难治性消化道出血介入栓塞治疗21例临床分析

严重创伤后急性胆囊炎的诊治探讨

创伤后急性胆囊炎临床报道较少,早期诊断困难,并发症严重,病死率高.作者于1998年12月至2005年12月期间经治创伤后急性胆囊炎11例,综合国内外文献,对其临床特点和诊治原则作一探讨.

作者：吕永峰；冯兴华；叶永茂 刊期： 2007年第07期

肠造口术并发症52例分析

肠造口术是外科常施行的手术之一,也是挽救生命、延续生命和改善生活质量的重要手段.肠造口的并发症发生率较高,Porter报道130例结肠造口和还纳并发症发生率44%[1],国内文献报告为12%～41%,平均20.8%[2],作者自1996年1月至2005年12月共行结肠造口术152例,发生并发症52例.现将报告如下.

作者：钱家成；姚定忠；叶成刚；张俊；鲁金祥 刊期： 2007年第07期

葛根素注射液治疗50例早期糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症,其发生率近年呈上升趋势,作者自2003年5月至2006年6月以活血化瘀,改善微循环和蛋白非酶性糖基化,具有抑制蛋白非酶性糖基化作用的葛根素治疗早期DN50例,发现葛根素减少蛋白尿,改善血流变疗效确切,报告如下.

作者：蒋忠华 刊期： 2007年第07期

舒芬太尼与吗啡术后镇痛对乳癌患者围术期T淋巴细胞亚群的影响

手术的创伤和术后疼痛可导致全身应激反应,过度的应激反应则影响机体的免疫系统[1].及时、有效地控制术后疼痛能适宜地调节机体的应激反应,减轻免疫抑制.本研究探讨舒芬太尼、吗啡术后镇痛对乳癌患者围术期对T淋巴细胞亚群的影响,籍以选择合适的镇痛药物,减轻由此而致的免疫功能的抑制.

作者：施忠华；陈慧；葛矞雯；王秋生 刊期： 2007年第07期

急性有机磷农药中毒致中间综合征原因探讨

近年来,随着对急性有机磷农药中毒(AOPP)治疗水平的提高,使AOPP的病死率有明显下降,中间综合征(IMS)已成为AOPP患者死亡的重要原因而日益受到人们的重视.本院自1995年10月至2005年10月共收治AOPP患者1632例,其中伴发IMS 32例,现总结如下.

作者：范咏梅；姚林英；王福美 刊期： 2007年第07期

多层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断价值

肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),是指肺动脉及其分支被内源性或外源性栓子堵塞引起肺循环功能障碍的临床综合征.多层螺旋CT肺动脉造影(muhislice Spiral computed tomographic pulmonary angiography MSCTPA)不但对诊断中心性肺动脉栓塞十分有效,对周围段及亚段肺动脉栓塞的诊断敏感性也很高,报道如下.

作者：王和平；张铁英 刊期： 2007年第07期

锌剂佐治反复下呼吸道感染104例临床分析

反复呼吸道感染是小儿时期常见的疾病之一,研究表明,小儿反复呼吸道感染与体内许多微量元素有一定的关系,尤其与锌的缺乏有较密切关系.适当补充锌剂可使患儿复发频率下降.

作者：魏英 刊期： 2007年第07期

保留幽门胰十二指肠切除治疗胰头癌临床分析

胰头癌是临床上预后极差的恶性肿瘤[1],胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,PD)一直作为胰头癌的标准治疗方式,近年来保留幽门的胰十二指肠切除术(Pylorus -Preserving Pancreaticoduodenectomy,PPPD)在部分胰头癌或十二指肠乳头癌手术中被采用,但临床上对于PPPD的治疗胰腺癌的疗效一直存在着较大争议[2,3].

作者：严秋亮；朱锦辉 刊期： 2007年第07期

克罗恩病30例临床分析

克罗恩病(CD)是一种病因未明的胃肠道慢性肉芽肿性疾患,多为节段性病变,好发于小肠末端及邻近结肠,且可累及胃肠道各个部位.作者对1996年9月至2006年9月以来收治的30例克罗恩病患者进行回顾性分析,以提高对本病的诊治认识.

作者：余飞龙；黄频；张文婷；楼望林 刊期： 2007年第07期

脑电双频指数指导吸入七氟醚对老年患者麻醉恢复的影响

老年人对麻醉药物的敏感性增高,代谢降低,易发生全身麻醉术后苏醒延迟和认知功能障碍[1].而脑电双频指数(BIS)综合了脑电图中的频率,功率,位相和谐波等特性,包含了更多原始脑电信息,能迅速反映大脑皮层功能状态及麻醉药的效应,被认为是评估意识状态,包括镇静深度的敏感、准确的指标[2].

作者：杨榕；梁志鹏；张蔚青 刊期： 2007年第07期

浙江临床医学第五次特约编辑会议在杭州举行

作者： 刊期： 2007年第07期

免疫捕获PCR快速检测阳性血培养瓶中的金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌(S.aureus)是引发社区感染和院内感染的重要致病菌,其所致感染常以急性、化脓性为特征.以其引发菌血症而致的脓毒血症为严重.作者采用免疫捕获PCR法(Immunocaptured PCR,icPCR)检测S.aureus,即应用抗体包被微量PCR管免疫捕获阳性血培养瓶中的S.aureus,再用PCR法快速检测ssa基因和mecA基因,以期建立一种快速准确地检测阳性血培养瓶中S.aureus的方法.

作者：周义正；李向阳；杨锦红 刊期： 2007年第07期

胰腺囊性肿瘤及肿瘤样病变CT诊断及鉴别

目的 探讨胰腺不同性质囊性病变的CT表现特点.方法 回顾性分析、横向对比32例胰腺常见不同性质囊性病变CT特点.所有病例均经CT平扫,23例于平扫后行增强扫描.所有病例经手术病理或随访证实.结果 胰腺浆液性囊腺瘤5例,粘液性囊腺瘤3例,囊腺癌3例,1例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤,2例胰腺真性囊肿,18例假性囊肿.结论 真性或假性囊肿结合病史,诊断不难;而浆液或粘液囊腺瘤与囊腺癌容易相互误诊,应仔细分析其CT表现特点.

作者：周胜法；方必东；许崇永；程建敏 刊期： 2007年第07期

腹膜腔灌洗对重症急性胰腺炎兔血浆细胞因子的影响

重症急性胰腺炎(SAP)早期促炎因子过度释放破坏了促抗炎因子的平衡,造成全身炎症反应综合征(SIRS)[1],调控细胞因子的生成、降低细胞因子水平成为SAP治疗中的重要课题之一.

作者：沈新江；冯文明；鲍鹰；朱鸣 刊期： 2007年第07期

血栓吸附装置在急性心肌梗死介入治疗中的应用

急性心肌梗死致死、致残率高,严重影响人们健康.介入治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的要重手段之一,但是,相关血管内的大量血栓及由此引起的远端血管栓塞严重影响介入治疗的效果[1,2],作者自2003年3月至2005年6月期间应用带远端保护装置的血栓吸附系统对11例急性心肌梗死患者成功地进行血栓吸附及冠脉介入治疗.报道如下.

作者：钱琳艳；胡雪烈；屈百鸣；车贤达；俞坚武；邵红 刊期： 2007年第07期

老年人感染多重耐药鲍曼不动杆菌特点分析

鲍曼不动杆菌(acinetobacter baurnannii,Ab)是院内感染的重要病原菌.随着抗菌药物的广泛应用,有逐年增高的趋势,且出现了大量的多重耐药甚至全耐药菌株.作者回顾本院2004年12月至2005年10月间感染Ab住院患者的临床资料,对照分析老年人感染Ab的临床流行特点、耐药谱的变化情况.

作者：冯红军；王邦松；周铁丽；李庆兴 刊期： 2007年第07期

多普勒肝脏灌注指数对肝硬化早期癌变的诊断价值

目的 探讨超声检测肝动脉多普勒血流灌注指数(⊿DPI)和肠系膜上动脉与肝动脉血流阻力比(⊿RR)血流参数的动态变化早期诊断肝硬化癌变的临床应用价值.方法 选取临床诊断为肝硬化的乙肝患者178例,应用超声定期检查⊿DPI、⊿RR血流参数,直至患者被影像检查及临床诊断为肝硬化癌变,计算⊿DPI、⊿RR的动态变化值⊿DPI、⊿RR,进而计算⊿DPI、⊿RR动态变化的百分比.结果 从肝硬化发展为癌变的32例患者的⊿DPI、⊿RR初检至癌变前无明显变化(P＞0.05),出现癌变时飞跃性增加(P＜0.05),且⊿DPI%、⊿RR%的95%参考值范围与癌变前的测值范围无重叠.结论 肝动脉多普勒血流灌注指数(⊿DPI)与阻力比(⊿RR)等血流参数的动态变化可作为早期诊断肝硬化癌变的可靠参数.

作者：韩文胜；田瑛；石景森 刊期： 2007年第07期

大肠癌同时性肝转移的手术治疗

肝脏是大肠癌常见的转移部位,有60%～71%的大肠癌终发生肝转移,而在确诊大肠癌时有10%～20%的病人发生了肝转移[1].大肠癌病人出现肝转移即划归Dukes D期,未经治疗者平均中位生存期为6～9个月,预后差.

作者：詹华；林忠民；高志强；潘晓明；郝静 刊期： 2007年第07期

眼脉络膜骨瘤1例报道

脉络膜骨瘤(Chomid Osteoma)是一种发生于脉络膜的良性肿瘤,早由Gass报道[1],现多认为骨瘤是先天性原始中胚叶残留的迷芽瘤.此病较少见,国内只有报道数例.现将1例典型病例报告如下.

作者：陈旭阳 刊期： 2007年第07期

慢性粒细胞白血病合并非何杰金淋巴瘤1例报告

慢性粒细胞白血病合并非何杰金淋巴瘤不多见,作者在临床经历1例,报告如下.1临床资料患者女;22岁.农民,因反复左上腹胞胀感5年、咽痛咳痰10余天于2005年12月1月入院.

作者：花京剩；张荣才；罗万余；申屠晴雨 刊期： 2007年第07期