侯惠莲；蒋依娜；张学斌；李旭；张冠军；宫惠琳；王敏
目的 探讨西妥昔单抗(Cetuximab)联合电离辐射对鼻咽癌细胞的放射敏感度、凋亡及细胞周期的影响.方法 人鼻咽癌细胞CNE2经Cetuximab、电离辐射或两者联合处理,采用细胞克隆形成方法检测Cetuximab对CNE2放射敏感度的影响,利用Sigmaplot 10.0软件按单击多靶模型和线性二次模型拟合细胞存活曲线;流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期情况.结果 Cetuximab增强了鼻咽癌细胞CNE2的放射敏感度,放射增敏比为1.157.Cetuximab联合电离辐射明显增强了放射诱导的细胞凋亡(P<0.05).经 Cetuximab 处理后的CNE2细胞出现G2/M期阻滞,且 Cetuximab 联合电离辐射可明显增强CNE2细胞G2/M期阻滞.结论 Cetuximab 联合电离辐射促进了辐射诱导的鼻咽癌细胞凋亡,细胞周期G2/M期阻滞,从而增强了鼻咽癌细胞的放射敏感度.
作者：袁太泽；徐理华；曾木圣；曾奇；曹素梅；张秀萍；郭翔 刊期： 2011年第04期
目的 比较鼻咽癌(NPC)患者放疗前后抗EBV特异性CTL细胞免疫功能、EBV-DNA、T细胞亚群及CD4+CD25+Tr淋巴细胞水平,为临床选择免疫治疗方案及预测预后提供理论依据及客观指标.方法 收集标本105份(NPC患者放疗前35份、NPC患者放疗6月后40份和健康人30份),ELISPOT检测外周血LMP2特异性CTL;荧光定量PCR检测EBV-DNA;流式细胞术检测T细胞亚群及CD4+CD25+Tr淋巴细胞,统计分析各指标变化的特点及相互关系.结果 抗EBV-LMP2特异性细胞免疫反应大频率见于健康对照组,NPC放疗前患者中则仅少数呈阳性反应,NPC放疗后组反应率介于NPC放疗前组和健康对照组之间;NPC放疗前组血清EBV-DNA的阳性率均高于其他两组,对EBV-LMP2特异性细胞免疫反应的阳性率与血清中EBV-DNA病毒载量的阳性率呈负相关;放疗前NPC患者外周血CD3+、CD4+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值降低,CD8+T细胞百分率升高,CD4+CD25+Tr细胞水平升高,放疗后情况有所缓解.结论 EBV-LMP2特异性CTL反应在NPC放疗前患者低,EBV-LMP2特异性CTL反应阳性率与血清中EBV-DNA载量相关,增强CTL应答可改善EBV相关肿瘤的治疗效果,EBV-DNA载量水平一定程度上可反映NPC患者的肿瘤负荷.NPC患者外周血CD3+、CD4+T细胞降低,而CD8+T细胞升高,CD4+CD25+Tr细胞比例升高,监测患者T细胞亚群有助于对NPC患者的治疗及预后的判断.
作者：聂明；唐安洲；黄光武；李剑军；莫武宁 刊期： 2011年第04期
目的 探讨Annexin A5表达与鼻咽癌分化和转移的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测65例鼻咽癌、18例淋巴结转移性鼻咽癌和20例慢性鼻炎标本中Annexin A5的表达水平,并分析其表达水平与鼻咽癌临床病理特征的关系;采用Western blot检测不同分化程度和不同转移潜能NPC细胞系中Annexin A5的表达;采用siRNA技术下调5-8F细胞中Annexin A5表达后,观察其侵袭能力的变化.结果 AnnexinA5的阳性表达率在鼻咽癌、淋巴结转移鼻咽癌和对照组中分别为84.6%(55/65)、94.4%(17/18)和10.0%(2/20);淋巴结转移性鼻咽癌组高于鼻咽癌组,鼻咽癌组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Annexin A5表达与组织学类型、局部转移、淋巴结转移、远处转移、临床分期和复发有关(P<0.05),而与年龄,性别无关.Annexin A5表达下调能降低NPC细胞的侵袭能力.结论 Annexin A5表达与鼻咽癌的分化和转移有关,可作为NPC分化、转移及预后的分子标志物.
作者：李岭；庄英帜 刊期： 2011年第04期
目的 探讨hTERC基因在不同宫颈痛变中的扩增情况及hTERC基因扩增对宫颈病变发展趋势的预测意义.方法 利用FISH在荧光显微镜下观察3号染色体着丝粒CSP3和hTERC基因双色探针的杂交效果,检测不同宫颈病变中hTERC基因扩增情况,对部分存在hTERC基因扩增的患者进行随访.结果 随着宫颈病变的发展,hTERC基因扩增的阳性率及扩增的细胞所占比例均在不断升高,差异具有统计学意义.结论 hTERC基因扩增与宫颈病变的发展密切相关,FISH检测hTERC基因是否存在扩增可能成为预测宫颈病变发展趋势的可靠手段.
作者：杨继洲；肖兰；杨娟 刊期： 2011年第04期
肺癌细胞学检查方法主要包括:支气管肺泡灌洗液(Bronchial Alveolar Lavage Fluid, BALF)、支气管镜刷检、痰细胞学检查等,但人们对这些方法检出的阳性率尚有争论[1,2].液基薄层细胞学(Liquid-based cytology test, LCT)作为一种改良的细胞学涂片技术,被广泛应用于妇科脱落细胞学检查中,而在非妇科细胞学特别是在肺癌诊断方面的应用国内外报道较少.
作者：侯惠莲；蒋依娜；张学斌；李旭；张冠军；宫惠琳；王敏 刊期： 2011年第04期
2001年版WHO淋巴造血肿瘤分类中提出了髓系肉瘤的概念:它是由原始或幼稚的髓系细胞在骨髓以外的器官和组织中浸润形成的肿瘤性团块[1].将其分为三类,即粒细胞肉瘤,单核细胞肉瘤和有三系造血细胞或主要由红系或巨核系前体细胞构成的肿瘤[2].
作者：谢敏；常青；杨伯君；谈凯 刊期： 2011年第04期
目的 检测宫颈癌组织中HGF及其受体原癌基因c-Met和VEGF-C的分子表达水平及三者间的关系.方法 采用实时荧光定量RT-PCR(Real Time fluorescence Quantitative PCR,FQ RTPCR)技术相对定量检测43例宫颈浸润癌,30例CIN Ⅲ和27例正常宫颈组织标本中HGF mRNA、c-Met mRNA和VEGF-C mRNA的表达水平.结果 HGF mRNA、c-Met mRNA和VEGF-C mR-NA在正常宫颈、CIN Ⅲ和宫颈浸润癌组织中的表达水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈癌组织中三者表达水平与肿瘤临床分期、肿瘤直径大小、浸润深度、淋巴结转移有关(P均<0.05).HGF mRNA与c-Met mRNA和VEGF-C mRNA表达相关(P<0.01).结论 HGF、c-Met和VEGF-C在宫颈癌发生、发展、转移中发挥重要作用,它们参与了宫颈癌新生血管和淋巴管的形成,对宫颈癌的诊断、治疗及预后有指导意义.
作者：张雪玉；张咏梅；杨彩虹；刘莉莉；吴蔚 刊期： 2011年第04期
当前对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma, DTC)的手术切除范围、淋巴结的清除方式和术后治疗等方面均存有较大争议[1].本文总结了47例我院应用的低位领式切口行分化型甲状腺癌根治术的临床资料,报告如下.
作者：邓万凯；郑红梅；何家林；陈健 刊期： 2011年第04期
目的 研究三氧化二砷(arsenic trioxide,ATO,As2O3)对宫颈癌 HeLa 细胞裸鼠移植瘤生长的作用及机制.方法 建立裸鼠移植瘤模型,分为低浓度 As2 O3组[2mg/(kg·d)],高浓度As2O3 组[5mg/(kg·d)],顺铂(DDP)组[3mg/(kg·d)]及阴性对照组(0.9%氯化钠0.2ml/d),连续给药10d,观察抑瘤率及药物对裸鼠的影响.透射电子显微镜观察肿瘤的超微结构,免疫组织化学检测p-P38和Caspase-3的表达.结果 低浓度 As2 O3,高浓度 As2 O3及 DDP 的抑瘤率分别为22.95%、54.86%和54.48%,后两者的抑瘤率与阴性对照组的差异有统计学意义(P<0.05),但DDP的不良反应大.p-P38和 Caspase-3在As2 O3组的表达明显高于阴性对照组(P<0.05).结论 As2O3可通过诱导肿瘤细胞凋亡抑制宫颈癌移植瘤的生长.
作者：林晨；拉莱·苏祖克；史永华；魏琴 刊期： 2011年第04期
目的 对比观察高强度聚焦超声(HIFU)与超声引导穿刺无水酒精注射治疗门静脉癌栓(PVTT)的疗效和不良反应.方法 回顾性分析我院原发性肝癌(PLC)合并PVTT患者86例的治疗情况,在肝癌肿块行TACE治疗的基础上,对于癌栓的治疗,52例(A组)为HIFU治疗,34例(B组)为超声引导穿刺无水酒精注射治疗,对比评价两组PVTT治疗的近期有效率(CR+PR)%、临床受益率(CBR)、生存期及不良反应.结果 A组近期有效率40.38%,B组41.18%,两组比较差异无统计学意义(P=0.1493).A组CBR为48.08%,B组为23.53%,两组比较差异有统计学意义(P=0.0102).两组的生存期和中位生存期分别为3.6～23.5月和12.3月、4.2～21.3月和11.5月,两组比较差异无统计学意义(P=0.1504).主要不良反应为:A、B两组少数病例有上消化道出血,B组多数病例有肝区胀痛、发热、肝包膜下出血,B组的不良反应发生率明显高于A组,两组差异有统计学意义(P=0.0051).结论 HIFU与无水酒精注射治疗的近期疗效与远期疗效相似,在改善患者临床状态等方面优于无水酒精注射治疗,治疗的不良反应明显低于无水酒精注射,HIFU比无水酒精注射有更高的安全性,应用范围广,能适合肝功能异常、伴有腹水、病情较重不能耐受其他方法治疗的肝癌伴门静脉癌栓患者.
作者：裴峰；徐周敏；李娜；黄德美；秦士新；刘玉祥 刊期： 2011年第04期
目的 探讨肿瘤标志物在癌性胸腔积液诊断中的价值.方法 应用免疫放射分析法对108例癌性胸腔积液和90例良性胸腔积液的CYFRA21-1、CEA、NSE和CA153含量进行检测,并对结果进行比较分析.结果 癌性胸腔积液中四种肿瘤标志物指标明显高于良性组(P<0.01),四项联检后的敏感性、特异性及准确性明显升高.结论 肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、NSE和CA153四项联检在癌性胸腔积液的诊断中具有明确的意义.
作者：范国宇；吴晓葵；李春国 刊期： 2011年第04期
目的 研究血管生成素(Angs)与多发性骨髓瘤(MM)的关系并探讨其临床意义.方法 用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测60例MM患者不同时期的Angs血清浓度,观察其与MM临床分期、肿瘤量分级和治疗效果的关系.结果 MM患者血清中Ang-2较正常对照组明显升高;血清Ang-1含量与正常对照组差异无统计学意义.MM患者Ⅱ期的Ang-2血清水平显著低于Ⅲ期.不同肿瘤量分级的MM患者血清Ang-2含量差异有统计学意义.MM治疗有效者,血清Ang-2水平比治疗前明显降低,血清Ang-1水平与治疗前差异无统计学意义;治疗无效者,其血清Ang-1、Ang-2含量与治疗前比较差异均无统计学意义.结论 MM患者血清Ang-2水平测定对MM的发病机制研究、病情评价、疗效监测、预后预测有一定意义.
作者：陈浩；师亮；李玉红；郭晓玲；潘崚 刊期： 2011年第04期
HIF-1α是缺氧条件下的一种转录因子,MMP-2是降解细胞外基质和基底膜的重要因子,VEGF有促进肿瘤血管生长的作用,三者在胶质瘤的发展和浸润中起重要作用.本研究检测HIF-1α、MMP-2和VEGF蛋白在不同脑组织中的表达情况以及与临床病理之间的关系,以探讨它们在胶质瘤发生、发展过程中的意义.
作者：张明阳；范宏宇；韩新华；王东林 刊期： 2011年第04期
目的 探讨宫颈癌俯卧住IMRT时Belly-board不同位置对靶区动度和剂量分布的影响.方法 分别测量10例宫颈癌患者在Belly-board上两种体位(PI:耻骨联合上缘置于Belly-board孔下缘;PⅡ:骶髂关节的下缘置于Belly-board孔下缘)下靶区移动的范围及靶区剂量分布,比较两者的关系.结果 靶区在腹背方向存在一定的移动(1～1.5cm),有统计学意义(P<0.05),而在水平及头脚方向的移动无统计学意义(P>0.05);但靶区移动时,靶区本身在各剂量区的受照体积差异无统计学意义(P>0.05).结论 Belly-board的位置不同会造成靶区的空间位置改变,但靶区移动对靶区剂量分布无影响.
作者：余建云；李林均；陈萍；冉立；洪卫；常建英；付和宜 刊期： 2011年第04期
恶性肿瘤治疗是医学界一直难以攻克的难题,原因之一是涉及肿瘤癌变进程的分子数目庞大、调控信号网络极其复杂,迄今为止人们对肿瘤发生发展的分子机制尚未能透彻地了解.据文献报道,血管内皮生长因子VEGFs及其同源内皮酪氨酸激酶受体VEGFRs家族无论是在正常生理条件下,还是诸如肿瘤、糖尿病视网膜病变、痛风性关节炎等病理状态下的血管系统和淋巴管系统的发生过程中都发挥着极其重要的作用[1-3].故此,国内外学者广泛开展了VEGF家族相关的肿瘤分子调控机制的研究,并积极研发多种针对其分子调控机制的肿瘤靶向治疗手段.
作者：钟秀颖；王昌留 刊期： 2011年第04期
目的 筛选鼻咽癌患者血清蛋白差异表达并建立诊断模型,分析不同临床特征患者的血清蛋白质谱差异.方法 应用SELDI技术分析102例鼻咽癌患者及118例健康对照的血清样本,Biomarker Wizard和Biomarker Pattern软件分析两组之间的差异,建立分类树诊断模型并进行盲筛验证;进一步分析鼻咽癌不同临床分型及EB病毒感染状态对患者血清蛋白质表达谱的影响.结果 发现鼻咽癌与健康对照之间有25个血清蛋白质谱峰差异有统计学意义(P<0.01),13个蛋白峰表达下调,12个蛋白峰表达上调.经Biomarker Pattern软件建立分类树模型,盲法验证其敏感度为97.56%,特异性为88.89%,准确率迭92.63%;上行型和下行型鼻咽癌之间发现M/Z为10286Da、7569Da及8149Da的3个血清蛋白质峰差异有统计学意义(P<0.05);EB阳性和EB阴性鼻咽癌间M/Z为9354Da及4596Da的2个血清蛋白质峰差异有统计学意义(P<0.05).结论 SELDI-TOF-MS技术可筛选出鼻咽癌差异性蛋白并建立鼻咽癌诊断的分类树模型,有望成为鼻咽癌早期诊断的辅助指标;并且用SEDLI技术可以发现一些与鼻咽癌临床特征相关的血清蛋白差异峰.
作者：陈慧菁；倪晓雷；叶韵斌；李建成；徐鹭英；刘枋；潘建基 刊期： 2011年第04期
目的 观察云克和99Sr联合治疗骨转移癌性疼痛的效果.方法 对120例确认为骨转移癌患者首先静注89Sr 3mci,一周后,静脉滴注云克22 mg/d,连续10 d,每月一疗程,连用3～6月;89Sr每隔3～4月应用1次,多用3次.结果 止痛效果明显107例,有效8例,无效5例,有效率96%(多在2～3周内获效);止痛时间长达一年半以上;骨髓抑制极少;部分骨质破坏者明显修复.结论 云克和89Sr联合应用对骨转移癌引起的疼痛有很好的治疗和止痛效果;对骨转移癌引起的骨质破坏有明显的修复作用;骨转移患者应及早应用云克和89Sr联合治疗.
作者：于仁波；孙振秀；王青民 刊期： 2011年第04期
目的 探讨不良心理应激对人卵巢上皮性癌荷瘤裸鼠血清可溶性白介素2受体(sIL-2R)、血管内皮生长因子(VEGF)和CA125影响.方法 将24只裸鼠随机分为4组:正常生长组(I)、单纯应激组(Ⅱ)、单纯荷瘤组(Ⅲ)、荷瘤+应激组(Ⅳ),每组6只,建立相应的人卵巢上皮性癌荷瘤裸鼠模型和不良心理应激模型.观察皮下瘤生长情况、裸鼠体重的变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组裸鼠血清中sIL-2R、CA125、VEGF的含量.结果 Ⅳ组裸鼠皮下瘤比Ⅲ组生长较快,肿瘤增长率达66.33%.Ⅱ组裸鼠血清中sIL-2R、VEGF水平与I组相比,差异有统计学意义(P<0.05),sIL-2R、VEGF水平明显高于对照组(P<0.05);Ⅱ组裸鼠血清中CA125水平与I组相比差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ组与I组Ⅳ组与I组相比sIL-2R、VEGF、CA125水平均差异有统计学意义(P<0.05).结论 不良心理应激可抑制荷瘤裸鼠的免疫功能,导致肿瘤快速增长.
作者：张艳玉；高国兰；高军；王芬 刊期： 2011年第04期
目的 研究紫杉醇联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员乳腺癌患者外周血干细胞(peripheral blood stem cell,PBSC)的效果及影响因素分析.方法 2006年2月至2009年6月我科收治行紫杉醇动员的26例乳腺癌患者,紫杉醇(PTX,175 mg/m2持续静脉滴注24 h)化疗后,白细胞降至1.0×109/L左右时使用rhG-CSF 5μg/(kg·d)动员至采集结束.并进一步分析患者年龄,化疗后白细胞低数,采集前各类血细胞数,术后分期以及既往化疗等因素对采集单个核细胞(mononuclear cell,MNC)、CD34+细胞数的影响.结果 白细胞计数于紫杉醇化疗后中位7d降至1.0×109/L左右,皮下注射rhG-CSF中位4d进行外周造血干细胞采集,采集总MNC平均(7.89±1.45)×108/kg,采集总CD34+细胞平均(4.88±1.54)×106/kg.年龄与采集CD34+细胞数显著相关.而其他因素对MNC及CD34+细胞数均无显著影响(P>0.05).所有患者均未出现严重不良反应.结论 PTX(175 mg/m2持续静脉滴注24h)联合rhG-CSF为转移性乳腺癌患者动员的有效安全方案.患者年龄显著影响CD34+细胞的采集数量.
作者：祝毓琳；邵彬；余靖；邸立军；宋国红；张洁；梁旭；车利；姜晗昉；贾军；尤缈宁；张春荣；孟松娘；杨玉琴；高敏；黄晓红；谢嵘；王小利；周心娜；任军 刊期： 2011年第04期
目的 评价老年晚期肺腺癌患者诱导化疗后给予吉非替尼单药维持治疗的临床价值.方法 2006年1月-2008年6月,老年晚期肺腺癌患者后一次化疗结束后疗效为部分缓解(PR)或稳定(SD)的为吉非替尼维持治疗组,疾病复发后为吉非替尼二线治疗组.入组后给予口服吉非替尼250mg/d,持续服用到疾病进展或死亡.结果 共有40例患者入组,其中吉非替尼维持治疗组为21例,二线治疗组为19例.维持治疗组总有效率(RR)52.38%(11/21),其中1例CR,二线治疗组RR为21.05%(4/19),两组之间差异有统计学意义(P<0.05).吉非替尼维持治疗组的中位总生存时间(OS)为16.19月,显著长于二线治疗组的7.90月(P<0.05).结论 吉非替尼维持治疗老年晚期肺腺癌患者有较好的近期疗效和生存益处.
作者：刘晓梅；张银旭；刘恒；朱志图；哈敏文 刊期： 2011年第04期
肿瘤防治研究杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院
