应用静脉丙种球蛋白对流行性出血热患者血小板及补体C3减少的临床评价

陈慧；徐小辉

关键词：应用, 静脉丙种球蛋白, 流行性出血热, 患者, 血小板, 补体, hemorrhagic fever, 急性肾功能衰竭, renal syndrome, 合征出血热, 致死原因, 严重出血, 临床表现, 败血症, 组织, 休克, 鉴别, 机体, 发热, 充血

摘要：流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever, EHF),又称肾综合征出血热(hemorrhagic fever renal syndrome, HFRS),以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现,临床表现复杂,早期即可出现血小板锐减,以致造成机体和组织广泛、严重出血,病情危重,是本病的重要致死原因,且早期有时难以与败血症鉴别[1].

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老年痴呆患者膀胱造瘘的家庭护理

男性老年痴呆患者常伴有前列腺增生,出现排尿困难进行性加重、急性尿潴留、血尿、充盈性尿失禁、反复尿路感染、甚至肾功能不全等.由于患者各项功能不同程度的减退和行为性格的障碍以及年老体弱伴其他全身性疾病,不能积极配合手术治疗或不能耐受手术造成的创伤和风险,需永久性膀胱造瘘引流尿液.

作者：傅耀华；江文仙刊期： 2008年第06期
高血压并2型糖尿病患者动态脉压C反应蛋白与颈动脉病变的关系

高血压和糖尿病是心脑血管常见病,两者并发可明显增加心脑血管疾病的危险性.本文对原发性高血压伴2型糖尿病(T2DM)患者的动态脉压、C反应蛋白与颈动脉病变进行分析,现总结如下.

作者：吴海萍刊期： 2008年第06期
鼻内镜下微波热凝治疗顽固性鼻出血

鼻出血是耳鼻喉科常见的急诊.顽固性鼻出血是指应用传统的局部压迫、前后鼻孔填塞、血管收缩剂、镇静剂和输血等方法均不能控制的鼻出血.处理比较困难,以往以鼻腔填塞为主要手段,为提高止血的针对性、成功率,减轻反复鼻腔填塞的痛苦,本科自2004年12月至2007年4月应用鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血患者58例,疗效满意,报告如下.

作者：张蓥刊期： 2008年第06期
胃手术后功能性胃排空障碍的诊断与处理

功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying FDGE)是指胃术后继发的非机械性梗阻,引起的以胃排空障碍为主要症状的胃动力紊乱综合征,亦称为胃瘫.是胃术后相对少见的近期并发症,易误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻,正确及时的诊治对避免盲目再手术、减轻患者痛苦有重要意义.

作者：徐伟刊期： 2008年第06期
316例胸部穿透伤救治中常见失误及预防

外伤死因中,胸部伤仅次于颅脑伤,居第2位.随着基础研究不断深入,急救复苏等技术水平的进步,胸部创伤的救治成功率已明显提高.但临床实践中仍有少数病例,由于诊治失误,致使救治质量不高,住院时间延长和医疗费用增加,甚至死亡.

作者：蓝琳友；洪溪屏；陈朝晖；蔡元晖刊期： 2008年第06期
CHS治疗高龄股骨转子间骨折的临床应用(附67例报告)

股骨转子间骨折是老年人常见的损伤之一,随着我国人口的老龄化,高龄病人的发病数呈逐渐增加趋势.而对于这些高龄病人采取传统的保守治疗,则卧床时间长,并发症多,护理困难,病死率高.

作者：李晓林；陈锦平；杨迪；金永明刊期： 2008年第06期
特发性心肌炎的临床与病理学观察——附2例尸检报告

特发性心肌炎(Idiopathic myocarditis)是一种少见的心脏疾病,至今原因未明,常突发心力衰竭而死亡[1].现收集台州市因医疗事件争议解剖的2例特发性心肌炎病例,并结合文献探讨其临床及病理学特征.报道如下.

作者：章华元；葛朝喜刊期： 2008年第06期
弧形切割吻合器在直肠癌低位前切除双吻合术中的应用

目的评价弧形切割闭合器在低位结直肠癌切除双吻合术中的应用.方法回顾性分析2004年10月至2006年8月对138例直肠癌低位前切除双吻合术,其中76例用直线闭合器行双吻合术,62例应用弧形切割吻合器行双吻合术.结果全组吻合口漏发生率为4.3%(10/138),无手术死亡,直线闭合器行双吻合术的吻合口漏发生率为11.8%(9/76),吻合口距肛门平均距离为7.0cm,应用弧形切割吻合器行双吻合术吻合口漏发生率为1.6%(1/62),吻合口距肛门平均距离为5.5cm.结论弧形切割吻合器的应用能扩大直肠癌保肛手术的应用范围,减少并发症,提高患者术后生活质量.

作者：鞠海星；陈贵平；李德川；冯海洋刊期： 2008年第06期
乳腺导管内乳头状瘤病43例临床分析

乳腺导管内乳头状瘤病(BIDP)是指乳腺中小导管及末梢小导管上皮呈乳头状增生而形成的一种病变,是乳腺增生症多种病理组织学形态改变的一个类型,其特征是多数导管腔同时发生上皮细胞和间质细胞增生性改变,常表现为乳头溢液与乳房肿块.

作者：赵小康；胡桂女；蒋阳平；钱峰刊期： 2008年第06期
宫颈电圈环切术后联合唯阴康疗慢性宫颈炎80例临床分析

宫颈电圈切除术(LEEP)是目前治疗慢性宫颈炎较新的方法之一,具有手术时间短,出血少,疼痛轻,切割的组织不影响病理检查,有诊断和治疗的双重作用,但其治愈时间长(约8～12周),术后流液时间长,脱痂期出血率高,针对以上原因,本院自去年采用LEEP刀术后联合唯阴康治疗慢性宫颈炎的创面,收到良好的效果.报道如下.

作者：顾玲珠刊期： 2008年第06期
2型糖尿病伴尿路感染100例分析

本院2004年4月至2007年12月收住2型糖尿病(T2DM)患者929例,男448例,女481例;其中伴尿路感染100例.作者对糖尿病伴尿路感染患者临床情况及治疗进行分析,报道如下.

作者：梅坚刊期： 2008年第06期
参麦针加可达灵治疗急性脑梗死62例临床观察

随着社会老龄化,老年人心脑血管病发病率逐渐增高,脑梗死是中老年常见多发病,发病率和致残率均较高.作者于2006年1月至2007年1月用参麦针加可达灵治疗本院62例急性脑梗死病人,疗效满意,报道如下.

作者：赵明三；李鹏刊期： 2008年第06期
年龄及并存疾病对维持性血液透析患者生存率影响

目的探讨年龄及并存疾病对维持性血液透析患者生存率影响.方法回顾性分析本院1998年1月至2005年1月维持性血液透析治疗>3个月的106例患者资料,根据年龄与透析前有无并存疾病,将患者分为3组:低危组54例、中危组36例、高危组16例,采用X2检验比较各组之间2年存活率.结果所有病例2年存活率为66.6%,各分组之间2年存活率有明显差异(P<0.01):低危组88.9%,中危组47.2%,高危组31.2%.结论年龄及并存疾病对维持性血液透析患者生存率有着重要影响.

作者：杜红卫；马大庆；吴红华刊期： 2008年第06期
手术治疗老年人胆石症153例临床分析

作者自2001年4月至2007年8月手术治疗>65岁老年人胆囊炎胆石症153例,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男53例,女100例;年龄65～89岁,平均69.3岁.病程24h～20年.术前病人均做如下检查:血、尿常规、肝、肾功能、血糖、血电解质、血气分析,心电图及术前胸片,择期手术病人尚需做肺功能及心脏彩色超声波检查及大便常规.

作者：苗华；陈广平；苗金照刊期： 2008年第06期
髂内动脉结扎治疗重度骨盆骨折大出血

骨盆骨折多由压砸、辗压、撞击或高空坠落等强大暴力所致,常伴大出血并导致休克,经补液、输血等抗休克可缓解.但在重度骨盆骨折伴大出血时,休克常难以纠正,病死率较高,需迅速有效地控制出血才能挽救病人的生命.

作者：安来昱刊期： 2008年第06期
胆囊切除术并经胆囊管切开行胆总管取石20例

据文献报道,胆囊及胆总管内均有结石者占11.0%(不含肝内胆管结石),且胆总管内结石多为继发者[1].传统的治疗方法是胆囊切除并胆总管切开取石,术后胆总管常规放置T管,但T管应用相关的并发症高达15.3%[2].并且带管时间较长,患者住院时间长,给生活带来诸多不便.

作者：陈金明；陈吉林刊期： 2008年第06期
多囊卵巢综合征患者血清C反应蛋白与胰岛素抵抗的关系

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的生殖内分泌紊乱疾病,主要表现为月经失调、排卵障碍、不孕和肥胖等,占育龄妇女的5%～21%.现代观点认为胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS重要的病理生理变化之一.

作者：冯萍；于雪梅；黄一鑫；金慧英刊期： 2008年第06期
护士职业暴露乙肝病毒感染的危险因素分析

采血过程中护士被针头刺伤者达100%[1].而我国乙肝正常感染率约10%.调查发现,本院2006年感染科病人609例,乙型肝炎187例.护士要频繁的对病人进行采血、输液等操作,有密切接触病人血液、体液的机会,因此护士是乙肝职业暴露感染高危群体.

作者：蒋玲芳；胡丽梅刊期： 2008年第06期
氪激光周边虹膜成形联合Nd:YAG激光虹膜切开术治疗急性闭角型青光眼的评估

急性闭角型青光眼的急性发作期是眼科急诊[1],临床治疗应在短的时间内降低眼压,开放前房角,挽救视功能.但部分患者经综合药物降眼压治疗后仍无法控制眼压.作者自2005年1月至2006年7月对部分患者施行氪激光周边虹膜成形术联合Nd:YAG激光虹膜切开术,疗效满意,报道如下.

作者：伍海建；张龄洁；辛勤辉；管涛刊期： 2008年第06期
帕金森病的安全护理

帕金森病(Parkinsonpsdisease, PD)是中老年常见的神经系统退变性疾病,其病因目前尚未完全清楚,临床上以肌强直、震颤为主要特征,对病人的主要危害在于运动障碍,姿势和平衡破坏,在早年帕金森病的死亡多源于跌倒等意外的发生[1],此外病人存在心理方面的问题如抑郁、自卑、悲观等,容易产生自伤、自杀.

作者：方雪梅刊期： 2008年第06期