施诚仁；余亚雄
1986年10月,我科在美国临床骨科教授Silver合作下,开始对膝内翻畸形患儿作栅状截骨术.经过手术实践,发现畸形纠正满意.并且由子折骨后,部分骨仍连续或相互交叉嵌锁,所以断端稳定,不担心错位及前后成角.同时愈合也不成问题,现介绍如下.
作者：俞辉国；宋连城；过邦辅 刊期： 1988年第05期
婴儿腹膜后巨大畸胎瘤较少见,现将我们近十年来诊治的三例,报道如下.例1:女、7个月.4个月前发现腹部肿物,无明显不适,体检:消瘦,腹部明显膨隆,左腹部可触及肿物,下极于脐下,腹部X-线平片见左中腹巨大软组织肿块阴影.以腹膜后肿物行手术探查,发现肿物占据腹膜后间隙,肠管被推向右侧腹,肿瘤约23×20×16cm,有囊性感,抽出浅黄色液体2000ml,肿瘤上极与脾紧密粘连,将肿物与脾一起切除.切开肿物见肿块呈囊性,大部分浅黄色液体已流出,内含皮脂样物,混有毛发,囊壁上可见突向囊腔的小结节.病理诊断:腹膜后良性畸胎瘤.
作者：吴国柱；杨之新 刊期： 1988年第05期
在106例小儿肺切除病例中,发现6例肺原发性肿瘤,其中恶性肿瘤4例,系肺母细胞瘤、肺癌、支气管腺瘤及支气管类癌.良性肿瘤2例,为肺血管瘤及肺炎性假瘤.对-同一肺叶反复发生肺炎及支气管堵塞症状者应予重视,一侧肺叶切除仍然是目前有效的治疗方法.各例均认真排除了继发转移性肺肿瘤的可能.
作者：韩茂棠 刊期： 1988年第05期
尿道重建手术后尿液转流方式的选择至关重要,迄今仍有争论.通常采用的耻骨上膀胱造瘘转流方式由于严重的膀胱痉挛、尿液转流不完全以及尿道内的分泌物和残血引流不畅,并因之继发感染等而疗效欠满意.我们1986年2～12月采用具有多数侧孔的硅胶尿管经尿道引流尿液方式行尿道下裂修补等尿道重建手术共43例,未作近侧转流,并未影响手术效果,且缩短了病人住院时间,解除了耻骨上膀胱造瘘术的痛苦.
作者：陈绍基；王明和；王光义；邓显昭 刊期： 1988年第05期
胃食管返流(简称GER)是指胃内容物返流至食管.在儿科领域中是一种常见的的临床症侯群,有生理性与病理性胃食管返流之分.病理性胃食管返流轻者引起不适、呕吐,重者则可致食管炎及肺部吸入综合征,甚至发生窒息死亡(1).诊断常因其他症状而发生混淆,临床常规X线吞钡检查返流发现率较低,且不能区分生理性与病理性胃食管返流,食蟹内窥镜检查不能发现返流而只能提示食管炎严重程度.过去30年也曾介绍了一些检查方法,如食管测压(1955年)、Bernstein氏酸灌注试验(1058年),Tuttle氏试验(1958年)及返流刺激试验(1970年)等等.
作者：施诚仁；余亚雄 刊期： 1988年第05期
作者对完全性大便失禁惠儿7例行带蒂臂大肌瓣肛门外括约肌重建术,术中将游离的两侧带血管神经蒂的臂大肌束,分别移至肛门直肠前后,包绕肛管形成相互绞锁的双袢结构筏替肛门外括约肌.6例随访,通过临床观察、肌电图、直肠测压和X-线评价,效果满意.
作者：陈雨历；张学衡；谭国华 刊期： 1988年第05期
1987年10月,应加拿大邀请赴Halifax Isaak Walton Killam儿童医院访问学习,并参加手术、查房和学术活动,这是对1986年由国际儿童医疗协会主席刘怡持教授(Childrent's International Medical Service Association)组团,以小儿心血管外科为主的10位加拿大医学代表团(包括心外、普外.矫形、麻醉、灌注和ICU)访问我院进行学术交流和协助开展婴幼儿深低温心内直视手术的回访.
作者：张善通 刊期： 1988年第05期
应用鲎试剂一合成基质偶氮显色法定量检测腹膜炎惠儿血浆内毒素水平的变化,发现其较健康对照组和非穿孔性阑尾炎组的血浆内毒素水平明显升高,其中死亡病例较存活病例更高,经手术治疗,存活病例内毒素水平逐渐下降,5～7天后接近正常水平.
作者：施文耀；金百祥 刊期： 1988年第05期
先天性肛门直肠畸形的分型、分类方法繁多.自1970年提出国际分类法后已趋统一,此法十分全面,几乎包括全部肛门直肠畸形,能正确指导手术途径的选择及预后的判断,但在临床实践过程中,感到分类过于详尽、复杂,同一形态又分许多项目,同一诊断名称又列为两种,不易归类.此外,泄殖腔畸形的分类也不清楚,在一定程度上影响了临床应用.
作者：董其刚 刊期： 1988年第05期
1975～1984年;我院收治小儿烧伤1 552例,其中男955例,女597例.死亡88例,病死率5.7%.烧伤原因以烫伤和灼伤多,其次为电击及化学伤.烧伤程度以中度为多,占44.2%,重度烧伤占19.9%,轻度和特重度各占17.9%.
作者：贾伯先 刊期： 1988年第05期
本文报告4例3～7岁不明原因消化道出血病例进行~(99)mTc标记红细胞腹部扫描检查,其中3例手术结果证明这种新近发展的扫描方法,对小儿隐源性胃肠道出血的定位诊断价值颇大,且对手术探查时病变部位的寻找与发现有指导意义.
作者：郑珊；金百祥 刊期： 1988年第05期
本文对47例胎儿、新生儿尸体的右髋关节进行大体解剖研究.用游标卡尺测量股骨头直径和髋白深度.其结果发现:尽管头白比值在出生时有减少的趋势,但髋关节仍很稳定,提示单纯髋臼相对变浅不足以引起先天性髋脱位,只有在髋白发育不良、羊水过少和不良胎位或体位等因素的基础上才容易导致先天性髋脱位的发生.
作者：许瑞江；马承宣；张喜恩 刊期： 1988年第05期
直肠粘膜吸引活检、连续切片、术前病理诊断先天性巨结肠症是一种安全可靠、简便易行的诊断方法,本文对120例患儿进行了检查,准确率达99.27%.
作者：王怡平；佘亚雄；李衷初；梁书锋 刊期： 1988年第05期
本文报道了14例共16肢各种类型的先天性轴旁半肢,男女之比为6:1,右左之比为5:3,63.6%的病例母亲有异常妊娠史.肢短与年龄有关,但不成比例.相应侧指(趾)列的缺如,在下肢均出现,拇指列的缺如与否,并不取决于完全还是部分桡侧轴旁半肢.文章详细地描述了手术中大体病理改变.每例患儿均做彻底软组织松解,加上必要的截骨矫形,这种方法完全可以保留肢体,并能改善患肢功能与外观.
作者：王承武；范源；范丁安 刊期： 1988年第05期
本研究采用改良的生化方法,分别对便秘患儿、先天性巨结肠症及其术后患儿的直肠粘膜胆碱酯酶活性进行定量测定.结果表明,先天性巨结肠症患儿距肛门3 cm处直肠粘膜的胆碱酯酶活性显著增高,可作为巨结肠症的辅助诊断指标,诊断符合率达90%左右.本文还对该法的临床意义进行了讨论.
作者：刘能银；林惠钧；方素飞；刘明；邱风珍；童尔昌；何善述 刊期： 1988年第05期
患儿,女,11岁,发现右上腹肿物5天,肿物逐渐增大,于1985年6月25日入院.患儿无腹部外伤史,两便正常.体检:T36℃,P96次/分,Bp22.7/14.7kPa(1 70/110mmHg),发育正常,营养良好,巩膜及全身皮肤无黄染.身表浅淋巴结不肿大.两肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常.
作者：裴建毕；于作泰 刊期： 1988年第05期
近年来我科对小儿膈以下手术使用三角定位、垂直进针连续骶管麻醉法.认为此法成功率较高.肌肉松弛良好,较局部麻醉、不用肌松剂的静脉麻醉或吸入麻醉有明显优点,也较单次骶管麻醉优越.文中报道1986年元月～10月所做50例,全组均为6岁以下小儿,其中1岁以下23例,小40天.
作者：杨玉欣；李玉梅；庄秀琴；孙舜英；叶祖权 刊期： 1988年第05期
患儿,男,2岁.尿频,尿流变细、射程短25天入院,入院后第2天排尿困难加重,小便呈滴沥状.无疼痛及血尿.检查下腹部膨隆,叩诊浊音,导尿顺利,残余尿300ml.肛门指诊直肠前壁可触及鸭蛋大小的肿块,质软,袭面光滑,与盆腔固定.骨盆平片未见异常.
作者：臧峰；鲁峄 刊期： 1988年第05期
某些骨病、肿瘤或瘤样病变,特别是股骨头缺血性坏死,若采甩穿刺活检早期诊断,有可能控制病变的进展.1984年以来,我院试制了一种切取活体骨组织的器械--岩心活体组织检查钻(附图).经两年多的动物实酸及临床试用改进,应用于10例先天性髋内翻和先天性髋脱位术后,检查是否存在股骨头坏死,获满意结果,兹介绍如下.
作者：纪树荣；吉士俊；周永德；刘立东 刊期： 1988年第05期
患儿:男,7岁,1988年发现头顶两侧各有一肿物,一年后肿块增大至鸽蛋大小时,在当地医院行肿块切除术.病理报告为头皮纤维瘤,1986年6月又发现左宿部鸽蛋大小肿物,同年10月头顶两侧手术部位肿块复发,左侧后枕部肿块增至鸽蛋大小,1987年6月右肩部亦发现肿块,其它部位肿块明显增大,增多,予1987年11月10日入我院治疗.
作者：王珏；朱振业 刊期： 1988年第05期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
