学术投稿

急症低创肺减容术治疗肺气肿并自发性气胸

臧建洲;王成杰;王一心;张志宏

关键词:急症, 肺减容术, 术治疗, 肺气肿, 自发性气胸, 现报告如下, 呼吸困难, 合并感染, 闭式引流, 胸穿, 排气, 漏气
摘要:肺气肿并发自发性气胸,过去采用胸穿排气或闭式引流,虽可暂缓呼吸困难,但常因漏气、拨管困难或合并感染、呼衰而后果不佳.我们于1997年10月以来偿试对该症行急症低创肺减容术12例,现报告如下.
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  • 羊皮作为烧伤创面覆盖物的临床应用

    大面积烧伤的救治必须具备有创面覆盖物,临床应用效果好的是异体皮,但是异体皮来源困难,储存条件要求较高,价格昂贵,不利于基层医院的推广应用.我院1994~2000年探讨羊皮作为烧伤创面覆盖物,共移植31例收到满意效果,现报告如下.

    作者:巴特;王凌峰;倪宏伟;路玮 刊期: 2001年第06期

  • 泪道探通术加注入透明质酸钠治疗泪道阻塞

    我院自1999年1月~2000年1月,采用泪道探通术加注入透明质酸钠置留的方法对30例泪道阻塞、8例慢性泪囊患者进行治疗,效果较好,报告如下.

    作者:李青;平俐;赵芹 刊期: 2001年第06期

  • 肺炎链球菌分布及耐药变迁

    肺炎链球菌是寄生在上呼吸道的条件致病菌,在肺炎、支气管炎、中耳炎等的感染中占有一定比例.青霉素是治疗肺炎链球菌感染的首选药物,但近年来肺炎链球菌的耐药性不断增加,特别是耐青霉素的肺炎链球菌逐渐增多,给临床治疗带来了困难.为了解我院肺炎链球菌的耐药变迁,本文分析了1994~1999年从临床上分离出的485株肺炎链球菌的药物敏感实验,现报告如下.

    作者:孟宪祥;许向峰;李建华;郎庆玲 刊期: 2001年第06期

  • 低分子量肝素用于不稳定性心绞痛、急性非Q波心肌梗死的疗效分析

    目的:比较不同抗栓方案对急性冠状动脉综合征的疗效.方法:回顾性统计用普通肝素组(A组)与低分子量肝素组(B组)治疗期间心绞囊发作次数,硝酸酯类应用,出血与否及其程度、心肌梗死倒数、血小板(Plt)变化.结果:两组用药期间,B组较A组心绞痛发作次数减少且需服用硝酸甘油以缓解胸痛者少,心梗发生率明显下降,仅A组有1例Plt减少,B组轻度出血较A组明显低,两组均没有大出血及致死性出血.结论:低分子量肝素在急性冠状动脉综合征中抗凝抗栓作用肯定,效果稍优于普通肝素,且更少发生出血,应用简便、安全.

    作者:刘丽;柴伟丽;高广民;刘德新 刊期: 2001年第06期

  • 血液透析中低血压的预防

    血液透析治疗中,患者常常有低血压反应.其表现为:恶心、呕吐、心慌、耳鸣等,重者面色苍白、呼吸困难、意识丧失、血压明显下降,从而影响透析质量,加重了患者对血液透析的心理恐慌.我科从1992~1999年开展血液透析,为减少低血压的发生,积累了较多经验,获得了较满意的效果.现报告如下.

    作者:冉雪梅;酉丽红;何雪梅 刊期: 2001年第06期

  • 存活3年以上急性非淋巴细胞白血病20例随访报告

    目前急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的长期存活率约3.5%~13.1%,中位生存期约12~18个月[1].为了探讨长期生存因素,进一步提高治疗效果,我们对1975~1999年我院收治的94例ANLL患者中20例生存3年以上者进行了随访,现将临床分析结果报告如下.

    作者:牛小青;严怀秀;王丹彤 刊期: 2001年第06期

  • 中西医结合治疗急性角结膜炎疗效观察

    我院自1998年10月~1999年10月中西医联合治疗急性角结膜炎住院病人30例疗效显著,现介绍如下.

    作者:谭其文;王涌;周君 刊期: 2001年第06期

  • 肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌

    许多肝癌患者一经证实便已是中晚期,失去了手术治疗的机会.肝动脉化疗栓塞(TACE)作为治疗中晚期肝癌的主要手段之一越来越受到重视.我院自1996年开展肝癌的介入治疗以来,已对数10例肝癌患者进行了治疗.本文总结了对30例中晚期肝癌行TACE治疗的体会,结合文献,作回顾性分析.

    作者:杜志泉;刘小琨;马跃虎 刊期: 2001年第06期

  • 菱形瓣修复面颈部皮肤缺损体会

    面颈部中小型皮肤缺损,选用色泽、质地、厚度等方面与缺损区相近的局部皮瓣修复,常可获得较为理想的外形及功能效果.局部皮瓣种类较多,按皮瓣转移的方式以旋转和推进两种类型的皮瓣常为临床所采用.1946年Limberg根据几何学的原理首先提出了菱形瓣,以后又得到了改善和发展.笔者通过临床实践体会到菱形瓣在修复面颈部中小型皮肤缺损中具有一定的实用价值和优越性.

    作者:卢紫红 刊期: 2001年第06期

  • 急症低创肺减容术治疗肺气肿并自发性气胸

    肺气肿并发自发性气胸,过去采用胸穿排气或闭式引流,虽可暂缓呼吸困难,但常因漏气、拨管困难或合并感染、呼衰而后果不佳.我们于1997年10月以来偿试对该症行急症低创肺减容术12例,现报告如下.

    作者:臧建洲;王成杰;王一心;张志宏 刊期: 2001年第06期

  • 侵及咽旁间隙的腮腺深叶肿瘤1例

    1 病例报告女患,28岁,以咽部异物感半年求治我院.半年前,无意中发现咽部异物感,同时吞咽受限,自已发现咽部有一肿块.将悬雍垂推向左侧.曾到当地医院耳鼻喉科求治,未得到明确诊断及治疗.入院后查体:腮腺未触及阳性体征,颈部颌后窝可触及中等硬度包块,活动度可,约2.0 cm× 3.0 cm大小.腮腺造影:未能显示肿块与腮腺之间关第.MR:包块约4.5 cm×3.5 cm大小,与腮腺无低密度间隙分隔.咽旁间隙脂肪向后推移,茎突向内移,颈内动脉后移,肿块包膜不完整,边缘欠清晰,呈哑铃状,瘤内有低密度粘液变性.结合以上几点,决定手术切除.全麻显效后,取胸锁乳突肌前缘切口、面神经解剖常规切口,联合入路.解剖并保护颈鞘和舌下神经,拉起二胶肌和下颌骨进入咽旁间隙,摘除肿物.面神经解剖常规切口:解剖面神经,摘除腮腺浅、深叶.术后病理回报:右腮腺多形性腺瘤(侵入咽旁间隙),3个月后随诊,愈合良好,未见复发.

    作者:马丽;马艳 刊期: 2001年第06期

  • 特殊部位异位妊娠9例临床分析

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,近年来异位妊娠的发生率有显著增加,特殊部位异位妊娠少见,术前诊断困难.我院1995年12月~2000年8月共收治特殊部位异位妊娠9例,现报告如下.

    作者:付瑶;顾洪妍;袁迎春 刊期: 2001年第06期

  • 介绍治疗顽固性根尖周炎的一种方法

    临床上,常遇到久治不愈的顽固性根尖周炎病,造成病人反复复诊,增加病人负担.本文介绍了对此类病例采取碘仿糊剂长期封药,待无阳性症状之后进行根充的方法,观察50例均达到了满意的效果.现介绍如下.

    作者:李婷 刊期: 2001年第06期

  • 哨兵淋巴结活检在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床意义

    目的:研究哨兵淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检术(SLN biopsy,SLNB)在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的可行性及准确性,以指导cN0期乳腺癌淋巴结清扫范围.方法:本组选择临床检测腋窝淋巴结阴性的原发性乳腺癌患者64倒,术中在原发肿瘤周围注射美蓝进行腋窝前哨淋巴结定位及前哨淋巴结活检,随后行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND).术后时全部淋巴结行常规病理检查.结果:64倒患者有53倒检测到前哨淋巴结,成功率82.8%.53例检测到前哨淋巴结中49例准确地判断了腋窝淋巴结转移状况(92.5%).假阴性率13.8%,敏感性86.2%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值85.7%.结论:SLNB基本能准确地判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状况,故能指导cN0期乳腺癌腋窝淋巴结清扫范围.

    作者:骆勇;孙立中;苏荣刚 刊期: 2001年第06期

  • 生理盐水与肝素用于静脉留置针封管效果观察

    静脉输液是现代医学护理中常用的治疗手段.近年来,静脉留置针的临床使用减少了病人反复穿刺的痛苦,节省了时间,提高了护理工作效率,而留置针封管液的选择直接影响了留置针的应用范围.我院采用生理盐水与肝素进行封管效果比较,现报告如下.

    作者:郑晓静;周华 刊期: 2001年第06期

  • 高频电刀对腹部切口感染影响的实验研究

    目的:探讨高频电刀对腹部手术切口感染的影响.方法:将240只大白鼠分成100、102、105和108组,分别用电刀和普通手术刀(冷刀)制造腹部手术切口的动物模型,用生理盐水,以及102、105和108浓度的大肠埃希氏杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的定量混合液0.2ml分别注入皮下,以观察电刀和冷刀在不同浓度细菌的条件下对切口感染的影响.结果:除100组外,其他各组使用电刀的切口感染率明显高于对照组.经统计学处理,102组、105组和108组的差异均有显著性意义(P<0.05),100组的差异无显著性意义(P>0.05).结论:电刀可降低切口对细菌感染的闺值,而增加手术感染率.

    作者:纪光伟;祁志;王旭;潘华雄;李聘;张丽;吴远志;杜万英;徐晖;袁爱华;贺小萍;梅国华 刊期: 2001年第06期

  • 肝素联用尿激酶治疗不稳定心绞痛的临床观察

    不稳定性心绞痛(UAP)与冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、部分性血栓形成以及冠状动脉持续性痉挛缺氧而导致内皮细胞损伤、血小板聚集及管腔阻塞等因素有关[1].我们用肝素抗凝联用小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛取得了满意效果,现报告如下.

    作者:李岐梅;张建国 刊期: 2001年第06期

  • 针、罐、灯合用治疗带状疱疹

    带状疱疹为常见皮肤病,本病显著特点是局部灼热疼痛,皮疹消退后多遗留长期神经痛后遗症.笔者自1996年以来采用梅花针叩刺加拔罐结合红外线照射治疗带状疱疹36例,疗效显著,介绍如下.

    作者:耿庆娥 刊期: 2001年第06期

  • 膝关节镜术后的护理体会

    我科自1996年9月~2000年12月采用关节镜诊断及治疗膝关节疾病131例,由于关节镜具有诊断率高,损伤小、痛苦少、合并症少等优点,131例患者疗效较满意.但临床中我们体会到术后护理在整个治疗过程中是不可缺少的重要环节,对病人的康复起到积极的作用.

    作者:汪辉;张春英;毛蕴曼 刊期: 2001年第06期

  • 腰椎小关节综合征38例诊治体会

    腰椎小关节综合征在腰部的急性疼痛患者中占有一定的比例.尤其大型工业企业较为常见.此征是由于腰椎小关节的扭动而处于嵌顿状态,或滑膜嵌插于关节内,从而产生剧痛,使脊柱活动受限.我急救中心在1998年1月~2000年12月期间,对38例腰椎小关节综合征的患者,进行治疗,效果满意.现报告如下.

    作者:王跃光;江平 刊期: 2001年第06期

中国冶金工业医学杂志

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主管:中国钢铁工业协会

主办:鞍山钢铁(集团)公司