黄耀添;陆裕朴;李明全;王庆良
治疗小儿肾积水,近年多强调尽可能保留患肾,特别是双侧者.但术中如何判断患肾功能可否恢复,尚缺乏客观指标.我们通过30例光镜和电镜观察,结果提供了患肾是否存在肾功能的组织学依据,对指导临床有重要意义.
作者:赵国贵;王宪刚;王之章 刊期: 1987年第03期
本文总结了我院1955至1983年间81例小儿髋关节结核.连续随访10年以上者达总例数的61%,其中包括随访28年以上的31%.根据随访结果,本文重点介绍了小儿髋关节晚期全关节结核的处理意见.
作者:臧安长;陶舜;朱玉奎;戴祥琪 刊期: 1987年第03期
我院1980~1985年,共收治小儿急性原发性腹膜炎18例.男5例,女13例.年龄7个月~11岁,1~5岁占56%(10/18).病史为发病前患有上呼吸道感染10例,支气管肺炎2例,脓血便、外阴感染各1例.多数起病急骤,突发性剧烈腹痛、腹胀、呕吐、发热等.且以先发热而后腹痛为其特点.腹部压痛明显,但腹肌紧张不明显.肠鸣音消失.体温均在39~40℃.多数病例白细胞明显增高在2~3万.腹腔穿刺,抽出淡黄、稀薄、无臭脓液.
作者:杨兆鑫 刊期: 1987年第03期
著者根据20年临床与病理观察提出早期急性阑尾炎应立即阑尾切除.但三天以上病例应看精神食欲,如已好转,双合诊摸到右下腹浸润块者不宜手术,反之继续恶化则仍需手术.三岁以下患儿发烧呕吐,应注意阑尾炎怕动怕震症状,反复对比腹部固定性压痛,可疑者腹穿常可确诊.近十年5000例(1/4穿孔)只1例死亡,无严重合并症.虽多次更换总住院及实习人员,证明上述方案经得考验.
作者:张金哲;谢兴雅 刊期: 1987年第03期
本文对14例新生儿慢性胃扭转进行总结,发现年龄越小发病率越高,男孩多见于女孩.并结合临床对慢性胃扭转的定义、类型、病因,症状和X光特点进行了讨论.本组11例采用体位疗法治疗,2例采用X光下服钡,拍击患儿之背部使扭转复位.对14例患儿进行了1至5年的随访,发育营养均良好,无1例复发.5例进行了钡餐复查,胃已全部复位.
作者:钱雪丽;熊祥华;王淑芹;周元春 刊期: 1987年第03期
病例摘要患儿:男,15个月.生后33天咳嗽,呼吸急促,拍胸片右下叶肺不张.按肺炎肌注青、链霉素,6天时出现双下肢痉挛性瘫.曾疑:格林巴利综合征、进行性脊髓萎缩症、小儿麻痹等,用针灸、按摩、神经营养疗法治疗近三个月无效,而来我院.体检:双下肢迟缓性瘫、感觉平面在胸12水平.
作者:韩福友;冯家钧 刊期: 1987年第03期
患儿:男,14岁.3岁时,于阴茎中段尿道内触及米粒大结石,无痛,同时出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、血尿等症状.随年龄增长,结石逐渐增大,上述症状加重.患儿分别于5岁、9岁时两次在基层医院手术,切开前尿道,取除结石(结石大小、数量不明).第二次手术后一年(1981年),在原来部位再次出现结石,并逐渐增至鸽蛋大小,再次出现排尿困难症状,故于1984年12月2日入本院求治.
作者:施介人;艾海提 刊期: 1987年第03期
文章介绍了手术治疗的肱骨内髁骨折14例,经较长时间随诊,结果13例满意, 1例发生肱尺关节融合,并分析了其发生原因.文中重点介绍了骨折块包括的范围及晚期X线片的特征.并对骨折的病因、分型、诊断、鉴别诊断及合并症进行了讨论.
作者:范源;门振武;王承武 刊期: 1987年第03期
1986年11月14~15日在1日本仙台由东北大学医学部大井(音龙)司(Ohi)教授主持召开了第四届胆道闭锁国际讨论会,26个国家140多人参加.北京儿童医院张金哲与沈阳中国医大三院在仙台学习的王慧贞应邀参加了会议.
作者:张金哲 刊期: 1987年第03期
病例介绍例1:患儿.8岁.因右腹股沟肿块伴疼痛5天来院.体检:T 37.6℃,右腹股沟区有5×4 cm肿物,质硬,不活动,触痛(+).局部皮肤红、热.右侧阴囊空虚.诊断为右侧精索扭转,急诊手术,见睾丸位于外环口处,鞘膜肿胀并有血性渗出,睾丸呈黑紫色坏死,精索逆时针扭转360度.切除病睾,痊愈出院.
作者:成守礼;唐伟椿;张鸿毅;崔彦北 刊期: 1987年第03期
例1:男,5岁.因血尿6天,腹块进行性增大而入某医院,为排除肾肿瘤,用砂袋压迫右腹行一般剂量静脉肾盂造影,右肾不显影.B型超声波示右肾肿瘤.且发现右腹块迅速增大超过中线,转来本院.
作者:吴秀玲 刊期: 1987年第03期
我院1977~1985年,应用骶会阴肛门成形术治疗新生儿先天性肛门闭锁39例.男24例,女15例.年龄1~10天23例,11~20天13例,21~36天3例.合并瘘者31例,瘘口多细小,影响排便.手术年龄小2天,大36天.本组均采用骶会阴入路一次肛门成形,有,娄者一并修补,无1例造瘘者.
作者:王淑芹;董青竹 刊期: 1987年第03期
1986年,我们采用F24 Karl Storz肾盂镜,为2例膀胱结石患儿经膀胱穿剌,完整取出结石,操作方便,创伤小,效果满意,现介绍如下.2例男性患儿分别为4岁及5岁,因排尿困难一天伴下腹胀痛入院.体检:下腹隆起伴压痛,膀胱浊音界平脐,均有包茎.X线摄片示后尿道结石分别为1.2×0.8×0.5cm及0.8×0.8×0.6cm,行急诊手术.
作者:刘定益;巢志复 刊期: 1987年第03期
本文报告5例小儿肠道恶性淋巴瘤并发肠套迭.术前1例诊断为慢性肠套迭,2例诊断急性肠梗阻,2例诊断右上腹肿瘤.术中证实为肠道肿瘤并发肠套迭、术后病理诊断:淋巴肉瘤4例,网状细胞肉瘤1例.作者根据临床表现及病理将本病分为三型,有助于做到早期诊断及治疗.
作者:韩福友;陶文芳 刊期: 1987年第03期
作者1976至1984年共治疗儿童臀部肌注引起坐骨神经损伤17例.文中就其损伤的机制、预防和治疗进行了讨论,提出损伤后如非手术治疗2~3月后无恢复征象者,应及时作手术探查和松解术.
作者:黄耀添;陆裕朴;李明全;王庆良 刊期: 1987年第03期
作者根据1051例治疗体会,提出对小儿脊椎结核应早期施以外科为主的综合治疗,同时提出为严格遵循一侧一次病灶清除术的手术原则.作者随访596例,随访年限1~10年,完全恢复568例,基本恢复11例,未恢复与恶化14例、死亡3例.
作者:王福宸;王怡;张德森;周祥贞;孙树华 刊期: 1987年第03期
例1:患儿,男,1岁半,入院前1个月发现腹部膨大,无呕吐,无腹痛不适,大便无影响,来院经医生检查腹部时发现左上腹肿块,无血尿,超声波检查除有实质肿块外尚有液平段14cm而入院,第二胎二产,足月顺产,新法接生,母乳喂养,姐健在.
作者:朱锦祥;钱有芬;张锡庆 刊期: 1987年第03期
小儿肺部感染结核后可出现纵隔淋巴结之瘤样增生或液化坏死,并能造成严重气管压迫及致命性呼吸困难,本文报告4例,均经紧急剖胸而获得治愈.在危重情况下应除外喉梗阻,气管异物.支气管淋巴结结核是小儿肺结核原发综合征的一部分,在有效的抗痨治疗下如仍有明显的、进行性的气管压迫症状,有必要考虑行手术切除.
作者:韩茂棠;屈采娟;房志勤;张广超;李建仁 刊期: 1987年第03期
患儿,男,7岁,出生10个月时因黄疸就诊,发现胆总管囊肿,经对症处理症状好转,直至6岁(1983年10月)时因腹痛、呕吐发病,在县级医院施行胆囊切除,胆总管囊肿--空肠Roux-Y吻合(侧侧吻合),情况良好.至术后8个月起不规则发热伴右膝关节酸痛2个月,又发现腹部肿块20天,于1984年8月21日入本院.
作者:金百祥 刊期: 1987年第03期
1976~1981年共收治小儿破伤风40例.男性36例,女性4例.潜伏期2~50天,以6~10天居多,发病至入院时嶂,短1天,长12天.临床表现:牙关紧闭、开口困难、苦笑面容38例,抽搐36例,吞咽困难28例,角弓反张22例.
作者:高增贺;焦振祥;杨忠刚 刊期: 1987年第03期