学术投稿

手术治疗老年人胆石症153例临床分析

苗华;陈广平;苗金照

关键词:手术治疗, 老年人, 胆囊炎胆石症, 彩色超声波, 临床资料, 血气分析, 血电解质, 术前病人, 手术病人, 检查, 心电图, 肾功能, 尿常规, 肺功能, 便常规, 血糖, 心脏, 年龄
摘要:作者自2001年4月至2007年8月手术治疗>65岁老年人胆囊炎胆石症153例,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男53例,女100例;年龄65~89岁,平均69.3岁.病程24h~20年.术前病人均做如下检查:血、尿常规、肝、肾功能、血糖、血电解质、血气分析,心电图及术前胸片,择期手术病人尚需做肺功能及心脏彩色超声波检查及大便常规.
浙江临床医学杂志相关文献
  • 2型糖尿病伴尿路感染100例分析

    本院2004年4月至2007年12月收住2型糖尿病(T2DM)患者929例,男448例,女481例;其中伴尿路感染100例.作者对糖尿病伴尿路感染患者临床情况及治疗进行分析,报道如下.

    作者:梅坚 刊期: 2008年第06期

  • 倍美力软膏配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环48例分析

    宫内节育器(IUD)避孕简单、方便,是我国育龄妇女普遍采用的避孕措施.而绝经后妇女取环常较困难,作者采用倍美力软膏联合米索前列醇改善生殖器官条件,提高绝经后妇女取环成功率,同时减轻取环者痛苦.报道如下.

    作者:毛丹青;傅林风 刊期: 2008年第06期

  • 运用RGP和框架眼镜治疗屈光参差性弱视的临床效果对比

    屈光参差性弱视是儿童弱视的一种.常规治疗方法为配戴框架眼镜结合单眼遮盖、视刺激疗法及精细作业,但治疗周期较长,且对屈光参差>3D的患儿疗效不理想.为寻找更好的方法,作者自2004年6月至2006年4月应用治疗屈光参差性弱视的40例单眼弱视患儿,观察视力提高情况,报道如下.

    作者:卢效友 刊期: 2008年第06期

  • 非霍奇金淋巴瘤患者β2-微球蛋白和C反应蛋白检测的临床意义

    非霍奇金淋巴瘤(NHL)通常起源于淋巴结,也可以起源于机体的任何器官,是一组起源于不同B细胞或T细胞的恶性肿瘤.因血清β2-微球蛋白(β2-MG)和C反应蛋白(CRP)在恶性肿瘤诊断中的重要意义.

    作者:裘红英;方炳木;李琳洁;刘伟红;金旸缙;赵敏蕾 刊期: 2008年第06期

  • CD44v6、nm23-H1和CEA在大肠癌组织中的表达及其临床意义

    目的 探讨大肠癌组织中CD44v6、nm23-H1和癌胚抗原(CEA)的蛋白表达与大肠癌转移的关系.方法 应用免疫组织化学技术检测CD44v6、nm23-H1和CEA在76例大肠癌组织的蛋白表达水平,并观察它们与临床病理特征的关系.结果 大肠癌组织中CD44v6蛋白的阳性表达与淋巴结转移、Dukes分期的延迟和恶性程度的增加相关;nm23-H1蛋白低表达与远处转移、Dukes分期的延迟相关;CEA蛋白高表达与淋巴结转移、远处转移和浸润深度的增加相关.联合测定CD44v6、nm23-H1、CEA蛋白的表达可明显提高检测大肠癌转移的敏感性和特异性(P<0.05).结论 大肠癌组织中CD44v6阳性表达、nm23-H1低表达和CEA高表达与大肠癌的浸润和转移相关,综合分析3个指标,能更准确地判断大肠癌的转移状况.

    作者:杨振宇;崔焌辉 刊期: 2008年第06期

  • 2005至2006年中成药用药分析

    调查本院中成药的销售量和金额,了解本院中成药的应用情况及其变化趋势,为临床合理用药提供参考.

    作者:林华 刊期: 2008年第06期

  • P57在完全性葡萄胎和部分性葡萄胎中的表达和意义

    目的 检测p57蛋白表达在完全性葡萄胎(CM)、部分性葡萄胎(PM)及水肿流产胎(HA)诊断中的作用.方法 运用免疫组化方法对诊断明确的49例完全性葡萄胎,13例部分性葡萄胎,10例水肿流产胎的石蜡标本进行标记.结果 在CM中,p57不表达或弱表达(6/49).相反,在90%(9/10)HA和84.6%(11/13)PM中p57为持续强阳性表达.CM与PM及HA之间均存在显著性差异(P<0.01),而PM与HA之间无显著性差异(P>0.05).结论 p57免疫组化结果与葡萄胎的组织表型关系密切,对CM、PM和HA的鉴别诊断有重要作用.

    作者:郦秀芳;徐航娣;胡孟钧;魏建丽;张海勇 刊期: 2008年第06期

  • 哮喘患儿血清中IL-1 IL-2 IL-6的动态变化及意义

    支气管哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病,其患病率和病死率呈逐年上升趋势.不少学者认为细胞因子网络失衡在哮喘的发病机制中起着重要作用,为了探讨细胞因子在哮喘发病中的作用及意义.作者检测治疗前后哮喘患儿血清中IL-1、IL-2、IL-6的水平变化并与健康儿童比较,报道如下.

    作者:周均华;寿小群;边波萍 刊期: 2008年第06期

  • 胎盘早剥误诊原因分析

    妊娠>20周或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥(PA)[1],是孕晚期出血的重要原因之一.属产科严重并发症,起病急、发展快、如诊断处理不及时,可危及母婴生命,影响预后.本文对32例PA进行回顾性分析,探讨PA的误诊原因,以期降低围生儿病死率,提高产科质量.

    作者:王亚文 刊期: 2008年第06期

  • 胃手术后功能性胃排空障碍的诊断与处理

    功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying FDGE)是指胃术后继发的非机械性梗阻,引起的以胃排空障碍为主要症状的胃动力紊乱综合征,亦称为胃瘫.是胃术后相对少见的近期并发症,易误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻,正确及时的诊治对避免盲目再手术、减轻患者痛苦有重要意义.

    作者:徐伟 刊期: 2008年第06期

  • 小骨窗清除外伤性幕上硬膜外血肿

    随着微侵袭神经外科的发展,部分外伤性硬膜外血肿的微创治疗已受到神经外科医师的推崇.2002年2月至2006年12月,本科有选择的对52例外伤性幕上硬膜外血肿患者采用小骨窗开颅清除血肿,效果良好.

    作者:侯勇;罗魏敏;王俊兴;刘仍利;胡小铭;阮善平 刊期: 2008年第06期

  • 胸腔镜下交感神经切除术治疗手汗症的护理

    手汗症是指紧张、兴奋或高温时交感神经功能亢进而造成手掌排汗增加,可分为原发性和继发性.原发性手汗症常自幼发病,至青春期加重,给工作、学习、生活带来诸多不便.本科自2005年2月至2006年7月行胸腔镜下交感神经切除术治疗护理手汗症18例,疗效满意,报道如下.

    作者:蒋惠仙 刊期: 2008年第06期

  • 体外循环中空气法胃粘膜pH值与氧供氧耗的变化

    目的 观察体外循环(CPB)中空气法胃粘膜pH值与氧供、氧耗的变化了解体外循环期间胃粘膜的血流灌注.方法 选择择期行体外循环心脏手术30例,麻醉后置入TONO胃管通过空气法胃粘膜张力模块自动持续监测胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2),在监护仪中输入麻醉诱导后30min、体外循环30min、60min、停体外循环后30min和60min时间点的动脉和混合静脉血气分析结果,计算获得各时点的胃粘膜pH值(pHi)、氧供(DO2)和氧耗(VO2)等数据.结果 PgCO2在CPB期间明显低于术前(P<0.01),停CPB后恢复到术前水平;pHi的变化体外环循期间显著升高(P<0.1),停CPB后恢复术前水平;DO2和VO2变化:CPB期间明显低于术前(P<0.01),停CPB后明显高于CPB期间(P<0.01),停CPB 60min后明显高于术前(P<0.01).结论 本研究中的病例在低温体外循环期间未存在胃肠粘膜血流灌注不足.

    作者:胡序凯;吴国荣;吴一霄;陈骏萍 刊期: 2008年第06期

  • 特发性血小板减少性紫癜伴缺血性肠炎3例

    特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, ITP)是一种免疫介导的血小板减少综合征,约占出血性疾病.的30%,是血液科常见出血性疾病之一.缺血性肠炎60年代开始提出,是一组由于各种原因引起肠壁血流减少所致的肠壁缺血性疾病,其病变部位可在大肠或小肠,临床表现为腹痛、腹泻和出血,严重者可发生肠梗阻、肠坏死甚至中毒性休克 [1].

    作者:武利强;林圣云;胡致平;周郁鸿 刊期: 2008年第06期

  • 新生儿操作性疼痛的护理干预

    近年的研究证实,不论是足月儿还是早产儿,出生后即具有疼痛感受能力,尽管其神经系统仍在发育之中,但对有害刺激足以产生感知、传递、回应甚至记忆[1].现就对新生儿镇痛认识,疼痛对新生儿的影响、评估及护理干预等内容作一介绍.

    作者:杨蓉;刘峰 刊期: 2008年第06期

  • 介入栓塞治疗急性上消化道大出血的临床应用

    介入栓塞作为上消化道急性大出血的一种抢救治疗手段,止血疗效确切,特别适合镜下止血困难及病情危重患者.本院自2001年8月至2007年4月对急性上消化道大出血行急症腹腔动脉栓塞止血治疗36例,效果满意,报告如下.

    作者:李红亮;马霁波;许丰 刊期: 2008年第06期

  • 宫颈电圈环切术后联合唯阴康疗慢性宫颈炎80例临床分析

    宫颈电圈切除术(LEEP)是目前治疗慢性宫颈炎较新的方法之一,具有手术时间短,出血少,疼痛轻,切割的组织不影响病理检查,有诊断和治疗的双重作用,但其治愈时间长(约8~12周),术后流液时间长,脱痂期出血率高,针对以上原因,本院自去年采用LEEP刀术后联合唯阴康治疗慢性宫颈炎的创面,收到良好的效果.报道如下.

    作者:顾玲珠 刊期: 2008年第06期

  • 阴道镜下宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变近期疗效评价

    近年来,宫颈环形电切除术(LEEP)作为一项妇科微创新技术应用于临床,在治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)方面显示出其独特优越性.作者自2004年5月至2006年12月采用阴道镜下LEEP,疗效满意,报道如下.

    作者:金美媛 刊期: 2008年第06期

  • 老年妇女子宫脱垂及阴道前后壁膨出围手术期护理

    子宫脱垂的主要原因是分娩时造成宫颈主韧带,子宫骶韧带及筋膜及肌肉损伤,产后未获有效修复,随着年龄的增加,激素水平下降导致盆底组织缺乏弹性,萎缩退化致子宫脱垂,常伴有阴道前后壁膨出,也有单纯阴道前后壁或后壁膨出(前壁为膀胱、尿道膨出,后壁为直肠膨出)[1].

    作者:丁晓芳 刊期: 2008年第06期

  • 乳腺导管内乳头状瘤病43例临床分析

    乳腺导管内乳头状瘤病(BIDP)是指乳腺中小导管及末梢小导管上皮呈乳头状增生而形成的一种病变,是乳腺增生症多种病理组织学形态改变的一个类型,其特征是多数导管腔同时发生上皮细胞和间质细胞增生性改变,常表现为乳头溢液与乳房肿块.

    作者:赵小康;胡桂女;蒋阳平;钱峰 刊期: 2008年第06期

浙江临床医学杂志

浙江临床医学杂志

主管:浙江省教育厅

主办:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会