金日霞；刘悦
功能性肠病是针刺治疗的优势病种,针刺治疗功能性肠病体现了针刺的双向调节效应,其机制尚不明确.脑肠互动理论在肠道疾病的发病中起到重要作用,大量研究表明,针刺对脑肠互动的整体调节作用可能是针刺发挥其双向调节效应的切入点.本文从脑肠互动理论入手对针刺治疗功能性肠病的双向调节作用作一简要综述.
作者：冷金成；张微；李思宇；田珍；李瑛 刊期： 2015年第05期
目的:“择时服药”护理模式在高血压患者运用中的临床疗效观察.方法:将本院200例高血压患者按照随机数字表随机分为“择时服药”组和常规护理组,观察分析两组患者的血压情况、焦虑自评量表(SAS)等情况.结果:“择时服药”组的血压控制水平及评分显著高于常规护理组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:依据中医时间医学对高血压患者实施“择时服药”护理干预能够安全平稳控制血压,缓解高血压患者焦虑情况,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：马洪艳 刊期： 2015年第05期
目的:探讨补肾益气活血法口服配合艾灸治疗人工流产手术月经过少的临床效果.方法:将80例人流术后月经过少患者随机分为两组,治疗组55例采用补肾益气活血法配艾灸治疗,对照组25例采用雌-孕激素周期疗法.两组均用药3个月经周期.结果:治疗组总有效率高于对照组;两组月经前期子宫内膜厚度治疗后均较治疗前增加,而治疗组增加优于对照组.结论:补肾益气活血法配艾灸治疗治疗人工流产手术后月经过少疗效较好.
作者：李善霞；秦琴琴；逯克娜 刊期： 2015年第05期
目的:观察与分析重症急性胰腺炎患者采用芒硝外敷与清胰汤联合西药治疗临床疗效.方法:62例重症急性胰腺炎患者按照患者入院时间先后顺序分组为治疗组和对照组.对照组采用生长抑素治疗;治疗组于对照组治疗基础上采用芒硝外敷与清胰汤治疗.观察两组患者治疗前、后病情评分和实验室指标恢复时间及临床症状、体征恢复时间、临床疗效、不良反应情况.结果:治疗第3d、7d、10 d,治疗组APACHEⅡ评分分别为(7.02±1.21)分、(5.67±0.99)分、(4.52±0.75)分,对照组分别为(7.04±1.19)分、(6.47±1.07)分、(5.48±0.98)分;两组较治疗前均明显下降(P＜0.05);治疗第3天,两组APACHEⅡ评分比较(P＞0.05);治疗第7天和第10天后,两组APACHEⅡ评分比较(P＜0.05).两组实验室指标恢复时间及临床症状、体征恢复时间、临床疗效、不良反应比较(P＜0.05).结论:与单纯采用生长抑素治疗相比,应用芒硝外敷与清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎效果显著,促进患者临床症状改善,且不良反应少,具有安全有效优点.
作者：应东建；周新华 刊期： 2015年第05期
目的:探讨中医药联合常规西药治疗方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选择2012年4月-2014年4月本院接诊的胫骨平台骨折的患者72例,将其随机分为观察组(36例)和对照组(36例).对照组患者给予常规西医治疗,即手术固定和恢复锻炼,而观察组患者在此基础上给予中医药联合治疗,疗程为3个月.治疗过程中,分别观察两组患者骨折的并发症发生情况和临床治疗的疗效;对所有患者随访1年,观察并记录两组患者的内固定取出所需时间、骨折愈合所需时间以及完全负重所需时间.结果:治疗后观察组患者在内固定取出所需时间、骨折愈合所需时间以及完全负重所需时间等方面均少于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率(94.45％)显著高于对照组(77.77％),差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组患者骨折并发症总发生率(8.34％)显著低于对照组(36.12％),差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:中医药联合常规西医治疗胫骨平台骨折患者的疗效优于单纯常规西医治疗,有利于患者的恢复,减少并发症,适合推广于临床.
作者：徐道纯；闵继康 刊期： 2015年第05期
目的:研究内托生肌散内服联合贝复济外敷对糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及其受体水平的影响及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定健康对照组及糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及受体水平.结果:治疗后患者血清瘦素水平显著低于治疗前[(4.06±1.09)μg/L比(4.97±1.21) μg/L,P＜0.05)],治疗组均高于正常对照组[(4.06±1.09)μg/L和(4.97±1.21) μg/L比(2.14±1.03) μg/L,P＜0.01)];治疗后瘦素受体明显高于治疗前[(92.75±17.47) μg/L比(77.02±19.32) μg/L,P＜0.05],治疗组均低于正常对照组[(92.75±17.47) μg/L比(108.10±26.54)μg/L P＜0.05和(77.02±19.32) μg/L比,(l08.10±26.54) μg/L P ＜0.01].结论:采用中西医结合治疗糖尿病足溃疡有明显优势,并可降低血清瘦素提高瘦素受体水平,考虑瘦素及其受体的异常可能与糖尿病慢性皮肤溃疡的发生有关.
作者：刘桠；王静舒 刊期： 2015年第05期
文章就躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)之病因、症状、治疗做了论述.文章指出,躁郁症主要由心气或肝气之易虚易实引起,临床上,以心气或肝气之虚、实交替发作多见,称双相型.文章还就病久不愈生痰瘀致病情演变及治疗要点做了介绍.文章后就虚、实交替发作之防治与经治愈后之善后巩固,作者提出了其家之认识与治疗经验.
作者：丁德正 刊期： 2015年第05期
中风后抑郁症是脑血管疾病常见的并发症,其病机多为脑府受损,气机郁滞,脏腑功能失调,同时夹杂痰浊瘀血等病理因素.针灸临床治疗中风后抑郁症,选穴紧紧围绕其病机进行,在重点选用具有调神通络、醒脑开窍功效的穴位同时,亦十分重视使用具有活血行气、疏肝解郁、调理脏气等功效的穴位,具有重视病变部位、明辨本虚标实之选穴规律.
作者：彭麒；武平；陈白露；周玉梅；羊春华；孙佳蕾；蒋小凤 刊期： 2015年第05期
梦是迄今为止还难以把握的一种意识现象,中医认为梦的本质是心神处于不同状态下的“魂魄飞扬”,是睡眠时神志活动的特殊表现.人体脏腑阴阳的生理病理变化对人体的情志活动有着莫大的影响,并进而影响梦的形成和内容.因而梦在某种程度可以反映人体生理病理的变化,深入探究梦的内容、成因及其与人体生理病理的关系,对临床诊病具有一定的指导意义.
作者：郭静；王明强 刊期： 2015年第05期
目的:观察加味四逆汤治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭临床疗效比较.方法:将87例明确诊断为慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组44例和对照组43例,对照组给予西医基础治疗,包括利尿剂、强心剂、β-受体阻滞剂等,治疗组在西医治疗的基础上,给予加味四逆汤,两组均治疗4周,观察两组临床疗效及相关指标.结果:治疗组Lee氏心衰积分总有效率、心功能分级总有效率分别为91.84％、87.76％,对照组总有效率分别为68.75％、70.83％,两组总有效率比较具有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组较对照组降低明显(P＜0.05).两组SV、EF均较治疗前提高(P＜0.05),两组NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组较对照组改善更为显著(P＜0.05).结论:加味四逆汤能够改善慢性心衰患者的临床症状体征,降低NT-proBNP水平,改善心功能,从而提高患者的生活质量.
作者：张人之；陈民 刊期： 2015年第05期
目的:研究没食子酸对嗜水气单胞菌以及温和气单胞菌的体外抑菌作用并进行对比.方法:没食子酸菌种原液,使用打孔法进行温和气单胞菌以及嗜水气单胞菌的体外抑菌试验,并将培养皿进行倒置培养,测定温和气单胞菌以及嗜水气单胞菌的抑菌圈直径,进行比较.结果:没食子酸对嗜水气单胞菌以及温和气单胞菌的MBC以及MIC均在250μg/mL左右,对比没有明显差异(P＞0.05).对嗜水气单胞菌以及温和气单胞菌的抑菌圈直径分别为(26.4±0.4)mm以及(24.2±0.2)mm,对比无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:没食子酸对于嗜水气单胞菌与温和气单胞菌均具有较好的抑菌效果,具有较大的开发价值.可将其应用到临床治疗治疗中来,与抗生素联用,不仅可以有效强化治疗效果同时也可以发挥抑菌作用,减少耐药菌的产生,避免药物残留,保护环境.
作者：夏国文；杜小东；胡庆丰 刊期： 2015年第05期
目的:慢性肺源性心脏病患者应用中西医治疗临床疗效观察,并探讨相关护理方法.方法:78例慢性肺源性心脏病患者按照患者随机抽签法分为对照组和观察组,各39例.对照组采用厄贝沙坦,0.15g/次,1次/d;曲美他嗪,1片/次,3次/d;观察组于对照组治疗基础上采用参麦注射液静脉滴注治疗,1次/d,10d为1个疗程.两组患者均实施临床护理.观察两组患者治疗前、后血气分析和临床疗效及并发症、不良反应、死亡情况.结果:治疗后两组患者血气分析较治疗前均明显改善(P＜0.05);但观察组改善优于对照组(P＜0.05).观察组治疗有效率和并发症发生率及死亡率、不良反应发生率分别为94.87％(37/39)、5.13％ (2/39)、0.00％ (0/39)、5.13％(2/39)与对照组87.18％ (34/39)、17.95％(7/39)、7.69％(3/39)、15.38％(6/39)比较(P＜0.05).结论:相比西药治疗,采用中西结合治疗慢性肺源性心脏病,其可显著改善患者临床症状,减少并发症及不良反应发生,降低患者死亡;同时实施临床护理可提高临床治疗效果.
作者：施黎敏；李惠惠；毕美峰 刊期： 2015年第05期
目的:依据慎重、准确、明智的循证护理(EBN)原则,对治疗经尿道前列腺汽化电切术(TURP)患者术后膀胱痉挛的研究.方法:将本院2009-2011年TURP术后并发膀胱痉挛患者分为两组,对照组20例进行常规护理,实验组28例采用EBN方法.结果:实验组患者膀胱痉挛治愈率为92.86％,对照组为75.00％,实验组患者膀胱痉挛复发率为7.14％,对照组为25.00％,实验组治疗成效明显好于对照组(P＜0.05).结论:EBN可有效治疗TURP患者术后膀胱痉挛,减少复发.
作者：王喆 刊期： 2015年第05期
目的:观察自拟方免疫增效方联合树突状细胞(Dendritic cells,DC)疫苗对结直肠癌患者免疫功能的影响,并探索其拮抗肿瘤免疫耐受的作用.方法:将60例结直肠癌患者随机分为两组,观察组(免疫增效方联合DC疫苗)和对照组(DC疫苗),每组30例.观察患者肿瘤标志物、迟发型超敏反应(Delayed-type hypersensitivity,DTH)、免疫功能(T细胞亚群,包括调节性T细胞)、卡氏评分、生活质量评分等在治疗前后的变化.结果:受试者治疗后CD4+T细胞水平均有所上升,CD8+T细胞水平下调,CD4+/CD8+相应升高,经t检验差异有统计学意义(P＜0.01),而Treg/CD4+在观察组治疗后水平下调,在对照组反而上升,差异有统计学意义(P＜0.01).中晚期患者或肿瘤标志物异常者CD4+/CD8+偏低,差异有统计学意义(P＜0.05),而Treg/CD4+虽有同样的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后DTH阳性率观察组为60.0％,对照组为43.3％ (P ＞0.05).两组患者生活质量评分均有改善趋势(P＞0.05).结论:免疫增效方与DC疫苗相结合,可提高CD4+T细胞比例及CD4+/CD8+,下调CD8+T细胞比例及Treg/CD4+,具有改善机体抗肿瘤免疫功能及生活质量,拮抗机体免疫耐受的作用.
作者：崔宇；吴晓静；蔡玉梅；姚嫱；胡人杰；李维廉 刊期： 2015年第05期
目的:研究四逆散及其不同拆方对实验性溃疡性结肠炎大鼠IL-4的影响.方法:将实验动物分为14组,采用免疫法造模,以大鼠一般状况、结肠组织大体情况、结肠组织病理变化和实验大鼠IL-4活性作为观察与检测指标.结果:四逆散及其拆方能够降低实验大鼠IL-4的含量,其中四逆散全方作用佳,明显高于其各拆方组;各拆方组组问比较,柴芍枳配伍与柴芍配伍作用强,去除柴胡或白芍后的芍枳甘配伍与柴枳甘配伍降低血清IL-4含量的作用降低,所不同的是柴枳甘配伍增加UC实验大鼠结肠黏膜IL-4的作用与柴芍枳配伍、柴芍配伍的作用并无显著差异,而芍枳甘组降低结肠黏膜IL-4含量的作用同样低于柴芍枳配伍、柴芍配伍.结论:四逆散及其拆方能够通过调节实验性UC大鼠血清及结肠黏膜IL-4活性来干预UC,方中柴胡、芍药调节实验性UC大鼠IL-4活性的作用在四逆散全方中占有重要地位.
作者：张宏邈；赵令竹；谷松；卢健 刊期： 2015年第05期
目的:观察自拟加味香砂六君膏治疗中医诊断为脾胃虚弱型胃脘痛,西医诊断为慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效,探讨膏方在慢性萎缩性胃炎防治中的作用.方法:选取中医辨证为脾胃虚弱型胃脘痛,西医诊断为慢性萎缩性胃炎患者,共52例,采用自拟加味香砂六君膏方内服,疗程为6周,观察患者治疗前后临床症状变化.结果:52例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者经自拟香砂六君膏调治6周后,观察患者临床症状变化,临床控制6例,显效30例,有效10例,无效6例,总有效率88.46％.结论:自拟加味香砂六君膏方用于调治中医为脾胃虚弱型胃脘痛,西医诊断为慢性萎缩性胃炎患者临床疗效肯定,值得临床进一步推广应用.
作者：范春香；都乐亦；唐苾芯；吴昆仑 刊期： 2015年第05期
目的:探讨中医综合调理对剖宫产产妇产后调理的影响.方法:选择本院剖宫产单胎初产妇280例,将其分为观察组150例,对照组130例,对照组给予常规处理方案,观察组在对照组基础上给予中医综合调理方案,比较两组术后胃肠功能以及子宫恢复情况,恶露、泌乳情况.结果:观察组首次肛门排气时间以及初乳出现时间均显著短于对照组(P＜0.05);术后6d观察组子宫底高度以及恶露量均显著低于对照组(P＜0.05);观察组恶露持续时间显著低于对照组(P＜0.05);两组术后5d比较,食欲与泌乳情况均具有统计学显著性意义(P＜0.05).结论:中医综合调理方案,有助于剖宫产产妇术后胃肠功能的康复,缩短恶露的持续时间,同时增强产妇食欲以及泌乳,值得临床推广运用.
作者：黄灵燕；王秋红 刊期： 2015年第05期
目的:研究蒙药光明盐四味汤散对酒精性肝损伤小鼠肝组织病理学改变的影响及探讨解酒作用.方法:将雄性小鼠随机分为正常对照组、模型组、护肝片(阳性对照)及蒙药光明盐四味汤散高、中、低剂量组.采用50％红星二锅头酒灌胃的方法建立模型,造模同时进行药物治疗,10d后取各组小鼠肝组织,常规HE染色,光镜观察.另外用50％红星二锅头酒直接灌胃建立小鼠醉酒模型,分别应用酒宝(阳性对照)、蒙药光明盐四味汤散高、中、低剂量进行解酒试验.结果:模型组肝呈典型酒精肝组织病变特征,护肝片组及蒙药光明盐四味汤散各剂量组脂变性、水肿以及炎性程度均有不同程度减轻.并且解酒实验中给药小鼠翻正反射恢复时间明显缩短.结论:药光明盐四味汤对酒精性肝损伤小鼠具有一定保护作用.
作者：包同力嘎；包桂花；魏成喜；巴根那 刊期： 2015年第05期
顾锡镇,南京中医药大学教授,临床经验丰富,在神经系统疾病辨证论治方面有自己独到的体会.文章初步总结了顾教授对运动神经元病的辨治经验.顾教授在辨治中重视五脏的平衡,尤重对脾肾的调补,在遣方用药方面也有自己的特点,后例举了典型案例.
作者：巫遥 刊期： 2015年第05期
目的:观察并明确补肾活血方联合安理申治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:将符合要求的76例血管性痴呆患者随机分为治疗组(基础治疗+补肾活血方+安理申)和对照组(基础治疗+安理申),每组38例.结果:两组治疗措施均能改善临床症状,尤以治疗组的改善程度更为明显.结论:补肾活血方联合安理申可明显提高血管性痴呆患者认知功能,疗效较优.
作者：曲艳津；李怀阔 刊期： 2015年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
