张朝晖；陶宝鸿；蔡志毅；杨义军；李志海
川贝母始载于<本草纲目拾遗>,为中医临床常用药,以清热化痰、润肺止咳、散结消肿而著名.由于川贝母类药材来源较多,地区用药又各不相同,再加上资源短缺,商品价格又一直来居高不下,致使一些惟利是图的不法分子用其他类似的药材混充川贝母销售,导致市场上出现了众多的混淆品和伪品.为保证人民群众的用药安全,正确鉴别区分川贝母的真伪是关键.
作者：张庆平 刊期： 2006年第02期
目的探讨NFκB在胃癌发生过程中的作用以及NFκB p65与胃癌临床病理学参数之间的关系. 方法采用免疫组织化学En Vision二步法,检测52例胃癌与癌旁组织,20例胃肠化粘膜及20例正常胃粘膜中的NFκB p65亚单位蛋白的阳性表达情况. 结果在胃癌、胃肠化组织、癌旁组织和正常胃粘膜中,NFκB p65阳性表达率分别为59.71%, 40% ,17.31%,0(P<0.01).在胃癌、胃肠化组织、癌旁组织中的NFκB p65表达与正常胃粘膜相比存在显著性差异(P<0.05).在低级别分化胃癌组中,NFκB p65表达明显高于高级别分化组(P<0.05). 结论 NFκB p65是胃癌相关的一种蛋白,其阳性表达与胃癌细胞的分化程度呈负相关.NFκB p65的检测可作为对胃癌癌前病变、胃癌转移的一项判断指标.
作者：李子红；潘宏铭；汤元兴；金梅 刊期： 2006年第02期
目的探讨Graves'病(GD)合并粒细胞减少的机制.方法测定并比较102例粒细胞正常范围GD和52例粒细胞减少GD的血FT3、FT4、TGA、TPOAb、IgG、IgA、 IgM水平和血ANA和抗ds-DNA抗体的阳性率. 结果两组的血FT3、FT4、IgM水平无显著性差异,而粒细胞计数和血FT3、FT4水平无相关性,TGA、TPOAb水平在两组也无显著性差异,但两组的血IgG、IgA水平和ANA、抗ds-DNA抗体阳性率比较差异均有显著性.结论 GD合并粒细胞减少的机制和全身免疫紊乱相关.
作者：于华众；李章平 刊期： 2006年第02期
腮腺肿瘤在临床上较常见,CT检查不仅可用于诊断,而且可用于腮腺肿瘤患者的术前评估.作者收集本院2000年4月至2005年3月收治的19例腮腺区肿瘤患者的CT检查及手术病理资料,以评价CT在诊断及术前评估中的价值.
作者：梁峰；叶叔文；季少华 刊期： 2006年第02期
腋淋巴结清扫是乳腺癌手术治疗中的重要组成部分,然而术后上肢淋巴水肿一直是国内外临床治疗上的一大难题.而且NSABP4通过长期随访后证实腋淋巴结清扫并未提高患者的生存率[1].自krag等[2]开展了前哨淋巴结活检,作为一种新的诊断淋巴结转移的技术,对于前哨淋巴结阴性的患者可免行腋淋巴结清扫[3],国内外乳腺外科领域取得了重大进展.
作者：陆晓青；舒敬德 刊期： 2006年第02期
目的分析铜绿假单胞菌肺炎感染的临床特征、抗生素敏感性及危险因素等. 方法回顾性分析本院2004年发生的铜绿假单胞菌肺炎病例. 结果 79例患者的临床表现无特异性,大多伴有基础疾病,其中以神经系统疾病常见.前期使用抗生素、入住ICU和72h内有侵入性操作为感染的主要危险因素.抗生素敏感试验表明,铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素和哌拉西林/他唑巴坦敏感. 结论铜绿假单胞菌肺炎多发生在有各种基础疾病和危险因素的患者,临床表现无特异性,加强耐药性监测和合理应用抗生素十分重要.
作者：费敏；王选锭 刊期： 2006年第02期
作者对75例血管条件差的血透患者长期使用留置双腔导管行血液透析取得满意疗效,现结合临床报道如下.
作者：林江英；高丽萍；徐丽云；林荷芹；牟婉君 刊期： 2006年第02期
脊柱骨折是常见的外伤之一,其中以腰椎爆裂性骨折为常见.作者分析688例腰椎骨折(其中568例为爆裂性骨折)患者的X线平片及CT资料,探讨其规律特征,评价其诊断价值.
作者：郑洪益 刊期： 2006年第02期
肺挫伤是胸部创伤中的一种常见病,多见于严重复合伤.及时诊断并正确处理具有重要临床意义.CT对肺挫伤的诊断及临床演变随访观察具有较高价值.作者总结本院1999年1月至2004年2月有完整资料的60例患者,报告如下.
作者：陆洪兴；孔江明；贾志强 刊期： 2006年第02期
细菌性痢疾是常见的肠道传染病,以发热、腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便为特征,典型表现诊断并不困难,但许多疾病病初有类似症状,极易误诊为菌痢,误诊使患儿延误治疗时机,并易引发医患纠纷,为提高诊断符合率,现将本院2000至2004年被误诊为细菌性痢疾临床资料完整的3例报告分析如下.
作者：陈美芸 刊期： 2006年第02期
(上接2006年第1期)妊娠后期发生无症状HG血清IgM阳性者有早产危险性的存在. IgG阳性者在分娩时感染新生儿的概率几乎接近于零,这是由于复发性HG母亲所生胎儿从母体获得了保护性抗体免疫之故.
作者：李学熹 刊期： 2006年第02期
目的观察罗格列酮对糖耐量受损(IGT)干预治疗的疗效. 方法经2次OGTT试验确诊IGT 64例,随机分成罗格列酮组、对照组各32例;对照组予改善生活方式,罗格列酮组予改善生活方式和罗格列酮片4mg/d,随访2年. 结果罗格列酮组糖尿病发生率为3.1%,而对照组为18.8%,两组间差异有显著性(P＜0.01);相反,IGT恢复至正常糖耐量的比率在罗格列酮组为68.8%,对照组为34.4%,两组间差异有显著性(P＜0.01). 结论罗格列酮能预防或延缓IGT向糖尿病进展.
作者：郑启东；陈树民 刊期： 2006年第02期
淋巴结的研究,以往多侧重于大小(国人多以直径>1cm为标准)[1]的探讨,对于淋巴结强化方式和在不同疾病的表现没有综合性的研究;作者对本院4年来40例胸腹淋巴结增强扫描患者,通过淋巴结的分布、强化方式、数目、融合或边界情况以及治疗前后改变等方面进行分析,了解不同疾病淋巴结的改变及阳性淋巴结的概念.
作者：卢良骥；张烁；杨林 刊期： 2006年第02期
阴茎癌占阴茎恶性肿瘤的90%以上,病因至今仍不十分清楚,发生率与卫生水平、文化素质有关,目前认为与包茎、包皮过长并包皮垢有关,细菌生长包皮垢长期刺激包皮和龟头及冠状沟是阴茎癌发病的重要原因.另外,性传播疾病(HPV)紫外线和药物及免疫功能下降也是阴茎癌的危险因素.作者对1995年6月至2005年5月本院25例阴茎癌患者临床误诊原因的病理分析报道如下.
作者：朱冬春；楼焕进 刊期： 2006年第02期
减员增效是本院一项重要的改革措施,作者萌发了一种非常规性思维,发现科室缺编相似于休克时人体组织缺血,在一定限度内是可以应用自我代偿机制解决的,并采取了一系列相应的措施,结果克服了人员缺编问题,保质保量地完成了护理工作.现报道如下.
作者：王霞佩 刊期： 2006年第02期
目的检测结缔组织生长因子(CTGF)在IgA肾病(IgAN)肾小管间质中的表达,观察CTGF在肾脏纤维化中的作用. 方法以10例肾小球微小病变型(MCD)作为对照,选择原发性IgAN 42例,根据小管间质病变分组,应用免疫组化方法检测各组中CTGF、转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达,并将CTGF、TGF-β1、α-SMA的表达,间质纤维化程度和患者血肌酐(Scr)水平进行比较. 结果 CTGF主要表达于肾小管上皮细胞和一些肾间质细胞胞浆,CTGF表达量与肾小管间质病变程度成正比.CTGF与TGF-β1、α-SMA的表达量成正相关,与患者Scr升高水平成正比. 结论随着慢性肾小管间质病变程度加重,CTGF蛋白质分子、TGF-β1、α-SMA的表达量明显增加.CTGF作为TGF-β1的下游因子,可能通过促进间质肌成纤维细胞(MyoF)的形成而参与间质纤维化过程.
作者：柯颖杰；林曦；吴光华；李云生；程勇军；戴再友 刊期： 2006年第02期
三叉神经痛是一种临床的常见病,它可以分为原发性与继发性.作者通过45例三叉神经痛患者的MR检查资料作回顾性分析,探讨MRI对三叉神经脑池段不同疾病所致的三叉神经痛的临床诊断价值.
作者：喻迎星；王世威；宋建华；郑美君；李来友 刊期： 2006年第02期
控制性降压能降低血管张力,减少手术野出血.但降压过程中由于低血压导致组织低灌注可能引发组织缺氧和酸中毒的风险.本研究采用异氟醚复合异丙酚控制性降压,旨在观察该法的可行性及对血乳酸和酸碱平衡的影响.
作者：熊响清；林丽娜 刊期： 2006年第02期
随着医学科学的发展和现代化科学技术在医学领域的广泛应用,医技工作在临床诊断和治疗中的作用显得重要.尤其是检验科检验项目的大量增加、先进的仪器设备不断出现,工作量大增,对质量的要求更严,那么检验科如何去适应新形势的要求,如何科学地管理,保质保量地为临床及病人提供优质服务?这是摆在检验科管理者面前的一个亟待思考和解决的问题.要搞好检验科管理工作,首先科主任必须更新思想观念、与时俱进.其次,制定和完善科室各项管理制度并把制度在工作中贯彻落实.
作者：陈振浩 刊期： 2006年第02期
早产儿由于各脏器发育尚不成熟,免疫功能低下,出生时又常伴随其它疾病,比其他患儿存在着更多的护理问题,从而影响了治疗进程和转归.作者采取了有效的护理措施,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：楼赛娟 刊期： 2006年第02期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
