邢雁伟；李尊；王阶；陈建新；何庆勇
目的:研究中西医结合治疗肺性脑病的临床疗效.方法:随机将72例肺性脑病患者分为中西医结合治疗组(治疗组)与单纯西药治疗组(对照组).治疗组除西药治疗同对照组外,加用中药清开灵、醒脑静、参附注射液.对照组给予持续低流量吸氧,必要时给予呼吸机辅助呼吸,并予平喘、祛痰药改善通气;抗生素以静脉给药为原则,利尿脱水.结果:治疗组总有效率达91.67%,与对照组(77.78%)比较,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05),且治疗组神志转清楚时间短于对照组(P＜0.01).结论:本观察为今后中西医结合治疗肺性脑病提供了方法和经验.
作者：王利；李戈；王文辉；车宇光 刊期： 2008年第01期
观察丁桂遗尿散敷脐结合推拿治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法:84例遗尿症患儿随机分为两组,每组42例,试验组用丁桂遗尿散敷脐结合推拿治疗,对照组用缩泉丸加味免煎剂口服治疗.观察两组临床疗效和症状积分变化.结果:试验组有效率是90.47%,对照组有效率是76.19%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药敷脐结合推拿治疗小儿遗尿症具有良好疗效,可取代中药口服治疗小儿遗尿症.
作者：吴力群；王素梅；崔霞 刊期： 2008年第01期
目的:观察在阳明热证、实证的发病过程中血浆内毒素(ET)水平以及细胞因子的变化及其内在联系.方法:选择具阳明热证患者25例,具阳明实证患者15例,在针对原发病西医治疗的基础上,分别加服白虎汤、复方大承气汤,并另设健康对照组12名,各组于治疗前后测定血浆ET、血清IL-6、TNF-α、IL-10等水平的变化.结果:入院时,阳明热证、实证血浆ET、血清IL-6、TNF-α、IL-10水平均升高,与健康对照组比较差异有显著性(P＜0.01～0.05),ET、IL-6、TNF-α、IL-10水平在阳明实证患者中高于阳明热证(P＜0.05),经分别治疗3天后,阳明实证患者TNF-α、IL-6水平仍高于阳明热证(P＜0.05),而ET、IL-10水平在两证型组中无显著性差异(P＞0.05).结论:阳明热证、实证与血浆ET水平及其介导的细胞因子密切相关.
作者：于强；崔乃强；袁红霞；张国骏；张西波 刊期： 2008年第01期
地龙(又名蚯蚓)为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum、通俗环毛蚓Pheretima vulgaris Chen、威廉环毛蚓Pheretima guillelmi(Michaelsen)或栉肓环毛蚓Pheretima pectinifera Michaelsen及正蚓科动物背暗异唇蚓Allolobophora caliginosa trapezoids(Ant.Duges)等的干燥全体,是重要的动物药材之一,其性咸寒,具有清热定惊、通络平喘、利尿等功效.现代研究表明,地龙有溶栓、抗肿瘤、降压等药理活性,其药用价值备受重视.近年来国内外学者对地龙的临床应用、药理作用,尤其是生物工程技术方面的研究空前热门,而制剂及其质量控制、剂型发展等方面的综合分析较少,故笔者对此作一综述,为地龙制剂的开发和质量控制提供依据.
作者：刘秀艳 刊期： 2008年第01期
以《伤寒论》葛根汤为基础方加味治疗各型颈椎病102例.结果:总有效率93.1%.提示:以葛根汤为基础加减治疗各型颈椎病能明显改善颈椎病的症状.
作者：胡志俊；懂鹤萍；程少丹；施杞 刊期： 2008年第01期
目的:观察五虎追风散对帕金森病(PD)患者左旋多巴治疗过程中出现异动症的疗效.方法:将60例PD出现异动症患者随机分为2组,治疗组(30例)予美多芭片(左旋多巴+苄丝肼)加五虎追风散治疗;对照组(30例)予美多芭片加泰舒达片治疗.结果:治疗组治疗后日常生活能力及运动检查积分较治疗前明显降低(P＜0.01);治疗组治疗后日常生活能力及运动检查积分改善程度明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后每人平均每天出现异动症的时间较对照组明显减少(P＜0.05);治疗组总有效率为86.67%,明显优于对照组的70%(P＜0.05).结论:五虎追风散能减少异动症出现的时间,对治疗PD中出现异动症有较好的临床疗效.
作者：梁健芬；杨琳琳；李芳 刊期： 2008年第01期
目的:观察益气补肾活血法对家兔膝骨关节炎(Osteoarthritis,OA)模型的疗效及可能的作用机制.方法:将60只新西兰大耳兔随机分成4组,用制动法复制OA模型.造模1周后,A、B组用生理盐水,C组用壮骨关节丸,D组用益气补肾行血方灌胃.于灌胃后第7、13周,对组织病理学、软骨细胞增殖和凋亡进行观察.结果:第7、13周,D组病理总积分明显低于B、C组(P＜0.01).第7周,在增殖指数上,D组明显高于C组(P=0.000);在凋亡指数上,C、D组低于B组(P＜0.01),C、D组间无明显差异(P=0.567).第13周,在增殖指数上,B、C、D各组之间均无明显差异(P＞0.05);在凋亡指数上,D组明显低于C组(P=0.025).结论:益气补肾活血法可以明显改善实验家兔OA病理积分,并能有效抑制关节软骨细胞过度凋亡和促进其增殖.推测其作用机制,在OA的初中期,通过促进软骨细胞增殖和抑制其凋亡同时起作用;而在中晚期主要靠抑制其过度凋亡起作用.
作者：贺宪；陈孝银；尚平；唐勇；刘志祥；才忠民；江永发 刊期： 2008年第01期
目的:探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合氩氦刀及中药序贯治疗不能手术切除的原发性中晚期肝癌的价值和疗效.方法:75例不能手术切除的巨块型肝癌患者,随机分为3组:A组:单纯TACE治疗组23例;B组:TACE+氩氦刀治疗组26例;C组:TACE+氩氦刀+中药治疗组26例.结果:A组术后肿瘤完全坏死率及初次复发率、术后12个月、18个月生存率分别为26.08%、47.82%、56.52%、43.48%;B组分别为61.54%、11.54%、84.61%、73.08%;C组分别为69.23%、7.69%、88.46%、80.77%.结论:TACE术联合氩氦刀及中药序贯治疗原发性中晚期肝癌是一种疗效确切、安全可靠的综合治疗方法,并可能成为非外科手术治疗肝癌的发展方向.
作者：白广德；练祖平；黄丁平；侯恩存；陆运鑫；林梅英；关莹 刊期： 2008年第01期
目的:探寻治疗慢性病毒性肝炎中西医结合有效治疗方法.方法:将慢性病毒性肝炎伴的患者随机分为治疗组(中药穴位贴敷治疗组)292例和对照组(基础保肝治疗组)286例,两组均给予甘草酸二胺及谷胱甘肽静点,治疗组同时给予中药穴位贴敷治疗,日1次,30次为1个疗程,1个疗程后总结治疗结果,观察两组疗效.结果:治疗组在缓解症状、改善肝功能及改善肝纤维化指标方面均明显优于对照组.结论:中药穴位贴敷对慢性病毒性肝炎在缓解症状、改善肝功能及改善肝纤维化指标方面均是非常有效的.
作者：崔丽萍；张明香；侯岩；李研 刊期： 2008年第01期
吴深涛教授论治糖尿病之理法方药颇具特色.其学源张仲景,崇尚经方,兼采时方,谨守病机,圆机活法,善于治疗各种疑难杂病特别是糖尿病及其慢性并发症;阐释疾病生理病理多以中气升降立说,论治从燮理中气升降立法,环顾四维,灵活运用升降散、升陷汤、升阳益胃汤等方剂,疗效可靠;创糖尿病病机新识--浊毒论,自拟化浊解毒方治疗糖尿病及其多种慢性并发症,疗效确切;精研本草,注重配伍,善用辛散药、对药、毒药,屡获奇效.
作者：李步满 刊期： 2008年第01期
通过自拟中药方与维甲酸制剂内服或外用治疗面部脂溢性皮炎,进行疗效对比研究.共观察88例,随机分为中药治疗组58例,西药对照组30例,分为内服、外用及内外结合治疗.结果:自拟中药方与维甲酸制剂在疗效上无明显差异,但比后者远期疗效略优且无不良反应;中药外用疗效随疗程而提高.
作者：竺炯；谢蕴莹 刊期： 2008年第01期
目的:观察自制消症膏外敷治疗晚期胰腺癌疼痛的效果.方法:24例以腹痛为主的晚期胰腺癌,外敷消症膏,根据疼痛程度配合止痛剂治疗.结果:完全缓解(CR)0例,总有效率83.33%.结论:本组病例中Ⅰ度、Ⅱ度疼痛患者经外敷消症膏后,疼痛缓解较明显,止痛剂的剂量得到控制.
作者：倪依群；林苏 刊期： 2008年第01期
子宫内膜异位症是妇科常见疾病之一,且其发病率呈逐渐升高的趋势.本病多发生在育龄期女性,是引起不孕的重要原因之一.据报道,约30%～58%的不孕症患者合并子宫内膜异位症,子宫内膜异位症患者中不孕症的发病率约为30%～50%[1].可见子宫内膜异位症与不孕症二者之间关系密切.现代医学对于早期的子宫内膜异位症合并不孕症的治疗至今没有统一的疗法,多采用期待疗法;对于中重度的患者多采用药物和手术联合应用的方法.这种以期待疗法或手术治疗为主的方案不能很好的为患者所接受.金季玲教授于1979年师从中医妇科名家夏桂成教授,在中医药治疗妇科疾病方面具有深厚造诣,结合自己从医近40载的临床经验,总结了子宫内膜异位症不孕的中医治疗方案,临床收效较好,现总结如下.
作者：赵珂；孟凡征；金季玲 刊期： 2008年第01期
目的:观察糖尿病(diabetes mellitus,DM)模型大鼠证候的发生与演变.方法:采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,或结合高脂饲料喂养形成糖尿病模型,根据血糖诊断为隐性DM大鼠、2型DM大鼠、1型DM大鼠;同步检测体重、饮水、摄食、腋温、心率、爪、尾显微放大拍照及图像处理得到γ值、旷场水平跨格数和垂直站立数、抓力,求出正常对照组各指标均数,及各组的各动物实测值与正常对照组均数的比值,制定阴虚程度、阳气程度及胃热程度等计量辨证方法,对各组四诊进行比较.结果:1型DM大鼠成模后证候迅速发展为胃热、阴虚证候,并持续加剧、严重,早期见有阳气旺盛,以后逐渐发展至阳虚、气虚证,出现阴虚胃热兼气虚、阳虚证.2型DM成模后逐渐发展为胃热、阴虚证候,并持续加剧,程度轻于1型DM;成模早期有阳气旺盛倾向,以后逐渐向阳虚、气虚证过渡,但程度轻,不典型.隐性DM有轻度的胃热证候,且主要表现为饮水增加,其余证候不明显.结论:糖尿病大鼠存在特殊的证候、兼证,及其演变规律,其证候的严重程度是可以定量的,因而本研究对于糖尿病模型大鼠辨证论治治法的确定和评价奠定了基础.
作者：刘小美；方肇勤；卢文丽；潘志强；舒适 刊期： 2008年第01期
综述10年来海洛因成瘾的中医分型及针刺选经用穴概况,就二者间的关联展开分析,对今后针刺戒断成瘾的规范化选穴研究提出见解.
作者：李扬帆；徐平；李煜 刊期： 2008年第01期
笔者曾在《辽宁中医杂志》2006年8-9期[1-2]上探讨过范中林医生的学术思想,现将其临床验案集结于此,以飨读者.1 少阴证咳嗽--真武汤加减案1 安某,女,54岁.1966年因受风寒,咳嗽迁延12年.每年入秋则发,冬季加剧,甚则不能平卧,××医院诊断为慢性支气管炎.1978年8月初诊:阵发性剧咳,痰清稀量多,头晕心累,气短,昼夜不能平卧,畏寒恶风,面足浮肿,脸色萎黄,舌质淡黯有瘀斑,舌体胖嫩而边缘多齿痕,苔白滑,根部厚腻.辨为少阴阳虚水泛,寒痰阻肺咳嗽,法宜温阳化气行水.以真武汤加减主之:茯苓24g,生姜30g,白术20g,制附片(久煎)60g,桂枝10g.
作者：张存悌 刊期： 2008年第01期
目的:观察癌清软肝煎合羟基喜树碱(Hydroxycamp-tothecine HCPT)介入治疗原发性肝癌的临床疗效和毒副作用.方法:58例患者随机分为治疗组29例、对照组29例,治疗组口服癌清软肝煎合肝动脉插管局部灌注HCPT;对照组以肝癌介入的常规疗法经导管动脉内化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)作为标准对照.结果:治疗组瘤体有效率为20.7%,稳定率为82.7%,对照组分别为17.2%,79.3%,两组比较差异无显著性(P＞0.05);中位生存期治疗组为332天,对照组为273天.6个月、12个月及24个月生存率治疗组分别为79.31%,37.93%,13.79%,对照组分别为62.07%,24.14%及6.89%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);治疗前后的白细胞下降、血小板下降、血红蛋白下降和恶心呕吐等毒副反应,治疗组的发生率均低于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:癌清软肝煎合羟基喜树碱介入治疗原发性肝癌有较好的疗效,毒副反应轻,患者耐受性好.
作者：王桦；彭齐荣；廖洪 刊期： 2008年第01期
周端教授认为冠心病(胸痹)的主要病机为胸阳痹阻,病理变化主要表现为本虚标实,虚实夹杂.本虚为气虚、阴虚、阳虚等,标实为血瘀、痰浊、阴寒等,终致胸阳痹阻,发为胸痹.而气阴两虚在临床中较为常见,血瘀则贯穿本病始终.治疗用药有以下特点:①辨证论治,病证结合;②活血化瘀,贯穿始终;③温通心阳,宣痹止痛;④宣利气机,助心行血.
作者：楼丹飞；周端 刊期： 2008年第01期
目的:总结经导管肝动脉化疗栓塞术配合中医疏肝健脾、软坚散结法治疗中、晚期原发性肝癌的疗效.方法:取本院2000年3月-2006年3月,经超声、CT、AFP检测,肝动脉造影确诊为原发性肝癌不能手术治疗的54例患者,采用seldinger改良技术,经皮股动脉插管进行肝动脉灌注化疗栓塞(transcatheter arterial chemo-embolization,TACE)配合中医疏肝健脾、软坚散结法,并术后随访.超声、CT、AFP定期检查.结果:54例患者总体生存率为:半年70.5%,1年48.6%,2年26.4%,3年11.3%,平均生存期13.4个月.结论:经导管肝动脉化疗栓塞术配合中医疏肝健脾、软坚散结法治疗中、晚期肝癌对于减轻症状、延长生存期有明显疗效,不失为目前临床治疗中、晚期肝癌切实可行的方法.
作者：徐成兴；杨锡根 刊期： 2008年第01期
目的:研究川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)对小鼠化学性肝损伤的作用及其可能机制.方法:采用在体和离体两种方法观察:在体以D-氨基半乳糖(D-galactosamine,D-Gal)诱导小鼠急性肝损伤模型,测定各组肝损伤小鼠血清谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,GPT)、谷草转氨酶(glutamic-oxalacetic transaminase;GOT)活性,及肝组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathion peroxidase,GSH-PX)、一氧化氮(nitrogen monoxidum,NO)、一氧化氮合成酶(nitric oxide synthetase,NOS)、诱生型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)含量.体外实验采用小鼠离体肝细胞原代培养,并建立D-Gal诱导肝细胞坏死性损伤模型,检测TMP对其的影响.结果:TMP能显著降低小鼠血清中升高的GPT、GOT,降低XOD活力和过氧化物终产物MDA的含量.对氧化应激引起的肝脏GSH含量下降具有升高作用.TMP可以显著降低离体培养中染毒肝细胞中的GPT水平.结论:提示TMP对小鼠化学性肝损伤具有显著的保护作用.
作者：朱晓琴；雷水生 刊期： 2008年第01期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
