张淼；陈民
目的:研究补肾活血中药体外诱导对子宫内膜干细胞以及Wnt信号通路激活的影响.方法:选取子宫内膜异位症患者和健康人为样本,通过分离培养其在位、异位子宫内膜的干细胞;分别予以补肾活血中药、西药后对各组子宫内膜干细胞凋亡指数以及Wnt通路因子的表达.结果:高剂量补肾活血以及西药均可诱导子宫内膜干细胞凋亡,并可降低子宫内膜干细胞Wnt7a、β-catenin、VEGF、MMP-9通路因子的表达,分离的蛋白表达有意义.结论:子宫内膜干细胞凋亡功能下降以及Wnt信号通路激活是子宫内膜异位症的发病机制,补肾活血中药可促进子宫内膜干细胞发生凋亡,从而起到治疗的作用.
作者：周华；齐聪；杨碧蓉；张倩 刊期： 2016年第06期
目的:探讨肌电生物反馈疗法联合电针治疗急性脑梗死后运动障碍的疗效观察.方法:选取在本院神经内科诊治的急性脑梗患者63例,随机分成两组.电针组给予常规药物及电针治疗,联合组在此基础上再予肌电生物反馈疗法联合治疗,14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.治疗前后使用神经功能缺损程度(CNFDS)、Fug1-Meyer运动功能评定(FMA)、改良Barthe1指数(MBI)及Berg平衡量表(BBS)进行评定,观察分析临床疗效.结果:与治疗前比,两组治疗后CNFDS降低,FMA、MBI及BBS升高(P＜0.05);与电针组相比,联合组CNFDS较低,FMA、MBI及BBS较高,总有效率较高(P＜0.05).结论:肌电生物反馈疗法联合电针能有效促进急性脑梗死患者肢体运动功能的恢复,提高日常生活活动能力和平衡能力.
作者：梁艳桂；吴海科；谭峰；陈景梅；张明霞；黎力生 刊期： 2016年第06期
目的:观察二丁二仙方对中老年女性再发性尿路感染的临床疗效.方法:纳入中医证属肾虚湿热的中老年女性再发性尿路感染患者60例,随机分为中药组和西药组,每组各30例.所有患者均予以敏感抗生素治疗14 d,临床症状缓解后,中药组予以二丁二仙方治疗,西药组予单剂量抗生素抑菌治疗(每疗程更换一次抗生素),每4周为1个疗程,一共3个疗程,并随访3个月.观察患者治疗前后临床疗效、症状改善情况及尿液中总雌激素水平,同时比较两组的复发情况.结果:共脱落6例,54例患者纳入统计分析,结果显示中药组治疗后临床症状缓解,尿液中总雌激素水平较治疗前提高,西药组治疗后临床症状较治疗前改善,治疗后尿液中总雌激素水平较治疗前无显著性差异,中药组治疗后12周近期疗效优于西药组,治疗后12周的中医证候积分优于西药组,治疗后随访3个月复发率低于西药组,治疗后尿中总雌激素水平的改善作用均明显优于西药组,中药组治疗后4、8周的近期疗效略优于西药组,中药组治疗12周内复发率略优于西药组,但两者比较无统计学差异.结论:二丁二仙方能明显改善中医证属肾虚湿热的中老年女性再发性尿路感染的临床症状,降低其复发率.
作者：陈敏；刘蕊 刊期： 2016年第06期
目的:观察预防性使用加味茵陈四逆汤对肝纤维化小鼠肝组织中基质金属蛋白酶-1(MMP1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP1)和基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP2)基因表达的影响.方法:将48只雄性ICR小鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组.30％ CCl4(1.5 mg/kg,溶解于橄榄油)腹腔注射建立肝纤维化模型,同时给予药物灌胃处理用药14 d后,各组行HE染色,观察肝脏病理组织学改变.RT-qPCR法检测MMP1、TIMP1和TIMP2 mRNA表达.结果:(1)病理结果显示模型组肝纤维化明显,中药高、中、低剂量组较模型组纤维化减轻;(2) MMP1 mRNA模型组表达量与正常组比较明显减少(P＜0.05),与阳性药物组、中药中剂量和低剂量组相较表达量同样明显减少(P＜0.05);(3) TIMP1 mRNA、TIMP2 mRNA模型组表达量比正常组明显增多(P＜0.05),与阳性药物组和中药中、低剂量组相较均表达量减少(P＜0.05).结论:加味茵陈四逆汤可上调肝纤维化小鼠MMP1表达,抑制TIMP1、TIMP2表达,发挥对肝纤维化的抑制作用.
作者：李洁；徐玉莲；罗书；许华 刊期： 2016年第06期
目的:观察芪参益气滴丸联合常规治疗对慢性心力衰竭临床疗效及心功能指标的影响.方法:将160例慢性心衰患者随机分为芪参益气滴丸组和对照组,两组患者均给予利尿剂、洋地黄、ACEI及β-受体阻滞剂等常规治疗,芪参益气滴丸组在常规治疗基础上加服芪参益气滴丸,疗程8周.随后比较两组临床疗效及心功能指标(包括体重、心率、6 min步行实验、左室射血分数(LVEF)、血浆B型脑利钠肽(NT-Pro BNP)水平).结果:芪参益气滴丸组显效率和总有效率分别为(52.5％、92.5％),高于对照组的(40.0％、77.5％)(P＜0.05).芪参益气滴丸组和对照组左室射血分数(LVEF)、血浆B型脑利钠肽(NT-Pro BNP)水平、体重、心率、6 min步行实验等心功能指标均较治疗前改善(P＜0.01).芪参益气滴丸组左室射血分数(LVEF)、血浆B型脑利钠肽(NT-Pro BNP)水平、体重、心率、6 min步行实验等心功能指标均较对照组改善(P＜0.05),均未出现明显的不良反应.结论:芪参益气滴丸能在常规治疗基础上进一步提高CHF患者的临床疗效,改善心功能,且无明显不良反应及毒性反应,值得临床进一步应用观察.
作者：吴刚；吴伦宽 刊期： 2016年第06期
目的:探讨子宫内膜生存素Ki-67在肥胖多囊卵巢综合(PCOS)大鼠模型卵巢颗粒细胞中的表达.方法:分别在来曲唑(Letrozole)和脱氢表雄酮(DHEA)造模基础上加用高脂乳剂,建立肥胖PCOS动物模型,结合血清性激素、大鼠处死时体重增加幅度及脏器指数改变进行模型验证,选用免疫组织化学法检测大鼠模型卵巢组织卵泡颗粒细胞中Ki-67的表达.结果:模型建立成功.Letrozole模型组和DHEA模型组Ki-67积分光密度总和、平均灰度均值显著低于空白对照组(P＜0.05),此外,Letrozole肥胖模型组和DHEA肥胖模型组Ki-67积分光密度总和、平均灰度均值极显著低于空白对照组和高脂模型组(P＜0.01);Letrozole肥胖模型组Ki-67平均灰度均值显著低于Letrozole模型组(P＜0.05),DHEA肥胖模型组Ki-67平均灰度均值显著低于DHEA模型组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:Ki-67在PCOS大鼠模型卵巢的卵泡颗粒细胞中表达降低可能是PCOS发生发展的重要原因,且Ki-67在肥胖PCOS大鼠模型卵巢卵泡颗粒细胞中表达降低更明显.
作者：雒芙蓉；徐晓娟；姚莉娟；王张；李宛静；邓蒂斯 刊期： 2016年第06期
中医学对痔类疾病的研究历史悠久,在理论研究和临床实践方面都积累了宝贵的经验,综观中医药典籍,中医对肛肠疾病的病名、诊断及治疗记载都较为具体.目前中医肛肠学的理论研究报道较少,文章对历代古籍文献及现代中医临床有关痔类疾病认识理论和临证治疗意义较大者进行归纳和总结,尤其对其中具有纲领、指导作用的内容,进行提炼和分析.在此基础上,对痔类疾病诊疗理论框架进行归纳、概括和总结.
作者：刘明欣；邓洋洋；谷峰 刊期： 2016年第06期
文章总结整理导师吴承玉教授辨治胰腺癌的临床经验,认为胰腺癌病位在胰腺,归属五脏系统的脾系统,与肝、胆、肾密切相关;胰腺癌的病性以虚为本,痰、瘀、气相互交阻.治疗上以扶正祛邪、消痰化瘀为大法,重视顾护脾胃,调和阴阳,中西互参,病证结合,同时注意兼症.文末举一则验案佐证,以期提高临床对胰腺癌的诊疗水平.
作者：王彤；李支龙；吴承玉 刊期： 2016年第06期
目的:通过对土鳖虫不同酶解产物进行体外抗凝药效学实验,筛选强活性部位.方法:以土鳖虫不同酶解产物的得膏率、总肽含量、抗凝活力为指标,以冷冻干燥将不同酶解产物制成冻干粉,利用体外溶血块实验、血液黏度测定比较其抗凝活力.结果:仿生酶解法(胃蛋白酶+胰蛋白酶)产物的得膏率41.84％、总肽含量为26.22 mg·mL-、其抗凝活力为2.9U·mL-1,其体外溶血率高,血液黏度低.结论:与单一酶进行酶解相比,仿生酶解法所得酶解产物具有更强的抗凝活力.
作者：田晨颖；窦家聪；刘国飞；高鹏；柏道鸣；代龙 刊期： 2016年第06期
通过对《素问·水热穴论》《灵枢·热病篇》两篇中所记载两种五十九刺取穴的研究与探讨,简要阐述其各自处方思路以及两种处方之间的差异,从而为今后的古籍研究或者临床使用作出理论依据.
作者：马思宇；张阔；赵雪；郭义；魏连海 刊期： 2016年第06期
尿路感染为泌尿系统常见病多发病,西药治疗对于急性发作疗效尚可,但对慢性缓解期或反复发作者疗效欠佳.近年来由于抗生素的广泛应用及耐药菌株明显增多,抗生素的选择困难及不良反应等问题日益凸显.巴元明教授临床经验丰富,善用药对,在辨证论治的基础上,总结出治疗尿路感染的常用药对:白头翁配秦皮、生地榆配生槐角、土茯苓配败酱草、篇蓄配瞿麦,临床疗效显著.
作者：万君；巴元明 刊期： 2016年第06期
目的:从“天人相应”的角度出发,探讨年节律对健康人皮肤屏障功能的影响.方法:选取健康志愿者50例,男女各25例.检测其在生理状态下春分、夏至、秋分、冬至四个节气的皮肤经皮水分丢失(TransEpidermal Water Loss,TEWL)、角质层含水量、油脂量、pH值等指标的变化,并进行统计分析.结果:①TEWL值:冬至大,夏至小,二者比较差异具有统计学意义(t=17.83,P＜0.05).②角质层含水量:面颊部春分大,冬至小,二者比较差异具有统计学意义(t =4.89,P＜0.05).颧部夏至大,冬至小,二者比较差异具有统计学意义(t=3.97,P＜0.05).③油脂量:夏至多,秋分少,二者比较差异具有统计学意义(t=5.25,P＜0.05).④pH值:冬至大,夏至小,二者比较差异具有统计学意义(t =4.69,P＜0.05).结论:结果提示皮肤屏障功能随季节变化而变化,夏季较好,冬季减弱.
作者：杨广智；麦丽霞；张婷；聂宝顺；冯焕婷；林佩玲；刘倩霞 刊期： 2016年第06期
目的:比较岷县当归超临界流体提取物放置3年前后化学成分的变化.方法:在设置GC-MS时,采用不分流模式技术对当归超临界流体提取物进行成分鉴定.结果:放置3年的当归超临界流体提取物与新鲜当归超临界流体提取物成分在构成上有差别,其中从放置3年前的当归超临界流体提取物中鉴定出46种成分,新鲜当归超临界流体提取物中鉴定出54种成分,相比之下,当归挥发油放置3年后α-松油醇、2,4,6-环庚三烯-1-酮、香树烯等成分消失.结论:当归超临界流体提取物放置3年后成分变化不大,稳定性较好.
作者：赵泽军；师霞；程芳；郭玫；王秉鹏；王希梅 刊期： 2016年第06期
失眠是临床常见病、多发病,针灸治疗效果显著,但治疗时要明确取得佳疗效的关键因素.辨证施治是中医治疗疾病的根本,治疗失眠时要在辨证准确的基础上,对证取穴.而针灸治疗失眠方法多样,既可单用一种方法,也可多种方法相结合.还要在治疗中注意手法精准,即针刺的深度、角度、方向、补泻、得气,此外,治疗时间也是治疗中需要关注的因素之一.
作者：刘京丽 刊期： 2016年第06期
“肾藏精”是中医藏象学说中关于肾功能的重要论述,深刻理解其内涵,有助于澄清肾精、肾气、肾阴、肾阳的概念及其相互关系,并从中发现肾在“自为自和”的运动过程中体现了人体自组织的特性.“肾藏精”是肾基本和重要的功能,对其概念的深入认识和准确把握,必将有助于对中医相关基础理论的理解并进一步用于指导临床实践.
作者：武峻艳；张俊龙；王杰 刊期： 2016年第06期
目的:观察消银颗粒联合超脉冲CO2激光治疗中重度痤疮的疗效及安全性.方法:将寻常痤疮患者150例随机分为3组.治疗组50例,口服消银颗粒、强力霉素片及维生素B6片,同时给予超脉冲C02激光治疗;对照1组50例,口服消银颗粒、强力霉素片及维生素B6片;对照2组50例,口服强力霉素片及维生素B6片,同时给予超脉冲C02激光治疗;以上3组均连续治疗6周后观察结果.结果:治疗组总有效率为80％,对照1组总有效率为60％,对照2组总有效率为54％,治疗组与对照1组、对照2组总有效率对比差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照1组(P＜0.05)、对照2组(P＜0.01);对照1组、对照2组总有效率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:本研究提示消银颗粒联合超脉冲C02激光治疗中重度痤疮具有较好的临床疗效.
作者：麦丽霞；杨广智；张婷 刊期： 2016年第06期
目的:探讨中药消毒剂对口腔硅橡胶印模的消毒效能及材料表面特性的影响.方法:以美国牙科协会(American Dental Association,ADA)推荐的标准模具制成120个口腔印模,按照印模材料分为加成型60个,缩合型60个;每种印模随机分为两组,分别感染金黄色葡萄球菌和白色念珠茵,再将每组染茵印模再随机分为对照组10个、戊二醛组10个和中药组10个,测量各组印模浸泡前后尺寸稳定性、浸泡后表面粗糙度,并计算戊二醛组与中药组的抑茵率.结果:无论加成型硅橡胶还是缩合型硅橡胶,3组印模浸泡前后尺寸变化比较差异无统计学意义(P＞0.05),3组印模表面粗糙度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).加成型和缩合型印模中,中药组对金黄色葡萄球菌、白色念珠茵抑茵率均显著高于戊二醛组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药消毒剂浸泡口腔硅橡胶印模消毒不会改变印模的精度和表面质量,且其杀菌效果优于戊二醛,可以作为口腔印模消毒剂的选择之一.
作者：刘凤英；陈彦平；赵建广；邢亚威；刘珊珊；段艳浩；杨凯成 刊期： 2016年第06期
目的:通过观察姜黄素对Id2基因表达的影响,探讨姜黄素抗缺氧损伤神经元凋亡的机制.方法:以5×105/cm密度接种于6孔板的原代神经元,培养3d后随机分为正常对照组、模型组和姜黄素组.各组神经元按不同实验条件进行干预,其中,正常对照组:常氧条件培养30 h;模型组:常氧培养24h后,再缺氧处理6h;姜黄素组:给予20μM姜黄素常氧培养24h后,再缺氧处理6h.各组干预结束后,采用CCK8方法检测各组神经元的活力,计算分析各组的抑制率;通过Annexin V/PI染色后,行流式细胞术检测各组神经元凋亡率;通过Real time RT-PCR检测神经元Bcl-2、Bax、Caspase-3等凋亡相关基因及Id2mRNA的表达.结果:CCK8结果显示,模型组神经元活力明显降低,与正常对照组相比差异有显著性(P＜0.01),经姜黄素预处理后明显提高神经元活性,与模型组相比差异有显著性(P＜0.01);流式细胞术结果显示,模型组神经元凋亡率明显升高,与正常对照组相比差异有显著性(P＜0.01),经姜黄素预处理后神经元凋亡率降低,与模型组相比差异有显著性(P＜0.05);Real time RT-PCR结果显示,模型组神经元的Bcl-2mRNA下调,Bax、Caspase-3、Id2mRNA上调,与正常对照组相比差异有显著性(P＜0.01);经姜黄素预处理后,缺氧损伤神经元的Bax、Caspase-3 mRNA下调,与模型组相比较差异有显著性(P＜0.01),Id2mRNA下调,Bcl-2mRNA上调,与模型组相比较差异有显著性(P＜0.05).结论:中药单体姜黄素抑制缺氧损伤神经元的凋亡,其机制可能与下调Id2mRNA的表达,进而下调Bax、上调Bcl-2mRNA表达,进一步阻断Caspase-3基因的激活有关.
作者：杜云；许鹏娟；庞晓丽；曾文赟；王蕊；马东明；杨琳 刊期： 2016年第06期
目的:观察情志调护对PTSD孕鼠子代行为及血清5-羟色胺(serotonin,5-HT)水平的影响.方法:采用随机数字表法,将36只初次受孕的SD孕鼠分为空白组、PTSD组、情志组.妊娠第7～13天,对PTSD组和情志组孕鼠进行PTSD造模.妊娠第14天-分娩,情志组给予优裕环境情志调护措施.测量各组子鼠出生身长尾长,计算糖水偏嗜度,酶联免疫吸附试验法检测血清5-羟色胺水平.结果:3组比较,子鼠出生身长尾长、糖水偏嗜度、血清5-羟色胺水平差异均具有统计学意义(P＜0.05).PTSD组子鼠出生身长尾长、糖水偏嗜度和血清5-羟色胺浓度低于其余两组(P＜0.05);情志组和空白组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:优裕环境情志调护可纠正PTSD孕鼠恐惧导致的子鼠生长发育迟缓及行为表现异常,同时可升高5-HT水平以降低孕鼠恐惧应激对子代损害.
作者：张先庚；刘祥敏；曹冰；蒋晓静；龙芋君；谢汶倚；曹俊；刘爽；彭思涵 刊期： 2016年第06期
通过对老年期痴呆的中医病因病机、病位、病理产物等的分析研究,探讨针灸治疗老年期痴呆的理论依据及治疗思路,基于各种治疗思路提出相应的取穴规律,为拓展针灸的临床应用提供一个可行的辨证方法,并为探索针灸治疗疾病理论提供一些研究思路.
作者：潘国庆；钟欢；杨青；呙安林；李斌；刘迈兰；佘畅；刘密；常小荣 刊期： 2016年第06期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
