过敏性紫癜合并肠坏死11例的诊断与治疗

董毓珍；周红

关键词：

摘要：本文报道小儿过敏性紫癜合并肠坏死11例,重点讨论该症的诊断和外科处理原则.指出该症预后恶劣,应早期适时手术.死亡多为吻合口瘘所致,延期肠吻合术可降低吻合口瘘的发生率,从而减少死亡.

中华小儿外科杂志相关文献

血液内毒素测定在小儿腹部手术中的应用(鲎试验应用17例报告)

文章介绍了鲎试验测定血中内毒素含量的原理和方法.结合对11例急腹症,6例择期腹部手术患儿手术前后血中内毒素测定结果进行讨论,指出鲎试验可以协助早期诊断内毒素血症,客观地反映病程及预后,为临床治疗提供依据.

作者：李桂生；莫家骢；赖炳耀；刘唐彬刊期： 1988年第04期
小儿肠石性回肠梗阻三例报告

小儿肠石性回肠梗阻临床上偶见,因其临床表现多变,症状隐匿,术前确诊较难.现将我院近两年收治的3例报告如下.

作者：杨昌言刊期： 1988年第04期
先天性巨结肠小肠结肠炎

小肠结肠炎是先天性巨结肠症(HD)的严重并发症,其发生率Ehrenpreis报告为17%,Swenson 与Shim为28%,Hofmann与Rehbein为21%,Duhamel为17%.

作者：佘亚雄刊期： 1988年第04期
应用纤维结肠内窥镜诊断和治疗小儿肠套叠35例报告

本文报告应用纤维结肠内窥镜检查确诊小儿肠套叠35例,诊断上无贻误,全部病例均经内窥镜气压复位治疗,治愈32例,治愈率达91.4%.疗效满意,不失为诊断和治疗小儿肠套叠一新的有效方法.

作者：刘里仁；胡家高；马春秋；汪楚文；周诗惠刊期： 1988年第04期
十二指肠球部溃疡并息肉致上消化道梗阻一例

患儿:男,2岁.反复呕吐二十天,非喷射状,内容无胆汁.二十天前有呕血和黑便史.体检:消瘦,贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹平软、无包块、无压痛,肝脾未触及.

作者：李明磊；孔燕刊期： 1988年第04期
肠系膜淋巴肉瘤自发性破裂并发乳糜腹一例

肠系膜淋巴肉瘤自发性破裂并发乳糜腹罕见,我们遇到一例,兹报告如下.患儿:男,2岁.因腹部包块伴进行性腹部胀大20天入院.

作者：谭辉劲刊期： 1988年第04期
Meckel's憩室穿孔致腹腔内蛔虫卵性肉芽肿一例

患儿:男,6岁.因腹痛继而发热,发现腹部包块20余天入院,起病时因腹痛在当地医院就诊,经服驱虫药,排出较多蛔虫.数天后高热,腹部出现包块.抗结核治疗两周后行剖腹探查术,术中见肿物与Meckel's憩室相连.

作者：高小月刊期： 1988年第04期
大网膜平滑肌肉瘤一例报告

患儿:女,4岁.腹部无痛性肿块一月余,其父母无意中发现患儿腹部有一鸡蛋大小之肿物,并逐渐增大,近月来食欲减退,体重下降.

作者：周琴南刊期： 1988年第04期
~(99m)锝在小儿急腹症的选择应用

文章利用~(99m)锝半衰期短,主要经胃粘膜壁细胞排泄,及可作为血池显像剂特点,对7例急腹症小儿进行筛选检查,核素诊断阳性者5例.指出~(99m)锝腹部扫描,不仅有助于美克耳氏憩室出血的诊断,也可作为鉴别消化道出血的一个方法,对反复腹痛、呕吐患儿的病因筛选检查研究具有一定的临床价值.

作者：刘唐彬；李伟龙；李穗生；莫家骢刊期： 1988年第04期
小儿急性阑尾炎的B型超声波诊断

本文报道48例阑尾炎术前行B型超声波(以下简琳B起)检查,术后将阑尾标本在同一B超下行对比观察,并设16例健康儿童为对照组.结果正常阑尾在B超下无影像可查,而各型阑尾炎有影像特征.B超不但能反映阑尾的病理改变,还能看出腹腔内有无渗出、肠管的活跃性等.

作者：李心元；王慧贞；李正；刘守君；顾荣燕刊期： 1988年第04期
儿童外伤性十二指肠壁血肿一例

患儿:女,5岁.入院前5天突然脐周阵发性疼痛,频繁恶心呕吐,曾在外院胃肠减压,引出黄绿色胃液600～1 000ml/d,但腹痛、呕吐未缓解.1987年4月3日GI显示十二指肠部分狭窄而转来我院.发病以来,否认有发热或外伤史.

作者：陆道琅；郭静贞；钱梓静刊期： 1988年第04期
小儿急腹症外科的动向

小儿急性阑尾炎的病死率国内外都已降至0.1%以下,北京儿童医院近10年为0.02%.但是,小儿外科期刊中有关该病的引流、切口缝合、腹膜腔灌洗和抗生素应用等讨论还使人感兴趣.急性阑尾炎早期即行阑尾切除的原则早已普遍遵循,但化脓性并发症并未少见.

作者：陈文龙刊期： 1988年第04期
碳酸氢钠治疗胃石症二例

小儿胃石症以植物纤维性质的棉石症为常见,1985年以来,我院收治2例,均经药物治愈.

作者：孙茜刊期： 1988年第04期
小儿肛门直肠损伤

本文报道小儿肛门直肠损伤12例.除1例外,均施行手术治疗.手术治愈9例,好转、死亡各1例.本文着重就肛门直肠损伤的早期诊断、手术处理原则、术后排便功能及医源性损伤的预防加以讨论.

作者：周淑舫；王慧贞刊期： 1988年第04期
新生儿腹膜炎的病理生理和现代概念

新生儿细菌性腹膜炎的病情进展十分凶险,病死率很高,多数报道在50%以上(1).术后早期(48小时内)死亡,多由于顽固性的中毒性休克和播散性血管内凝血(DIC)所致.

作者：施文耀；金百祥刊期： 1988年第04期
先天性巨结肠根治术后的吻合口瘘(附11例报告)

本文报告了先天性巨结肠根治术后并发吻合口瘘11例,占同期手术的4.3%.发热是常见的早期表现,排便异常、腹痛、腹胀、呕吐、腹部压痛和腹壁紧张是重要的症状和体征.文中对吻合口瘘的常见原因、预防、早期诊断和治疗方法的选择等问题进行了分析和讨论.

作者：袁继炎刊期： 1988年第04期
小儿急性阑尾炎血浆纤维结合蛋白的变化及其临床意义

以Laurell's火箭免疫电泳法观察26例急性阑尾炎患儿手术前后的血浆纤维结合蛋白(Fn)值变化,发现穿孔性阑尾炎组术前值较正常对照组和非穿孔组明显降低,术后5～8天回复接近正常;血浆Fn值与急性阑尾炎发病时间呈负相关.讨论穿孔性阑尾炎时血浆Fn下降的机理以及血浆Fn测定作为穿孔性阑尾炎的诊断、鉴别诊断和预后指标的可能性.

作者：施文耀；金百祥刊期： 1988年第04期
血清肌酸磷酸激酶测定对诊断肠道缺血性病变的临床意义

本文报道41例急腹症患儿及9例健康儿童血清肌酸磷酸激酶(CPK)的测定结果.明显肠缺血坏死组的血清CPK值增高显著,与正常对照组、阑尾穿孔腹膜炎组和肠壁循环轻度障碍组比较,差别有高度显著性.缺血坏死肠段范围与CPK值变化有正相关关系.因此测定CPK值对诊断肠缺血坏死有临床意义.

作者：匡中生；龚以榜；吕隆政；甘伟国；张振琪；李欣；唐开勇刊期： 1988年第04期
中华医学会全国小儿急腹症专题学术会议纪要

全国小儿急腹症专题学术于1987年10月8日至11日在重庆召开.会议收到417篇论文,到会代表334名.

作者：李旭良；金先庆；陈文龙刊期： 1988年第04期
急性阑尾炎的教训

病例摘要例1:男,4岁.腹痛72小时,一天来发热、呕吐、伴稀便两次,于1987年11月2日入院.

作者：北京儿童医院外科；董毓珍刊期： 1988年第04期