周雪典
目的 探讨人血中心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌红蛋白(MB)和心肌酶学在心肌损伤中的临床意义.方法 对80例急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中CTnI、MB和肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行联合检测,CTnI、MB采用化学发光法,CK-MB采用日本OLYMPUS-AU400全自动生化分析仪.结果 在检测的80例ACS患者血清中CTnI增高66例,MB增高46例,CK-MB增高42例,而健康体检组三项检测均正常.结论 联合检测CTnI、MB、CK-MB水平,可提高ACS诊断率.
作者：陈萍 刊期： 2011年第08期
急性重症心肌炎又称暴发型心肌炎,是一种危及生命的严重疾病,突出表现为心力衰竭、心源性休克、严重心律失常或猝死,单用药物治疗难以奏效,早期联合使用连续静脉-静脉血液滤过(CVVHDF)能提高危重症的救治成功率.
作者：柯亨记 刊期： 2011年第08期
夫精人工授精是丈夫精液经过优选处理后置入妻子生殖道内以达到妊娠的一种方法,目前多采用将精子置入宫腔内,即夫精宫腔内人工授精方法(IUI).IUI简单易行,费用低,是当前广泛应用的辅助生殖技术之一,但其周期临床妊娠率较低,仅10%～20%.本文旨在通过分析影响妊娠率的因素,探讨如何提高这项技术的妊娠率.
作者：肖潇；熊芳 刊期： 2011年第08期
血脂水平高是动脉粥样硬化和冠心病发病因素中重要的危险因素之一,应用调脂药物降低血脂、胆固醇是控制动脉粥样硬化与冠心病的重要手段[1].他汀类降脂药是目前主要、常用的降脂药物,被公认为能降低冠心病患者死亡率和致残率的唯一药物[2],但它也同样存在不良反应,且不同品种药物的疗效也有差异.
作者：陈爱荣 刊期： 2011年第08期
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染,通过呼吸道飞沫传播.肺炎支原体在非流行年间约占小儿肺炎病原的10%～20%,流行年份则可高达30%以上[1].近年来,肺炎支原体感染已成为小儿社区获得性肺炎的常见原因,且发病人数呈逐年增加趋势.本科采用小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎,取得了较好疗效.
作者：陈建群 刊期： 2011年第08期
剖宫产术是产科领域的一种重要手术方式,对于处理高危妊娠、分娩困难有重要的意义,在一定程度上可以降低孕产妇及围产儿的死亡率,但是指证掌握不严格可导致住院期延长、费用增加,也容易产生一些并发症.本文回顾分析2004～2008年本院剖宫产率和剖宫产指征变化情况,并探讨降低剖宫产率的对策措施.
作者：陆莉 刊期： 2011年第08期
目的 探讨Cable-Pin系统在治疗髌骨骨折中的临床效果.方法 对80例髌骨粉碎性骨折患者根据内固定方式分Cable-Pin系统治疗组、张力带钢丝固定组、胸骨针钢丝环扎术组、聚髌器固定组四组,各20例,观察各组患者术后膝关节功能恢复情况.结果 术后随访12～18个月,平均13.2个月.采用Cable-Pin系统治疗组优良率100%,其中优占85%,占四组中首位.结论 Cable-Pin系统对髌骨粉碎性骨折固定稳固,具有膝关节功能恢复好、并发症少等优点,是治疗髌骨骨折的一种新的选择方法.
作者：李守民；徐玮；孔荣 刊期： 2011年第08期
气管切开术是临床医疗中抢救急危重患者有效的方法之一,应用广泛,特别是在一些紧急情况下,如能及时、快速地气管切开,不但可以抢救患者的生命,同时为各临床专科治疗赢得宝贵时间,尤其为患者各生命脏器功能的恢复创造了条件[1].本科2000年2月至2009年6月行气管切开208例,现作一总结分析,报告如下.
作者：杨花荣；延青；王娜娜 刊期： 2011年第08期
目的 探讨黄芪对过敏性紫癜的作用机制和对减少过敏性紫癜复发的作用.方法 确诊为过敏性紫癜未经治疗的146例患儿随机分成两组:一组给予抗过敏药物治疗,另一组在此基础上加黄芪冲剂治疗.用流式细胞仪分别检测两组治疗前、治疗后(1个月)外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+CD25+)及细胞因子(IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF等)的表达水平变化,并与健康儿童作对比.结果 随访3～6个月,黄芪治疗组呼吸道感染明显减少者占92.3%,一般治疗组占76.2%,二者差异有统计学意义(χ2＝6.121,P＝0.013);黄芪治疗组过敏性紫癜复发率明显低于一般治疗组(分别为31.43%,49.15%;χ2＝4.207,P＝0.040);过敏性紫癜患儿及一般治疗组血IL-6、TNF-α水平较健康儿童上升,而黄芪治疗组与健康儿童比较差异无统计学意义.结论 黄芪能调节过敏性紫癜患儿的T细胞功能,可有效减少过敏性紫癜的复发,对改善过敏性紫癜的预后有重要意义.
作者：戴宇文；陈业欢；傅海东；刘爱民 刊期： 2011年第08期
目的 探讨儿童EB病毒(EBV)感染的临床特点,提高对儿童EB病毒感染的认识.方法 对经酶联免疫染色法(ELISA)检测EBV抗体确定为EB病毒感染的50患儿进行回顾性分析.结果 50例EB病毒感染患儿中,男32例,女18例,男女之比1.8:1,以呼吸道感染为主29例(58.0%),其中上呼吸道感染12例(24.0%)、扁桃体炎8例(16.0%)、支气管炎7例(14.0%)、肺炎2例(4.0%),传染性单核细胞增多症11例(22.0%).结论 小儿EB病毒感染可累及全身多系统,不典型表现者居多,易误诊漏诊,需提高对本病的认识,综合分析,早期诊断,早期治疗.
作者：康旭丽；徐江 刊期： 2011年第08期
2型糖尿病(T2DM)是临床上常见病,可累及心血管、肾等重要器官.糖尿病性慢性血管病变严重影响糖尿病患者的生活质量.为探讨血小板参数和纤维蛋白原(Fib)在T2DM患者微血管病变时的含量变化及临床意义,作者分别检测有、无微血管病变的T2DM患者及健康人血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR),以及Fib水平指标,并作对照分析.
作者：于广亚 刊期： 2011年第08期
血清碱性磷酸酶(ALP)活性的升高临床上常见于骨骼疾患和肝胆疾病,甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者一般来说机体处于一种非正常的高骨质代谢状态,在临床上多见血清ALP升高.目前对其机制已有研究报道[1,2].作者对70例甲亢患者测定其空腹血清ALP、FT3、FT4,并选46例健康人作对照,旨在探讨甲亢患者检测ALP的临床意义.
作者：治桂茹 刊期： 2011年第08期
输尿管结石是泌尿系统常见的疾病之一.输尿管阴性结石一直是传统X线诊断的难点.因此,有学者设计了阴性法CT尿路造影(negative CT urography,NCTU)[1].应用该原理,本院2007年2月至2010年10月采用不用对比剂的螺旋CT尿路成像技术(阴性法MSCTU)检查确诊输尿管阴性结石71例.
作者：李逢春；张春宁；刘广琥 刊期： 2011年第08期
卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精卵母细胞的能力,包括卵巢内存留的卵泡数量和卵泡质量,代表女性配子发生及甾体激素生成的能力,前者可反映女性的生育潜能,后者则决定女性绝经的年龄.若卵巢内存留的可募集卵泡数量减少,卵母细胞质量下降,导致生育能力降低或出现过早绝经的倾向,称为卵巢储备降低(decreasinggovarian stone,DGS).
作者：计家平；程泾 刊期： 2011年第08期
目的 通过对48例咳嗽变异型哮喘(CVA)临床特征的分析,旨在提高对咳嗽变异型哮喘的认识,减少误诊、误治.方法 回顾性分析48例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料,总结其临床特征及治疗效果.结果 48例CVA患者均有阵发性咳嗽,刺激性咳嗽35例,浆液性或黏液性痰13例;胸闷及气憋感4例;嗜酸性细胞升高;FEV占80%以上;支气管激发试验阳性45例.应用氨茶碱支气管扩张剂及肾上腺皮质激素治疗,病情在1周内均明显缓解,2周内完全治愈,有效率100%.结论 咳嗽变异型哮喘主要表现阵发性咳嗽,以刺激性干咳为主,感染因素及理化环境因素是重要的2个发病因素,变因原试验阳性及肺功能检查气道高反应性有助于本病的诊断;早期干预并采用以吸入激素为主的综合性治疗措施有较好疗效.
作者：丁宁；任光明 刊期： 2011年第08期
上睑下垂是一种常见的眼睑畸形,由于下垂的程度不同,临床表现各异,严重影响患者的容貌及视功能,甚至造成弱视[1].多数人以美容为目的而就诊,十分重视上睑下垂的美容治疗效果.本科采用上睑提肌折叠缩短前移这一改良术式治疗上睑下垂,获得了满意的美容效果.现将一组资料报告如下.
作者：刘玲 刊期： 2011年第08期
本院为提高部队在恶劣环境下生存和战斗能力,于2008～2010年实施了野外驻训.针对野外驻训的防病难点,采取相应的对策,圆满完成了野外驻训的卫生保障任务.现作一总结分析,报告如下.1 临床资料2008～2010年参加野外驻训的学员总人数为2443人,平均年龄22岁,其中男生2115人(86.6%),女生328人(13.4%);战士考学的学员971人(39.7%),应届高考生1472人(60.3%).
作者：王淑岳；彭晓兰 刊期： 2011年第08期
随着老龄社会的到来,股骨粗隆间骨折的发生率逐年上升,已占髋部骨折的45%,其中不稳定性股骨粗隆间骨折占35%～40%[1].不稳定性股骨粗隆间骨折非手术治疗并发症多、病死率高.近年来,由于工程技术和生物医学发展迅速,股骨粗隆间骨折手术治疗逐渐增多.
作者：任少海；史国峰；郑莉；牛红梅；岳淑梅；王桂东 刊期： 2011年第08期
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,分为季节性和常年性两大类,主要症状为异味、灰尘、冷空气刺激后或于晨起出现阵发性打喷嚏、鼻塞、流清涕伴鼻痒、眼痒,可以继发鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、结膜炎、支气管哮喘等疾病.
作者：孙慧丽 刊期： 2011年第08期
随着人们生活水平的提高,对美观的要求也在提高.微笑时牙龈暴露过多影响美观[1],许多人因此要求矫治,但是对前牙深覆合露龈笑,尤其对于高角前牙深覆合一直是矫治的难点.以往对这类压低上前牙多采用头帽J钩高位牵引或多用途弓等方法[2,3],但效果不理想.
作者：陈亚丽；张红闯 刊期： 2011年第08期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
