李美芳；蒋正强
目的探讨2型糖尿病并发微血管病变患者T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8)和自然杀伤(NK)细胞百分率的变化及其临床意义.方法应用流式细胞仪单克隆免疫荧光法检测2型糖尿病并微血管病变患者30例和无微血管病变30例的外周血T淋巴细胞和NK细胞的水平,并与体检健康者对照.结果2型糖尿病组CD+3(58.82±11.70)、NK(14.41±6.49)细胞低于正常对照组CD+3(65.81±6.54)、NK(22.40±8.13)细胞,p＜0.01;2型糖尿病并微血管病变患者和无微血管病变者CD+3、CD+4、CD+8T细胞、CD+4/CD+8T细胞比值和NK细胞的变化无统计学差异.结论2型糖尿病患者外周血存在着T淋巴细胞亚群和NK细胞的改变,提示细胞免疫功能紊乱.T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化不是2型糖尿病微血管病变的危险因素.
作者：方荣；胡素银；李红 刊期： 2004年第07期
多巴反应性肌张力障碍(DRD),是一种大多于儿童期起病,以肌张力障碍为首发症状的少见的遗传性运动障碍疾病.1976年由Segawa等[1]首次描述,其临床特点:有明显昼间波动的肌张力障碍,小剂量左旋多巴有显著的疗效.现将误诊的2例DRD报道如下.
作者：许科闻；董伟 刊期： 2004年第07期
新生儿疾病筛查是对一些先天性疾病在没有出现症状以前,通过实验筛查得以确诊.主要有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症.在新生儿出生72h、喂足6次奶以后,每个新生儿均需要在足跟部采集3个直径＞10mm的血样,作为新生儿疾病筛查的血样标本.但由于新生儿的血容量相对集中于躯干,从足跟采够血量具有一定的难度.要在局部反复挤压和扎针,患儿及其家属难以接受,而且还影响了血标本采集的质量和增加了临床护理工作的压力.作者观察分析了162例新生儿在足跟的不同部位采血的难易程度,现报告如下.
作者：钱援芳 刊期： 2004年第07期
目的探讨卵巢囊腺瘤CT表现及临床价值.方法回顾性分析1997年5月～2002年7月50例经手术病理证实为卵巢囊腺瘤的CT影像资料,对肿瘤进行定位、定性诊断,分析肿瘤在密度、形态、瘤体内部有无分隔、瘤壁结节及腹腔内情况.结果浆液性囊腺瘤28例,粘液性囊腺瘤22例,其中30例表现瘤体内部有分隔,呈多房状,可见索条状/飘带状分隔;边界光滑的囊腔,大体积为15cm×13cm×14cm,小体积为4.0cm×3.1cm×4.0cm,其中20例囊内无分隔,12例双侧多发者可见多个大小不等边界光滑的囊腔.本组病例中有9例可见瘤壁呈弧条状钙化,4例有乳头状突起.结论卵巢囊腺瘤是临床常见病,CT能清楚显示瘤体的内部及壁的特征,诊断率极高,本组达到92%,可作为临床诊断的首选检查.
作者：沈剑敏；夏贤武 刊期： 2004年第07期
远程病理主要是指在异地之间共同进行的病理学实践,包括会诊、教学、科研及学术交流等,其活动主要通过远程多媒体计算机通信技术得以实现[1].作为一个新兴的概念,远程病理对于诊断病理学的发展,特别是各医院病理科人员的交流和学习产生了重要的作用,但由于工作习惯和理念的影响,以及网络传输技术的束缚,让远程病理这一概念进入所有病理工作者的思想是不现实的.因此,在现阶段远程病理的意义等同于远程会诊,形式也多以Email、BBS等为载体的静态图片的传递交流为主,且会诊结果一般只作为参考,所以在目前尚未作为常规病理工作开展和应用.远程病理学在当前开发和利用的主要功能报道如下.
作者：张鹏 刊期： 2004年第07期
目前术后镇痛在临床中的应用日趋广泛,为了寻求新的给药方法,本研究将评价芬太尼缓释透皮贴剂用于中、小手术术后镇痛的疗效.
作者：熊照东；潘学文 刊期： 2004年第07期
医疗保险制度改革政策性强,牵涉许多方面的管理环节,药品的审批只是其中的一个环节.为了建立一套严格有效的医保病人临床用药审批管理方法,使之既按照劳动和社会保障部等有关部门制定的<基本医疗保险药品目录>进行管理,又让病人得到合理、及时的治疗.现将病人临床用药审批管理办法报道如下.
作者：周虹；赵明红 刊期： 2004年第07期
作者采用免疫组化(SP)法对胶质瘤中ras基因产物P21和nm23进行检测,并对临床及病理资料进行分析、探讨P21和nm23表达与胶质瘤恶性程度的关系.
作者：顾云彪；连玉峰；郭玲玲；郑建新 刊期： 2004年第07期
利他林为较温和的中枢神经兴奋药,能加强精神活动,用于清除催眠药引起的嗜睡、倦怠及呼吸抑制等.近10年来它在多个系统的应用中得到扩展,现综述如下.
作者：陈青梅 刊期： 2004年第07期
2001年3月30日,本院眼科在全麻下行从眼眶外侧壁入路摘除左眼球后复发性多形性腺瘤术1例.现报告如下.
作者：吕颂谊；何陈亮；王山红；王斌 刊期： 2004年第07期
腰椎穿刺是儿科脑脊液检查、鞘内注射常用的诊断治疗方法.近年来本科试用头皮针代替腰穿针行腰椎穿刺,取得良好效果.现报道如下.
作者：陈红 刊期： 2004年第07期
目的观察特应性对儿童RSV感染严重程度及恢复情况的影响.方法临床确诊RSV感染患儿96例(有特应性史者48例,无特应性史者48例).分别记录家族及个人过敏史,记录临床相关资料,并检测血清IgE、ECP、IL-4.结果有特应性的患儿RSV感染后发生毛细支气管炎的比例较高(P＜0.05),喘憋和肺部体征恢复较慢,住院时间较长(P＜0.01).两组Beaman评分以及血清ECP、IL-4有明显差异(P＜0.01).结论特应性可能是RSV严重感染的危险因素之一.
作者：张海邻；金可；陈小芳；董琳；罗运春 刊期： 2004年第07期
本院在1999年2月～2004年2月期间收治急性脑出血患者124例,为探讨急性脑出血与心律失常的关系,现将结果分析如下.
作者：李明 刊期： 2004年第07期
本院于2000年1月～2003年8月共收治烫伤伴感染31例,经以杨氏烫灵为主加强创面换药,配合中西医结合护理,严密观察病情,并进行有效的健康教育,未发生护理并发症,现报告如下.
作者：费珍美；焦勤 刊期： 2004年第07期
胼胝体变性(Marchiafave-Bignaini Disease)较罕见[1～3].作者回顾性分析了自1997年2月～2002年12月4例胼胝体变性的MRI表现,并复习相关文献,探讨胼胝体变性的MRI诊断与鉴别诊断价值,以求提高对该病的MRI征象的认识.
作者：李宏；史佩芝；陈文辉 刊期： 2004年第07期
由于电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery VATS),病人和手术方式的特殊性,因此麻醉也应有相应的变化.作者对本院自1993年以来的206例胸腔镜手术麻醉进行回顾性分析,结合有关资料,报道如下.
作者：严美娟；楼小侃 刊期： 2004年第07期
眼眶暴裂骨折是指外力作用于眼部使眶内压骤然增高致眼眶壁内部发生骨折而眶缘无骨折.可由车祸、拳击伤等原因引起.作者收集了1997年2月～2003年5月间眼外伤中有完整数据的60例CT扫描表现为单纯眼眶内壁暴裂骨折的病例作一回顾分析,报道如下.
作者：陆洪兴；孔江明 刊期： 2004年第07期
所谓寒颤,即冷感伴肌肉不随意性震颤[1],术中(全麻病人除外)寒颤目前治疗方法很多,效果不一.本院自1999年12月以来将曲马多用于治疗术中寒颤反应,效果良好,并与哌替啶进行了对比观察,现报告如下.
作者：周领胜 刊期： 2004年第07期
作者对1995年1月～2002年3月12例盆腔术后慢性炎性包块CT动态增强表现进行分析,现报告如下.
作者：吕桂坚 刊期： 2004年第07期
目前普遍认为Barrett食管是食管腺癌的癌前病变,80%的食管腺癌来源于Barrett食管[1].现将本院在2003年7月发现2例Barrett食管并发食管腺癌报道如下.
作者：应群贞；陈明彤 刊期： 2004年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
