吴伟军；黄朝宗；郑思光；徐盛柏；项丙大；陈吉威
为保证透析质量,尽力减少透析并发症,本院作为温州地区m液净化质量控制中心,对温州地区17家透析中心水处理的维护情况及透析用水、透析液的配制和监测等情况进行初步调查,报告如下.
作者：王绿萍；陈天新；郭静洁；梅晓蓉；徐玉兰；刘毅 刊期： 2008年第07期
人工气道的建立(包括气管插管、气管切开术)是抢救及治疗危重症患者的重要措施.2005年1月至2006年12月,本科对气管插管或气管切开的患者采用加热蒸汽加温、加湿法.湿化人工气道,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：黄梦娣；陈伯利；陈华萍；顾月君 刊期： 2008年第07期
深入贯彻落实科学发展观,构建社会主义和谐社会,是党的十七大提出的奋斗目标.我们要认真落实以人为本,全面、协调、可持续的科学发展观,大力发展我国医疗卫生事业,适应广大人民群众日益增长的医疗卫生需求,提高全民族健康水平,是摆在卫生系统广大医疗卫生工作者面前的重大历史任务[1].也是医院改革发展的动力和方向.
作者：陈景 刊期： 2008年第07期
Fournier综合征是一种以肛周、会阴、阴囊为主的急性感染坏死性筋膜炎.其起病急,发展迅速,感染严重,局部组织可广泛坏死,病死率高.此病较罕见,现将1例典型病例报告如下.
作者：沈建永；管剑根 刊期： 2008年第07期
目的 探讨不同型号血凝仪检测凝血酶原时间(PT)的检测结果是否具有可比性.方法 分别采用不同水平STAGO质控物、DADE质控物和75例不同浓度的患者新鲜血浆,在2个不同的检测系统(STA～R、CA7000)测定PT,并对其检测结果进行相关的统计学分析.结果 5个水平的质控物测定结果经t检验,各组间的差异均有显著性(P<0.01).各检测系统间不同浓度的患者新鲜血浆测定结果差异有非常显著性(P<0.01);相关系数均=0.975.以STA-R作标准检测系统对其他检测系统作临床可接受性能评价,CA7000可接受.结论 2个检测系统测定PT精密度和临床可接受性能评价均符合临床要求,应定期对以上的检测系统进行比对实验,以保证检验结果间的可比性.
作者：王敏敏；谢琦；卢忠 刊期： 2008年第07期
足踝部皮肤较薄,皮下软组织少,损伤后易导致骨骼和肌腱外露,形成Ⅳ°创面,游离皮片移植不能成活,需要带蒂皮瓣移植修复.采用交腿皮瓣、游离皮瓣或其他岛状皮瓣移植,均存在某些缺陷.
作者：吴继炎；杨建秋；傅智慧 刊期： 2008年第07期
目的 探讨大肠癌患者外周血CD4+、CD25+、VD127lo/-调节性T细胞(Treg)的变化及意义.方法 流式细胞术检测36例大肠癌患者及30例健康人外周血中CD4+、CD25,+、CD127lo/-Treg的变化;ELISA检测同一标本血清中转化生长因子β(TGF-β)的表达水平.结果 36例大肠癌患者外周血中CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg占CD4+、淋巴细胞的比例为(6.92±1.31)%,与正常对照组(4.91±1.24)%相比差异有显著性(P<0.05).20例腺癌、7例黏液癌、9例未分化癌患者外周血中CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg比例分别为(6.81±1.52)%、(6.99±1.21)%、(7.08±1.17)%,各组间比较差异无显著性(P>0.05),均高于对照组的(4.91±1.24)%,差异有显著性(P<0.05).Ⅳ期大肠癌患者外周血CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg高于Ⅱ期大肠癌患者(P<0.05).大肠癌组外周血清中TGF-β水平显著高于正常对照组,随着TGF-β水平增加,CD4+、CD25+、CD127lo/-Treg比例逐渐增高,两者呈正相关.结论 大肠癌患者外周血中CO4+、CD25+、CD127lo/-Treg表达增高,与临床分期相关.但与组织学分类无关,导致机体免疫抑制,可能参与大肠癌发生.
作者：毛剑虹；章圣辉 刊期： 2008年第07期
由于生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年升高.糖尿病是一种慢性进行性疾病,糖尿病微血管病变是导致多脏器损伤以及疾病恶化的基本病理基础;抑郁症在糖尿病患者中发病率较高,它不仅决定患者接受治疗的依从性,而且影响患者的治疗、预后与结局.作者观察了112例2型糖尿病患者抑郁状况与糖尿病肾病的关系,以探讨抑郁对微血管并发症的影响.
作者：吴奇红 刊期： 2008年第07期
院前急救作为急诊科三个环节中(院前,院内急救及ICU)首要的一环,已受到社会和医疗单位的广泛关注.作者总结宁波市急救中心2006年1月至2007年4月共出车20383次,其中急救人次(到达现场需要紧急救治的病人)1683例,占总出车次数的8.26%,现分析报道如下.
作者：张文君 刊期： 2008年第07期
目的 探讨血管紧张素-(1-7)[ANG-(1-7)]对体外培养兔肺动脉平滑肌细胞增殖的影响.方法 体外培养兔肺动脉平滑肌细胞,鉴定后传代培养,取4～7代细胞,应用不同浓度ANG-(1-7)干预,并与血管紧张素-Ⅱ(ANG-Ⅱ,浓度10-6mol/L)、空白组对照.通过台盼蓝染色法细胞计数、四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法,确定肺动脉平滑肌细胞的生长趋势变化.结果 10-12～10-10>mol/L浓度ANG-(1-7)与相应对照组比较,细胞数、光吸收值(A值)变化不明显,无统计学意义,10-9-10-5mol/L浓度组,ANG-(1-7)+ANG-Ⅱ(浓度均为10-6)组与空白对照组比较,细胞数和A值均下降,差异有统计学意义,与血管紧张素一ll组比较差异也有统计学意义;10-6、10-5浓度组与ANG-(1-7)+ANG-Ⅱ(浓度均为10-6mol/L)组引起的变化差异不明显,无统计学意义.结论 ANG-(1-7)呈剂量依赖性抑制胎牛血清诱导的兔肺动脉平滑肌细胞增殖,在浓度为10-6时效果明显,再增加浓度效果无明显增强,这种抑制作用与ANG-Ⅱ的存在无明显关系.
作者：黄立功；李刚；梁勇；夏发明；文石兵；张谨 刊期： 2008年第07期
深部真菌感染又称侵袭性真菌感染,主要发生在医院内.近年来,由于广谱抗生素、免疫抑制剂及皮质类固醇激素的应用,器官移植、放射治疗等诊疗技术的开展,临床真菌感染口渐增多,已成为医院感染的常见病原菌之一;同时,抗真菌感染的治疗或预防性治疗导致了耐药菌株的产生[1].为了解本院临床深部真菌感染及耐药状况,现对2006年临床送检标本中所分离的深部真菌和药敏结果进行回顾性分析,报告如下.
作者：宋欣；金志刚；王琴；管鸽 刊期： 2008年第07期
双相情感障碍(bipolar disorder BPD)以抑郁症和狂躁的反复性发作为特征,病因涉及心理、社会、遗传、生物化学等很多因素,是一种严重的、复杂的、成家族性发病的精神性疾病[1].本研究将BPD的治疗分为两期,前6个月合用奥氮平,后6个月单用碳酸锂,以确定在两种药物合用和单一使用碳酸锂治疗时患者血脂和体重的变化.
作者：吴金根；朱毅平；宋光明 刊期： 2008年第07期
肺曲菌球(pulmonary aspergilloma,PA)是临床上少见的肺部慢性感染性疾病,为肺曲菌病的常见类型,近年来由于广谱抗生索、细胞毒药物、免疫抑制剂、激素的广泛应用,使该病的发病率呈上升趋势.1997年1月至2007年1月,作者手术治疗肺曲菌球21例,效果良好,现报告如下.
作者：朱江；章响艳；涂韶松；许咏冬；赵纯；吴志军 刊期： 2008年第07期
本院产科自2006年6月至2006年12月,应用普贝生行单胎足月引产40例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：陆秀凤；孙岳琴；沈国梅 刊期： 2008年第07期
应用胎儿超声心动图产前诊断胎儿先天性心血管异常,观察胎儿心脏结构及血流状态,是诊断胎儿先天性心血管畸形较好的方法.现对本院近2年来胎儿超声心动图临床应用情况进行总结分析,现报道如下.
作者：许川一；葛嘉美 刊期： 2008年第07期
临床上胸腔积液的治疗方法多采用反复胸腔穿刺抽液,这样患者痛苦,治疗费用高,易感染,医护人员工作量大.气胸患者则采用传统的闭式引流方法,切口大出血量多,费用高且患者术后疼痛明显.本科2006年7月至2007年10月,利用中心静脉导管对18例中等量以上积液,7例自发性气胸患者行中心静脉置管引流[1],取得了满意效果,现将护理配合报告如下.
作者：黄海英 刊期： 2008年第07期
静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位.拔针按压是静脉输液的后一项操作,如果方法不当会导致患者感觉疼痛,皮肤出血,皮下瘀血的发生,增加患者的心理负担,直接影响下次静脉穿刺的成功率.因此作者在工作中对静脉输液后拔针按压方法进行了观察与改进,采用了一种改良后新的拔针按压法,效果满意,现报告如下.
作者：陈华萍；尉京波；张美萍 刊期： 2008年第07期
自无偿献血实施以来,献血方式由以血站为中心的固定模式走向站外以献血者为中心的流动采血模式.为了保证临床输血安全,保障献血者和用血者身体健康,作者对2000至2006年期间故意隐瞒病史前来献血者进行调查统计,并就如何识别和控制精神疾病等隐瞒病史者参加无偿献血作一简要分析.
作者：孔福珠；张载福 刊期： 2008年第07期
健康教育是护理工作中的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程,病人能否在医疗、护理、保健活动中获得接受教育的权力,满足健康教育的需要取决于护理的管理能力和教育能力,而PDCA循环[1]是美国质量管理专家戴明的一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系.PD-CA循环理论适用于所有领域,熟练掌握和灵活运用PDCA循环方法,对于提高质量管理体系运行的效果和效率十分重要.本院自2004年将PDCA循环应用于护理质量管理,在病人健康教育应用中收到较好的效果,现报告如下.
作者：谢菊妹；谢佩月 刊期： 2008年第07期
作者分析了2002年1月至2007年12月,本院221例阴道超声检查结果与诊刮(或/和)手术病理结果,旨在探讨经阴道超声对绝经后阴道出血病因诊断价值,现报道如下.
作者：何小华；王洁 刊期： 2008年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
