利他林的临床新用途

陈青梅

关键词：利他林, 中枢神经兴奋药, 精神活动, 呼吸抑制, 综述, 应用, 药引, 系统, 嗜睡, 清除, 扩展, 催眠

摘要：利他林为较温和的中枢神经兴奋药,能加强精神活动,用于清除催眠药引起的嗜睡、倦怠及呼吸抑制等.近10年来它在多个系统的应用中得到扩展,现综述如下.

浙江临床医学杂志相关文献

方型脸改型术的护理

东方人尤其是女性,普遍认为下面部狭小的椭圆形脸较为美观.近几年针对下颌角肥大、下面部过宽的患者开展了一种新型的美容整形手术一方型脸改型术.通过截除下颌角部部分骨质,去除部分咬肌或者去除部分颊脂垫,减小下面部宽度,达到改善面型的目的.我院自2000年1月～2002年6月施行该类手术23例.现就配合该术式开展的临床护理工作报道如下.

作者：王国英刊期： 2004年第07期
糖尿病视网膜病术后的不良反应分析及护理

作者对1999年1月～2003年6月本科实施的各类糖尿病视网膜病变(DR)手术19例(20眼),制定出相应的护理对策;报告如下.

作者：舒苏凤刊期： 2004年第07期
浅谈SARS期间医院的膳食管理

本院在SARS肆虐期间作为浙江省杭州市的非典定点诊治医院,承担了SARS病人的救治工作.膳食科对如何做好SARS病人、一线医务人员、其他病人及全院职工的膳食管理显得非常重要.现报道如下.

作者：陈少萍；丁闻兰刊期： 2004年第07期
医院图书馆工作创新的探讨

21世纪是生命科学的世纪,是知识经济的时代.在这样一个时代,人们在充分感受网络化及其知识经济新模式的同时,更加注重知识的积累和信息的更新.也给图书馆工作带来了新的机遇和挑战.如何开创出医院图书馆工作的新局面[1],成为我们探讨的新课题.

作者：徐英刊期： 2004年第07期
高容量血液稀释联合腰一硬膜外阻滞在围术期的应用

术前急性高容量性血液稀释(AHH)技术是一种有效的血液保护措施,腰麻一硬膜外麻醉(CSEA)是临床常用的麻醉方法,本文评估二者在股骨颈骨折患者围术期联合应用的有效性和安全性.

作者：邓芳；郑洁萍刊期： 2004年第07期
中青年肺癌18例误诊分析

肺癌的临床表现多样化,缺乏特异性,易与肺结核、肺炎等相混淆,尤其对中青年人肺癌更易误诊.本院近10年误诊50岁以下肺癌18例,现将误诊原因分析如下.

作者：冯霞；丁伟琪刊期： 2004年第07期
地塞米松诱发低钾性周期性麻痹1例报告

作者在本院门诊诊治地塞米松诱发低钾性周期性麻痹1例,现报道如下.

作者：李美芳；蒋正强刊期： 2004年第07期
缺血性脑卒中血清可溶性细胞间粘附分子-1含量变化

目的观察脑梗死急性期血清可溶性细胞间粘附分子-l(SICAM～1)的含量变化,探讨其在脑梗死发生发展过程中的作用.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测55例急性期脑梗死患者,32例其他疾病对照组和30例正常健康对照组的SICAM-1含量.结果(1)脑梗死患者SICAM-1含量较2对照组显著升高.(2)相关分析显示:脑梗死时SICAM-1含量与外周血白细胞数呈正相关,与神经功能缺损评分呈负相关,而与血脂水平无明显相关关系.(3)脑梗死患者SICAM-1含量与高血压史关系不密切,且SICAM-1含量与病灶大小无关.结论ICAM～1通过炎症机制参与了脑梗死的病理生理过程;急性期SICAM-1含量可以作为判断病情轻重的一个指标,脑梗死后应尽早使用抗ICAM-1抗体治疗.

作者：郑晓红；宋水江刊期： 2004年第07期
左氧氟沙星静滴过敏反应1例报告

1临床资料患者女,65岁.因慢性支气管炎急性发作于2003年6月25日收住入院.入院时体温38.5℃,脉搏102次/min,呼吸22次/min,血压96/62mmHg,既往有青霉素、磺胺类药物等过敏史.入院当日予左氧氟沙星0.3静滴,当滴入体内约20m1时,患者突然述胸闷、气急、恶心、四肢麻木.

作者：毛国英；王红霞刊期： 2004年第07期
他巴唑致急性造血停滞2例报告

急性造血停滞是一组由多种因素引起的骨髓造血停滞,感染和药物是常见致病因素,但他巴唑引起者少见.本文报告2例对其诊断、治疗及预后作一综合分析.

作者：张慧琪刊期： 2004年第07期
氰化物中毒抢救护理分析

氰化物的毒性极强,可通过消化道和皮肤进入人体内中毒.氰化物的毒性基因为氰基,能阻止细胞呼吸而致急性中毒,使患者迅速死亡,因而常难以及时抢救.作者将本院1997年1月～2002年1月抢救6例氰化物中毒并结合护理分析报告如下.

作者：游静聪刊期： 2004年第07期
以杨氏烫灵为主治疗烫伤伴感染的临床观察与护理

本院于2000年1月～2003年8月共收治烫伤伴感染31例,经以杨氏烫灵为主加强创面换药,配合中西医结合护理,严密观察病情,并进行有效的健康教育,未发生护理并发症,现报告如下.

作者：费珍美；焦勤刊期： 2004年第07期
盐酸曲马多治疗术中寒颤反应的临床观察

所谓寒颤,即冷感伴肌肉不随意性震颤[1],术中(全麻病人除外)寒颤目前治疗方法很多,效果不一.本院自1999年12月以来将曲马多用于治疗术中寒颤反应,效果良好,并与哌替啶进行了对比观察,现报告如下.

作者：周领胜刊期： 2004年第07期
盆腔术后慢性炎性包块CT动态增强的应用价值

作者对1995年1月～2002年3月12例盆腔术后慢性炎性包块CT动态增强表现进行分析,现报告如下.

作者：吕桂坚刊期： 2004年第07期
眼眶内壁暴裂骨折的CT分型与临床治疗

眼眶暴裂骨折是指外力作用于眼部使眶内压骤然增高致眼眶壁内部发生骨折而眶缘无骨折.可由车祸、拳击伤等原因引起.作者收集了1997年2月～2003年5月间眼外伤中有完整数据的60例CT扫描表现为单纯眼眶内壁暴裂骨折的病例作一回顾分析,报道如下.

作者：陆洪兴；孔江明刊期： 2004年第07期
婴儿特应性体质与呼吸道合胞病毒感染关系的研究

目的观察特应性对儿童RSV感染严重程度及恢复情况的影响.方法临床确诊RSV感染患儿96例(有特应性史者48例,无特应性史者48例).分别记录家族及个人过敏史,记录临床相关资料,并检测血清IgE、ECP、IL-4.结果有特应性的患儿RSV感染后发生毛细支气管炎的比例较高(P＜0.05),喘憋和肺部体征恢复较慢,住院时间较长(P＜0.01).两组Beaman评分以及血清ECP、IL-4有明显差异(P＜0.01).结论特应性可能是RSV严重感染的危险因素之一.

作者：张海邻；金可；陈小芳；董琳；罗运春刊期： 2004年第07期
多巴反应性肌张力障碍2例误诊分析

多巴反应性肌张力障碍(DRD),是一种大多于儿童期起病,以肌张力障碍为首发症状的少见的遗传性运动障碍疾病.1976年由Segawa等[1]首次描述,其临床特点:有明显昼间波动的肌张力障碍,小剂量左旋多巴有显著的疗效.现将误诊的2例DRD报道如下.

作者：许科闻；董伟刊期： 2004年第07期
新生儿足跟血采集部位的观察与分析

新生儿疾病筛查是对一些先天性疾病在没有出现症状以前,通过实验筛查得以确诊.主要有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症.在新生儿出生72h、喂足6次奶以后,每个新生儿均需要在足跟部采集3个直径＞10mm的血样,作为新生儿疾病筛查的血样标本.但由于新生儿的血容量相对集中于躯干,从足跟采够血量具有一定的难度.要在局部反复挤压和扎针,患儿及其家属难以接受,而且还影响了血标本采集的质量和增加了临床护理工作的压力.作者观察分析了162例新生儿在足跟的不同部位采血的难易程度,现报告如下.

作者：钱援芳刊期： 2004年第07期
医保病人临床用药的审批管理

医疗保险制度改革政策性强,牵涉许多方面的管理环节,药品的审批只是其中的一个环节.为了建立一套严格有效的医保病人临床用药审批管理方法,使之既按照劳动和社会保障部等有关部门制定的<基本医疗保险药品目录>进行管理,又让病人得到合理、及时的治疗.现将病人临床用药审批管理办法报道如下.

作者：周虹；赵明红刊期： 2004年第07期
异丙酚不同给药方法在宫腔镜手术中的安全性

异丙酚因具有起效快、时效短、苏醒快且重复应用无明显蓄积等优点,被推荐为小手术的首选药物[1].但也有许多报道[1～3]认为异丙酚由于给药方法的差异对循环、呼吸有抑制作用.2001年4月～2003年3月作者对60例行官腔镜手术患者,通过采用不同的异丙酚给药方法,观察其对循环、呼吸的影响,以选择安全、高效的给药方法,现报告如下.

作者：陈芬叶；袁力勇刊期： 2004年第07期