学术投稿

正中切口体外循环下处理动脉导管未闭100例

毛争春;张志梁;邵国丰;史信宝

关键词:动脉导管未闭, 外科治疗, 体外循环, 正中切口
摘要:目的 探讨正中切口体外循环(CPB)下处理动脉导管未闭(PDA)的外科治疗方法.方法 回顾性分析本院1993年10月至2005年2月正中切口下处理100例PDA的临床特点、手术方式及其转归.结果 术后除右心功能不全2例及术后早期出现声音嘶哑3例外, 无其他重大并发症发生,均痊愈出院.结论 各种心内畸形经常合并PDA,术前诊断及术中探查,意义重大;严格掌握手术指征和提高CPB技术,对降低手术死亡率及术后并发症具有重要意义;经肺动脉切口缝闭PDA是CPB下处理PDA的主要方法,术中应用Foley导尿管阻断动脉导管血流,有利于术野显露、缩短CPB时间,可降低肺部、脑部并发症.
浙江临床医学杂志相关文献
  • 托烷司琼预防剖宫产术后硬膜外止痛恶心呕吐的临床观察

    托烷司琼(赛格恩)是一种外周神经源及中枢神经系统5-羟色胺3受体(5-HT3)强效高选择性的竞争拮抗剂,对放化疗及外科手术等因素引起的恶心呕吐有良好的预防和治疗作用.本研究旨在比较不同用法的托烷司琼用于预防剖宫产术后硬膜外止痛恶心呕吐的效果.

    作者:吕昌成;陈新忠 刊期: 2007年第01期

  • 术前教育与心理护理对骨科择期手术患者情绪影响的观察

    手术不仅是一种身体创伤,更是一种不同程度的心理应激.患者因对手术和疾病的不了解而产生恐惧,开展术前教育和心理护理,不仅是住院期间健康教育的重要内容,还可增进护患间的沟通与信任,减轻患者因缺乏健康知识所引起的焦虑及各种并发症.为进一步观察术前教育结合心理护理对骨科择期手术患者情绪状态的影响,作者进行了对照研究,现报告如下.

    作者:陈寅芳;孙超 刊期: 2007年第01期

  • 长脉冲翠绿宝石激光脱毛疗效评价(附172例报告)

    本院于2003年引进美国Candela公司生产的长脉冲翠绿宝石激光 -GentleLASE 激光治疗仪,于2003年9月至2005年12月期间共治疗多毛症218例,已结束治疗172例,取得了比较满意的疗效.报告如下.

    作者:陶革方;黄卫平;阮晨曦;李伟红 刊期: 2007年第01期

  • 老年心血管疾病患者血尿酸水平检测分析

    心血管疾病是老年人的多发病,对其进行早期诊断治疗和预防相当重要.为寻找一种简单、易操作且费用低廉的检测方法来了解心血管疾病发性情况,作者对370例老年患者进行血尿酸水平与心血管疾病密切相关.现报告如下.

    作者:雷荣土;倪建芳;周立英;金珏;洪乐凤 刊期: 2007年第01期

  • 螺旋CT引导肺穿刺活检术在肺肿块结节定性诊断中的价值

    肺部肿块、结节灶在临床工作中常见,影像学检查一般能发现病灶,有时却难以明确定性,对进一步确定治疗方案带来困难.经皮肺穿刺活检术可获得病理学诊断,对指导临床选择治疗方案、随访及预测预后等均有重要意义.目前,国内大型医院开展此项检查已较普遍,但基层医院开展较少.本院2004年12月至2006年6月应用螺旋CT引导下对肺部结节、肿块病灶经皮穿刺活检42例,报告如下.

    作者:陈东良;沈健;徐亚熙;濮晓霞;马晓亮;方少华 刊期: 2007年第01期

  • 实施一站式服务提高急诊护理质量的探讨

    急诊科是医院接待各类急、危、重症患者的科室,是医院的一个重要服务窗口.作者通过对患者不满意原因的分析,尝试设立急诊一站式服务,起到转变观念,增强护理人员服务意识的作用,为患者提供快速、规范的服务,丰富了急诊护理服务内涵.

    作者:方桂珍;周莹 刊期: 2007年第01期

  • Brunnstrom理论在脑卒中后肩痛预防中的使用研究

    肩关节疼痛是中风后常见的并发症之一[1],严重的疼痛很大程度上影响了患者功能的恢复,也是康复治疗的一大障碍.作者对32例患者通过Brunnstrom理论指导下的功能训练进行康复治疗,效果满意.报告如下.

    作者:李育新;陈晓顶;杨晓国 刊期: 2007年第01期

  • 自膨式带膜食管支架植入术治疗食管瘘(附13例报告)

    目的 评价自膨式带膜食管支架治疗食管瘘的临床应用价值,并探讨术后并发症处理方法.方法 对13例不同原因引起的食管瘘患者,在X线电视监视下经口行带膜支架植入术.结果 13例患者全部成功植入带膜支架,瘘口完全封闭,无支架本身引起的致死性并发症;8例合并食管狭窄者,支架植入后狭窄解除,恢复进食;肺部及纵隔感染者,支架植入后感染得以控制;术后患者有胸背部异物感及疼痛症状.结论 自膨式带膜食管支架植入术治疗食管瘘是一种简单、安全、有效的方法.

    作者:金春贤;徐兆龙;周金伟 刊期: 2007年第01期

  • 反应停治疗难治性和复发性多发性骨髓瘤临床疗效观察

    多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性克隆性增殖引起的血液系统恶性肿瘤.目前在我国联合化疗仍然是其治疗的主要手段,尽管化疗方案多种多样,但仍有部分患者治疗无效或初治疗有效,随后无效,称之为难治性或复发性MM.1999年singhal等首先报道用反应停治疗难治、复发性MM,并取得较好疗效.作者采用反应停治疗了26例难治、复发性MM患者,现将临床疗效观察报告如下.

    作者:马俊霞;裴仁治;刘旭辉;张丕胜;杜小红;曹俊杰 刊期: 2007年第01期

  • 高龄髋部骨折患者围手术期的并发症及其防治措施

    高龄患者存在体弱多病特点,围手术期易发生并发症.现总结分析本院1999年10月至2004年10月收治的86例高龄患者髋部骨折围手术期出现的并发症及其防治措施.

    作者:徐敏鸥 刊期: 2007年第01期

  • 赛治治疗甲状腺机能亢进症出现呼吸困难3例报告

    甲巯咪唑是临床常用的抗甲亢药物,常见副作用有粒细胞减少、肝功能损害及皮疹,少见的副作用有关节痛、血小板减少、脱发等.赛治系德国默克医药公司生产的抗甲亢药物甲巯咪唑(商品名:赛治,5mg/片,50片/盒),在本院投入使用近二年,常见副作用与国产的甲巯咪唑相似,但出现呼吸困难、头晕等临床症状未见有报道.现将赛治治疗甲状腺机能亢进症出现呼吸困难3例作一报道.

    作者:章海敏 刊期: 2007年第01期

  • 全麻术后分泌物阻塞致通气困难12例报告

    全麻结束拔管以后,少数病例因分泌物清除不干净而引起阻塞性通气困难.本院1997年10月至2005年6月,共有12例患者发生此类情况.现报告如下.

    作者:王理仁;方军 刊期: 2007年第01期

  • 康惠尔溃疡贴和聚维酮碘及百多邦软膏治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮的疗效观察

    脑血管意外所致瘫痪、昏迷以及肿瘤晚期、老年性痴呆等患者,由于生活自理能力低下、长期卧床或长期处于某一被动体位,常导致压疮的发生.自2001年6月以来,本科采用康惠尔溃疡贴、聚维酮碘和百多邦软膏治疗、护理压疮患者,取得了满意效果.现报告如下.

    作者:郑翠仙;应敏娟;俞雪庆 刊期: 2007年第01期

  • 胎膜早破与生殖道解脲支原体、沙眼衣原体感染的关系

    为了解胎膜早破与孕妇生殖道感染解脲支原体(UU)及沙眼衣原体(CT)的关系,本文收集了胎膜早破孕妇282例和同期足月待产胎膜未破正常孕妇547例生殖道的分泌物检测UU和 CT.报告如下.

    作者:喻琴艳;张淑珍;钟锐 刊期: 2007年第01期

  • 超声内镜在胃隆起性病变诊治中的应用

    胃隆起性病变应用单纯的内镜或体表超声检查均难以作出准确的判断,而超声内镜(EUS)同时具有胃镜和超声的优点,在胃隆起性病变的诊断中有独特的价值,并能为治疗方案提供依据.现就EUS检查146例作一分析报告.

    作者:毛鑫礼;林敏华;邓燕勇;叶丽萍 刊期: 2007年第01期

  • 大剂量纳洛酮联合机械通气治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

    在机械通气的基础上使用大剂量纳洛酮,可以有效地缩短患者上机时间,提高治疗有效率.作者回顾分析一组应用大剂量纳洛酮联合机械通气治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭病例资料,报告如下.

    作者:钱天鸿 刊期: 2007年第01期

  • 他莫西芬结合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果观察

    多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌紊乱性疾病,表现为月经不规律、多毛、肥胖、高脂血症、高雄激素、胰岛素抵抗及不孕等,是无排卵性不孕的重要原因之一[1].二甲双胍联合氯米芬(CC)治疗胰岛素抵抗的PCOS不孕患者已取得良好效果,但临床上仍有相当部分的患者表现为CC治疗无反应.本观察在于为探讨他莫西芬联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗伴CC抵抗PCOS的作用.

    作者:李彩球;周毅;周敏 刊期: 2007年第01期

  • 咪唑安定和芬太尼在无痛胃镜检查中的临床应用

    胃镜检查时患者因有明显的咽部不适、屏气、呛咳、恶心呕吐等而难以配合,给胃镜检查带来困难,也容易给患者造成机械性创伤.近年来,镇静麻醉药物辅助胃镜检查的技术已得到广泛应用.作者于2005年1至12月间应用咪唑安定+芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查,效果较好,现报告如下.

    作者:潘江波;陈爱红;卢照德;陈健良 刊期: 2007年第01期

  • Ommaya在侧脑室出血铸型治疗中的应用

    脑室出血铸型是危害性较大的急症之一,其致残率和病死率极高,如何安全有效地治疗此病,已成为临床医师关注的重点.作者采用双侧侧脑室外引流(其中一侧为Ommaya)并用尿激酶冲洗治疗取得较好效果.报告如下.

    作者:陈利群;张志杰;徐伟;陈功 刊期: 2007年第01期

  • 急性酒精中毒合并创伤后手术的麻醉处理

    急性酒精中毒患者常因处于应急状态、记忆力差、自控力丧失、动作不协调等,且合并不同程度的意识障碍,易出现意外伤害,需手术处理.分析本院3年来,急性酒精中毒合并创伤后需手术治疗患者31例的麻醉,探讨其特点.

    作者:周其富;楼静芝;俞渭生;单立新 刊期: 2007年第01期

浙江临床医学杂志

浙江临床医学杂志

主管:浙江省教育厅

主办:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会