陈善；于路；付国胜
血管病变是2型糖尿病常见的并发症,其发病机制尚未明了,可能由于高血糖及脂代谢异常引起的血管内皮损伤导致血栓或广泛的微血栓形成、微血管循环障碍、微血瘤形成,微血管基底膜增厚是糖尿病微血管病变的典型改变,业已证明血管内皮细胞的损伤或激活在糖尿病发生发展中起重要作用,作者通过对糖尿病患者血浆D-二聚体的测定,并分析与尿白蛋白排泄的关系,了解这二种指标与2型糖尿病患者血管病变的关系.
作者：黄烟贵；林建军；虞凤芹 刊期： 2007年第09期
目的 探讨Bartter综合征的临床诊断及治疗.方法 对8例成人Bartter综合征的临床资料进行回顾性分析.结果 8例成人 Bartter综合征患者均表现为乏力,其特征为低血钾,代谢性碱中毒,血清肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平升高,而血压正常,肾活检提示肾小球旁器细胞增生.补钾是主要治疗措施.结论 成人出现双下肢乏力,低血钾,高尿钾而血压正常时需考虑到本病,行醛固酮检测可帮助诊断,必要时行肾穿刺活检.治疗上包括补钾、补镁、醛固酮拮抗剂、前列腺素合成酶抑制剂等.
作者：刘颖芳；任跃忠 刊期： 2007年第09期
医源性血管损伤具有意外突发的特点,会直接影响手术的成败和病人的生命安全,处理不及时或对策不当可能导致灾难,并由此引发医疗纠纷,应该予以高度的重视[1].作者1999年～2006年共救治的13例医源性血管损伤病人,取得满意疗效,现报告如下.
作者：王晓红；张若；邓超颖；艾鹏 刊期： 2007年第09期
1980年Gedeon提出了根据部分CO2重复吸入技术和使用改良Fick方程计算CO(心输出量正常值4～6L/min)的方法.此方法在NICO监护仪中进一步发展并计算机化,具有操作简便、无创、安全等特点.NICO与热稀释法的CO有着很高的相关性[1],可以连续、动态地监测病人CO、SV(每搏输出量60～90ml/beat)、SVR(体循环血管动力900～1500dyn·s·cm-5)的变化.
作者：王海波；王黎恩；殳儆；李正江 刊期： 2007年第09期
孤独感是指个体所体验到的孤独情绪状态,是由于社会交往不足或人际关系缺陷而导致的一种心态[1].为了了解职业中专学生的孤独感及与父母教养方式、人格特征之间的关系,作者对在校的职业中专学生进行了相关调查分析,现将结果报告如下.
作者：朱伟俊；黄恩；陈雄斌；吕望强；陈建民 刊期： 2007年第09期
随着临床输血医学的发展,节约用血和安全输血越来越受到普遍重视,稀释式自体输血以其操作简便,费用低廉的特点,在临床上广泛应用.本院自2004年至今,在骨科手术中应用此技术,取得满意效果,现报道如下.
作者：吴平蕾 刊期： 2007年第09期
甲状腺组织术中冰冻切片较常见,Ackmall(1959)报道1269例中有63例占4.96%,居第三位[1].1999至2005年本科共做术中冰冻切片3138例.其中甲状腺组织冰冻切片共785例,占25.02%,居第一位.可见甲状腺组织是术中冰冻切片经常遇见的标本,有必要对其进行总结分析,探讨误诊及延迟诊断原因,以期总结经验,进一步提高冰冻切片诊断甲状腺疾病的准确性.
作者：王诚 刊期： 2007年第09期
为了探讨颈纤维瘤病的高频超声声像图特点,本文收集2005年12月至2006年10月在本院经高频超声检查后确诊的20例患儿资料,对其进行回顾性分析.现报告如下.
作者：洪杰；何晓清 刊期： 2007年第09期
目前认为慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是癌前病变[1],国内外学者近几年来对CAG的深入研究,认为CAG是胃癌发生的主要环节[2].因此对CAG的诊断、治疗、随访、演变及早期胃癌的发现起着举足轻重的作用.作者对本院门诊胃镜检查直视为CAG的患者,进行随机分组为普通胃镜组及染色胃镜组,并对胃镜直视诊断与病理诊断进行相关性对照分析,探讨对CAG的诊断价值.
作者：柳茂森；朱临江；刘跃平；林刚；陈宇红；洪霞 刊期： 2007年第09期
择期手术病人夜间禁食作为手术前常规,已有100多年历史.禁食的主要目的是减少麻醉时酸性胃内容物发生误吸的风险.但是这一观点现在却越来越遭到人们的质疑.术前肠内饥饿使肝糖原耗尽,并开始出现功能减退,肠粘膜功能亦下降并出现萎缩.为了探讨手术前肠内营养的可行性,作者自2006年1月至2007年5月用胃镜法比较常规禁食组和3h禁食组的胃液量和PH值,具体报告如下.
作者：陈军政 刊期： 2007年第09期
肝内胆管结石在我国发生率较高,左侧肝内胆管结石明显多于右侧.1997年7月至2007年2月本院用肝叶切除术治疗左肝内胆管结石132例.总结如下.
作者：丁超；周国云；诸葛文嵩；胡维君 刊期： 2007年第09期
强生带线锚钉是一种非常小的植入物,其作用是将锚钉固定于骨表面后,通过缝线将软组织和骨重新连接而起到固定作用.本院自2006年1月自2006年8月用强生带线锚钉治疗跟腱断裂9例,取得良好疗效,报告如下.
作者：颜峰 刊期： 2007年第09期
我国高血压脑出血非手术疗法病死率可达50%～70%[1].作者认为在手术指征选择正确的前提下,既要彻底消除血肿,解除压迫,又要将手术对自身的影响及术区周围正常脑组织的创伤降低到小程度,是提高手术质量的关键.本科自1996年1月至2006年6月用不同术式治疗117 例高血压脑出血病.现总结报告如下.
作者：孙里杨；郭峰；王列；张美彪 刊期： 2007年第09期
精神药物中毒抢救常见于精神科急诊或住院部.作者汇集了近十年内本院因精神类药物中毒抢救的临床资料54例,现报道如下.
作者：王伟航；宋宝华；陈浙丽；黄刚；宋光明；陶百平 刊期： 2007年第09期
目前国内对结核性胸膜炎胸腔积液的治疗,多在抗结核化疗基础上进行间断胸腔穿刺或胸腔置管引流,但术后易发生胸膜肥厚粘连,导致肺功能下降,严重者甚至需开胸行胸膜剥脱手术,影响生活质量,给病人造成了很大的痛苦和经济负担.本院对2003年1月～2006年1月住院的结核性胸膜炎胸腔积液患者中的31例应用尿激酶注入胸膜腔进行预防胸膜肥厚粘连治疗,取得明显效果,现报道如下.
作者：周克 刊期： 2007年第09期
慢性泪囊炎是一种常见的眼病,本病多见于中老年女性[1],在治疗上也有多种方法[2].
作者：许建平；许晨 刊期： 2007年第09期
自1998年8月～2003年12月,本院体外冲击波(ESWL)治疗复杂输尿管结石592例,输尿管镜下气压弹道碎石(URSL)治疗复杂输尿管结石576例,对二组治疗比较分析.报告如下.
作者：吴兆平；张旭明；楼国新；张军平；王晓东 刊期： 2007年第09期
自2001年1月至2005年12月采用钢板联合长松质骨螺钉的复合内固定方法治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折25例,效果满意,现报告如下.
作者：郜晏星；孙克洪；沙明；周梁 刊期： 2007年第09期
目的 探讨新生儿机械通气患者肺损伤与患者血清(MMP-9)及其组织抑制因子(TIMP-1)的关系.方法 32例机械通气的新生儿患者组与对照组分别均测定血清MMP-9,TIMP-1浓度,并相互进行比较.两组数据比较均用非配对资料的t检验.结果 机械通气新生儿患者组血清MMP-9水平较未机械通气新生儿患者组高(P＜0.05,而机械通气新生儿患者组血清TIMP-1水平与未机械通气新生儿患者组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 新生儿机械通气后血清中的MMPs/TIMPs失衡,导致MMPs活性增强,过度增强的MMPs活性导致了细胞外基质的降解,可能造成基底膜受损.加速了炎性反应,与新生儿呼吸机相关性肺损伤(VI LI)的发生相关联.
作者：徐震；郁峰 刊期： 2007年第09期
妊娠合并麻疹患者病情重,易导致死胎、流产、早产、胎儿宫内窘迫及新生儿麻疹,临床报道不多,收集我院1998年1月至2005年12月妊娠合并麻疹18例,报告如下.
作者：周健；唐锡尔 刊期： 2007年第09期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
