宋蓓；黄育平；苗凌娜
慢性肾功能衰竭出现于各种肾脏病的后期,其病理变化颇为复杂.在治疗上,多以清化湿热、补益脾肾、标本同治为治则.近几年我们观察到,在补益脾肾时凡用温补脾肾特别是温燥之品者,患者肾功能指标均有不同程度的增高,病情进一步恶化.
作者：李明英 刊期： 2001年第11期
探讨支气管哮喘中西医结合临床诊治的思路与方法.认为肺功能测定是支气管哮喘疾病诊断、疗效判定和病情预后必不可少的检测手段;理气降逆,抗炎解痉是控制支气管哮喘急性发作的关键环节;扶正祛邪,预防复发是支气管哮喘缓解期防治的目标重点;辨病与辨证相结合是支气管哮喘现代研究的发展趋势和必经之路.
作者：崔红生 刊期： 2001年第11期
选择男性糖尿病性功能障碍患者121例,随机分为治疗组61例和对照组60例.对照组常规用口服降糖药,治疗组在对照组基础上加用自拟中药乐尔胶囊,两组均治疗30天.评价服药前后阳痿、早泄、性欲减退等主要性行为障碍变化情况,同时测定服药前后血浆睾酮、空腹血糖、血清C肽、血红蛋白、心功能等临床指标.结果,治疗组治疗阳痿、早泄、性欲减退的总有效率均明显优于对照组(P＜0.01),同时能明显提高血浆睾丸酮、血清C肽、血红蛋白及心功能(P＜0.05或P＜0.01).提示乐尔胶囊对糖尿病性功能障碍有明显的多方面治疗作用.
作者：高雅；李更生 刊期： 2001年第11期
笔者自1996年12月～2000年7月,治疗原发性痛风36例,收到了比较满意的效果,现回顾总结如下.1 临床资料本组病例均为门诊患者,其中男35例,女1例;年龄16～74岁,新确诊但无明显症状无法判定病程者8例,其余病程3日～4年,平均192日.可溯及阳性家族史者7例.
作者：张笑平；张剑 刊期： 2001年第11期
目的:探讨助孕灵治疗抗精子抗体(AsAb)阳性不孕不育患者的疗效.方法:将270例AsAb阳性不孕不育的男女患者随机分为治疗组与对照组;治疗组服用助孕灵,对照组服用地塞米松、维生素E、维生素C,疗程皆为1～3个月,治疗前后观察AsAb转阴及受孕情况、内分泌水平、基础体温变化、精液分析对照等.结果: 治疗组较对照组见效快, 妊娠率及总疗效高, 助孕灵对女性内分泌水平及男性精液状况的改善明显优于对照组(P＜0.01).结论: 助孕灵可能作用于下丘脑-垂体-性腺-胸腺轴的各个环节, 能协调神经内分泌和免疫系统的功能.
作者：王俊玲；林战；张永锋；潘柏轩；唐春艳；吴正治；马德芬 刊期： 2001年第11期
以肺通口服液治疗30例恶性肿瘤放疗化疗后导致间质性肺疾病患者,并设激素治疗对照组15例.结果表明,肺通治疗组在缓解与改善呼吸困难、咳嗽、呼吸频率、紫绀、胸X线片、CT、动脉血氧分压及肺功能测定的大呼气量(FVC)、肺活量(VC)等方面均优于对照组.治疗结果经用CRP综合积分法与激素对照组相比,疗效明显优于对照组(P＜0.05),有效率83.33%.
作者：陶凯；周晓园 刊期： 2001年第11期
为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用BC-4型定量式光电血管容积仪对432例受检者(包括正常脉象和10种常见病脉)进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析.结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点.提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据.
作者：袁肇凯；黄献平；李跃南；范伏元 刊期： 2001年第11期
为了探讨五味解毒颗粒剂对呼吸道病毒的作用及镇咳、祛痰、平喘作用,选择常见与呼吸道感染有关的病毒进行体内外实验研究.选用小白鼠氨水引咳法、毛细管法、药物气雾引喘法分别对五味解毒颗粒剂的镇咳、祛痰、平喘作用的有效性进行评价.体外实验结果,五味解毒颗粒剂对流感病毒甲3型(A3)和乙型(B)、科萨奇B5型和B6型肠道病毒(Coxsackie B5、B6简称COXB5、B6)、呼吸道合胞病毒(RS)等有一定的抑制作用.其50%有效浓度依次为0.200,0.336,0.400,0.564,0.400mg生药/ml,治疗指数依次为32、19、16、11、16,而用作阳性对照的感冒清热颗粒(简称感冒颗粒)作用强度低于五味解毒颗粒剂(治疗指数为2.4～16).对副流感病毒(HVJ)、疱疹病毒(HSV-1,HSV-2)、腺病毒(ADA3、ADA7)均未能显示出抑制活性.体内实验结果,五味解毒颗粒剂显示出对小鼠流感病毒性肺炎有较明显的抑制作用,与病毒对照组比较,五味解毒颗粒剂小剂量组(P＜0.05),大剂量组(P＜0.01)差异有显著性.五味解毒颗粒剂大剂量组抑制率为14.58%,与阳性对照组感冒颗粒组(13.78%)作用相当(P＞0.05).小白鼠氨水引咳法、毛细管法、药物气雾引喘法实验证明五味解毒颗粒剂具有镇咳、祛痰和平喘作用.表明五味解毒颗粒剂比感冒清热颗粒抗病毒作用更强并具有镇咳、祛痰和平喘作用.
作者：何良志；张秋红；王书臣；闫孝诚 刊期： 2001年第11期
动脉灌注化疗可以大大提高肿瘤内的药物浓度，较全身化疗疗效明显提高，副作用少。它已得到广泛的认同[1，2]。但中晚期恶性肿瘤患者的一般情况较差，因此在进行介入化疗栓塞时使用高效低毒的抗癌药物及介入前后的辅助治疗是提高疗效、改善预后的一个重要方面。
作者：张闽光；耿坚；丁乃时 刊期： 2001年第11期
目的:观察参地降糖颗粒对具有胰岛素抵抗(IR)伴高血压模型高果糖大鼠胰岛素敏感性的影响.方法:用6周龄的雄性SD大鼠,分别以标准餐(正常对照组)和高果糖(实验组)喂养6周,实验组又分为实验对照组和中药实验组;用ATPase染色法对骨骼肌纤维成分进行分析.结果:参地降糖颗粒对高果糖大鼠的收缩压无明显改善作用;对胰岛素敏感性指标有明显提高作用;对两种骨骼肌成分有显著影响,即Ⅰ型骨骼肌纤维成分增加,Ⅱ型骨骼肌纤维成分减少.结论:参地降糖颗粒对高果糖大鼠的胰岛素抵抗有明显改善作用,即通过改善骨骼肌纤维成分的变化而提高胰岛素的敏感性,提示胰岛素抵抗产生的机制之一可能是骨骼肌纤维成分的变化.
作者：王凌；李秋贵；浦信行；东浦胜浩；村上英之；富坚信彦；岛本和明；李文瑞 刊期： 2001年第11期
目的:探讨过敏性紫癜肾炎患儿的中西医结合治疗.方法:住院患儿用中西医结合方法治疗,观察6周内尿常规的改变.同时与同期的单纯西药治疗组30例对比,进行统计学分析.结果:治疗组总有效率为88.5%,单纯西药组总有效率为60%.提示治疗组明显优于单纯西药组.结论:用中西医结合方法治疗过敏性紫癜肾炎,疗效明显优于单纯西药组(P＜0.01).
作者：史学；李歆；杨燕；王静 刊期： 2001年第11期
对于肝气郁结的治疗,用四逆散或柴胡疏肝散大多能取得较好疗效,但也并非尽皆如此.有些肝气郁结证或肝胃不和证,屡用疏肝之品初则小效,继则无效.究其因,此乃为成说所囿,未能细究病因及整体辨证之故,现举3例予以说明.
作者：关风岭；关思友 刊期： 2001年第11期
慢性肾功能衰竭(CRF)多呈进行性恶化,终发展为尿毒症,需行替代治疗.CRF早中期阶段的中药治疗,对延缓肾功能衰竭,改善临床症状,提高生活质量有一定作用.本文采用中药健脾泄浊合剂治疗早中期CRF取得了较好疗效,现报告如下.1 临床资料本组共观察50例,均为1999年2月～2000年12月住院及门诊患者,随机分为治疗组25例,对照组25例.所有患者入选前均经内科保守治疗,血压、水电解质、酸碱度等已处于较为平稳状态.治疗组男11例,女14例,年龄30～68岁,平均45.38±12.17岁.对照组男10例,女15例,年龄26～72岁,平均42.95±17.34岁.导致CRF病因:慢性肾小球肾炎21例,糖尿病肾病8例,高血压肾动脉硬化7例,慢性肾盂肾炎6例,狼疮性肾炎6例,尿酸性肾病1例,多囊肾1例.肾功能分期以<1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要>为标准.其中慢性肾功能不全代偿期9例,肾功能不全失代偿期24例,肾功能衰竭期17例,均为CRF早中期患者.两组在性别、年龄、CRF病因、CRF分期等方面差异均无显著性(P＞0.05).
作者：殷苏燕 刊期： 2001年第11期
陈旧性软组织损伤为急性损伤后超过2周以上未愈者.其临床症状不如急性损伤明显,但病程缠绵难愈,常影响工作.若发生在关节附近,还可造成关节活动不同程度受限与僵直,故须采用积极有效的治疗方法.我们采用中药熏蒸疗法,疗效显著,现总结如下.1 临床资料本组病例均为1994年8月～1999年9月收治的患者.其中男性92例,女性60例;病变部位在四肢者104例,在躯干者48例;病程0.5～2月.
作者：杨国谋 刊期： 2001年第11期
失眠是临床常见病、多发病,病程长,缠绵难愈.酸枣仁汤出自<金匮要略>,是中医学治疗失眠的经典名方,治虚劳虚烦不得眠,肝血不足,血不养心之证.笔者在临床运用此方加减治疗虚证失眠,取得较好效果,现报告如下.
作者：宋蓓；黄育平；苗凌娜 刊期： 2001年第11期
口疮(现代医学称口腔粘膜溃疡),实者多为心、肝、胃之火有余;虚者每因脾、肾之虚.笔者在临床以清心凉血、泄木解毒、清胃泄热、清利湿热、滋阴潜火5法治疗甚佳.现举例如下.1 清心凉血法李某,女,39岁,1996年8月16日初诊.舌尖、舌下溃疡反复发作已半年多.曾间断服维生素类药有好转,但愈后不久又发.现舌尖、舌下溃疡点日多,疼痛难忍,进食加重,伴口苦,欲冷饮,溲赤便干,心烦不寐. 查: 舌尖周围有赤色点状物, 舌下右侧、唇内左侧下缘约2～3mm溃疡多处, 外周红晕, 底部凹陷色白,舌红、苔薄黄, 脉数. 证属心火亢盛, 上灼口舌. 治宜清心凉血, 解毒散郁. 处方: 生地黄15g, 木通9g, 竹叶6g, 炒栀子9g, 豆豉6g, 金银花20g, 连翘15g,滑石6g,龙骨、牡蛎各15g,牡丹皮15g,大黄6g,甘草6g.服药2剂后大便通,小便畅,口干苦减,夜能寐, 口腔内溃疡见敛. 以上方去栀子、淡豆豉、大黄, 加芦根15g, 麦冬12g, 继服3剂. 药后溃疡已愈大半, 上方加生黄芪12g, 白及6g, 又服5剂后诸症愈. 随访半年,未复发.
作者：孔祥海 刊期： 2001年第11期
复发性口腔溃疡的病机不外邪毒内扰,湿热熏蒸,湿热相合,相互资生.故治疗予清热利湿,凉血解毒之法,以土茯苓为主药,配金银花、黄连、黄芩、生石膏、知母、紫草、生地黄、玄参、栀子、大黄.溃疡周围有水泡者,应清热化湿,加滑石、茵陈、木通;脾虚便溏者,去大黄,加黄芪、党参、山药;红肿灼热剧者,加寒水石、连翘;心烦虚火盛者,加牡丹皮、地骨皮;失眠多梦,加百合、夜交藤;口干咽痛,加板蓝根、天花粉,临床收到较好疗效.
作者：杜冬梅；张健；杜鹏程 刊期： 2001年第11期
1 和营生津治便秘王某某,女,60岁,1995年8月25日初诊.患者便秘10余年.大便硬结,5～8日1次,必服滋阴润肠中药方得以缓解,停药则便秘依旧.近年来,便秘愈重,有时10天才排便1次,大便干结,艰涩难解,口干饮不解渴,汗出,舌淡红、苔薄白干,脉浮濡缓.此乃营卫不和,津液不布,大肠失于濡润,传导失司,试拟桂枝汤加味以调和营卫.处方:桂枝9g,白芍12g,大枣3枚,生姜3片,生地黄12g,黄芪12g,山茱萸12g,炙甘草6g.进药3剂后,排便少许,质稍干,口干但饮能解渴,汗出减少.继予上方加山药10g、肉苁蓉12g、当归10g,再进4剂后,大便转软,3～4日1次,苔已转润.续用上方善后调理10天,便秘得解,汗出口干亦止.随访1年,未见复发.
作者：黄琴 刊期： 2001年第11期
昆明地处高原,日光照射强烈,日晒疮是皮肤科常见、多发病.笔者在治疗此类疾病过程中,以重用土茯苓30～100g组方,临床尚称应手.如治王某,男,70岁.症见头面、颈、背、双手臂暴露部位出现红斑、肿胀、丘疹、苔藓样皮炎10余年,日晒加重2周入院.舌红苔薄黄少津,脉弦数.伴见皮疹灼热,全身痒甚,大便干结4～5日一行.中医辨证为热毒郁肤,气血失和,治以清热解毒,调理气血.处方:土茯苓50g,青蒿15g,滇重楼30g,白花蛇舌草30g,生黄芪30g,当归15g,川芎15g,丹参30g,赤芍30g,秦艽30g,昆明山海棠30g,乌梢蛇30g,地龙15g,每日1剂.调治1月,皮损消退4/5而出院.嘱其避光,坚持每日煎服50g土茯苓200ml,兑服生脉饮30ml,大黄虫丸1袋以善后.3个月后来信告病已痊愈.
作者：欧阳晓勇 刊期： 2001年第11期
为了确切观察不同针灸法治疗急性腰痛的临床疗效,将就诊的急性腰痛患者按双盲随机分组法分成4组:A组(毫针治疗组)、B组(毫针加拔罐组)、C组(毫针加刺络拔罐组)、D组(毫针加刺络拔罐艾灸组).分别治疗5次、10次后经统计学处理结果发现,C、D二组分别与A、B二组的有效率和治愈率相比差异均有显著性(P＜0.05,或P＜0.01),表明刺络拔罐法和艾灸法与毫针刺法的组合能显著提高临床疗效;单纯拔罐法对提高临床疗效意义不大.
作者：曹文忠；冯秀河；杜艳玲；王建钦 刊期： 2001年第11期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
