汪慧访；钱海鑫
肩关节疼痛是中风后常见的并发症之一[1],严重的疼痛很大程度上影响了患者功能的恢复,也是康复治疗的一大障碍.作者对32例患者通过Brunnstrom理论指导下的功能训练进行康复治疗,效果满意.报告如下.
作者：李育新；陈晓顶；杨晓国 刊期： 2007年第01期
小儿原发肾肿瘤以肾母细胞瘤常见,肾癌较少见,约占儿童肾恶性肿瘤7%以下[1].本院1982年至2002年2月共收治14岁以下儿童肾肿瘤66例.其中肾母细胞瘤51例,肾癌8例,现对这肾癌8例进行临床分析.
作者：王爱和；张浩川；陈聪德；陈肖鸣；李仲荣；刘平 刊期： 2007年第01期
结肠癌并发肠梗阻是肿瘤外科的常见急腹症之一.由于外科手术、肠道减压技术及抗生素的发展,对右半结肠梗阻行右半结肠急诊一期切除吻合已予肯定,但对左半结肠癌并肠梗阻的处理至今仍有争议[1～3].现回顾性分析本院1999年1月至2004年12月收治的74例左半结肠癌合并肠梗阻病例的临床资料,探讨其合理的处理方法.
作者：韩文兰；詹利永；王敏 刊期： 2007年第01期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期确诊、早期放疗能提高患者的生存率.但鼻咽癌患者早期症状往往不明显,很多患者以眼部症状为首发症状,易造成漏诊或误诊.作者将近年来早期以眼部症状出现的鼻咽癌12例作一分析.报告如下.
作者：李敏娥；章剑东 刊期： 2007年第01期
慢性下肢静脉功能不全(Chronic venous insufficiency CVI)的重要病理变化是静脉反流即下肢静脉有异常的血液倒流现象,进而引起下肢远端静脉高压,形成以静脉曲张、水肿、皮肤溃疡为主要表现的综合征[1],涉及的范围可以是浅静脉、交通静脉、深静脉之一或整个下肢静脉网络.
作者：谢树民 刊期： 2007年第01期
幼儿急疹可引起腹泻、肺炎、良性颅内压增高、惊厥等并发症.本科2003年8月至2004年12月收治51例幼儿急疹病例,现总结分析如下.
作者：顾建月；姚蕾 刊期： 2007年第01期
脑室出血铸型是危害性较大的急症之一,其致残率和病死率极高,如何安全有效地治疗此病,已成为临床医师关注的重点.作者采用双侧侧脑室外引流(其中一侧为Ommaya)并用尿激酶冲洗治疗取得较好效果.报告如下.
作者：陈利群；张志杰；徐伟；陈功 刊期： 2007年第01期
目的 观察氟比洛芬酯防治丙泊酚注射液注射痛的效果.方法 90例ASA Ⅰ～Ⅱ级采用丙泊酚注射液诱导全麻病人,随机分成六组,各15例.A组静推氟比洛芬酯5ml(含量50mg),60min后开始丙泊酚注射液诱导麻醉;B组静推氟比洛芬酯5ml,30min后开始丙泊酚注射液诱导麻醉;C组静推氟比洛芬酯5ml,10min后开始丙泊酚注射液诱导麻醉;D组静推氟比洛芬酯5ml后用压脉带扎于肘部60秒后开始静推丙泊酚注射液麻醉诱导;E组静推氟比洛芬酯60s后开始静推丙泊酚注射液麻醉诱导;F组静推氟比洛芬酯5ml后即刻开始丙泊酚注射液麻醉诱导.结果 疼痛发生率及疼痛评分:A组、B组与C组比较差异有显著性(P＜0.05),A组与B组比较差异无显著性(P＞0.05),E组、F组与D组比较差异有显著性(P＜0.05),E组或F组与A组或B组比较差异无显著性(P＞0.05),D组与A、B组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯对预防丙泊酚注射液注射痛有效,用药后即刻予丙泊酚注射液时对注射痛预防效果好.
作者：斯小龙；鲍红荣 刊期： 2007年第01期
目的 观察还原型谷胱甘肽对中毒性急性肾衰竭的疗效.方法 将急性肾衰竭46例随机分为对照组和治疗组.对照组常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽1.2g静脉滴注,1次/d,共用14～30d.结果 治疗组患者少尿期、多尿期的持续时间、血肌酐恢复时间、尿渗透压恢复时间明显缩短(P＜0.05);内生肌酐清除率明显增加(P＜0.05),尿NAG 酶明显降低(P＜0.05),组间对比差异亦有显著性(P＜0.05).结论 在常规综合治疗基础上加用还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭疗效更好.
作者：孟小芹；陈德君；沈红 刊期： 2007年第01期
占世界人口5%约3.5亿人为乙型肝炎病毒(HBV)的慢性感染者[1],在东南亚、中国和非洲流行率高达10%[2].HBV感染会导致严重的肝炎,终有可能发展为肝硬化和肝癌(PHC)[3].近年来,乙肝预防和治疗取得了很大进展,目前主要方法[2]:(1)α-干扰素;(2)抗病毒剂(核苷类似物);(3)免疫调节疗法(包括非HBV特异性的胸腺素、白细胞介素-2、白细胞介素-12、左旋咪唑和HBV特异性的Pres或S多肽疫苗、DNA疫苗、细胞毒性淋巴细胞、抗原决定部位疫苗).其中,拉米夫啶(lamivudine)是具有强大抑制病毒复制作用的新一代核苷类药物,继用于治疗HIV后,我国又用于治疗慢性乙型肝炎.
作者：林峰；曾爱平；杨宁敏；颜鸣鹤；杨恩 刊期： 2007年第01期
不孕症是妇科常见病,近年来有增加趋势,在诊断、治疗上,虽有许多方法,而妇科内窥镜技术的推广应用,为不孕症检查、诊断、治疗,提供了广阔前景.本院1998年1月至2005年6月,对130例不孕症患者实施宫腔镜和腹腔镜联合诊断治疗,现总结报告如下.
作者：袁慧琴；章彤华 刊期： 2007年第01期
手术视野过小是方型脸改型术口内径路下颌骨截骨的立体空间位置,本院自2004年1月至12月对23例方脸改型术采用内窥镜辅助方法,获得了良好的效果,现将手术配合及护理措施报告如下.
作者：金新红；魏彤 刊期： 2007年第01期
辅助生殖技术获得的妊娠中,各种不良妊娠结局较自然妊娠高[1],早期预测妊娠结果便于早日采取必要的措施以避免不良后果.测定血清绒毛膜促性腺激素(HCG)水平比经阴道超声检查能更早反映妊娠情况.本研究目的在于探讨胚胎移植(ET)术后单次血HCG测定在预测早期妊娠结局的价值.
作者：林仙华；叶碧绿；赵军招 刊期： 2007年第01期
复杂性胫骨平台骨折系指胫骨内髁骨折、双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的平台骨折, 一般指SchatzkerⅣ、Ⅴ、Ⅵ型骨折.此类病人多合并有严重的软组织损伤,在治疗上较为棘手.本院1998年1月至2004年12月对28例进行手术治疗,效果较好.
作者：邵强；方志祥；蔡飞龙；曾兵；王勇刚；孙罡 刊期： 2007年第01期
甲状腺腺瘤是临床上常见的疾病,少数甲状腺腺瘤为功能自主性,有发展为甲亢可能,成为功能自主性甲状腺腺瘤(亦称为毒性甲状腺瘤),给临床治疗带来一定困难.本科1995至2005年收治功能自主性甲状腺腺瘤21例,现作一回顾性分析,并对发病机制、手术方式加以讨论.
作者：吕新厅；周鹏 刊期： 2007年第01期
骶骨骨折是一种高能量损伤,常合并骨盆和其它部位损伤.据报道,骶骨骨折合并神经损伤为22%～60%[1].骨盆稳定性决定于骶骨骨折治疗方法的选择,以往采用骶骨棒空心拉力螺钉固定,因过度压缩加重骶神经损害.本院自2002年3月以来,采用GSS系统内固定及骶管减压,治疗不稳定骶骨骨折伴神经损伤5例,取得了满意效果.
作者：徐跃根；刘师良；杨亚东；吴可沁；沈卫锋 刊期： 2007年第01期
全麻结束拔管以后,少数病例因分泌物清除不干净而引起阻塞性通气困难.本院1997年10月至2005年6月,共有12例患者发生此类情况.现报告如下.
作者：王理仁；方军 刊期： 2007年第01期
肿瘤转移是一个具有高度组织性和器官选择性的复杂连续过程, 虽然已证明很多因素参与肿瘤的转移,但是不同组织来源的肿瘤细胞迁移、侵袭到特定部位的分子机制还不清楚.趋化因子是一组结构相关的小分子,具有调节各种类型的白细胞迁移、吸引具有特定的趋化因子受体的炎症细胞浸润到炎症部位参与炎症反应的作用. 不同组织类型的肿瘤细胞常见的转移部位不同,趋化因子及受体是否如趋化炎症细胞的定向移动一样来参与调节肿瘤细胞的定向迁移与转移成为目前研究的热点.近来的研究表明,趋化因子受体及配体与肿瘤细胞的定向迁移、侵袭和转移有密切关系[1,2].为探索趋化因子受体及配体CXCR4/CXCL12 在肺癌细胞迁移中的作用,作者检测肺癌组织、肺癌细胞系A549、血管内皮细胞系VEC 中趋化因子受体CXCR4 以及肺癌患者胸水与淋巴组织中趋化因子CXCL12 的表达,并对其趋化活性进行相应分析,以期为趋化因子受体及配体CXCR4/CXCL12 诱导肺癌细胞的定向迁移提供实验依据.
作者：石新云；童永清；孙小军 刊期： 2007年第01期
全麻术毕时吸痰、拔管等刺激常致血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加,甚至脑血管意外.为防止副反应发生,目前多主张使用静脉催眠药、镇痛药及降压药物如艾司洛尔等[1],但这延长了麻醉恢复期,且增加治疗费用.本研究旨在观察全麻复合硬膜外阻滞对开胸患者术毕围拔管期心血管反应的影响,评价其减轻应激反应的效果.
作者：邵雪泉；杨淑芬；殷萍；郑丽花 刊期： 2007年第01期
手术不仅是一种身体创伤,更是一种不同程度的心理应激.患者因对手术和疾病的不了解而产生恐惧,开展术前教育和心理护理,不仅是住院期间健康教育的重要内容,还可增进护患间的沟通与信任,减轻患者因缺乏健康知识所引起的焦虑及各种并发症.为进一步观察术前教育结合心理护理对骨科择期手术患者情绪状态的影响,作者进行了对照研究,现报告如下.
作者：陈寅芳；孙超 刊期： 2007年第01期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
