董东梅；常诚
目的:探讨自拟方龙蛭汤对气虚血瘀证脑梗死大鼠急性期神经功能缺损评分、血管新生及促血管生成因子HIF-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1 α)、促血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)水平的影响.方法:60只SD大鼠随机分为模型组、对照组和治疗组,每组各20只.3组均采用力竭游泳14天+改良线栓法建立气虚血瘀证脑梗死模型,造模成功后分别予生理盐水、补阳还五汤和龙蛭汤灌胃并比较给药前、第7、14天神经功能缺损评分(zea-longa评分).在第7、14天两时间点取大鼠缺血脑组织采用免疫组织化学法和Western blot法检测CD34、HIF-1α、Ang-2蛋白表达水平,并测定微血管计数(microvessel count,MVC).结果:①给药前3组大鼠zea-longa评分无明显差异(均P＞0.05),第7、14天对照组和治疗组均明显低于模型组(均P＜0.05).②免疫组化结果显示:第7、14天治疗组MVC、HIF-1α、Ang-2均明显高于模型组,且高于对照组(均P＜0.05).③Western blot结果显示:第7、14天,治疗组CD34、Ang-2、HIF-1α均明显高于模型组,且高于对照组(均P＜0.05).结论:龙蛭汤能促进气虚血瘀证脑梗死大鼠急性期神经功能恢复和缺血脑组织血管新生,其机制可能与上调促血管生成因子HIF-1α、Ang-2相关.
作者：冯容；刘启华；陈永斌；蔡志玲；何泉；蒙家泉 刊期： 2017年第05期
邹忆怀教授认为偏头痛的基本病因病机是虚实夹杂,以实为主.临床上将偏头痛分为肝风挟瘀证和寒凝血瘀证进行辨证论治,并根据兼夹症的不同进行药物的加减化裁,临床取得了较好的疗效.
作者：宁艳哲；任毅；张勇 刊期： 2017年第05期
长航人员由于特殊的工作生活环境,极易发生疲劳,发生率可达90％多,已严重影响了长航人员的航行安全、作业能力及战斗力.本研究进行了大量相关文献分析,发现中医非药物疗法——八段锦,具有“调心”“调息”“调身”的功能,且相关动作可调理脾胃、调节心肾、疏肝理气,通过调节身心状态,使人体恢复健康.基于此,将八段锦用于长航疲劳的干预,观察长航视觉疲劳、情绪异常和困倦感、及恶心、呕吐等症状的变化,构建八段锦干预长航疲劳的模式,不失为一种有益的尝试.
作者：张煜；李傅尧；马捷；吴凤芝；解汝庆；李响；何斌；仁青加；李峰 刊期： 2017年第05期
骨关节炎为中医骨伤科常见病,历代医家多从内外因两方面着手治疗,马勇教授发现骨关节炎中医辨证中亦有少阳失和一型,并主张整体上从“少阳”论治骨关节炎,获得了显著疗效.
作者：司誉豪；马勇；郭杨；徐力立 刊期： 2017年第05期
穴位埋线作为中医外治法之一,不仅在临床上治疗变应性鼻炎取得了显著效果,而且在基础研究方面也取得了一定进展.针刺疗法治疗变应性鼻炎已被纳入美国过敏性鼻炎指南[1].而穴位埋线在针刺的基础上,进一步延伸和发展,将异体蛋白合成的羊肠线埋在穴位处,对穴位产生长久刺激,延长针刺的效应时间,发挥疏通经络,调畅气血作用,从根本上提高患者的抗过敏能力.笔者就近几年穴位埋线治疗变应性鼻炎的研究进展做一综述.
作者：何苗；杨莎莎；李昕蓉；刘洋；张勤修 刊期： 2017年第05期
纪伟教授,主任医师,博士研究生导师,江苏省“333”高层次人才培养工程中青年科学技术带头人,江苏省中医药领军人才,江苏省中医风湿病专业委员副主任委员及常委.先后师从金实教授、朱良春教授等,对风湿病的诊治经验丰富.纪伟教授近年来特别关注干燥综合征合并抑郁状态的患者,许多国内外文献也报道了SS患者合并抑郁状态的发生率明显高于正常人群,这与中医“从肝论治”理论具有相通之处.纪伟教授认为肝血不足,肝失疏泄是本病的病理基础,明确提出了“从肝论治”,临床上注重养血、滋阴、疏肝,佐以化瘀解毒,调节免疫.在此基础上纪伟教授运用滋水清肝饮涵养肝血、疏肝理气,随证加减,疗效显著.同时提出应注重给予患者适当的心理疏导.
作者：尹梦赟；纪伟 刊期： 2017年第05期
目的:研究板蓝根活性提取物体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)的作用.方法:MTT法检测人喉癌上皮细胞(hep-2)中板蓝根活性提取物对RSV的抑制作用.荧光定量RT-PCR检测药物对RSV非结构蛋白NS1和L蛋白RNA合成的影响.结果:MTT结果显示药物治疗组和预防组在0.25～1 mg/mL浓度时均表现出抑制RSV的作用,其中0.5 mg/mL药物对RSV的抑制率分别是34.2％和52.2％,药物没有显示出直接杀伤和抑制RSV的效应.荧光定量RT-PCR检测表明药物作用1h,RSV的NS1和L的RNA水平均显著低于病毒组(P＜0.05).结论:RSV感染hep-2过程中,板蓝根活性提取物具有预防和早期抗病毒复制的效应,但未显示出直接杀伤RSV的功能.
作者：张李唯；何立巍；张军峰；姜淼；佟书娟；陈建平；王任；董伟；詹臻 刊期： 2017年第05期
目的:探讨波立维联合通心络胶囊治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的疗效及对肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)的影响.方法:选取2014年1月-2016年1月我院收治的非ST段抬高型急性心肌梗死患者68例,按照随机分配的原则,将其平均分为两组,对照组与观察组,各34例.对照组采用波立维进行治疗,观察组采用波立维联合通心络胶囊进行治疗.对比两组临床治疗效果,以及治疗后CK、CK-MB、cTnT的水平.结果:对照组的治疗总有效率为82.35％,观察组的治疗总有效率为94.12％,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组CK、CK-MB、cTnT水平较治疗前明显降低,观察组的CK、CK-MB、cTnT水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:波立维联合通心络胶囊治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的疗效确切,值得在临床上进一步推广应用.
作者：黎艺毅；梁祥文；曾书燚；钟丽球 刊期： 2017年第05期
树突状细胞是目前已知功能强的抗原呈递细胞,能够激活初始T细胞,诱导免疫应答,调节T细胞亚群平衡,在支气管哮喘中发挥重要作用.文章通过总结近几年国内外有关DCs与哮喘间关系的研究,从哮喘的发病机制及有关治疗药物方面,对树突状细胞发挥的作用进行整理描述,为临床治疗提供借鉴和思路.
作者：刘亚尊；薛征 刊期： 2017年第05期
目的:观察眼针配合雷火灸结合常规西医疗法治疗急性周围性面瘫的治疗效果.方法:将93例中度或中重度急性周围性面瘫患者分为眼针配合雷火灸结合常规西医疗法治疗组47例和常规西医疗法对照组46例,观察治疗效果,进行统计分析.结果:在治愈率和总有效率上,眼针配合雷火灸治疗组均明显优于对照组.结论:眼针雷火灸结合常规西医疗法治疗急性周围性面瘫具确切疗效.
作者：鞠庆波；王鹏琴 刊期： 2017年第05期
目的:研究茯苓对上焦水饮内停大鼠利水作用.方法:采用大鼠气管插管,结合腹部皮下注射盐酸异丙肾上腺素(ISO),外加寒冷刺激建立的上焦水饮内停模型.通过心、肺组织的病理切片来考查心、肺功能的强弱,同时结合心肺损伤指标[肺通透指数、肺干湿比(W/D)、血清白蛋白含量、心、肺脏器指数、肌酸激酶(CK)含量]综合评价茯苓对上焦水饮内停大鼠的利水功效.结果:成功建立上焦水饮内停大鼠模型,与模型组比较,茯苓高剂量12 g/kg可明显降低肺通透指数、肺的干湿比及显著降低CK含量,并可以明显增加血清中白蛋白的含量;低剂量6 g/kg可以明显降低肺通透指数,显著降低肺的干湿比及CK含量,显著增加血清中白蛋白的含量.结论:茯苓可通过“强心利水”作用降低上焦水饮内停大鼠的肺组织中水液潴留,从而改善大鼠上焦水饮内停症状.
作者：杨婷；徐旭；窦德强 刊期： 2017年第05期
目的:通过观察传统音乐联合艾灸涌泉穴对于治疗心肾不交型失眠患者的临床疗效,探讨传统音乐结合艾灸在失眠中的临床疗效及应用前景.方法:选取符合临床失眠症诊断的患者64例,采用随机分组方法分为音乐治疗配合艾灸涌泉穴组和常规针刺组,每组32例,每周治疗3次,治疗4周.评价治疗前后患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及其失眠临床总疗效评分.结果:传统音乐配合艾灸涌泉穴组能降低PSQI各项评分,且在入睡时间和睡眠效率两项上差异显著.治疗前后临床疗效显示,艾灸涌泉配合古琴音乐组总有效率为93.75％,常规针刺组总有效率为87.10％,差异无统计学意义(P＞0.05).但艾灸涌泉配合古琴音乐组的临床痊愈率、显效率及总有效率均高于常规针刺组,即艾灸涌泉配合古琴音乐组优于常规针刺组.结论:传统音乐联合艾灸涌泉穴治疗失眠,疗效满意,值得进一步推广.
作者：郑转芳；余瑾；张洁；张玫洁；余芳菲 刊期： 2017年第05期
目的:观察加服宣肃止咳汤治疗风邪犯肺型感染后咳嗽患者的临床疗效及安全性.方法:采用随机数字表将64例患者随机分为治疗组、对照组(各32例).治疗组患者采用宣肃止咳汤联合常规西医治疗,对照组患者采用单纯西医治疗,比较两组患者中医证候疗效、咳嗽症状总积分、咳嗽视觉模拟评分及不良反应.结果:治疗组患者在中医证候疗效、咳嗽症状总积分、咳嗽视觉模拟评分改善方面要优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).在试验过程中,两组少数患者出现困倦、乏力等,均不影响生活和工作.结论:在常规西医治疗基础上,加服宣肃止咳汤是治疗风邪犯肺型感染后咳嗽疗效更好,值得临床推广应用.
作者：钟云青；杨树栋；翁惠 刊期： 2017年第05期
目的:探讨乙脑急性期的中医用药特点及规律.方法:计算机检索乙脑急性期中医证治文献,提取医案的中医四诊信息,经过数据标准化处理并建立数据库,运用中医传承辅助系统挖掘其用药规律.结果:共纳入文献205篇,医案257例.核心药物为石膏、知母、金银花、连翘、生地黄、钩藤,核心组合16个,并推演出候选新处方8个.结论:乙脑急性期的中医用药应依据卫气营血辨证选择主药,并遵循“清热、开窍、熄风止痉”三大原则,重视泻下药在清热法中的运用,为临床治疗提供依据和指导.
作者：王一战；王玉贤；苏芮；韩经丹；范吉平 刊期： 2017年第05期
伏邪理论是中医病因学的重要组成部分,亦是中医治未病思想的源头之一,在中医治疗疾病过程中起着重要的指导作用.其特点为邪气侵袭人体,潜藏于内,逾时而发.正气亏虚是伏邪发病的重要内在因素,是邪伏于机体的先决条件.正气的虚实状态决定了邪气能否侵入、伏留及发病,是疾病产生的关键所在,故伏邪的治疗原则为扶正祛邪并用.慢性乙型肝炎的发病特点符合中医学的伏邪理论,且正虚在其发病中起着关键作用,所以扶正祛邪当贯穿慢乙肝的整个治疗过程.
作者：吕宝伟；冯春青；孙建光 刊期： 2017年第05期
目的:通过观察滋阴明目丸对视网膜光损伤大鼠模型Bcl-2、p53表达的影响,探讨滋阴明目丸对视网膜光损伤大鼠模型的保护作用及治疗机制.方法:将60只Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组、滋阴明目丸低剂量组、滋阴明目丸中剂量组、滋阴明目丸高剂量组6组,每组10只.空白对照组不予处理,其余均建立视网膜光损伤大鼠模型,造模后第3天予以灌胃,连续15 d,其中滋阴明目丸低、中、高剂量组予以不同剂量滋阴明目丸灌胃,阳性对照组予以杞菊地黄丸灌胃.取大鼠眼球做免疫组化检测Bcl-2及p53的表达.结果:Bcl-2免疫组化结果:与空白对照组比较,模型对照组有统计学差异(P=0.025 ＜0.05);与模型对照组比较,阳性对照组(P =0.003＜0.01)、中剂量组(P =0.004 ＜0.01)及高剂量组(P =0.001 ＜0.01)均有显著统计学差异,低剂量组无明显差异(P＞0.05).p53免疫组化结果:与空白对照组比较,模型对照组有显著统计学意义(P =0.000 ＜0.01);与模型对照组比较,低剂量组无明显差异(P＞0.05);阳性对照组(P=0.012)、中剂量组(P =0.002)及高剂量组(P =0.002)均有统计学差异(P＜0.05).结论:视网膜光损伤模型可使大鼠视网膜组织抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低,促凋亡蛋白p53表达增高,滋阴明目丸能有效增强Bcl-2的表达,降低p53的表达,从而对细胞凋亡起到双向调节作用,对视网膜光损伤模型具有一定的治疗作用.
作者：颜家朝；李传课；李波；秦裕辉；肖霞；喻京生；朱惠安；陈向东 刊期： 2017年第05期
目的:通过舌三针观察组与对照组对中风后假性球麻痹吞咽功能障碍临床疗效的对比研究,以探寻临床上治疗假性球麻痹吞咽功能障碍的更有效的治疗方法和手段,更好地为临床服务.方法:将临床收集的60例中风后假性球麻痹吞咽功能障碍的患者随机分成对照组和观察组,对照组30例,舌三针(上廉泉穴及上廉泉穴左右各0.8寸)普通针刺30 min;观察组30例,舌三针普通针刺30 min后予以美国生产的eSWALLOW吞咽功能治疗仪进行生物电刺激20min;疗效评价参照洼田饮水试验,两组病例对象疗程为10 d,作3次评价,分别为治疗前、治疗5d后、疗程结束时评价.结果:对照组和观察组两组所采用的治疗手段均能改善中风后假性球麻痹患者的吞咽功能.结论:观察组疗效优于对照组(P＜0.01).
作者：邓永政；秦达；杨秀琪 刊期： 2017年第05期
目的:探究天灸疗法对过敏性鼻炎患者的临床观察.方法:选取在宝安区中医院就诊的过敏性鼻炎患者122例,随机分为观察组与对照组各61例.对照组采用常规的治疗方案,观察组在对照组基础上,行天灸穴位贴敷疗法.比较两组患者临床症状改善情况、实验室检查、并进行SF-36量表的评定.结果:观察组在鼻堵和鼻瘁方面疗效优于对照组;治疗后,观察组IgG含量高于对照组;两组患者在RP(生理职能)、BP(躯体疼痛)、GH(一般健康状况)三个维度具有统计学意义(P＜0.05);在其他方面比较,未见统计学差异(P＞0.05).结论:天灸疗法可以改善过敏性鼻炎患者的临床症状;较常规疗法,有明显的临床疗效和经济效益;能有效减少复发率,值得临床推广.
作者：叶陈；贺生才；郭惟；李希；赵晓勤 刊期： 2017年第05期
目的:观察芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭患者的疗效.方法:将我院2015年5月-2016年5月收治的80例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组(西药治疗)及观察组(芪苈强心胶囊治疗)各40例,比较其临床疗效.结果:观察组不良反应发生率10％,同期对照组不良反应发生率25％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者心功能差异无统计学意义(P＞0.05);疗程结束后各指标相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭可显著改善心功能且安全性高,可作为临床治疗的优选方案推广使用.
作者：张璟轶；吴月；刘海珍 刊期： 2017年第05期
目的:探讨活血药川芎对高转移性人巨细胞肺癌细胞PG-BEI干细胞样细胞荷瘤裸鼠手术前后HIF-1α蛋白表达的影响.方法:分选PG-BG1中的干细胞样细胞亚群,并将其接种于裸鼠右下肢.根据干预时间和药物的不同,分为对照组、乏氧组、川芎术前组、川芎术后组、顺铂术前组、顺铂术后组、川芎联合顺铂术前组和川芎联合顺铂术后组.于第21天行截肢手术并对原位瘤组织称重,计算抑瘤率,用Western blot法检测HIF-1 α表达.第40天获取小鼠复发瘤组织,并对复发瘤组织称重,计算复发率、复发率抑制率、复发瘤重及复发瘤重抑制率,Western blot法检测HIF-1α表达结果.结果:肺癌干细胞样细胞荷瘤裸鼠原位瘤方面,川芎联合顺铂组原位瘤重及HIF-1α表达较空白组和单纯顺铂组减少.复发瘤组织方面,与模对照、化疗组比较,川芎联合顺铂组复发率、复发率抑制率、复发瘤重、复发瘤重抑制率及HIF-1α表达明显下调.低氧环境较常氧环境下HIF-1α表达增加.结论:川芎联合顺铂组可以通过抑制HIF-1α的表达从而抑制肺癌干细胞样细胞荷瘤裸鼠肿瘤组织的增殖和复发.
作者：郭秀伟；张培彤；王耀焓；韩海英 刊期： 2017年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
