张金强；符莹；袁昌鲁
留针作为针灸临床操作的重要环节,从<内经>始就受到重视,现代医家为提高临床疗效,也对其进行了有益的探索,但目前尚未建立规范化的临床指导模式.作者回顾了古代及现代医家对留针时间的认识,倡议从循证医学角度,对多发病、常见病的留针时间进行设计科学严谨的随机对照研究,以期规范临床操作,提高临床疗效.
作者：夏晓红 刊期： 2004年第09期
当归拈痛胶囊是河北万岁药业生产,是由当归、防风、苦参、党参等多味中药材组成的中药制剂,具有清热利湿,祛风止痛的临床疗效.笔者进行了中药三类药研发,在定性方面为完善药品标准,有效的鉴别真伪,采用薄层色谱对中药制剂中的当归、葛根、苍术、苦参、羌活进行了研究,并取得了满意的结果.
作者：张金强；符莹；袁昌鲁 刊期： 2004年第09期
目的:观察益气养阴活血清热法对2型糖尿病患者外周胰岛素抵抗的影响.方法:将2型糖尿病胰岛素抵抗患者68例,随机分为对照组和治疗组,分别给予治疗.测定空腹血糖、胰岛素、血脂、TNF-α,并计算胰岛素敏感指数.结果:1)治疗组改善外周胰岛素抵抗疗效的总有效率为86.11%(其中逆转率为38.89%),大于对照组(P＜0.05),治疗组证候的改善较为明显.2)治疗组IAI较治疗前显著改善(P＜0.01),空腹胰岛素明显降低(P＜0.01),两组比较有显著性差异(P＜0.05).3)治疗组TG、TNF-α较治疗前明显下降(P＜0.01),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:益气养阴活血清热法和二甲双胍联合治疗比二甲双胍单用在减少2型糖尿病患者的TNF-α的表达、改善脂代谢、改善胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性方面显示出更大的作用.
作者：武士芬 刊期： 2004年第09期
目的:观察中医辨证用药对慢性头痛的临床疗效.方法:把40例慢性头痛患者辨证分为5型论治,并与西药组20例对照,观察2个疗程(30天)统计近期疗效.1年后追踪复查统计远期疗效.结果:治疗组无论近期疗效及远期疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:提示中医辨证治疗慢性头痛有较满意的疗效.
作者：林锦洪 刊期： 2004年第09期
介绍许彭龄主任医师运用甘草的经验.主要介如了许老重用甘草三个验案,复发性口腔溃疡,阵发性房颤伴晕厥、白塞氏病.
作者：王晓丽 刊期： 2004年第09期
<伤寒论>中辨证分析的思维方法导源于<内经>的阴阳学说,运用对立统一规律辨证分析认识疾病的方法主要为:归纳与优选、分析与推理、对比与鉴别、假设与求实等对临床诊断和治疗有现实的指导意义.
作者：赵京伟 刊期： 2004年第09期
共观察糖尿病腹泻患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.两组均在原治疗基础上,调整降糖药物,使血糖控制在近正常范围.治疗组在此基础上,采用壮药红鱼眼15g,每天1剂,水煎服.对照组易蒙停2mg,每天3次.1个月后观察疗效.治疗组总有效率为95%,对照组为80%,P＜0.05.同时观察了血清胃泌素、血浆胃动力等,P＜0.05.
作者：朱红梅 刊期： 2004年第09期
中医治疗疾病与临床疗效,既取决于辨证施治是否正确,又与辨证施护是否得当有密切的关系.笔者对便秘实行辨证分型后施护,以配合治疗,收到良好效果,现报道如下.
作者：徐金梅；张培芹；王艳波；韩凤云；马瑞香 刊期： 2004年第09期
肩关节周围炎,简称肩周炎,也称五十肩,漏肩风,冻结肩等.临床表现为肩关节酸痛和功能障碍两大特点,疼痛一般位于肩膀外侧,有时放射至肘、手及肩胛区,尤其以外展,外旋以及后伸为甚,疼痛创夜甚昼轻,时做时止,迁延难愈.
作者：程晓 刊期： 2004年第09期
目的:制订复方杏仁片的质量标准.方法:采用薄层色谱法对处方中黄芪和紫菀进行了定性鉴别;用反相高效液相色谱法测定其中苦杏仁含有的苦杏仁苷的含量,采用色谱柱KromasiL C18柱,以甲醇-乙腈-水-四氢呋喃(14:10:75:1)为流动相,流速:1.0ml/min,检测波长215nm.结果:以羧甲基纤维素钠为黏合剂制备的硅胶G薄层板,以氯仿-甲醇-水(13:7:2)的下层液为展开剂进行黄芪甲苷的鉴别研究;以石油醚(60～90℃)-醋酸乙酯(9:1)为展开剂进行紫菀的鉴别研究;苦杏仁苷在0.6～3.4μg范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为98.34%,RSD为0.73%.结论:该方法准确可靠地进行定性、定量检测,能有效地控制制剂的质量.
作者：唐志书；史亚军；王梅；宋逍 刊期： 2004年第09期
目的:观察针刺加温灸疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效,并讨论其作用机理.方法:将符合慢性前列腺炎(CPU)诊断的患者200例,随机分为两组.分别观察治疗前后临床症状、前列腺液中的白细胞及卵磷脂小体、前列腺被膜及内部回声和触诊时前列腺的压痛及弹性等指标的变化.结果:治疗后CPU患者的临床症状、前列腺液检查、超声波检查有明显改善,经统计学处理,与针灸对照组比较具有显著差异(P＜0.05).结论:温针灸治疗CPU能消除前列腺液的淤积,改善前列腺的血运,对病原微生物有抑制或杀灭作用,可增强或调整病人的免疫功能,改善局部血运,排除分泌物的郁积,解除前列腺管的梗阻.
作者：于漾；康井利 刊期： 2004年第09期
目的:观察熟地多糖(RGP)对小鼠免疫功能的影响.方法:小鼠连续给药7天,取全血比色法检测血清溶血素水平;小鼠连续给药10天,分别用DNCB致敏、攻击,尾静脉注射伊文思蓝溶液,取蓝染皮肤检测迟发性超敏反应;小鼠连续给药8天,尾静脉注射印度墨汁后,立即取血读取OD值.结果:熟地多糖1.73g/(kg·d),3.46g/(kg·d)灌服小鼠,可促进小鼠血清循环抗体溶血素的生成(P＜0.05),明显增强小鼠DNCB诱导的DTH反应(P＜0.05),提高小鼠巨噬细胞吞噬指数(P＜0.05,P＜0.01),而对于吞噬系数无明显影响.结论:熟地多糖具有提高小鼠免疫功能的作用.
作者：黄霞；刘惠霞；邵静 刊期： 2004年第09期
共观察面部脂溢性皮炎265例,随机分为中药治疗组178例,西药对照组87例,治疗组中医辨证分3型治疗,对照组用维胺脂胶囊治疗,结果:治疗组疗效明显优于对照组.
作者：竺炯 刊期： 2004年第09期
观察生脉注射液对血压的影响.用生脉注射液治疗血压正常患者及高血压病患者,治疗前后分别做24小时动态血压以观察其对血压的影响.结果:生脉注射液对血压正常患者的血压无明显影响,而对高血压病患者可使其血压降低.
作者：董延芬；庄红；周仪洁；李秋艳；辛莉 刊期： 2004年第09期
目的:初步探讨服用拉米夫定后HBV-YMDD变异患者中医辨证虚证、实证之间的关系.方法:对服用拉米夫定半年以上的乙型慢性病毒性肝炎患者采用联合基因集团上海博华基因技术有限公司出品的迈科锐乙型肝炎病毒突变检测基因芯片,进行HBV-YMDD变异检测.出现HBV-YMDD者,根据中医基础理论,将其分为实证、虚证,来探讨HBV-YMDD变异患者中医虚、实辨证的关系.结果:HBV-YMDD变异患者中实证变异率(38/48)明显高于虚证(10/48),具有统计学意义.结论:HBV-YMDD变异与虚、实辨证之间具有相关性.
作者：张玮；王奕；贺德昌；李莹；邢练军；张波 刊期： 2004年第09期
张锡纯,(字寿甫,河北盐山人,1860-1933),行医五十余载,博雅弘通,妙手回春,以其毕生研究之心血著成<医学衷中参西录>,医理精微,融会贯通,更独出己见.其中喘证论述颇具有独到之处,既师古而又不泥古,为临床提供了宝贵的经验,并冀因此能拓宽临床治疗喘证的思路,为更多患者减轻病痛.
作者：杨宏丽 刊期： 2004年第09期
目的:评价消风冲剂治疗荨麻疹风热犯表型的临床疗效.方法:消风冲剂与皮安诺肤痒颗粒进行临床对照观察.结果:两组疗效组间无显著差异(u=0.453,P＞0.05),治疗组总疗效为90.6%.结论:口服消风冲剂与皮安诺肤痒颗粒治疗风热型瘾疹疗效相似,安全有效.
作者：孙颖；安杨；景瑛 刊期： 2004年第09期
过敏性紫癜(Henoch-Schōnlein HSP)在祖国医学中被称为紫癜,亦称为紫斑,属于血证范畴.历代医家认为多系热盛迫血妄行、风热伤络和脾虚不能统血致血不归经而出现皮肤、黏膜瘀点瘀斑,故治疗常用犀角地黄汤、银翘散及归脾汤加减,但大多疗效不理想,且西医对本病的治疗效果较差.笔者跟随成都中医药大学附属医院常克主任医师临床实践,应用三石汤加味治疗过敏性紫癜皮肤型,颇有效果,现报道如下.
作者：佘姝娅；常克 刊期： 2004年第09期
目的:探讨腰痛穴的定位、取穴方法和针刺方法,以及针刺腰痛穴治疗急性腰扭伤的佳时机.方法:对35例不同病程的急性腰扭伤患者针刺腰痛穴的疗效进行回顾性分析,结合文献探讨腰痛穴的定位及针刺方法.结果:发现针刺腰痛穴治疗急性腰扭伤的佳时机为1～3天,随病程延长,疗效逐渐下降,且两手共四穴的腰痛穴与腰扭伤不同部位之间存在对应关系.结论:此对应关系的发现对临床取穴有指导意义.
作者：陈日兰；乐小燕 刊期： 2004年第09期
目的:探讨中医辨证分型治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效.方法:所有病例在糖尿病常规治疗同时,予中医辨证分型治疗,分别观察各证型的临床疗效及证型之间的疗效差异和临床各症状的改善情况.结果:糖尿病性胃轻瘫患者48例完成疗程治疗后总有效率为87.5%,各证型之间的疗效无显著差异(P＞0.05),各症状治疗的总有效率为89.7%.结论:在糖尿病常规治疗的基础上,运用中医辨证分型治疗糖尿病性胃轻瘫疗效显著.
作者：田宝平；胡滨 刊期： 2004年第09期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
