小儿腰椎穿刺术的配合与护理

陈红

关键词：腰椎穿刺术, 现报道如下, 脑脊液检查, 治疗方法, 鞘内注射, 腰穿针, 头皮针, 诊断, 试用, 儿科, 本科

摘要：腰椎穿刺是儿科脑脊液检查、鞘内注射常用的诊断治疗方法.近年来本科试用头皮针代替腰穿针行腰椎穿刺,取得良好效果.现报道如下.

浙江临床医学杂志相关文献

糖尿病视网膜病术后的不良反应分析及护理

作者对1999年1月～2003年6月本科实施的各类糖尿病视网膜病变(DR)手术19例(20眼),制定出相应的护理对策;报告如下.

作者：舒苏凤刊期： 2004年第07期
胶质瘤P21nm23基因表达检测的意义

作者采用免疫组化(SP)法对胶质瘤中ras基因产物P21和nm23进行检测,并对临床及病理资料进行分析、探讨P21和nm23表达与胶质瘤恶性程度的关系.

作者：顾云彪；连玉峰；郭玲玲；郑建新刊期： 2004年第07期
胼胝体变性的MR表现

胼胝体变性(Marchiafave-Bignaini Disease)较罕见[1～3].作者回顾性分析了自1997年2月～2002年12月4例胼胝体变性的MRI表现,并复习相关文献,探讨胼胝体变性的MRI诊断与鉴别诊断价值,以求提高对该病的MRI征象的认识.

作者：李宏；史佩芝；陈文辉刊期： 2004年第07期
中青年肺癌18例误诊分析

肺癌的临床表现多样化,缺乏特异性,易与肺结核、肺炎等相混淆,尤其对中青年人肺癌更易误诊.本院近10年误诊50岁以下肺癌18例,现将误诊原因分析如下.

作者：冯霞；丁伟琪刊期： 2004年第07期
结肠癌梗阻误诊14例分析

1984～2002年本校附属医院收治粘连性肠梗阻病例212例,其中证实为结肠癌引致的肠梗阻14例;现将肠梗阻误诊、误治进行分析,报告如下.

作者：李明农；苏桦刊期： 2004年第07期
医保病人临床用药的审批管理

医疗保险制度改革政策性强,牵涉许多方面的管理环节,药品的审批只是其中的一个环节.为了建立一套严格有效的医保病人临床用药审批管理方法,使之既按照劳动和社会保障部等有关部门制定的<基本医疗保险药品目录>进行管理,又让病人得到合理、及时的治疗.现将病人临床用药审批管理办法报道如下.

作者：周虹；赵明红刊期： 2004年第07期
急性氨气中毒的胸部X线表现(附10例报告)

2000年12月17日本市某化工厂发生液氨泄漏事故,4人当即死亡,另有23例中毒患者入住本院抢救,其中胸部X线表现阳性10例,现将临床及胸部X线表现报告如下.

作者：陆映宏刊期： 2004年第07期
他巴唑致急性造血停滞2例报告

急性造血停滞是一组由多种因素引起的骨髓造血停滞,感染和药物是常见致病因素,但他巴唑引起者少见.本文报告2例对其诊断、治疗及预后作一综合分析.

作者：张慧琪刊期： 2004年第07期
胸液细胞DNA倍体分析联合癌胚抗原检测的诊断价值

目的应用流式细胞术(FCM)测定胸液细胞DNA倍体,并同时检测胸液癌胚抗原(CEA)水平,以探讨其在恶性胸液诊断中的价值.方法65例胸液分为恶性及结核性2组.用FCM检测胸液中DNA倍体,同时测定CEA.结果胸液DNA倍体诊断恶性胸液的敏感度、特异度及诊断指数分别为0.6786、0.9730和0.6516,而CEA的敏感度、特异度及诊断指数分别为0.4643、0.9189和0.3832.2项指标中其中1项阳性,则诊断的敏感度、特异度及诊断指数分别为0.7857、0.8919和0.6776,2项指标同时阳性,则特异度达1.00.结论FCM进行DNA倍体分析是结核性及恶性胸液鉴别的一项指标,联合检测CEA,可提高诊断的有效性.

作者：冯加喜；陈葆国；林云刊期： 2004年第07期
以杨氏烫灵为主治疗烫伤伴感染的临床观察与护理

本院于2000年1月～2003年8月共收治烫伤伴感染31例,经以杨氏烫灵为主加强创面换药,配合中西医结合护理,严密观察病情,并进行有效的健康教育,未发生护理并发症,现报告如下.

作者：费珍美；焦勤刊期： 2004年第07期
婴儿特应性体质与呼吸道合胞病毒感染关系的研究

目的观察特应性对儿童RSV感染严重程度及恢复情况的影响.方法临床确诊RSV感染患儿96例(有特应性史者48例,无特应性史者48例).分别记录家族及个人过敏史,记录临床相关资料,并检测血清IgE、ECP、IL-4.结果有特应性的患儿RSV感染后发生毛细支气管炎的比例较高(P＜0.05),喘憋和肺部体征恢复较慢,住院时间较长(P＜0.01).两组Beaman评分以及血清ECP、IL-4有明显差异(P＜0.01).结论特应性可能是RSV严重感染的危险因素之一.

作者：张海邻；金可；陈小芳；董琳；罗运春刊期： 2004年第07期
左氧氟沙星静滴过敏反应1例报告

1临床资料患者女,65岁.因慢性支气管炎急性发作于2003年6月25日收住入院.入院时体温38.5℃,脉搏102次/min,呼吸22次/min,血压96/62mmHg,既往有青霉素、磺胺类药物等过敏史.入院当日予左氧氟沙星0.3静滴,当滴入体内约20m1时,患者突然述胸闷、气急、恶心、四肢麻木.

作者：毛国英；王红霞刊期： 2004年第07期
血管生成抑制剂与肿瘤介入治疗

肿瘤生长和转移与肿瘤血管生成密切相关.因此,抗肿瘤血管生成在肿瘤治疗中有着极其重要的价值.作者就血管生成抑制剂与肿瘤介入治疗问题综述如下.

作者：陈小启；刘国鸿；戚乐；樊闯；章有光刊期： 2004年第07期
盐酸曲马多治疗术中寒颤反应的临床观察

所谓寒颤,即冷感伴肌肉不随意性震颤[1],术中(全麻病人除外)寒颤目前治疗方法很多,效果不一.本院自1999年12月以来将曲马多用于治疗术中寒颤反应,效果良好,并与哌替啶进行了对比观察,现报告如下.

作者：周领胜刊期： 2004年第07期
直肠癌超低位前切除双吻合器吻合术37例护理

2000年1月～2003年1月作者收治37例行超低位前切除双吻合器吻合术的直肠癌患者,探讨其护理需求和重点.

作者：杨爱玲刊期： 2004年第07期
远程病理学的发展现状及展望

远程病理主要是指在异地之间共同进行的病理学实践,包括会诊、教学、科研及学术交流等,其活动主要通过远程多媒体计算机通信技术得以实现[1].作为一个新兴的概念,远程病理对于诊断病理学的发展,特别是各医院病理科人员的交流和学习产生了重要的作用,但由于工作习惯和理念的影响,以及网络传输技术的束缚,让远程病理这一概念进入所有病理工作者的思想是不现实的.因此,在现阶段远程病理的意义等同于远程会诊,形式也多以Email、BBS等为载体的静态图片的传递交流为主,且会诊结果一般只作为参考,所以在目前尚未作为常规病理工作开展和应用.远程病理学在当前开发和利用的主要功能报道如下.

作者：张鹏刊期： 2004年第07期
电视胸腔镜手术的麻醉

由于电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery VATS),病人和手术方式的特殊性,因此麻醉也应有相应的变化.作者对本院自1993年以来的206例胸腔镜手术麻醉进行回顾性分析,结合有关资料,报道如下.

作者：严美娟；楼小侃刊期： 2004年第07期
利他林的临床新用途

利他林为较温和的中枢神经兴奋药,能加强精神活动,用于清除催眠药引起的嗜睡、倦怠及呼吸抑制等.近10年来它在多个系统的应用中得到扩展,现综述如下.

作者：陈青梅刊期： 2004年第07期
社区获得性肺炎急性时相蛋白的检测及其意义

目的探讨社区获得性肺炎(CAP)急性时相反应蛋白(APR)测定的临床意义.方法测定62例社区获得性肺炎APR的水平,将其分为有心肺疾病和/或危险因素组(A组,30例)和无心肺疾病和/或危险因素组(B组,32例);监测其APR含量变化,并与30例正常人进行对照分析.结果CAP患者测定的CRP、AAG及HPT的含量明显高于正常组(p＜0.01),而A组患者的CRP、AAG、HPT的含量明显高于B组(p＜0.01).结论APR的测定对于CAP病情的评估及预后有着密切联系.

作者：周颖；许先荣刊期： 2004年第07期
多巴反应性肌张力障碍2例误诊分析

多巴反应性肌张力障碍(DRD),是一种大多于儿童期起病,以肌张力障碍为首发症状的少见的遗传性运动障碍疾病.1976年由Segawa等[1]首次描述,其临床特点:有明显昼间波动的肌张力障碍,小剂量左旋多巴有显著的疗效.现将误诊的2例DRD报道如下.

作者：许科闻；董伟刊期： 2004年第07期