徐敏鸥
将静脉输液药物集中配制、管理,是我国目前医院管理的一项新举措,严格按照程序进行细胞毒性药物(抗肿瘤药物)和抗生素等静脉用药的配制,可为临床提供安全、有效的用药,同时可以减轻细胞毒性药物对护理人员的危害,是现代医院药学工作的重要内容.2004年6月,本院按国际标准建立了建筑面积605m2静脉药物配制中心(PIVAS),目前日均配制药物约2000组,其中细胞毒药物约65组.现将管理情况作一介绍.
作者：张天华；徐军；周华；王杏飞 刊期： 2007年第01期
脑梗死是常见的脑血管意外疾病,部分大面积脑梗死患者内科治疗无效,意识恶化直至发展成小脑幕切迹疝.作者于1997年6月至2004年 8月采用去骨瓣减压术,成功抢救12例大面积脑梗死所致脑疝患者,其中3例非功能区脑梗死同时行梗死灶切除术.报告如下.
作者：潘红日 刊期： 2007年第01期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,为全身成批出现斑丘疹、水疱疹,呈现向心性分布.多数健康儿童患水痘后表现为轻症,但少数免疫力低及接受免疫抑制剂治疗的儿童患水痘后病情较重.为了研究静脉用丙种球蛋白(简称丙球) 作为治疗病情较重水痘患儿的疗效及安全性,作者于2004至2005年对病情较重的水痘患儿采用丙球加阿昔洛韦治疗,并与单用阿昔洛韦进行比较.现将结果报道如下.
作者：贝国平；蔡锡顶；李艳华 刊期： 2007年第01期
肿瘤转移是一个具有高度组织性和器官选择性的复杂连续过程, 虽然已证明很多因素参与肿瘤的转移,但是不同组织来源的肿瘤细胞迁移、侵袭到特定部位的分子机制还不清楚.趋化因子是一组结构相关的小分子,具有调节各种类型的白细胞迁移、吸引具有特定的趋化因子受体的炎症细胞浸润到炎症部位参与炎症反应的作用. 不同组织类型的肿瘤细胞常见的转移部位不同,趋化因子及受体是否如趋化炎症细胞的定向移动一样来参与调节肿瘤细胞的定向迁移与转移成为目前研究的热点.近来的研究表明,趋化因子受体及配体与肿瘤细胞的定向迁移、侵袭和转移有密切关系[1,2].为探索趋化因子受体及配体CXCR4/CXCL12 在肺癌细胞迁移中的作用,作者检测肺癌组织、肺癌细胞系A549、血管内皮细胞系VEC 中趋化因子受体CXCR4 以及肺癌患者胸水与淋巴组织中趋化因子CXCL12 的表达,并对其趋化活性进行相应分析,以期为趋化因子受体及配体CXCR4/CXCL12 诱导肺癌细胞的定向迁移提供实验依据.
作者：石新云；童永清；孙小军 刊期： 2007年第01期
颈淋巴结清扫术后易发生乳糜漏,其发生率约占颈淋巴结清扫术的1%～2.5%[1].量较少时的乳糜漏容易处理,较多的乳糜漏处理比较困难.本科近7年行颈淋巴结清扫术后发生乳糜漏11例,经采用强负压吸引治疗,效果满意.报告如下.
作者：余文杰；曹飞麟；王蕾 刊期： 2007年第01期
茎突起自颞骨下方,乳突尖的内上方,外耳孔下约1cm,渐细如骨刺状,与冠状面成11～25°∠,但个体差异较大,有未发育、发育不良、发育完整及过长型.过长者可有咽喉不适感,异物感,耳痛,头痛等症状.文献报道[1,2],茎突的正常长度为2.5～3cm,但认可变异范围可为5～7cm,X线茎突长度测量,常规摄影体位有茎突前后位(张口)、改良位及茎突侧位,拍摄比较繁锁.作者应用口腔全景机拍摄茎突,效果较好.现介绍如下.
作者：徐犇；徐顺华；叶云峰；卢卿；朱剑锋 刊期： 2007年第01期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期确诊、早期放疗能提高患者的生存率.但鼻咽癌患者早期症状往往不明显,很多患者以眼部症状为首发症状,易造成漏诊或误诊.作者将近年来早期以眼部症状出现的鼻咽癌12例作一分析.报告如下.
作者：李敏娥；章剑东 刊期： 2007年第01期
恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤.胃肠道是淋巴结外淋巴瘤常见的部位,是胃壁黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,约占胃肠道恶性肿瘤的3%[1],临床上较少见,术前确诊困难,大多被误诊为胃癌.恶性淋巴瘤与胃癌不同,手术切除率高,外科治疗是主要方法.现回顾分析本院1990年1月至2004年12月收治的12例胃原发性恶性淋巴瘤.
作者：王德清 刊期： 2007年第01期
为探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与大肠癌组织发生、发展的关系,作者用免疫组化SABC 法检测13例正常大肠黏膜、26 例大肠腺瘤和50 例大肠癌组织中HIF-1α的表达,并探讨其与大肠癌患者年龄、肿瘤大小、分化程度、浸润转移等的联系.
作者：程胜平；刘南植 刊期： 2007年第01期
肩锁关节脱位在骨科急诊中较多见,约占肩部损伤的12%左右.临床上肩锁关节脱位常用的分类法为Allman分类法,通常对于Ⅰ、Ⅱ度损伤,采用非手术治疗,Ⅲ度肩锁关节完全脱位是手术治疗的适应证.手术方法较多,2002年5月至2006年3月,作者采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位30例,疗效良好.报告如下.
作者：吴智敏；沈国海 刊期： 2007年第01期
获得性肝性脑部变性(acquired hepatio cerebral degeneration,AHCD)常见于慢性活动性肝炎、酒精性肝硬化、肝病后免疫功能抑制及肝移植术后的病人[1].本文报道一组AHCD病人的脑部MRI表现,并结合文献探讨其发生机制,旨在进一步提高对该病的认识.
作者：陈孟达；兰朋训 刊期： 2007年第01期
食管穿孔病情常较危重,治疗措施不当可引起死亡.本科1984年5月至2005年10月,共收治各种食管穿孔18例,现报道如下.
作者：唐志苗；周志有；施亚明；夏银献 刊期： 2007年第01期
随着广谱抗菌药物的广泛应用于临床,细菌耐药性是当前感染领域的一大难题,由于革兰阴性细菌的耐药性不断增长,影响感染性疾病的控制和治疗.因此,连续监测耐药的发展趋势及特点,对控制感染性疾病、合理应用抗生素有重要的指导作用.本科2002年1月至2005年7月,对于住院的各种感染患者分离的革兰阴性菌进行耐药性分析.结果报告如下.
作者：舒建胜；孙蕾；陆书生 刊期： 2007年第01期
及时准确地评估危重病情变化和预后,不仅对疾病的及时干预治疗有益,也对于能及时与患方沟通,避免医疗纠纷很有帮助.目前使用广泛的APACHE Ⅱ评分系统,虽然准确性及预测性很高,但由于过于繁琐,不便于临床使用.而危重病的临床诊疗迫切要求有简单实用,能准确反映病情变化和预后的预测系统.血乳酸反映了组织血液灌注水平,反映了细胞水平能量的代谢及各脏器功能状态.使用血乳酸来评估危重病预后已引起越来越多临床工作者的重视.本文旨在探讨血乳酸评估休克预后方面的作用.
作者：黄朝宗；郑思光；卢敏 刊期： 2007年第01期
幼儿急疹可引起腹泻、肺炎、良性颅内压增高、惊厥等并发症.本科2003年8月至2004年12月收治51例幼儿急疹病例,现总结分析如下.
作者：顾建月；姚蕾 刊期： 2007年第01期
本科1996年1月至2006年1月共收治戊型肝炎186例,其中合并其他病毒性肝炎37例,单纯戊型肝炎89例,戊型肝炎合并慢性酒精性肝病60例,现将后两组病例的临床资料进行比较分析.
作者：孔荣丽 刊期： 2007年第01期
小儿迁延性腹泻是指病程在2周～2个月间的小儿腹泻.作者用中西医结合的方法治疗小儿迁延性腹泻,取得较好疗效,现报告如下.
作者：姚梦华 刊期： 2007年第01期
甲状腺腺瘤是临床上常见的疾病,少数甲状腺腺瘤为功能自主性,有发展为甲亢可能,成为功能自主性甲状腺腺瘤(亦称为毒性甲状腺瘤),给临床治疗带来一定困难.本科1995至2005年收治功能自主性甲状腺腺瘤21例,现作一回顾性分析,并对发病机制、手术方式加以讨论.
作者：吕新厅；周鹏 刊期： 2007年第01期
大肠息肉是一种良性、上皮来源隆起于黏膜的有蒂或无蒂的赘生物,其中,腺瘤性息肉与癌的发生关系密切,属癌前期病变.随着内窥镜技术的应用与普及,不仅提高了息肉的检出率,更重要的是内镜下对大肠息肉予以及时切除,对预防其癌变有着积极意义.本院2001年1月至2004年12月,在电子结肠镜下治疗大肠息肉253例.现对其临床资料及并发症作一分析,报告如下.
作者：袁晓刚 刊期： 2007年第01期
全麻结束拔管以后,少数病例因分泌物清除不干净而引起阻塞性通气困难.本院1997年10月至2005年6月,共有12例患者发生此类情况.现报告如下.
作者：王理仁；方军 刊期： 2007年第01期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
