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吴鞠通用桂枝汤治温病初起刍议

卢红蓉;宋乃光

关键词:通用, 桂枝汤, 温病条辨, 辛温解表法, 两种观点, 后世医家, 应用, 清代
摘要:有关清代吴鞠通(瑭)所著的<温病条辨>上焦篇桂枝汤的应用,争论甚多.后世医家对其用桂枝汤的争议主要持以下两种观点:一种认为温病初起可以配合辛温解表法,可以用桂枝汤,另一种认为不应当用桂枝汤治温病.我们赞同第二种说法.
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    咳嗽临床上多分外感与内伤辨治,治疗大法则推崇清代喻嘉言的外感咳嗽主以宣散,内伤咳嗽主以敛降.笔者在临床实践中体会到,咳嗽一病在分清外感与内伤的同时,更要分清虚实,治疗上注重调理肺的升降气机,在宣发散邪中佐以敛降,或在敛降补虚的同时辅以宣发,求得宣敛相合,升降相因.

    作者:钱林超 刊期: 2006年第01期

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  • 高血压病从络论治探析

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    作者:徐树楠;王文智 刊期: 2006年第01期

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    目的:观察化痰活血方对高脂血症大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)、乙酰辅酶A氧化酶(ACO)表达的影响.方法:建立高脂血症大鼠模型后分别给予化痰活血方大、中、小剂量及力平脂治疗,检测其相关指标.结果:化痰活血方能显著降低高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的水平,增强肝脏PPARα、ACOmRNA的表达.结论:化痰活血方增强PPARα、ACO mRNA的表达可能是其治疗高脂血症的分子机制之一.

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  • 王希知医案2则

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    作者:刘菊香 刊期: 2006年第01期

  • 俞尚德治疗小儿脾胃病验案4则

    1腹痛王某,男,8岁,初诊日期:2002年11月5日.患儿近3年来,长期间歇性反复发作腹痛,约每月发作1次,每次约持续1周渐和,进食后或空腹时均可有疼痛发作,痛时喜俯身按腹,如在早餐或晚餐后痛作时常伴有呕吐,吐出量物为所进食物及酸水.长期厌食,排便正常.就诊时为发作期.苔薄滑,脉细滑.查体:微痛苦貌,营养一般,肝脾未及,全腹无压痛,未及肿块.此前曾作儿科胃镜检查示,为十二指肠球炎.3年来常服西药,疗效不显.诊为脾胃虚寒、气滞血涩腹痛.处方:炒苍术4g,炙甘草5g,赤芍5g,干姜2g,吴茱萸2g,紫苏梗4g,木香3g,炒枳壳4g,水煎服,1日1剂,3剂.11月22日复诊:诉服前方1剂后,未再有腹痛发作,食欲增进,再予原方7剂,嘱间隔3天服1剂.12月13日其祖父来告知,患儿一切正常.

    作者:俞文武;邓建平 刊期: 2006年第01期

  • 解毒活血法治疗胃癌前病变66例

    胃癌前病变(PLGC)与胃癌的发生有密切关系,热毒和血瘀是本病的发病及病机演变的关键.2000年1月~2004年12月,我们运用解毒活血法治疗PLGC66例,取得良好疗效,现报道如下.

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  • 六味地黄汤治疗更年期综合征的实验研究

    本研究以对六味地黄汤对去势大鼠的作用,探讨六味地黄汤治疗更年期综合征的作用机制.1实验材料选择武汉大学医学院实验动物中心提供的雌性未孕Wistar大鼠30只,体重210~250g,实验前室内适应环境1周,室温20~28C,标准饲料.熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓以8:4:4:3:3:3的重量比配伍组成并制成汤剂.雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)放免试剂盒由中美合资天津九鼎医学生物工程公司提供.IGC-1200γ放射免疫计数器.数据处理计算机、离心机、恒温浴槽等.

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  • 2型糖尿病合并急性肾盂肾炎致急性肾衰病案

    1病历简介患者曹某某,女,58岁,农民.主因腰痛,尿频尿痛尿急伴发热1周于2005年1月2日入院.患者于1周前开始出现腰痛,痛连小腹,伴尿频尿痛尿急,时有发热恶寒,恶心呕吐,不能进食,无咳嗽胸痛,无关节疼痛及肌肉疼痛,无皮疹.当时未诊治,但症状未见好转,而于1月2日收住院治疗.入院时神清,精神差,周身乏力,口干口渴不欲饮,不思饮食,恶心无呕吐,腰痛连及小腹,尿频尿痛尿急,大便通畅.舌红绛、苔黄少津,脉细数.既往有糖尿病病史半年,经服药治疗3个月,血糖控制正常而自行停药,以后也未检测血糖.否认高血压病史,否认肝炎和肺结核病史,否认有与鼠类等动物接触史,无烟酒嗜好,无家族遗传病史.

    作者:邵桂军;周东海;王艳娥 刊期: 2006年第01期

  • 京万红软膏在褥疮疮面换药中的应用

    为了减轻患者换药时的痛苦和恐惧心理,有效控制疮面感染,促进褥疮愈合,我院于2000年2月~2005年4月对38例褥疮患者的疮面换药采用常规清创护理加用京万红软膏,现报告如下.

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  • 中医药对173例艾滋病患者T淋巴细胞亚群的影响

    目的:探讨中药对艾滋病患者T淋巴细胞亚群的影响.方法:选择173例患者作为观察对象,采用中药制剂益艾康胶囊与中医辨证施治相结合的方法,治疗6个月,观察中医药对艾滋病患者T淋巴细胞亚群的影响.结果:中药具有一定的提高艾滋病患者CD4淋巴细胞数量,提高CD4/CD8比值,延缓CD4淋巴细胞下降的作用.结论:中医药可提高艾滋病患者的细胞免疫功能或使之保持稳定,减缓其下降趋势.

    作者:李发枝;徐立然;李柏龄;何英 刊期: 2006年第01期

  • 中药配合肝动脉结扎置泵治疗原发性肝癌30例

    原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,预后较差,自然生存期约1~6个月.我们采用肝动脉结扎置泵联合中药治疗该病,疗效较好,现报告如下.

    作者:许正国;刘加升;张立光;杜尚峰 刊期: 2006年第01期

  • 中药配合西医综合疗法治疗高血压性脑出血30例

    2000年7月~2004年7月,我们应用颅内血肿微创清除术、中药口服、早期康复及西医内科综合疗法,治疗高血压性脑出血30例,取得显著疗效,现报告如下.

    作者:赵彦青;王伟民;王松龄 刊期: 2006年第01期

  • 邓氏冠心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛随机对照临床研究

    目的:观察邓铁涛教授经验方邓氏冠心胶囊治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的临床疗效.方法:选择符合WHO标准,至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者90例,随机分为3组,分别用邓氏冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗,疗程6个月.观察对心绞痛症状、生活质量等的影响.结果:3组均能显著改善心绞痛症状、硝酸甘油停减率、心电图疗效及动态心电图疗效,但试验组的硝酸甘油停减率及中医证候疗效尤为显著,且在改善患者生活质量方面更优.结论:邓氏冠心胶囊是治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的有效中成药,能减少心绞痛的发作,改善患者生活质量.

    作者:吴焕林;李新梅;罗文杰;邓铁涛 刊期: 2006年第01期

  • 浅论《金匮要略》的处方用药特色

    <金匮要略>(以下简称<金匮>)是东汉张仲景所著<伤寒杂病论>的一部分,所载方药疗效卓著.本文对其处方用药特色进行整理,希望能对<金匮要略>的学习、研究有所裨益.

    作者:宋建平 刊期: 2006年第01期

  • 吴鞠通用桂枝汤治温病初起刍议

    有关清代吴鞠通(瑭)所著的<温病条辨>上焦篇桂枝汤的应用,争论甚多.后世医家对其用桂枝汤的争议主要持以下两种观点:一种认为温病初起可以配合辛温解表法,可以用桂枝汤,另一种认为不应当用桂枝汤治温病.我们赞同第二种说法.

    作者:卢红蓉;宋乃光 刊期: 2006年第01期

  • 丘和明治疗免疫相关性血细胞减少症经验

    丘和明(1936~),男,1963年毕业于广州中医学院中医系.从事中医血证临床、科研、教学40余载.博士生导师、广东省名老中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家级重点学科中医内科学的重点方向中医血证的主要学术带头人,曾任广州中医药大学副校长、中医血证急症研究协作组长、中华中医药学会理事、广东省中医药学会常务理事等,享受国务院政府特殊津贴.主持完成的紫地系列止血制剂治疗上消化道出血等出血性病证,3次获得国家教委和国家中医药管理局科技进步奖,紫地宁血散被指定为全国中医院急症室必备中成药之一.主编的著作有<血证要览>、<中西医结合血液病治疗学>、<中医内科学>等.

    作者:古学奎;李文晞 刊期: 2006年第01期

  • 五个疏肝复方对胃肠运动功能影响的比较研究

    目的:观察五个疏肝复方对小鼠胃排空、小肠推进及大鼠肠收缩幅度和频率的影响,以探明五个疏肝复方有无促胃肠动力作用.方法:通过正常小鼠胃内葡聚糖蓝-2000残留量、小肠内葡聚糖蓝2000推进率来研究五个疏肝复方对小鼠胃排空、小肠推进的影响;采用正常大鼠肠道气囊法,记录五个疏肝复方对正常大鼠肠收缩幅度和频率的影响.结果:除逍遥散组外,其余4组与阳性对照组小鼠胃内色素残留量显著降低,小肠推进率明显增高;大鼠肠收缩频率加快,收缩波幅升高,与空白对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论:除逍遥散外,其余4个疏肝复方可以加快胃排空,促进小肠推进,并增加肠收缩幅度与频率.

    作者:牛路芳;邱明义;石拓;付本升;李小惠 刊期: 2006年第01期

中医杂志

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