙脂肪向后推移,茎突向内移,颈内动脉后移,肿块包膜不完整,边缘欠清晰,呈哑铃状,瘤内有低密度粘液变性.结合以上几点,决定手术切除.全麻显效后,取胸锁乳突肌前缘切口、面神经解剖常规切口,联合入路.解剖并保护颈鞘和舌下神经,拉起二胶肌和下颌骨进入咽旁间隙,摘除肿物.面神经解剖常规切口:解剖面神经,摘除腮腺浅、深叶.术后病理回报:右腮腺多形性腺瘤(侵入咽旁间隙),3个月后随诊,愈合良好,未见复发.
作者：马丽；马艳 刊期： 2001年第06期
肺动静脉瘘或肺动静脉畸形(Pulmonary artery-venous malformation,PAVM),是比较少见的肺动脉-静脉直接沟通的疾患,大部分为先天性,少数为胸部损伤所致.无任何临床症状者多因胸部X线检查发现,也可有咯血,呼吸困难,紫绀,杵状指及红细胞增多.肺动静脉瘘靠近胸壁时,吸气时可听到心外杂音.肺动静脉瘘可采用外科手术方法或导管栓塞方法进行治疗.现将我院病例介绍如下.
作者：李琳；孙学军；李大寨 刊期： 2001年第06期
不稳定性心绞痛(UAP)与冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、部分性血栓形成以及冠状动脉持续性痉挛缺氧而导致内皮细胞损伤、血小板聚集及管腔阻塞等因素有关[1].我们用肝素抗凝联用小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛取得了满意效果,现报告如下.
作者：李岐梅；张建国 刊期： 2001年第06期
便秘是一种常见的临床症状,一般以内科治疗为主.1996～1999年我们对经内科治疗无效的6例慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)患者进行了手术治疗,现报告如下.
作者：李彦树；姜云福；兰飞 刊期： 2001年第06期
我院是一所大型综合医院,1998～2000年间共收治损伤和中毒患者5382例,占出院病人数的16.65%.现就损伤和中毒患者的年龄、疾病分类以及引起损伤和中毒的外因进行分析,为医院管理和有关部门制定计划提供参考.
作者：杨宁 刊期： 2001年第06期
缺血性脑血管病的发病率极高,并且常伴发其它疾病,目前,许多专家学者主张对缺血性脑血管病进行个体化治疗.1999年1月～2000年12月我们采用金纳多治疗缺血性脑血管病182例,取得满意的疗效.现报告如下.
作者：张轩；文华；张洪文 刊期： 2001年第06期
临床上,常遇到久治不愈的顽固性根尖周炎病,造成病人反复复诊,增加病人负担.本文介绍了对此类病例采取碘仿糊剂长期封药,待无阳性症状之后进行根充的方法,观察50例均达到了满意的效果.现介绍如下.
作者：李婷 刊期： 2001年第06期
肺炎链球菌是寄生在上呼吸道的条件致病菌,在肺炎、支气管炎、中耳炎等的感染中占有一定比例.青霉素是治疗肺炎链球菌感染的首选药物,但近年来肺炎链球菌的耐药性不断增加,特别是耐青霉素的肺炎链球菌逐渐增多,给临床治疗带来了困难.为了解我院肺炎链球菌的耐药变迁,本文分析了1994～1999年从临床上分离出的485株肺炎链球菌的药物敏感实验,现报告如下.
作者：孟宪祥；许向峰；李建华；郎庆玲 刊期： 2001年第06期
腹腔出血是外科临床的常见病,提高对腹腔出血的诊断技术是降低病死率的重要一环.判断典型的腹腔出血困难不大,但如果出血量较少,血液动力学稳定,不足引起全身失血征象和腹部典型体征者,易延误诊断.我院从1986～2001年共收治此症9例,都有特殊的临床症状提示有内出血,现将诊断中应注意的问题及教训报告如下.
作者：宋金仁；戴志；高天恩 刊期： 2001年第06期
自发性扁桃体出血临床罕见,因1天内可暂时停止,又会反复出血,且累计出血量较大,应引起临床重视.作者经治2例,现报告如下.
作者：徐柏林 刊期： 2001年第06期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
