学术投稿

硬膜下血肿CT漏诊分析

姚建飞;董李花

关键词:硬膜下血肿, 神经外科, 漏诊, 就诊病人, 收集, 病例
摘要:硬膜下血肿在日常神经外科就诊病人中并不少,又常存在被漏诊现象,尤其在初次受检时.作者收集本院1994至2003年曾被漏诊病例,分析原因如下.
浙江临床医学杂志相关文献
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    作者:姚建飞;董李花 刊期: 2005年第01期

  • Hcy Hs-CRP与心脑血管病病情及预后关系的研究

    目的探讨同型半胱氨酸(homocyst(e)ine ,Hcy)、高敏感C-反应蛋白(Hs-CRP)与心脑血管疾病、病情及预后关系,评价Hcy、Hs-CRP对心脑血管疾病的预报和预后价值.方法对脑卒中(Stroke)、急性心肌梗死(AMI) 、心绞痛(AP)患者入院时测定Hcy和Hs-CRP,并对脑卒中、急性心肌梗死病人发病后急性期、恢复期Hcy和Hs-CRP进行了动态监测,和健康对照组结果以及传统的心脑血管疾病的危险因子血总胆固醇(T-chol)进行比较.结果脑卒中、冠心病(CHD)组Hcy、Hs-CRP明显高于对照组(Hs-CRP P<0.01,Hcy P<0.05);异常检出率Hs-CRP高,Hcy次之,T-chol第三;脑卒中和急性心肌梗死病人发病后急性期Hcy呈下降趋势,恢复期又上升至发病初水平,而Hs-CRP急性期显著上升,恢复期又下降至发病初水平.结论 Hcy、Hs-CRP是独立于T-chol 以外的心脑血管疾病危险因子;它们对心脑血管事件的发生及预后有预报作用;这三个危险因子对脑卒中、冠心病的预报和预后作用中:Hs-CRP优于Hcy,Hcy优于T-chol.

    作者:任应鹏;张仙森;刘东红;沈王明;陈自力 刊期: 2005年第01期

  • B超监视下生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床分析

    肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因,80%发生于2岁以下儿童[1].以往多采用X线监视下空气灌肠复位治疗,使患儿在接受治疗的同时受到了过多的X线幅射,且患儿在空气灌肠前并不能得到十分明确的诊断,使有些症状相似,但并不是肠套叠的小儿受到了不必要的伤害,甚至带来不必要的危险.

    作者:林鸣 刊期: 2005年第01期

  • 痴呆的诊断分类与治疗

    痴呆是一组临床综合征,并非每个老年人都会发生.中、青年亦可发生(称为继发性痴呆);但其病因不同,主要是脑功能障碍引起记忆力下降,智能减退,行为异常,人格改变等.目前世界上痴呆病人逐年增多.在我国60岁以上老年人将超过总人口10%,这意味着我国已面临老龄化社会.

    作者:徐姜定 刊期: 2005年第01期

  • 二维及彩色多普勒超声在药流后宫内残留物诊断中的应用

    药物流产已被广泛应用于临床.但部分妇女药流后有流产不全现象,致持续阴道出血.作者对102例患者药流后持续阴道出血者行二维(2D)及彩色多普勒超声(CDFI)检查,现报告如下.

    作者:黄声岳;凌聪达;胡爽征 刊期: 2005年第01期

  • 丙泊酚利多卡因抑制拔管期反应的临床观察

    全麻病人气管导管拔管期间,可因麻醉变浅、吸痰、气管导管刺激及伤口疼痛等,引起血压升高,心率加快,呼吸急促,并可有躁动症状出现.这对患者的麻醉苏醒造成一定的影响.作者在拔管前静脉内微泵注射丙泊酚,同时气管导管内注入2%利多卡因,有效地减轻了拔管期间的呛咳及心血管反应.现报告如下.

    作者:朱小勇 刊期: 2005年第01期

  • 500例小儿气管异物的原因分析及防护

    本科从1998至2003年5月收治了12岁以下气管异物患儿500例,就其气管异物原因与儿童年龄、喂养家长的职业、文化程度关系,异物种类和位置进行调查分析,并提出预防对策;现报道如下.

    作者:胡桂芬;陈惠卿;姜宇英 刊期: 2005年第01期

  • 骨结核术后置管冲洗引流的护理

    随着近年来我国结核病发病率有所上升趋势,骨结核的治疗亦为人们所重视.骨结核起病缓慢而隐蔽,常伴有死骨、脓肿、瘘管和窦道形成,治疗不及时会出现严重的并发症,如病理性骨折、骨缺损、截瘫等.骨结核一般均需行手术病灶清除,而术后的置管冲洗引流可以彻底消灭残余病灶,对治疗结果至关重要.作者对本院2000年1月至2003年12月的术后置管冲洗引流的31例护理分析如下.

    作者:童丽利;张丽娟 刊期: 2005年第01期

  • 心房粘液瘤引起急性腹主动脉栓塞致截瘫1例

    1 临床资料患者男性,34岁.安徽省阜阳市人,因双下肢乏力,排尿费力9h于2004年3月1日15时35分入院.

    作者:赵轲;顾大东;魏莉;杨越 刊期: 2005年第01期

  • 重症中暑合并DIC2例治疗

    本科2003年夏收治重症中暑患者7例,其中2例合并DIC,治疗效果满意.现报告如下.

    作者:秦建江;邓克勤 刊期: 2005年第01期

  • 涎腺涎石病的超声诊断与临床价值探讨(附36例分析)

    回顾分析36例涎石病的超声诊断,旨在探讨超声对涎石病诊断及鉴别诊断中的价值.1 资料与方法1.1 一般资料 1998年7月至2004年7月经超声诊断并经手术及病理证实的涎石病36例.

    作者:管建明;邹涛;莫清清 刊期: 2005年第01期

  • 卵巢上皮性肿瘤的CT诊断

    卵巢肿瘤为妇科常见肿瘤,又以上皮性肿瘤常见,约占60%~70%,区别良恶性对术前制订手术方案有较大价值.作者自2001年4月至2003年4月对30例经手术后病理证实的卵巢上皮性肿瘤的CT表现进行回顾性分析,以探讨CT对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值.

    作者:茅国群;赵建国 刊期: 2005年第01期

  • 镇静麻醉后性幻觉(附5例报告)

    作者近3年来在临床工作中发现5例病人麻醉后出现性幻觉,并因之对医护表示不满,现报告如下.

    作者:孙磊;黄冰;孙建良;郭淑敏 刊期: 2005年第01期

  • 气管手术4例

    2001年3月至2003年1月作者收治气管疾病患者4例,均进行了手术治疗,现报道如下.

    作者:石建光;励新健;周增辉;蓝之源 刊期: 2005年第01期

  • 血燕考证与形成

    燕窝为雨燕科动物金丝燕CollocalentaL及多种同属燕类用唾液或唾液与绒羽等混合凝结所筑的巢窝.

    作者:钱松祥 刊期: 2005年第01期

  • 咪唑安定芬太尼异丙酚用于人工流产中的观察

    异丙酚是一种新型、超短效的静脉全麻药,是人工流产术首选全麻药.目前临床上以异丙酚复合芬太尼用药的居多,异丙酚的用量比较大,对呼吸抑制较明显;本院采用预先静注小剂量咪唑安定(1mg)后,发现异丙酚的用量显著减少,呼吸抑制也相对减轻,取得良好效果,现报道如下.

    作者:吴达丰;金建青 刊期: 2005年第01期

  • 肾输尿管结石手术中引流管的应用

    在肾、输尿管结石手术中正确使用引流管是确保手术成功的关键.作者结合临床对有关问题探讨如下.

    作者:吴兆平;王锦宏;马茂伟 刊期: 2005年第01期

  • 哮喘患者外周血IL-5及Eotaxin水平的变化及意义

    目的探讨支气管哮喘患者外周血白细胞介素5(IL-5),嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)水平变化的临床意义.方法采用ELISA法测定43例哮喘患者其外周血IL-5,Eotaxin的含量.结果哮喘发作组IL-5水平较缓解组、正常对照组明显升高(P<0.05),而后两者之间无显著差异;哮喘发作组Eotaxin的水平明显高于缓解组及正常组(P<0.05),而后两者之间无显著差异.IL-5水平和Eotaxin存在正相关.结论哮喘患者外周血IL-5,Eotaxin水平能反应哮喘气道炎症活动情况及疾病严重程度,两者存在正相关.

    作者:颜碧清;徐俊龙;楼天正 刊期: 2005年第01期

  • 血红素氧合酶一氧化碳体系与肺心病肺动脉高压的关系

    目的通过观察肺心病肺动脉高压患者血液中的HbCO含量和HO-1的活性,以探讨肺动脉高压与HO-1及CO的相关性.方法对照组及肺心病组各20例,用超声估测肺动脉压力,并作血液HbCO与HO-1含量检测.结果肺心病患者的肺动脉压力为(49.35±12.02)mmHg,2组的HO-1的平均吸光度分别为(0.049±0.0124)和(0.115±0.0460),P<0.001;HbCO的浓度分别为(1.211%±0.477%)和(4.269%±1.317%),P<0.01;HO-1平均吸光度、HbCO浓度与肺动脉压呈正相关,r分别为0.903和0.918.结论人体在长期慢性缺氧导致肺动脉高压时其HO-1及CO含量均明显增高,且HO-1、CO含量与肺动脉高压呈正相关.表明人体在缺氧时同样存在CO/HO-1体系代偿性增加,可能参与了机体对缺氧性肺血管重建的自身调节.

    作者:陈华良;王惠军;毛雨萍;颜颂旭;陈志萍;邱磊 刊期: 2005年第01期

  • 急性等容血液稀释在非心脏手术中的应用

    近年来,自体血回输技术在心脏手术中应用明显减少了异体血输入,降低了由此引起的感染,免疫及输血反应等副作用[1].许多研究显示自体血回输有利于降低术后出血,减少异体输血[2].作者观察在非心脏手术中急性等容血液稀释对血流动力学,血液保护及其凝血功能的影响.现报告如下.

    作者:周春莲;李商庚;许菊霞 刊期: 2005年第01期

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