陈元良；张明途；杜光生；徐军
类风湿性关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,我国的患病率为0.32%～0.36%.本病主要表现为对称性、慢性、进行性关节炎.
作者：胡耀民 刊期： 2007年第08期
随着适应证的扩大,气管切开已成为儿科临床的常见手术之一.由于小儿的解剖和生理特点,气管切开的手术并发症发生率远高于成年人,因此,提高手术技巧,对于防止及减少并发症、保证手术安全意义重大.
作者：郑国君；汪巧芳；童淑红；杨敦 刊期： 2007年第08期
恙虫病是恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病,近几年发病率呈上升趋势.因本病的病理机制是恙虫病立克次体在小血管内皮细胞及网状内皮系统生长繁殖,产生毒素,引起全身毒血症状及脏器损伤,容易引起误诊.现将本院1997年1月至2005年12月恙虫病误诊为肾综合征出血热18例作一分析,旨在提高对本病的认识.
作者：黄艾茜 刊期： 2007年第08期
目的 观察雷公藤多甙(Tripterygium Glycosides, TG)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者滑膜细胞凋亡的影响,以揭示TG治疗RA可能的作用机制.方法 体外培养RA患者滑膜细胞,加入不同浓度的TG,24h光镜观察其凋亡的形态学特征,并用流式细胞仪及TUNEL法检测滑膜细胞的凋亡.结果 TG组凋亡细胞百分率(55±11.2)%,显著高于骨折(NC)组(P＜0.01).结论 TG可诱导滑膜细胞凋亡,这可能是其治疗RA的作用机制之一.
作者：周光伟；沈权；金若珏；王晓东；曾云祥；叶澄宇 刊期： 2007年第08期
小儿颈椎间盘钙化症比较少见,本院近年发现3例,现结合文献对其诊断和治疗加以讨论.
作者：方伟松；章银灿 刊期： 2007年第08期
膀胱过度活动症(OAB)是目前国内外研究的热点之一.本院2003年3月至2006年2月采用多受体途径治疗156例,效果满意,现报告如下.
作者：李辉；王伟高；王荣江；钟欢；邵四海；俞彬 刊期： 2007年第08期
小儿再发性腹痛(RAP)是一种症状突出、体征模糊、病因隐匿的腹部综合征,是小儿常见的临床症状之一,因其反复发作,长期持续,常规治疗得不到理想疗效,使家长和患儿精神紧张及焦虑,并影响了患儿的日常生活和学习.2001年10月至2006年10月,作者用四逆散加味治疗小儿再发性腹痛100例,疗效较为满意.
作者：吴肖妮；卢俊明 刊期： 2007年第08期
胆道损伤临床上时有发生,分为外伤性和医源性两类[1],如处理不当,会导致严重后果.本科1988年1月至2005年12月诊治胆道损伤22例,现作一回顾性分析.
作者：宋金生；李建田；李建斌 刊期： 2007年第08期
妇科腹腔镜手术虽然具有创伤小、患者恢复快等优点而已在临床上得到广泛开展,但仍不应忽视其术后存在不同程度的疼痛,以致影响患者的术后恢复[1].
作者：宋晓峰 刊期： 2007年第08期
急性呼吸道感染是儿童常见的疾病之一,多年来一直占据儿科门诊、住院人数的首位.小儿罹患该疾病时,常会出现多种伴随症状,其中以腹痛较为常见.现回顾分析本院2000年1月至2005年10月收治的急性呼吸道感染伴腹痛患儿697例,结果报告如下.
作者：章岚岚 刊期： 2007年第08期
1996年3月至2006年3月,本院共收治65岁以上贲门癌患者68例,均采用气管插管静脉全麻加持续硬膜外麻醉,经上腹正中绕脐切口,应用上海生产的GF-I型管状消化道吻合器进行食管胃端侧吻合或食管空肠端侧吻合,效果良好.现报告如下.
作者：童冠会 刊期： 2007年第08期
目的 通过对30例后循环脑动脉瘤探讨、分析血管内治疗的优势和不足之处.方法 采用Seldinger法经股动脉穿刺插管,选择适宜微导管与GDC铂金微弹簧圈行栓塞术.结果 痊愈23例,恢复良好3例,恢复差2例,死亡2例(1例为术后再出血凶猛,失去了抢救时机,1例为脑干受压严重,神经细胞发生不可逆改变).结论 血管内栓塞治疗后循环脑动脉瘤不能完全取代开颅显微直视下的动脉瘤夹闭术,但可作为不能接受外科手术治疗的佳选择,而且具有创伤小、手术风险明显减少、成功率高,疗效肯定等优势.
作者：庞军；潘力；余桂华；蔡庭华；倪晓伟 刊期： 2007年第08期
近年来,幽门螺旋杆菌(Hp)对抗生素的耐药率呈上升趋势,影响了根除Hp的疗效,因此寻求更有效根治Hp或补救方案很有必要.作者对潘托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林和潘托拉唑、克拉霉素、阿莫西林作疗效比较,结果报告如下.
作者：金晓蓉；陈圣洁 刊期： 2007年第08期
2006年7月,本院收治1例山羊布鲁氏菌病误诊断睾丸炎睾丸鞘膜积液患者,现作一报道.
作者：仲芳；陈晓霞 刊期： 2007年第08期
目的 观察婴儿肺炎的潮气呼吸肺功能动态变化并探讨其临床意义.方法 采用德国耶格公司婴幼儿肺功能仪,对23例肺炎婴儿急性期、恢复期及15例正常婴儿进行肺功能检查,统计方法采用单因素方差分析,两两比较采用q检验.结果 肺炎急性期组与恢复期组及正常组比较,呼吸频率(RR)、潮气峰值流速与潮气量的比率(PTEF/Vt)明显增高,每千克体重潮气量(Vt/kg)明显下降,差异有显著性;潮气峰值流速(PTEF)、达峰时间比(tPTEF/tE)及达峰容积比(vPTEF/vE)等指标差异均无显著性(P＞0.05).结论 肺炎婴儿急性期肺功能并不等同于毛细支气管炎肺功能表现,它主要表现为Vt/kg 、RR、PEF/VT的改变,而非tPTEF/tE、vPTEF/vE的改变,Vt/kg 、RR、PEF/VT可作为观察本病病情变化的敏感指标.
作者：林剑；周筱春；张海邻；蔡晓红；罗运春 刊期： 2007年第08期
头部外伤,尤其是眶部钝挫伤,容易引起外伤性视神经病变,导致视力严重损伤,治疗效果和预后均较差.现将本院1996年1月至2005年12月收治的外伤性视神经病变56例作一分析.
作者：厉越；邹平；刘艳峰 刊期： 2007年第08期
胆源性胰腺炎(ABP)是胆道结石所诱发的急性胰腺炎症,在我国是一种常见多发的消化系急症,约占所有胰腺炎患者的40%,其临床表现为急性左上腹胀痛不适,伴发热、恶心、呕吐,伴或不伴有黄疸,体征常有左上腹压痛及反跳痛,化验血尿淀粉酶明显升高等,病死率20%～30%[1],是需要紧急处理的内科急症.
作者：程德希；陈会松 刊期： 2007年第08期
输卵管因素占女性不孕因素的1/3.用于检查输卵管是否通畅的方法有许多种,目前普遍应用的有子宫输卵管碘油造影(HSG)和输卵管通液试验.本院2000年以来开展了超声下输卵管通畅检查,并与子宫输卵管碘油造影作了比较.
作者：王勤萍 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)和拮抗剂(ARB)对抑制内膜增生的可能机制.方法 12只新西兰白兔随机分为实验组和对照组,每组6只.实验组给予氯沙坦处理,采用酶联免疫吸附法(ELISA)和放射免疫法检测两组颈动脉球囊损伤后的血清白细胞介素(IL-1β、IL-10)水平,并比较相关关系.结果 血清IL-1β水平两组均于术后6h开始升高,48h达高峰,随后逐渐降至基线水平;但在6、24、48h及1周时对照组显著高于实验组.血清IL-10水平在整个实验过程中实验组均显著高于对照组(P均＜0.01).血清IL-1β水平与IL-10水平无论在实验组还是对照组均无相关关系(r=-0.15,P=0.37; r=-0.28,P=0.10).结论 在动脉损伤后氯沙坦可以通过降低IL-1β和升高IL-10的血清水平来发挥抗炎作用,这可能是ARB抑制内膜增生的机制之一.
作者：屠晓鸣；聂文成；傅国胜 刊期： 2007年第08期
腺样体及扁桃体肥大是小儿常见病和多发病,二者常同时发生,这也是小儿鼾症的原因之一.现对2004年12月至2006年12月,本院作鼻内镜下小儿腺样体切除术和/或扁桃体切除68例的麻醉处理作一分析,报告如下.
作者：徐季华；雷龙；肖旺频 刊期： 2007年第08期
浙江临床医学杂志
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主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
