宁顺华
周乃玉(1939~),女,1964年毕业于内蒙古医学院.现任北京中医医院主任医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.曾任北京中医医院风湿科主任、学科带头人,北京中医药学会理事兼风湿病学会主任委员、中华中医药学会风湿病学会委员.从事医疗、教学与科研工作40余年,在风湿病专业的理论及临床研究方面取得突出成绩.医术精湛,疗效显著,继承前贤,不断创新.擅长健脾补肾、温经散寒、化瘀通络,善用辛温大热及虫类药.辨证辨病结合,靶向用药.主要论著有<痹病论治学>、<实用中医风湿病学>,发表论文数十篇.
作者:谢幼红;王北 刊期: 2006年第02期
陈锐深教授为广州中医药大学第一附属医院肿瘤科主任、教授,善于采用同病异治和异病同治的方法治疗多种肿瘤,常收到良好的疗效.现举其采用异病同治的方法治疗良性肿瘤医案4则如下.
作者:黎壮伟 刊期: 2006年第02期
目的:探讨健脾化瘀片对2型糖尿病胰岛素抵抗患者在降糖、调脂、提高胰岛素敏感性等方面的作用.方法:入选病例为2型糖尿病伴高胰岛素血症,中医证属脾肾不足、痰瘀互结的患者.97例患者按2:1比例随机分为治疗组(健脾化瘀片组)65例和对照组(二甲双胍片组)32例,均服药8周.结果:治疗组总有效率81.54%,对照组为59.38%,两组比较差异有显著性(P<0.05);降低空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白的总有效率,治疗组分别为81.54%、75.38%和70.77%,对照组分别为65.63%、50.00%和56.25%;提高胰岛素敏感指数的总有效率治疗组为78.46%,对照组为53.13%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:健脾滋肾化瘀法对改善2型糖尿病胰岛素抵抗有较好的疗效,体现了中医药治疗本病的综合作用和特色优势.
作者:刘承琴;赵建群;王荣欣;司超英;孙昱 刊期: 2006年第02期
目的:观察中西医结合加内镜介入治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:选取126例溃疡性结肠炎患者,给予口服健脾益气、清热解毒、化瘀通络的中药;对于部分病变在左半结肠者,给予中药保留灌肠;病情较重者,给予口服艾迪沙或柳氮磺胺吡啶,每日3~4g;合并有炎性息肉者,采用微波凝固或热活检钳夹除.结果:126例患者中临床治愈98例,显效11例,有效15例,无效2例,治愈率77.8%,总有效率86.5%.主要症状及肠黏膜病变积分与治疗前比较差异有显著性(P<0.01).配合内镜介入治疗者,肠炎性息肉完全消失.结论:中西医结合加内镜介入治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
作者:王长洪;陆宇平;王立新;杨卓;麻树人;陈山泉;刘杨;高文艳;林一帆;朱虹 刊期: 2006年第02期
我们曾用青黛,滑石治疗口角炎、口唇炎有效.自拟名为青滑散.口角炎、口唇炎是指口角区发生的炎症,虽其病因复杂多样,但临床基本表现为充血、干裂、糜烂、渗出等损害,病变多为双侧对称,可向口内及口外黏膜,皮肤蔓延发展引起口角炎及口唇炎.
作者:周桂英;蒋保川 刊期: 2006年第02期
1998年1月~2004年6月,我们对本院晚期卵巢上皮癌术后48例患者采取静脉、腹腔化疗和干扰素配合中药的综合治疗,取得较好疗效.本文通过分析,旨在评价其疗效和初步探讨卵巢癌的中医辨证施治.
作者:李明瑞;张毅;孟庆伟;李叶 刊期: 2006年第02期
答:上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核等病都可出现咳嗽症状.中医认为,咳嗽多为外邪侵袭,肺气失宣所致,也可由于脏腑功能失调,累及肺脏,肺气失其滗肃降而发生.凡由外感受邪引起的咳嗽,称外感咳嗽,一般起病多较急,病程较短,常伴有畏寒、发热、头痛等症,当以疏散外邪,宣肺理气为治.凡由脏腑功能失调引起的咳嗽,称为内伤咳嗽,一般起病较慢,往往有较长的咳嗽病史和其他脏腑失调的证候,当以调理脏腑为主.外感咳嗽,失治或治之不当,日久不愈,耗伤肺气,易发展为内伤咳嗽.内伤咳嗽,脏腑受损,气血亏虚,常因气候变化或寒冷季节而易感外邪,使咳嗽复发或加剧,日久经年,反复发作,可变生它证.中医辨证一般分为以下几型.
作者:胡献国 刊期: 2006年第02期
答:肝纤维化的中医证治需注意如下几方面.在诊断方面,判断慢性肝病是否伴有肝纤维化的可靠方法是肝穿刺和肝脏病理检查.如果不做肝穿刺,可根据B超报告,如果见到肝包膜欠光滑,粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述,可以认定为肝纤维化,其程度已较严重.或根据4项肝纤维化血清学指标,即血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN),如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了;或根据病史,急性肝炎迁延不愈超过1年,就进入慢性化阶段,有炎症就可能有肝纤维化.
作者:吴沛田 刊期: 2006年第02期
目的:评价深刺天枢穴对结肠慢转运性便秘(STC)的近、中期疗效及安全性.方法:STC患者60例,随机分为治疗组和对照组.评价治疗前、治疗2周后和治疗后6个月临床评分及结肠转运时间(CTT),并从临床、检验和影像学角度评价安全性.结果:(1)近期疗效:治疗组临床评分和CTT疗效均优于对照组,差异有显著性(P<0.01).(2)中期疗效:治疗组治疗后6个月仍有效,疗效明显优于对照组(P<0.01),对照组无效.治疗组患者无不良反应.结论:深刺天枢穴治疗STC近期疗效确切,有一定中期疗效,无不良反应.
作者:张维 刊期: 2006年第02期
中药熏洗疗法是指采用药物煎汤,趁热将全身或局部的皮肤熏蒸、淋洗或浸泡的一种治疗方法.该疗法广泛应用于各科临床.根据病情选择适宜的药物配伍,加上手法整复、针灸推拿、穴位注射、微波热疗等手段,往往起到协同增效的效果.其中,药物的配伍至关重要.
作者:万晓青 刊期: 2006年第02期
帕朱胶囊是以著名藏医药学家帕朱大师潜心研究的经典处方为基础,运用现代先进的制药技术制成的一种抗肿瘤藏药.动物试验表明,该药有抗肿瘤和增强免疫功能的作用.我们运用帕朱胶囊对中晚期支气管肺癌患者进行治疗,并与消癌平片进行对比,旨在对帕朱胶囊进行更深入的临床研究.
作者:周宜强 刊期: 2006年第02期
糖耐量低减(IGT)是2型糖尿病发展过程中的一个中间阶段,我国糖耐量低减患病率在2%~4%,几乎所有的2型糖尿病均是通过IGT阶段转变而来.王福仁主任医师,悬壶40载,擅治各类疑难杂症.现将其治疗IGT的经验介绍如下.
作者:陈波 刊期: 2006年第02期
在我国浩如烟海的古医籍中,存在着令人不悦的一种现象,即方名同而药味异.在我所接触的书中,方名雷同的现象,以宋代的<太平惠民和剂局方>为,同一书中,方名同者有多首.
作者:吕中 刊期: 2006年第02期
疣状胃炎(VG)由Moutler和Corner于1947年首次报道的一种内镜形态,内镜下呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变.这是早关于疣状胃炎的报道.其特点是再发性或持续性胃黏膜多发性疣状隆起病灶,圆形或不规则形,多数散布于胃窦部,也可见于胃体部,有时沿皱襞连成串珠样,亦可为胃窦孤立的单个隆起或少数几个病灶,直径约5~10mm,高约2~3mm,活动期常见隆起中央糜烂、凹陷,可有血痂、污秽苔覆盖其表面.
作者:戴高中 刊期: 2006年第02期
中医症状由定性法向定量化过渡,使之客观化,是临床和科研的实际需要,是中医发展面向现代化、面向世界的必然趋势.制定症状计分法的诊断评分标准,使之适用于任何症状,并能够规范化,要求分级明确、有客观依据、易于掌握、便于实施.
作者:李联社;曹贵民;赵广刚;陈学斌;王莎莎;王乾;刘建荣;徐军建 刊期: 2006年第02期
女性在绝经前后的一段时期是机体功能减退,细胞凋亡老化的一个生理过程.这种生理的变化在某些女性可以反映于外而出现的某些症状.随着人类寿命的提高,此类症状的发病率在逐渐上升.据调查,我国60%~75%的妇女在围绝经期可出现症状,其中相当部分患者症状较严重,影响正常生活及工作,且以脑力劳动的妇女及绝经后的妇女发病率较高[1~2].
作者:王清;许润三 刊期: 2006年第02期
目前认为,颈动脉内膜中层(IMT)增厚是动脉粥样硬化早期的形态学改变,其病变早于冠状动脉和脑动脉.目前已有文献报道,他汀类降脂药在一定程度上对IMT增厚有一定的改善与稳固作用.为评价我院自制协定方降脂饮配华佗再造九对IMT增厚的治疗作用,现将资料完整的38例报道如下.
作者:张国印;黄斌;刘志勇;范海斌;汪洋;刘家军;兰海涛;许静 刊期: 2006年第02期
肺炎是儿科临床常见疾病,其发病率很高,严重影响儿童健康.我们自2005年2~10月间应用痰热清注射液治疗小儿急性肺炎32例,并与西药对照组30例进行比较,疗效满意,现报道如下.
作者:袁斌;孙轶秋;朱先康;韩新民;李江全 刊期: 2006年第02期
答:小儿脾虚(脾气虚和脾阳虚)泄泻,是指非肠道感染的泄泻,属于功能性消化不良范畴.笔者常运用外治法治疗,简便易行,疗效较好,现介绍如下.
作者:孙浩 刊期: 2006年第02期
目的:观察红花提取物预处理对心肌缺血再灌注损伤的影响.方法:采用离体心脏Langendorff装置,观测经红花提取物预处理后心功能指标和冠脉流量的改变;同时采用在体心脏结扎左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注模型,在心肌缺血前各组心脏分别用红花提取物或维拉帕米治疗,并贯穿于实验全过程中.缺血再灌注组实施20分钟缺血和40分钟再灌注.分别检测心肌组织中的丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和心肌激酶(CK)活性、心率等变化.结果:红花提取物能减少缺血再灌注心肌中的MDA含量,降低SOD和CK活性,减慢心率,改善心功能指标.结论:红花提取物能改善心功能,保护缺血心肌,其机制可能与其清除自由基,抑制自由基的释放有关.
作者:陈铎葆;董六一;方明;陈志武;马传庚 刊期: 2006年第02期