谢学冰;谢金瑞
小儿股骨干骨折通常采用牵引复位,约8周后包石膏固定,其缺点是需长期卧床,占用床位且增加费用.作者应用弹力稳定性髓内针固定(Elastic stable inframedullary nailing,简称ESIN),方法简单,能早期负重,又利于骨痂生长愈合.
作者:Ligier JN;韦福康 刊期: 1989年第04期
Rett氏综合征是一种锥体外系的遗传性疾病,在15 000名女孩中约有1名发病.其特征是早期发育正常,而在生后第2年出现退变,导致不自主运动和严重的精神和躯体障碍.
作者:Roberrs AP;彭吴 刊期: 1989年第04期
作者根据特发性脊柱侧弯的椎体骨骺同椎间盘及髓核一起向凸侧移位,而相邻椎骨发生旋转致使附着肌肉、韧带紧张度增高.随着病变进展,椎骨出现楔形和扭转的骨结构改变的病变过程.
作者:范毓华 刊期: 1989年第04期
先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌挛缩,导致头向侧方偏斜并旋转.久之,造成患侧头颈部发育不良,面部呈不对称畸形,头颈屈向患侧,下颌转向对侧,颈部活动受限及脊柱侧弯畸形.
作者:马明华 刊期: 1989年第04期
本文报告56例12岁以下(10个月~11岁)儿童脊椎滑脱症,手术治疗32例(女23例,占72%),保守治疗24例.作者按照Laurent和CoIleeque的方法测量脊椎滑脱的程度,手术治疗组入院时平均滑脱39%;保守治疗组平均滑脱16%.
作者:Seitsalo S;刘世清 刊期: 1989年第04期
本文介绍激光原理、外科所用激光的特性和传输系统、激光的优缺点以及临床应用等.一般适应证:①有大出血可能的手术,如血管丰富部位的手术(舌,肝、脾、肾上腺及肾脏手术)、血管丰富的肿瘤摘除,具有出血倾向患儿(血小板减少痖、血友病)的手术,不仅术中出血少,且可减少凝血因子的用量;②恶性肿瘤手术;③手术野需经过明显感染区(如烧伤、坏死组织、溃疡的切除或清创);④空腔器官的手术(带有显微镜的激光可以通过内窥镜在深部狭窄腔隙内手术,如呼吸道、消化道、尿道、膀胱及阴道、腹腔等,不经切开而进行手术);⑤特殊组织的手术(眼、脑及脊索).
作者:Gans SL;汪丽珠 刊期: 1989年第04期
患儿:女,8岁.4岁时偶然发现右外踝前外侧有一硬块.无外伤、红肿、发热病史,玩耍如常.5岁时,因肿块日渐增大,出现轻度马蹄畸形,6岁时马蹄加重并跛行,经某医院按马蹄足行跟腱延长和踝部肿块切除术,术后无改善,2年后来我院就诊.体检,发育、营养、智力及心、肺、肝、肾无异常.
作者:杜达先;薛克修;王威;张华黎 刊期: 1989年第04期
自1985年9月,我院采用石膏加弹力装置,以动静结合的原理,早期治疗先天性马蹄内翻足20例,共计32个足.年龄小8个月,大3岁.其中7例在作内、后侧软组织松解术及跟腱延长等手术后,先作一般石膏固定6周,拆除石膏后再加用弹力装置.本组20例中14例得到随访,12例效果好,1例摇椅足,1例放弃治疗后再次要求治疗,现介绍如下.
作者:朱葆伦 刊期: 1989年第04期
作者对小儿麻痹后遗马蹄内翻足行胫后肌腱前移代足背伸肌的手术方法作了改进,获得了良好效果,现介绍如下.
作者:秦泗河 刊期: 1989年第04期
治疗发现较晚的大龄儿童先天性髋关节脱位的困难是如何克服软组织的挛缩,并将股骨头复位到髋臼内,维持股骨头的中心与髋臼的中心在同一点上,以获得满意的髋关节功能.
作者:Shih CH;余浠临 刊期: 1989年第04期
作者: 刊期: 1989年第04期
本文报告先天性髋脱位治疗后155例.平均随访6.7年,发现股骨头直径比对侧大15%以上者34例,开始治疗年龄在5岁以下者占94%,手术治疗比保守治疗发生率高10倍,其中骨盆截骨术占头大组的91.2%,股骨头形态正常者为85.3%,髋臼发育与正常相比无明显差异.其机理系在髋关节发育高峰期,手术促进了股骨近端血运,刺激了骨骺软骨生长.
作者:吉士俊;周永德;赵群;刘卫东 刊期: 1989年第04期
股骨头骨骺滑脱(SCFE)发生在青少年迅猛生长期(内分泌显著变化期),提示内分泌不平衡,可能导致或促发SCFE.一些学者进行实验和临床研究后认为SCFE发病与内分泌改变有一定关系.
作者:Mann DC;彭昊 刊期: 1989年第04期
超声诊断小儿急性化脓性髋关节炎,能显示髋关节周围组织、关节囊、滑膜及部分股骨头,反映早期髋关节病变,为临床早期诊断提供图像依据.
作者:胡汶竹;全学模;梁猷惠 刊期: 1989年第04期
本文报告于1986年为改进小儿先天性脊柱侧弯及后突的矫正效果,预防脊髓损伤,作者制定了前方松解、椎体切除和截骨术加Luque手术的方案.经临床17例验证,效果满意.明确并发脊髓纵裂应在矫正侧弯前切除骨间隔.若严格掌握手术指征,小心操作,本手术方案是安全的.
作者:于凤章;宋艳玲;邓金城;田世林;潘少川 刊期: 1989年第04期
本文报告手术治疗300余例臀肌挛缩症的经验教训和71例随诊结果.此症确诊后应及早手术治疗.手术要求切断所有妨碍髋屈曲、内收和内旋的挛缩组织,松解彻底,注意避免损伤坐骨神经.术后两下肢靠拢,布带松松固定,避免两髋外展.术后第3天起可逐渐活动两下肢.71例术后随访6个月~3年5个月,其中64例疗效满意,7例活动功能改善.
作者:徐新六;李达泉;曾宪民;邓修铭;黄必忠;许汉生;丁素琴;张新河 刊期: 1989年第04期
我们从1984年起,采用注射针经皮骨穿刺固定治疗儿童不稳定性指骨骨折5例,效果满意,现报告如下.
作者:谢学冰;谢金瑞 刊期: 1989年第04期
本文报告手术治疗孟氏骨折27例.术后随访2~12年,结果优良20例.讨论了孟氏骨折的发生机制和分型、合并桡神经损伤的原因及 Frohse 拱桥在临床中的意义.提出了诊断和防治措施的经验.
作者:刘燕京;郭敏 刊期: 1989年第04期
本文介绍1972~1986年收治小儿椎体嗜伊红肉芽肿6例.其中男2例,女4例.平均年龄11岁,病期2.5个月.病变在胸椎及腰椎者各3例.临床检查见脊柱有不同程度的后凸或侧凸、活动受限,不完全截瘫及局部压痛.X线检查见椎间隙正常,椎体呈溶骨性改变、扁平椎和蝶状骨片,亦可侵入脊椎附件.4例采用非手术治疗,2例行病灶搔刮及部分切除术.平均随访3年10个月,均获痊愈.
作者:许立;唐天驷 刊期: 1989年第04期
1988年4月至10月,作者访问了加拿大多伦多儿童医院、多伦多西区总医院、骨关节炎专科医院、猶他医院及残废儿童医学中心等.在美国参观了布法罗儿童医院、Beaumen医院等7所医院及1个医学中心.
作者:房论光 刊期: 1989年第04期