杨大坚
血证，是指血不循经，或自九窍排出，或渗溢于肌肤，包括各个部位的出血性病证。《金匮要略》、《伤寒论》中，对血证的分类、病机、证治、治禁和预后等均有详尽的论述，且有效地运用于临床。现将血证归为三大类如下。
作者：张工 刊期： 2001年第08期
分析原发性肝癌中医不同证型与其相关的某些客观化指标，包括相关免疫指标甲胎蛋白(AFP)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、L-乳酸脱氢酶(LDH),常规肝功能检测指标:天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBIL)、肝脏吲哚氰绿滞留率(ICG)、凝血酶原时间(PT),机体细胞免疫功能：自然杀伤细胞(NK)、淋巴细胞转化率(LBT)、T细胞亚群等关系，寻找对中医辨证分型有诊断意义的客观化指标。结果揭示不同证型差异有显著性意义的指标是AST、ALB、TBIL、PT、ICG、NK、CD4；对肝癌辨证分型有显著作用的相关性指标是ALB、TBIL、NK、CD4。
作者：林丽珠；蓝韶清；周岱翰 刊期： 2001年第08期
徐长卿,味辛,性温。归肝、胃二经。功效:祛风止痛,止痒。临床上主要用于风湿痹痛、皮肤病等症。笔者运用徐长卿治疗口腔溃疡为临床偶得,无论内服或外用,都有很好疗效。现举例介绍如下。
作者：冯绍辉；马爱华 刊期： 2001年第08期
观察健脾化瘀汤治疗消化性溃疡的临床疗效、2年复发率,并与H2受体拮抗剂进行比较。中药组消化性溃疡128例用自拟健脾化瘀汤治疗，对照组120例用法莫替丁治疗。用纤维内镜观察治疗效果。结果：用健脾化瘀汤治疗4周，总有效率99.22%，溃疡愈合率85.16%，2年复发率31.3%。对照组120例，总有效率78.33%，溃疡愈合率50.83%，2年复发率77.57%，治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01)。
作者：王凌 刊期： 2001年第08期
为了探讨颈部风寒湿刺激对机体氧自由基及前列腺素的影响，将24只新西兰大白兔随机分为正常对照组、风寒湿组、低头位组、复合模型组4组，每组6只。通过给予风寒湿、低头位刺激，观察受累局部和血液组织中超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、前列腺素E2(PGE2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的变化。结果表明，风寒湿与低头位等颈椎病常见的致病因素可使颈部出现无菌性炎症并使受累局部组织和血液中SOD、LPO、PGE2、6-keto-PGF1α出现异常。氧自由基及前列腺素代谢异常可能是风寒湿致颈椎病的重要机理之一。
作者：姜杰；施杞 刊期： 2001年第08期
徐长卿,性味辛温,有祛风止痛、活血利尿、解毒消肿功效,笔者根据其有祛风解毒、活血作用,在治疗抗精子抗体(AsAb)阳性的不育不孕患者过程中,在辨证用药的基础上,重用徐长卿30g,常收到意想不到的效果。究其机理,笔者认为AsAb阳性患者,中医属血中有风毒所致。选用既入血分又有祛风解毒、活血化瘀作用的徐长卿正可中的。西医药理认为,徐长卿具有激素样作用,能刺激垂体、肾上腺皮质系统,并增强其作用,因而可抑制免疫反应;同时其有改善血循环、消炎作用,对于炎症所致的AsAb阳性可加速发挥消除作用。
作者：杨大坚 刊期： 2001年第08期
四虫祛风固本汤为自拟方,临床用于支气管哮喘急性发作期已有近20年。全方祛风解痉,降气平喘,扶正固本。为证明其立方遣药的科学性,选择了64例支气管哮喘急性发作期患者作为治疗组,并与常规降气平喘、扶正固本法治疗的60例进行对照观察。结果,治疗组在肺功能测定、哮喘缓解率、主要症状体征起效时间,均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01)。表明在支气管哮喘急性发作期的常规治疗中,加用四虫祛风药物,能够明显提高临床疗效。
作者：吴兴和 刊期： 2001年第08期
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性反复发作的自身免疫性疾病,也是一种常见的风湿性疾病,它属于中医痹证、历节等范筹,其病位在关节、筋骨、肌肉、皮肤,甚至脏腑,病机特点为本虚标实,即以气血虚弱、肝肾亏虚为本,风、寒、湿、热、痰浊、瘀血为标。在治疗RA的临床实践中,笔者有以下几点体会。
作者：刘孟渊 刊期： 2001年第08期
叶任高是中山医科大学内科教授, 中国中西医结合肾病专业委员会主任委员。 他业医40余载, 治疗膜性肾病(MN)型肾病综合征(NS), 疗效确切,副反应少。 笔者有幸随诊, 现结合典型病例, 将其治疗经验总结如下。
作者：杜义斌 刊期： 2001年第08期
治疗小儿肾病:笔者在1987年下乡医疗时,偶得一药农治水肿验方,其中主药为徐长卿。多年来笔者在治小儿肾病时,在辨证的基础上加入徐长卿,疗效颇佳。如治患儿赖某某,女,8岁。颜面、双下肢凹陷性浮肿,B超检查腹部有少量积液。血清胆固醇13.43mmol／L,甘油三酯2.26mmol／L;血浆总蛋白38g／L,白蛋白12g／L;尿蛋白(＋＋＋＋),尿白细胞(±)。诊断为肾病综合征。经西药激素治疗罔效,请中医会诊。询知上症俱存外,伴面色FDAF白,神疲肢冷,纳差恶心,小便短少,舌质淡胖、苔薄白,脉沉细无力,辨证为脾肾阳虚,治以温阳利水,益气健脾。处方:徐长卿10g,制附子3g,茯苓6g,白术6g,白芍6g,胡芦巴5g,党参6g,泽泻6g,黄芪6g,薏苡仁8g,生姜3片,炒谷麦芽各8g。每日1剂,水煎服。3剂后颜面、下肢水肿及腹水消失,精神胃纳好转,小便增多,尿蛋白(＋＋),尿白细胞(－)。继以上方随证加减治疗1个月,诸症悉平。后以参苓白术散加减巩固,随访1年未复发。
作者：杨柏林 刊期： 2001年第08期
1 病历摘要 患者张某，男，74岁，于1999年11月15日以“左侧肢体不自主运动1天”为主诉入院。当天早饭时，突然出现左手不自主乱动，逐渐累及左侧上下肢，出现不自主运动。当时无头痛、呕吐、昏仆等症状。急送我院作头CT示右侧丘脑下部有1cm×1.2cm的高密度灶。既往否认高血压、肝病等慢性病史。入院时查体：血压16/10.7kPa，意识清楚，轻度构音障碍，双瞳孔等大等圆，光反射灵敏，无面瘫，伸舌居中，颈软，心肺无异常，腹软，肝脾不大，四肢肌力Ⅴ级，左侧肢体肌张力下降，左侧腱反射减弱，左侧共济运动不准确，双巴氏征阴性，深浅感觉正常。舌薄黄而腻，脉象沉弦而数。
作者：汪振宇；李琳 刊期： 2001年第08期
陈纪藩教授,为广东省名中医,广东省中西医结合学会风湿类疾病专业委员会主任委员。现将陈教授对强直性脊柱炎的认识和治疗经验介绍如下。
作者：林昌松；刘晓玲；关彤 刊期： 2001年第08期
光化性类网状细胞增多症为一顽固性皮肤病，治疗困难。笔者自1994年4月～1999年6月间用青蒿鳖甲汤加味治疗本病17例，取得了满意疗效，现总结如下。
作者：张继成；刘春 刊期： 2001年第08期
为了观察研究中药癫痫散治疗难治性癫痫的临床疗效。应用癫痫散添加、开放性自身对照法，观察难治性癫痫50例，观察时间12～24周。结果12周末，显效22例(44%)，有效8例，总有效率60%。16～24周获类似的结果。癫痫散对各型癫痫发作均有较好效果，对全身强直痉挛性发作(GTCS)、失神发作(Abs)和Lennox-Gastaut Syndrom(LGS)疗效更佳，脑电图(EEG)有明显改善。治疗前后各项实验室检查均未见有临床意义的异常变化。表明癫痫散对各型癫痫发作均有较好效果。
作者：路辉；王炎焱 刊期： 2001年第08期
目前治疗肝病(甲肝、乙肝、肝硬化等)的方药甚多，然而，从临床实践来看，效果尚不尽如人意，要走出许多误区，才能有效地扭转治疗中的偏颇。
作者：陈瑞春 刊期： 2001年第08期
探讨保己平汤对肝性胃肠功能不全患者(HGID)的治疗效果。对住院治疗的Ⅲ～Ⅳ级HGID患者96例,随机分为治疗组与对照组。对照组采用常规保肝、降酶、退黄药物治疗,治疗组在其基础上,加服自拟中药保己平汤。结果:经过5周的治疗与观察,治疗组HGID患者的主要临床症状及肝功能改善结果均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01)。提示保己平汤对HGID有较好的佐治作用。
作者：石中顺 刊期： 2001年第08期
人体眼、耳、口、鼻、前阴、后阴诸窍与脏腑之间有着密切的生理关系和病理影响。近年来,笔者根据李东垣“脾胃虚则九窍不通”的立论,采用补中升阳泄热法治疗一些用常规疗法难以取效的九窍病,取得满意效果,现择例介绍于下。
作者：周海虹 刊期： 2001年第08期
黄疸多见于黄疸型肝炎，由于胆汁不循常道而侵入血分，外溢体表所致。以巩膜、皮肤、小便色黄为主要表现，多因湿热内蕴所致，治疗以清热利湿为常法。以黄色鲜明如橘子色为阳黄。按阳黄论治，亦有不效者。
作者：袁昌华；靳维芬 刊期： 2001年第08期
徐长卿,辛温,归肝胃经,功效为祛风止痛止痒。临床上多用于风湿痹痛,腰痛,跌打损伤疼痛等各种痛证。笔者在临床偶然发现其有止咳平喘之功效,且每遇哮喘病人加用之,屡获效验,现介绍如下。
作者：郑世章 刊期： 2001年第08期
为了观察参麻益智胶囊治疗老年血管性痴呆(VD)的临床疗效。将68例VD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用参麻益智胶囊,对照组用西药喜得镇,采用双盲双模拟法给药。结果参麻益智胶囊可以明显改善临床症状,提高智能量表积分,改善患者记忆认知功能,恢复患者神经功能缺损,改善日常生活能力、血液流变学指标及脑部功能活动状态。其中在改善临床症状方面治疗组明显优于对照组(P＜0.05)。说明参麻益智胶囊治疗老年血管性痴呆疗效肯定,在观察中未发现有任何毒副作用。
作者：罗增刚；周文泉；高普；崔玲 刊期： 2001年第08期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
