魏竞男；王爱丽；陈彦；陈彦辛
目的:研究寿胎丸合四物汤加减治疗肾虚血瘀型复发性流产患者对细胞免疫因子的影响.方法:选取于2014年2月-2015年8月该院收治的60例肾虚血瘀型复发性流产患者为研究对象,按随机数字表均分到观察组和对照组,对照组患者采用黄体酮胶囊治疗,观察组采用黄体酮胶囊加寿胎丸合四物汤治疗,观察两组患者临床疗效和妊娠情况,测定两组患者相关指标水平,并比较两组患者的中医证候评分.结果:观察组总有效率为96.67％;对照组总有效率70.00％,两组比较有显著差异(P＜0.05).观察组妊娠成功35例,再次流产4例;对照组妊娠成功18例,再次流产12例,观察组妊娠情况明显好于对照组(P＜0.05).经治疗,两组患者D-二聚体、TNF-α水平均有下降,而IL-10水平则上升;观察组治疗后D-二聚体、TNF-α水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗后中医症状评分均有下降,观察组治疗后中医证候评分明显小于对照组(P＜0.05).结论:寿胎丸合四物汤加减可显著改善肾虚血瘀型复发性流产患者细胞免疫因子水平,增加妊娠成功率.
作者：魏竞男；王爱丽；陈彦；陈彦辛 刊期： 2017年第09期
目的:文章综述了近年来中医药治疗结直肠癌术后复发转移的研究报道,以期能为临床治疗提供更充分的理论依据和治疗方案.方法:针对近年来采用中医药疗法预防结直肠癌术后患者复发转移的临床研究报道进行分析、总结,从辨证论治、中药单体治疗及中成药治疗等方面阐述中医药治疗预防结直肠癌术后患者复发转移的研究进展.结果:中医辨证论治可明显降低结直肠癌术后患者复发转移率,治则以扶正健脾固本,化湿散瘀解毒为主,具体应根据患者证候辨证施治、临证加减;中成药、中药单体对结直肠癌术后患者复发转移的临床研究进展相对缓慢.结论:中医药治疗结直肠癌术后患者应发挥辨证论治特色,可降低结直肠癌术后患者的复发转移率、延长生存期、提高生活质量.
作者：贺雪；殷佩浩 刊期： 2017年第09期
王枣子是唇形科香茶菜属中少有的可药食两用的中草药植物之一,民间用于治疗恶疮、肿瘤、毒蛇咬伤等多种疾病,具有抗菌消炎、活血化瘀的功效.随着研究的深入,发现王枣子植物中含有萜类、生物碱和挥发油等多种天然活性物质,这些活性物质还具有抗氧化、抗血栓、抗癌等作用.其中,王枣子萜类成分具有抗菌消炎,抗肿瘤,清热解毒等功效,因此受到广大学者关注.因此,文章对王枣子萜类化学成分及其药理作用进行综述,为深入研究王枣子的药理活性成分及药理作用提供重要参考依据.
作者：张亚楠；姜丽丽；薛宏宇 刊期： 2017年第09期
牵张成骨是骨科肢体重建的重要技术,但治疗周期长和新骨形成不佳是亟待解决的关键问题.应用外源性BMP是目前促进成骨的主要方法,但存在诸多缺陷,促进内源性BMP合成、提高生物利用度是解决问题的有效途径.补肾法促进骨形成的作用确切,对于激活BMP-smad信号通路也有巨大的潜能,但在牵张成骨中的作用靶点和调节机制尚未明确.文章就目前补肾中药调控BMP-Smad信号通路促进牵张成骨的相关研究作一综述.
作者：余翔；姜自伟；郑晓辉；蔡群斌；李悦；黄枫；李康活；金志超；欧阳崇志；孙世栋；黄泽青；吕迪；莫颖杰 刊期： 2017年第09期
李鲤教授为第三四批全国老中医药专家学术经验继承工作导师,李老认为脾胃脾虚痰瘀互结是帕金森病主要病理现象,治疗上以消为主,健脾和胃化痰,保和汤的基础上随证辅以益气养血、填精补髓、镇肝熄风等法进行治疗,并善用虫药以通络熄风,疗效显著.
作者：常学辉；刘瑞娟 刊期： 2017年第09期
目的:该研究旨在探讨湿热体质是否存在表达量或种类相异于其他体质类型的基因,从微观水平了解湿热质的本质及其与疾病的关系.方法:根据王琦的9种中医体质分类及判定标准,在健康人群中收集湿热质人和平和质人各8例,空腹抽血,利用表达谱测序技术筛选出表达差异显著的湿热相关基因并初步分析其主要功能路径.结果:共筛选得湿热相关的显著性差异基因共27个,5条富集的信号通路.它们主要与免疫防御,自身免疫性疾病如T1DM、AITD、SLE,肿瘤,类固醇、叶酸代谢,编码结合蛋白与核小体结构蛋白,细胞外基质裂解等相关.结论:湿热质人群的基因表达特点主要体现在免疫防御机能较强,物质代谢紊乱等.因此它对某些自身免疫性及代谢性疾病可能存在患病倾向,也与炎症相关性疾病如肾病等的全程及预后存在较为密切的关系,因而对湿热偏颇体质及早调摄对于疾病预防显得极其重要.
作者：周珊珊；卢晓君；冯流畅；张海林；郑小丰；范焕坚；韦芳宁 刊期： 2017年第09期
当归芍药散(当归、白术、芍药、川芎、茯苓、泽泻)是《金匮要略》中的名方之一.曹立幸在广东省中医院从事妇科临床、教学、研究工作二十余年,具有丰富的临床经验.曹立幸认为现代女性经历经带胎产乳,同时背负着家庭及工作双重压力,导致“多虚多瘀”,针对这一病因病机,曹立幸在临床上多次运用当归芍药散加减治疗多种妇科疾病,疗效显著.现结合曹立幸的六则验案来探讨其运用当归芍药散治疗妇科疾病经验.
作者：林锦璇；甘华婵；曹立幸；蒋志；陈其城 刊期： 2017年第09期
随着人们生活水平提高,饮食结构逐渐改变,非酒精性脂肪肝病发病率不断增高且逐渐低龄化,已经成为21世纪全球重要的公共健康问题之一.依托于中医脏腑学说和经络学说为基础的腹部推拿,在治疗非酒精性脂肪肝病上有一定的临床优势,但既往研究偏重于临床,作用机制研究还需进一步挖掘与探索.而“肠-肝轴”学说的提出则为非酒精性脂肪肝病的研究提供了新的途径.故该文拟以“肠-肝轴”为切入点,提出利用腹部推拿调“肠”以达到“治肝”的研究思路.
作者：张玮；李华南；赵娜；海兴华；董桦；王金贵 刊期： 2017年第09期
目的:观察柴石退热颗粒对人工感染乙脑病毒乳鼠的治疗作用.方法:将60只雄性C57 BL/6(4周龄)的乳鼠随机分为3组,模型组20只,利巴韦林组20只,联合治疗组(利巴韦林+柴石退热颗粒)20只,观察各组乳鼠干预前后CD4 +T细胞、巨噬细胞及树突细胞变化,比较3组乳鼠的生存率及病毒复制水平.结果:模型组14 d的生存率为20.0％;利巴韦林组为40.0％;联合治疗组为70.0％,差异具有统计学意义(x2=7.984,P＜0.05).联合治疗组乳鼠病毒注射2～5d的JEV-NS3表达水平低于利巴韦林组、模型组,差异具有统计学意义(P＜0.05).各组乳鼠干预后的CD4+T细胞、巨噬细胞及树突细胞比例的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴石退热颗粒能降低抑制JEV感染小鼠的病毒复制水平,降低死亡率.
作者：刘志勇；孟毅；常学辉；郭健；乔明亮；马秋玲 刊期： 2017年第09期
目的:建立寒凝血瘀型家兔模型.方法:采用冰冷刺激的方法复制寒凝血瘀家兔模型,将20只家兔按体重随机分为①空白对照组,②模型一组,③模型二组,④模型三组,⑤模型四组,每组4只,采用体征观察、微循环观测、血液流变学检测、凝血象检测评价寒凝血瘀家兔模型的可靠性.结果:造模后,模型组(共4组)家兔与空白组家兔相比,精神欠佳,饮食及饮水量减少,二便稀少,耳朵和眼睛的微血管屈曲有分叉,血液中的全血还原黏度和全血黏度增加,纤维蛋白原有所升高.结论:上述方法建立的寒凝血瘀家兔模型符合中医证候特点和现代医学病理生理学基础,具有一定的理论和实践意义.
作者：刘华朋；朱成慧；李丹丹；朴盛爱；孟向文 刊期： 2017年第09期
中风后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是中风病常见的并发症,对患者康复造成不利影响.基于脏腑理论,正气虚衰是PSD的前提条件,“心-脾-肝”轴及其内生转化贯穿PSD发病始终.肝气不足,肝气郁结是该轴核心,也是PSD的始要病机.治疗应以顺气为先,辅以活血化痰,补益气血等,其中疏肝健脾养心法是治疗PSD的有效方法.
作者：詹杰；谭峰 刊期： 2017年第09期
目的:探索实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠中枢神经系统不同部位间的病理变化,为疾病机制探索及治疗研究提供实验取材依据.方法:采用PLP139-151和百日咳毒素诱导SJL小鼠建立EAE模型,至发病高峰期分别取小鼠的大脑、小脑、脑干、颈髓、胸髓、腰髓进行HE染色及LFB髓鞘染色观察,比较各部位组织病理变化和髓鞘脱失情况.结果:脑干和大脑的病理变化显著,具有明显的血管袖套样炎性细胞浸润,小脑病理变化较小.三段脊髓均呈现出明显的病理变化,并以颈段和腰段显著,出现明显的炎性细胞浸润和神经元细胞空泡状坏死.结论:在评判SJL小鼠EAE模型的病理特征时,脑干、大脑、颈髓和腰髓是具特征的病变部位.
作者：邱雪梅；刘学；何小鹃；樊丹平；吕爱平；马超英 刊期： 2017年第09期
肿瘤是目前临床常见疾病,肿瘤的难治性就在于肿瘤的复发和转移,而肿瘤新生血管的生成是肿瘤复发和转移的重要条件之一.因此通过抑制肿瘤血管的生成从而来控制肿瘤疾病的发展已经成为当今抗肿瘤治疗的热点.随着对中药研究的进一步深入,中药在抗肿瘤血管生成方面具有显著作用.文章就近5年来中药在抗肿瘤血管生成方面的研究与应用现状及进展进行综述.
作者：周舟；侯炜；李站；李铮；谢燕达；王家伟；伍晓慧；董广通 刊期： 2017年第09期
目的:观察中医针灸结合正骨推拿治疗单纯性腰椎椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择从2014年8月-2015年8月在该院确诊为单纯腰椎椎间盘突出症的患者共94例,按照随机数字表法随机分为两组,对照组和观察组各47例.观察组采用中医针灸结合正骨推拿治疗,对照组进行常规针灸推拿治疗.比较两组患者的临床疗效、NRS评分、JOA评分和治疗后腰椎活动度及下肢感觉障碍评分进行观察比较.结果:观察组总有效率95.74％,对照组总有效率76.60％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).两组患者治疗后NRS评分显著降低,JOA评分显著升高(P＜0.05);观察组治疗后VAS评分为明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组(P＜0.05),两组患者治疗后腰椎活动度及下肢感觉障碍均有显著改善;观察组腰椎活动度及下肢感觉障碍评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:因此运用中医针灸结合正骨推拿治疗单纯性腰椎椎间盘突出症明显优于常规针灸推拿治疗,对单纯性腰椎椎间盘的临床症状起到良好的改善作用.
作者：符慧明；陆志夫；朱华亮；吉娇梅 刊期： 2017年第09期
目的:探讨复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床效果.方法:选取2012年6月-2015年12月该院收治的老年痴呆症患者82例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在此基础上给予复方苁蓉益智胶囊治疗,对比两组患者临床疗效,并在治疗前后对两组患者的日常生活能力、认知功能及记忆力等进行评估,并观察两组患者不良反应发生情况.结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为90.24％、75.61％,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的ADL及MMSE评分均明显升高(P＜0.05),且治疗后治疗组患者的ADL及MMSE评分明显高于对照组治疗后的评分(P＜0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的ADL及MMSE评分均明显升高(P＜0.05),且治疗后治疗组患者的ADL及MMSE评分明显高于对照组治疗后的评分(P＜0.05);两组患者不良反应发生率对比无显著差异(P＞0.05).结论:复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症可有效提高临床疗效,并能有效地使患者的临床症状得到改善,效果优于单纯应用盐酸多奈哌齐.
作者：汪元浚；杨发满；刘冀；杨青岩；李蓉；张培莉；王卓亚；李晓平 刊期： 2017年第09期
目的:分析黄芩射干汤血中移行成分随时间的变化规律.方法:采用血清药物化学研究方法,测定黄芩射干汤进入大鼠体内的化合物数目及其随时间的变化.结果:确定了大鼠血清中13个血中移行成分中的5个化合物(2#鸢尾黄素、5##野鸢尾黄素、8#黄芩素、11#次野鸢尾黄素和12#汉黄芩素).在确定的射干黄酮类成分中,化合物均以射干苷元形式存在,未检测到射干苷类;色谱峰1,5,6,7,9,10和11号吸收入血后较快完成代谢,240 min内血中基本检测不到药物原型.结论:黄芩射干汤的药效物质基础很可能与5个血中移行成分相关.
作者：王晓月；孙小玲；刘晶；赵玥；李国信；张颖 刊期： 2017年第09期
临床好的药对运用可以起到增效、加速、互补及减毒的效果.吾师王笑民教授在中医药治癌方面临床经验丰富,善于根据病性、病位结合药性辨证使用药对组合.文章按照解毒攻毒类、散结类、补虚类、活血止血类列举总结其特色药对,初探其治癌用药经验.
作者：杨永；王笑民 刊期： 2017年第09期
预养以培其元指怀胎之先,应预养父母,保养真元之气,为孕胎做好准备,一要年龄适宜;二要追访先辈病史,规避胎传之疾;三要食养充裕,精力充沛;四要睡眠充足,心神愉悦.胎养以保其真乃孕期保健论,应“调喜怒,节嗜欲,作劳不妄”.蓐养以防其变指婴儿初生之月,子母兼养,持顺防变,此期训立婴儿良好睡眠、乳食、二便之习甚为重要.鞠养以慎其疾即是养护小儿饮食、起居,以防疾病之生,必赖于小儿吃好,睡好,玩好.万全“育婴四法”准确,全面的概括了育婴过程中各个阶段的要点,并给出了切实可行,合乎科学的指导.这些观点在今天仍有很高的科学性和实用性.
作者：侯江红 刊期： 2017年第09期
劳倦是机体阴阳失和的一种表现,与现代医学慢性疲劳综合征表现极为相似.属于中医学“未病”范畴.文章从劳倦的病因病机,辨证分型,预防与治疗角度对劳倦予以论述,为今后临床科研研究工作提供参考.
作者：刘文华 刊期： 2017年第09期
目的:研究宣痹通脉汤联合美托洛尔对急性心肌梗死(AMI)后早期心室重构和心脏功能的影响.方法:纳入本院96例AMI患者随机分组,48例给予美托洛尔治疗者归为对照组,48例给予宣痹通脉汤+美托洛尔治疗者归为治疗组,治疗4周.比较两组疗效,治疗前后中医证候积分、左心室参数、心功能、心肌钙蛋白(cTn I)和氨基前端脑钠肽(Nt-proBNP)变化.结果:治疗组治疗总有效率91.67％,对照组75％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组胸痛、胸闷、心悸、眩晕、乏力、气短积分均显著降低,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)显著上升,左心室舒张末内径(LVEDD)显著下降,每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)显著提升,心功能显著提升,且治疗组提升或降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组cTn I和Nt-proBNP水平显著下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宣痹通脉汤联合美托洛尔可显著改善AMI患者临床证候表现,改善早期心室重构和提升心功能,减小心肌梗死面积,疗效显著,值得临床推广.
作者：蒋晓霞；钱旻；冷静；陆纪元 刊期： 2017年第09期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
