王慧贞
目的:采用中厚植皮术治疗创伤肉芽创面,评价其可行性.方法:12例儿童创伤肉芽创面施行大张开洞中厚植皮移植术.结果:12例皮片完全存活.随诊皮片柔软耐磨、无瘢痕增生挛缩,除外1例左睑及下唇轻度外翻畸形,其余11例无功能障碍.该术式能有效避免刃厚邮票植皮术后的局部瘢痕增生、挛缩畸形而影响外观、功能及生长发育,常需Ⅱ期多次整形的缺点.结论:笔者建议对于儿童创伤肉芽创面,尤其对于功能部位、环形创面部位及面、会阴等特殊部位的肉芽创面首选中厚植皮术为宜.
作者：王珊；向代理；张显文；刘正全；傅跃先 刊期： 1997年第02期
应用自制的云纹照相仪对上海市徐汇区7所小学7 157名6～13岁的小学生进行脊柱侧凸患病率调查.方法采用目测试验、云纹照相术,阅片阳性者由专业医师行前弯试验.
作者：田纪伟；邬学群；赵光复；严勇；贾华倩；葛京化 刊期： 1997年第02期
胰腺为人体重要的实质器官之一,解剖位置处于腹膜后深处,具有很大潜在功能.以往对胰腺疾病缺乏特异性检查方法,近年来随着现代检验技术、影像学、免疫学等方面的发展,已有可能对胰腺疾病作出早期诊断及正确的冶疗.
作者：朱锦祥 刊期： 1997年第02期
新生儿烧伤不甚多见,但治疗难度较大.我院自1980年5月～1994年3月,共收治新生儿烧伤8例,全部治愈.
作者：陈延生 刊期： 1997年第02期
目的:研究新生儿先天性膈疝(CDH)的死亡原因及病理变化特点.方法:应用大体观察,各重要器官作组织切片后镜检,结合临床资料对1 080例死亡新生儿进行尸检分析.结果:检出CDH11例(1%).其中1987～1996年内约300例中检出9例.左8例,右3例,均为巨型Bochdalek疝.疝入器官多寡不一.患侧伴或不伴有对侧肺明显受压,萎陷,心纵隔移位5例.各重要脏器严重淤血.此外,伴有心血管畸形5例,左肺上下叶倒置1例,肝左叶扭转伴胆囊缺如1例,双侧并指并趾畸形1例.结论:近年来新生儿CDH检出率有所增加,不容忽视.多发生于左侧.多伴有其它器官畸形,但未发现明显遗传倾向.肺受压萎缩及心纵隔移位为主要死亡原因.
作者：陈宗雄；杨筱菊；张卉萍；林富林 刊期： 1997年第02期
例1 男,6岁.因腹胀、反复尿路感染入院.IVU示双肾功能存在,肾盂肾盏不清.MCU诊断:巨大膀胱,左输尿管返流Ⅲ度.血BUN正常.尿培养大肠杆菌阳性.
作者：李穗生；刘唐彬 刊期： 1997年第02期
目的:检测小儿血管瘤组织中是否存在雌激素受体和其它性激素受体.方法:检测标本取自52例血管瘤组织,标本经HE染色后再用酶联组化法复染.将制成的组织切片于显微镜下检测细胞中的雌激素受体、孕激素受体和雄激素受体.结果:在不同类型的血管瘤组织中均检测到雌激素受体、孕激素受体和雄激素受体,并且在不同组织中的每一种性激素受体的平均阳性细胞率没有显著性差异(P＞0.05).结论:血管瘤是雌激素的靶组织之一,雌激素和雌激素受体、孕激素和孕激素受体及雄激素与雄激素受体在血管瘤的生长发展中可能产生重要作用.
作者：刘文英；张尚福；胡廷泽；韦福康；高艳；成娘 刊期： 1997年第02期
我院收治1例右手五指完全断离的患儿,经再植均获存活.患儿:男,11岁.右手五指被切木机切断,伤后3小时入院.
作者：夏英慧；林益清；李平统 刊期： 1997年第02期
目的:使阴茎充分伸直和延长为尿道上裂矫正术的重要目的.方法:采用了将尿道沟粘膜瓣从阴茎海绵体完全剥离,使阴茎充分伸直,再用游离膀胱粘膜成形缺损的尿道的术式.11例中,同时完成阴茎及尿道成形5例,先行阴茎整形及尿道造口,半年后再行尿道成形6例.结果:术后阴茎延长、上曲矫正满意.无尿道狭窄,1例出现尿瘘.4例尿失禁中,治愈2例,好转1例,无效1例.获随访7例,阴茎外观均满意,排尿畅顺.结论:本术式能充分矫正阴茎上曲,延长阴茎,且并发症少.
作者：刘文旭；谢家伦 刊期： 1997年第02期
1996年9月笔者应日本东京大学医学部小儿外科土田嘉昭教授的邀请,参加了在东京召开的第19届日本胰管胆管合流异常研究会,并在会上作了<先天性胆管扩张症的临床研究>的报告,介绍了中国医科大学第二临床学院小儿外科近10年来对胰管胆管合流异常的诊治经验和基础研究,与日本同行专家进行学术交流.现将会议主要内容简述如下.
作者：王慧贞 刊期： 1997年第02期
先证者(Ⅲ1),男,11岁.患儿因反复性腹痛、呕吐26天收住院.入院检查:全身皮肤呈暗黄色,口唇粘膜及双手双足掌面有大小不等的黑色斑点,直径从1mm至5 mm,呈圆形、椭圆形及不规则形状.腹稍胀,右中上腹部有触痛,肛查为黄软便,Hb 16.4g/L.
作者：孙琳；姚慧筠；周红 刊期： 1997年第02期
急性胰腺炎在儿童中并不少见,其发生原因多种多样,临床表现以急性腹痛或间断性腹痛为主,病程初常易被忽视或误诊.所幸的是除发生严重的多脏器功能衰竭外,绝大多数儿童急性胰腺炎预后十分良好.
作者：施诚仁 刊期： 1997年第02期
目的:提出小儿肠霞复畸形的病理分型,以利于了解各型的临床特点.临床资料:本组84例,肠内膈膜型2例,肠肇囊肿型9例,肠外管状型31例,肠外囊肿型35例,孤立型1例.以腹块就诊的24例,肠梗阻41例,消化道出血15例,肠穿孔腹膜炎2例,其他手术意外发现2例.结果:本组皆采用手术治疗,82例痊愈.2例新生儿分别死于中毒性休克和肠瘘败血症.结论:熟知本病的各种病理类型,利于判断分析复杂的临床表现,可提高诊断率.
作者：韩福友；于泓；孙岩；梁久文；姬舒荣；陶文芳 刊期： 1997年第02期
目的:探讨臀肌挛缩症致骨盆、髋关节方面变化,阐明手术时机和效果.方法:比较38例臀肌挛缩症与30例非臀肌挛缩症骨盆、髋关节平片,38例臀肌挛缩症中,20例术后6～7年随访.结果:臀肌挛缩症患儿的CE角增大(X=36.32°,P＜0.01),颈干角增大(X=153°,P＜0.01),股骨头指数下降(X=0.44,P＜0.01).20例臀肌挛缩症术后6～7年随访,CE角(X=35°)颈干角(X=134.95°)肌骨头指数(X=0.489)均恢复同龄组正常均值内.结论:臀肌挛缩症可引起骨盆、髋关节继发性改变,手术有助于髋关节形态和功能恢复.
作者：韩镜明；代品华；李达泉；张平；张文 刊期： 1997年第02期
目的:为了解决肛门直肠畸形术后大便失禁的问题.方法:对7例患儿行两侧臀大肌瓣移植括约肌重建术,其中高位畸形4例,中位畸形3例,年龄6～14岁.入院时有肛门口哆开、粘膜外翻、肛门收缩无力.根据便意的有无和大便失禁程度进行肛门功能临床评定,1分者3例,2分者4例.结果:无术后并发症,术后肛门功能明显改善,肛门口闭合或明显缩小,粘膜外翻消失或缩小,肛门收缩力增强,便意恢复正常,干便能控制,肛门功能临床评定为4～5分.6例获随访、短3个月,长7年半.除2例肛门口轻度哆开,粘膜部分外翻外,其余肛门外观基本正常.3例偶有污粪或稀便时失禁,临床评分5分,另3例肛门功能正常(6分).其中4例进行肛门功能综合评定,均为优.结论:本手术是一种较理想的肛门外括约肌重建方法.
作者：李正；王练英；王伟；王慧贞 刊期： 1997年第02期
目的:为了提高治疗注射性坐骨神经损伤的疗效.方法:对12例注射性坐骨神经损伤的患儿采用显微神经束膜松解进行治疗.结果:其中9例得到随诊.神经损伤症状完全好转者4例,部分好转者4例,无明显好转者1例,有效率为89%.术中发现,病程3个月以内者神经束连续性存在,3个月以上者神经束瘢痕化逐渐加重.结论:注射性坐骨神经损伤经保守治疗1个月未见恢复者应及早手术松解,显微神经束膜松解是一种有效方法.
作者：许瑞江；赫荣国；王雅琴；马承宣 刊期： 1997年第02期
新生儿心脏移植发展较慢.但近5年来,新生儿、婴幼儿心脏移植的观点发生了显著变化,对一些不能手术或手术纠治不理想的复杂性先天性心脏病和不可逆性心肌病变进行心脏移植,显示出乐观的前景.
作者：邢泉生；张善通 刊期： 1997年第02期
小儿胰腺肿瘤较为少见,仅占儿童肿瘤的0.6%～0.8%.发病率位于胰管畸形引起的胰腺炎和胰腺外伤之后,居小儿胰腺疾病的第二三位.肿瘤多发生于学龄期或青春前期儿童,男孩多于女孩.
作者：高解春 刊期： 1997年第02期
目的:探讨SIL-2R与小儿畸胎瘤的关系.方法:采用ELISA对10例恶性畸胎瘤,12例良性畸胎瘤和24例正常儿童进行测定.监测SIL-2R与恶性畸胎瘤的预后关系.结果:恶性畸胎瘤组明显高于其它两组,P值分别小于0.05和0.001,恶性畸胎瘤SIL-2R越高预后越差.结论:SIL-2R对小儿恶性畸胎瘤的诊断、预后估计有参考价值.
作者：毕迅；杨启政；许华峰；陈琦；贾莉婷；刘东峰；徐尚恩 刊期： 1997年第02期
急性呼吸功能不全是感染性休克的主要死因之一.本研究利用幼猪制备感染性休克实验动物模型,借助光镜和电镜观察感染性休克晚期肺的显微和超微结构,旨在从形态学方面探讨感染性休克引起急性呼吸哀竭的发病机理.
作者：张建平；朱锦祥；张锡庆；吴嘉伟；朱雪明；郭玉华 刊期： 1997年第02期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
