学术投稿

慢性心力衰竭患者血清生长激素、瘦素和胰岛素的测定及其意义

卢益中;季乃军;陈东海;梅益斌;童丽军;胡昌盛

关键词:慢性心力衰竭, 患者, 血清生长激素, 瘦素, 胰岛素, 内分泌激素, 血流动力学改变, 重构过程, 现代医学, 体液因子, 神经, 临床意义, 恶性肿瘤, 症状群, 心脏病, 生存率, 发生率, 中部, 心室, 机体
摘要:心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,其发生率高,5年生存率与恶性肿瘤相仿[1].现代医学揭示慢性心力衰竭(CHF)的发生、发展过程实质上就是机体多种神经内分泌激素、体液因子及相关的血流动力学改变所致的心室重构过程,其中部分神经内分泌激素的改变直接影响着 CHF患者的进展和预后.作者测定132例 CHF患者血清生长激素(GH)、瘦素(LEP)和胰岛素(IS)水平,探讨其在 CHF中的改变及临床意义.
浙江临床医学杂志相关文献
  • 体外受精-胚胎移植后单次血HCG预测妊娠结局的价值

    辅助生殖技术获得的妊娠中,各种不良妊娠结局较自然妊娠高[1],早期预测妊娠结果便于早日采取必要的措施以避免不良后果.测定血清绒毛膜促性腺激素(HCG)水平比经阴道超声检查能更早反映妊娠情况.本研究目的在于探讨胚胎移植(ET)术后单次血HCG测定在预测早期妊娠结局的价值.

    作者:林仙华;叶碧绿;赵军招 刊期: 2007年第01期

  • 老年人食管异物取出术采用全麻与表面麻醉的比较

    目的 探讨老年人食管异物取出术麻醉方法选择,以提高手术效果.方法 对1986年至2003年采用表面麻醉或全麻食管镜下取老年人食管异物81例临床资料回顾分析.结果 对危险异物,全麻组食管损伤小于表面麻醉组(p<0.01);表面麻醉组2例食管镜下取异物失败.结论 老年人食管镜下取异物,术前需全面分析,针对危险异物应采用全麻,以减少潜在危险性.

    作者:朱洪源;吴国民;张金兰;陈敏芬 刊期: 2007年第01期

  • 赛治治疗甲状腺机能亢进症出现呼吸困难3例报告

    甲巯咪唑是临床常用的抗甲亢药物,常见副作用有粒细胞减少、肝功能损害及皮疹,少见的副作用有关节痛、血小板减少、脱发等.赛治系德国默克医药公司生产的抗甲亢药物甲巯咪唑(商品名:赛治,5mg/片,50片/盒),在本院投入使用近二年,常见副作用与国产的甲巯咪唑相似,但出现呼吸困难、头晕等临床症状未见有报道.现将赛治治疗甲状腺机能亢进症出现呼吸困难3例作一报道.

    作者:章海敏 刊期: 2007年第01期

  • 血液透析低血压的临床观察和护理

    因透析引发低血压是血液透析中主要并发症之一,发生率20%~40%[1].透析低血压的典型临床表现为胸闷不适、恶心呕吐、出冷汗,重者可出现面色苍白、呼吸困难、血压下降,个别患者出现一过性意识障碍等,常导致患者透析不能顺利进行,故加强血液透析患者的临床观察与护理非常重要.现对此一些初步体会报告如下.

    作者:胡菊妹 刊期: 2007年第01期

  • 康惠尔溃疡贴和聚维酮碘及百多邦软膏治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮的疗效观察

    脑血管意外所致瘫痪、昏迷以及肿瘤晚期、老年性痴呆等患者,由于生活自理能力低下、长期卧床或长期处于某一被动体位,常导致压疮的发生.自2001年6月以来,本科采用康惠尔溃疡贴、聚维酮碘和百多邦软膏治疗、护理压疮患者,取得了满意效果.现报告如下.

    作者:郑翠仙;应敏娟;俞雪庆 刊期: 2007年第01期

  • 锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位(附30例报告)

    肩锁关节脱位在骨科急诊中较多见,约占肩部损伤的12%左右.临床上肩锁关节脱位常用的分类法为Allman分类法,通常对于Ⅰ、Ⅱ度损伤,采用非手术治疗,Ⅲ度肩锁关节完全脱位是手术治疗的适应证.手术方法较多,2002年5月至2006年3月,作者采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位30例,疗效良好.报告如下.

    作者:吴智敏;沈国海 刊期: 2007年第01期

  • 术前教育与心理护理对骨科择期手术患者情绪影响的观察

    手术不仅是一种身体创伤,更是一种不同程度的心理应激.患者因对手术和疾病的不了解而产生恐惧,开展术前教育和心理护理,不仅是住院期间健康教育的重要内容,还可增进护患间的沟通与信任,减轻患者因缺乏健康知识所引起的焦虑及各种并发症.为进一步观察术前教育结合心理护理对骨科择期手术患者情绪状态的影响,作者进行了对照研究,现报告如下.

    作者:陈寅芳;孙超 刊期: 2007年第01期

  • 产ESBLs肺炎克雷伯菌医院感染临床危险因素分析

    肺炎克雷伯菌是临床常见致病菌,其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株,由于对三代头孢等多种抗菌药物产生耐药性[1],常导致严重的医院感染,使抗感染治疗相当困难.研究产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床特点和危险因素,是早期预防医院感染的关键.作者对一组呼吸系统感染产ESBLs肺炎克雷伯菌病例作一分析,结果报告如下.

    作者:周赛军;沈慧;李波 刊期: 2007年第01期

  • 结核性胸膜炎治疗中肾上腺皮质激素应用探讨

    结核性胸膜炎是临床常见疾病,抽胸水加抗痨治疗是必不可少的手段.大多数学者主张在抗痨前提下同时加用激素[1],但治疗中起始剂量、减量时间、副反应等详细报道较少.本文收集近几年治疗中用激素与不用激素的胸膜炎病例临床资料,进行分析比较.

    作者:焦小玲;刘荷 刊期: 2007年第01期

  • 采用肱三头肌止点剥离暴露法作肱骨髁间骨折治疗31例

    肱骨髁间骨折是指肱骨远端2cm以内的骨折,累及关节面,常呈粉碎性,是一种比较常见的关节内骨折.临床上复位较困难,固定后容易发生再移位和后期关节粘连,对肘关节功能将有严重影响[1].以往的处理多采用保守治疗,疗效欠佳.目前多数学者倾向于手术治疗[2].本院1998年至2005年间采用肱三头肌止点剥离暴露治疗肱骨髁间骨折31例,效果比较满意,现分析报告如下.

    作者:徐冬青;吕一 刊期: 2007年第01期

  • 胆囊腺瘤及腺瘤癌变中P53 VEGF Ki-67的表达及意义

    胆囊腺瘤在临床上较为少见,但其上皮发生异型增生及早期癌变远较消化道其他腺瘤多见.为探讨胆囊腺瘤伴发异型增生及癌变的组织学形态以及免疫组化P53蛋白、VEGF及Ki-67的表达及意义,将本院手术切除的胆囊腺瘤及其癌变的组织学形态进行相关性研究.报告如下.

    作者:叶琼;涂小平;陈建熙 刊期: 2007年第01期

  • 双排CT三维成像在骨关节创伤中的应用

    作者对45例骨关节创伤患者,除常规的CT二维重建外,还采用薄层CT扫描及三维重建技术,进行多层面重建(MPR)和表面遮盖法重建(SSD),以探讨三维成像在骨关节创伤的应用价值.

    作者:董文锡;林全任;章锦相;林秀山 刊期: 2007年第01期

  • 硬膜外阻滞复合喉罩全麻在老年手术患者中的应用

    老年患者多合并高血压、冠心病等心血管疾病, 麻醉手术期间循环功能变化较大, 增加了手术危险性.本文旨在观察喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)全麻复合硬膜外阻滞对老年手术患者循环功能的影响.

    作者:徐荣钢 刊期: 2007年第01期

  • 托烷司琼预防剖宫产术后硬膜外止痛恶心呕吐的临床观察

    托烷司琼(赛格恩)是一种外周神经源及中枢神经系统5-羟色胺3受体(5-HT3)强效高选择性的竞争拮抗剂,对放化疗及外科手术等因素引起的恶心呕吐有良好的预防和治疗作用.本研究旨在比较不同用法的托烷司琼用于预防剖宫产术后硬膜外止痛恶心呕吐的效果.

    作者:吕昌成;陈新忠 刊期: 2007年第01期

  • Brunnstrom理论在脑卒中后肩痛预防中的使用研究

    肩关节疼痛是中风后常见的并发症之一[1],严重的疼痛很大程度上影响了患者功能的恢复,也是康复治疗的一大障碍.作者对32例患者通过Brunnstrom理论指导下的功能训练进行康复治疗,效果满意.报告如下.

    作者:李育新;陈晓顶;杨晓国 刊期: 2007年第01期

  • 功能自主性甲状腺腺瘤的外科治疗

    甲状腺腺瘤是临床上常见的疾病,少数甲状腺腺瘤为功能自主性,有发展为甲亢可能,成为功能自主性甲状腺腺瘤(亦称为毒性甲状腺瘤),给临床治疗带来一定困难.本科1995至2005年收治功能自主性甲状腺腺瘤21例,现作一回顾性分析,并对发病机制、手术方式加以讨论.

    作者:吕新厅;周鹏 刊期: 2007年第01期

  • 螺旋CT引导肺穿刺活检术在肺肿块结节定性诊断中的价值

    肺部肿块、结节灶在临床工作中常见,影像学检查一般能发现病灶,有时却难以明确定性,对进一步确定治疗方案带来困难.经皮肺穿刺活检术可获得病理学诊断,对指导临床选择治疗方案、随访及预测预后等均有重要意义.目前,国内大型医院开展此项检查已较普遍,但基层医院开展较少.本院2004年12月至2006年6月应用螺旋CT引导下对肺部结节、肿块病灶经皮穿刺活检42例,报告如下.

    作者:陈东良;沈健;徐亚熙;濮晓霞;马晓亮;方少华 刊期: 2007年第01期

  • 非典型症状有机磷农药中毒57例诊治分析

    近年来有关重症有机磷农药中毒较多,但对于非典型症状的有机磷中毒报道少见.作者对本院急诊有机磷农药中毒230例总结分析,发现其中57例轻中度中毒和亚急性中毒的病例在诊治过程中存在诸多不足,现分析报告如下.

    作者:曹伟中;李政球;李忠 刊期: 2007年第01期

  • 获得性肝性脑部变性的MRI诊断

    获得性肝性脑部变性(acquired hepatio cerebral degeneration,AHCD)常见于慢性活动性肝炎、酒精性肝硬化、肝病后免疫功能抑制及肝移植术后的病人[1].本文报道一组AHCD病人的脑部MRI表现,并结合文献探讨其发生机制,旨在进一步提高对该病的认识.

    作者:陈孟达;兰朋训 刊期: 2007年第01期

  • 静脉用丙种球蛋白辅佐治疗水痘疗效观察

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,为全身成批出现斑丘疹、水疱疹,呈现向心性分布.多数健康儿童患水痘后表现为轻症,但少数免疫力低及接受免疫抑制剂治疗的儿童患水痘后病情较重.为了研究静脉用丙种球蛋白(简称丙球) 作为治疗病情较重水痘患儿的疗效及安全性,作者于2004至2005年对病情较重的水痘患儿采用丙球加阿昔洛韦治疗,并与单用阿昔洛韦进行比较.现将结果报道如下.

    作者:贝国平;蔡锡顶;李艳华 刊期: 2007年第01期

浙江临床医学杂志

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主办:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会