张丽辉
[目的]观察超声电导药物透入联合独一味胶囊内服治疗老年膝关节骨性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将81例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组41例超声脉冲电导仪及消炎止痛胶贴A1(主要成分:达克罗宁,透明质酸钠,尿囊素)加到2个电极贴片上,靶向给药,2次/d,30min/次.治疗组40例独一味胶囊,3粒/次,3次/d.超声脉冲治疗同对照组.两组均连续治疗4周为l疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床控制18例,有效13例,无效9例,总有效率77.50%.对照组临床控制15例,有效11例,无效15例,总有效率63.40%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]超声电导药物透入联合独一味胶囊治疗老年膝关节骨性关节炎效果显著,值得推广.
作者:曾庆辉;侯德才 刊期: 2014年第02期
[目的]观察补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组45例克罗米芬,50mg/次,1次/d,于每月经周期第5d开始口服,连续服用5d.第2个月经周期第5d开始继续服药,治疗2个月经周期无排卵或改善则在下一月经周期将剂量增加至100mg/次,1次/d,连续服用5d.治疗组45例补肾活血方(菟丝子、枸杞子各10g,熟地20g,山萸肉、何首乌各15g,当归、巴戟天、川芎、淫羊藿、桃仁各10g),1剂/d,水煎200mL,于每月经周期第5d开始早晚口服.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、子宫内膜厚度、卵泡直径、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,有效19例,无效5例,总有效率88.89%.对照组痊愈13例,有效16例,无效16例,总有效率64.44%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).子宫内膜厚度增大治疗组大于对照组(P<0.05).平均卵泡直径增加治疗组大于对照组(P<0.05).[结论]补肾活血方在治疗排卵障碍性不孕症效果显著,值得推广.
作者:陈丹 刊期: 2014年第02期
[目的]观察急性咽炎合剂治疗产褥期风热犯表型感冒疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组.对照组30例板蓝根颗粒,每次剂量为0.2g/kg,3次/d,口服.治疗组30例急性咽炎合剂,每次剂量为0.4mL/Kg,3次/d,口服.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、症状总评分、体温下降时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率93.33%.对照组痊愈10例,显效6例,有效9例,无效5例,总有效率83.33%.临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05).症状总评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).体温下降时间治疗组少于对照组(P<0.05).[结论]急性咽炎合剂治疗产褥期风热犯表型感冒效果显著,值得推广.
作者:林瑞芬;杨志峰 刊期: 2014年第02期
[目的]观察中西医结合护理脑卒中疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按掷骰子法分为两组.对照组30例常规护理.治疗组30例中西医结合护理干预.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、护理效果、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈16例,显效10例,有效3例,无效1例,总有效率96.67%.对照组痊愈10例,显效11例,有效4例,无效5例,总有效率83.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]中西医结合护理脑卒中效果显著,值得推广.
作者:高秀红;胡小军 刊期: 2014年第02期
[目的]观察天麻钩藤饮治疗腔隙性脑梗塞疗效.[方法]对17例门诊及住院患者使用天麻钩藤饮(天麻先煎30g,钩藤后下15g,石决明先煎30g,栀子、杜仲各15g,桑寄生、灯盏花各20g,僵蚕15g,蝉衣10g,紫贝齿先煎30g,怀牛膝15g);1剂/d,水煎300mL,餐后口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治愈15例,好转2例,无效0例,总有效率100.00%.[结论]天麻钩藤饮治疗腔隙性脑梗塞效果显著,值得推广.
作者:赵会云;张洪进 刊期: 2014年第02期
抗风湿药氯喹、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶等都可导致乙型肝炎病毒(HBV)再激活,联合小剂量泼尼松亦可导致皿V再激活.免疫抑制剂减量或停用后发生HBV再激活的较多.使用免疫抑制剂后HBV活化概率24%~78%,进一步产生黄疸性肝炎10%~63%,肝衰竭4%~60%[1].HBsAg(+)患者化疗后可发生HBV再激活,出现黄疸型肝炎、非致死性肝衰竭、病死的概率分别为22.2%、3.7%和3.7%.故预防HBV再激活十分重要.将要接受化疗、免疫抑制治疗或器官移植者都应监测病毒DNA和肝功能、筛查乙肝标志物.早期、提前抗病毒治疗效果优于发生HBV再激活后再干预.无论HBeAg(+)与否以及HBV-DNA水平高低,都应进行预防性抗病毒治疗.可以用中医扶正固本法提升人体正气.
作者:王建龙;卢秉久 刊期: 2014年第02期
[目的]观察羌菊蜈蝎汤治疗风湿痹痛、顽固性头痛疗效.[方法]将70例门诊患者按证型分组.顽固性头痛组40例羌菊蜈蝎汤(羌活、白菊花、天麻、川芎、僵蚕各10g、全蝎3g、蜈蚣5g),1剂/d,水煎3次,180mL/次,早晚口服;辨证分型加减.风湿痹痛组30例羌菊蜈蝎汤,1剂/d,水煎3次,180mL/次,早晚口服;辨证分型加减.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]顽固性头痛组痊愈25例,有效14例,无效1例,总有效率97.50%.风湿痹痛组痊愈16例,有效12例,无效2例,总有效率93.33%.[结论]羌菊蜈蝎汤治疗风湿痹痛、顽固性头痛效果显著,值得推广.
作者:刘英明 刊期: 2014年第02期
[目的]观察穴位推拿+灸盒灸+拔罐联合常规护理脑卒中肢体障碍效果.[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按住院号单双号分两组.对照组42例常规护理:①保持患肢功能位置,按良肢位(抗痉挛体位)摆放;②早期被动运动,中后期主动运动;③心理疏导:个体化、规范化心理疏导,分析和解释患者提出的问题,满足心理需求.治疗组42例①患肢穴位推拿,包括肩、肘、指、髋、膝、踝的屈曲、伸展、内收、外旋、抬举等活动;取穴肩前、手三里、曲池、合谷、血海、阳陵泉、足三里、解溪、太冲等穴,按压2min/穴,再用揉法、一指禅、推法等,1次/d,20min/次;②灸盒灸,选肩前、血海、足三里、涌泉等穴,以潮红为度,1次/d;③拔罐:走罐、留罐,动作轻、快、稳、准,以皮肤红润、充血或瘀血为度,隔日1次;④常规护理同对照组.两组均连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、肌力评分、肢体功能、生活能力、不良反应.治疗1个疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈8例,显效25例,有效7例,无效2例,总有效率95.20%.对照组治愈3例,显效17例,有效14例,无效8例,总有效率81.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]中医护理联合常规护理规范护理卒中肢体障碍效果显著,值得推广.
作者:单春香 刊期: 2014年第02期
从中医肾病内涵及外延出发,促进中医肾病发展与进步,需要立足中医传统,并深入挖掘中医肾病诊疗突出特点和独特优势,也要积极将各种中西医肾病理论与实践结合,以中医为主,西医为辅,互为补充和促进,达到更好诊疗效果.
作者:朱弋黔;唐荣芬 刊期: 2014年第02期
[目的]观察中西医结合治疗及护理干预小儿肺炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按就诊顺序分为两组.对照组24例头孢哌酮舒巴坦,75mg/次,2次/d,静滴;肺炎支原体衣原体阳性用阿奇霉素,500mg/次,1次/d,静滴.治疗组24例特定穴位推拿护理、中药穴位贴敷三伏天用三伏贴方及耳穴压豆治疗.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、双肺哆音、肺部阴影、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈12例,显效9例,有效2例,无效1例,总有效率95.83%.对照组治愈10例,显效4例,有效6例,无效4例,总有效率83.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).患儿平均住院时间治疗组明显低于对照组(P<0.05).[结论]中西医结合治疗及护理干预小儿肺炎效果显著,值得推广.
作者:凌爱秀;李永梦;覃瑶瑶;韦英丽;黄海敏;梁春胡;戴大琳 刊期: 2014年第02期
[目的]观察定眩益脑汤治疗痰瘀阻滞型慢性脑供血不足疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为3组.西药组30例倍他司汀,8mg/次,3次/d.中成药组30例益脉康胶囊,0.3g/次,3次/d.治疗组30例定眩益脑汤(法半夏12g,白术15g,绞股蓝18g,天麻10g,丹参15g,茯苓20g,三七粉吞服2g,大血藤15g,生姜2片,甘草6g);1剂/d,水煎200mL,早中晚口服.连续治疗30d为1疗程.观察临床症状、血脂水平、hs-CRP血清超敏C蛋白、中医证侯疗效指数.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效12例,无效3例,总有效率90.00%.西药组显效9例,有效10例,无效11例,总有效率66.70%.中成药组显效8例,有效10例,无效12例,总有效率63.30%.血脂及hs-CRP三组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]定眩益脑汤治疗痰瘀阻滞型慢性脑供血不足效果显著,值得推广.
作者:王林文;潘晓蓉 刊期: 2014年第02期
辛开苦降是辛温与苦寒两类药物巧妙配伍治疗疾病的独特方法,寒热并用以和阴阳,苦辛并进以调升降,补泻兼施以顾虚实,使寒热得解,脾胃升降恢复正常,泻不耗气,补不滞中.代谢综合征包括形体肥胖、血脂异常、高血压、血糖调节异常等多种代谢异常,肥胖是基础,内在机制是胰岛素抵抗,后果是引起心脑血管疾病和2型糖尿病;湿热内阻中焦系基本病机,临床准确辨证,温清并用、化湿泄热,升清降浊、斡旋气机,辛开苦降适当配伍芳香化湿药,能切中代谢综合征的病机,可作为治疗代谢综合征特色之法,屡见奇效.
作者:王学妍;王士彪;李明哲 刊期: 2014年第02期
糖尿病胃轻瘫人数日益增多,现代医学在控制血糖的基础上应用促胃肠动力药,方法单一,疗效欠佳.应用连苏饮治疗,临证加减,标本同治,疗效良好,值得推广.
作者:周慎;戴芳芳 刊期: 2014年第02期
[目的]观察针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组40例扶他林,75mg/次,1次/d.治疗组40例针灸、推拿,取俯卧位,大椎、肝俞、肾俞为主穴;上肢麻木配曲池、外关、合谷穴;头晕配风池、太阳穴;针刺后接G6805-1型电针仪,1次/d,15min,每周6次,周日休息;针灸结束后,取轻轻按揉令患者肌肉放松,然后推拿按摩;肩胛部位肩胛带区、背区、间区;按摩穴位为取风池、风府、颈根穴位,1次/d,20min/次;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效21例,无效1例,总有效率97.50%.对照组痊愈7例,显效28例,无效5例,总有效率87.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]针灸、推拿联合扶他林治疗颈椎病效果显著,值得推广.
作者:陈淑兰;邱润君 刊期: 2014年第02期
[目的]观察桔梗汤治疗支气管扩张疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊及住院患者按抽签法随机分为两组.对照组30例常规西医治疗.祛痰、体位引流、抗感染及支气管扩张剂.治疗组34例桔梗汤(桔梗25g,甘草、贝母、橘红各10g,银花、苡仁、冬瓜仁、葶苈子各15g,白及10g,鱼腥草、败-草各20g,黄芩10g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.络伤血溢、咯血加丹皮、山栀、白茅根,另服三七、白及粉凉血止血;痰热内盛、烦渴、痰黄稠加石膏、知母、天花粉清热化痰;气虚不能托脓、气短、自汗、脓出不爽加生黄芪,益气托脓.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,有效14例,无效2例,总有效率94.12%.对照组痊愈14例,有效11例,无效5例,总有效率83.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]桔梗汤治疗支气管扩张效果显著,值得推广.
作者:郑秀琴 刊期: 2014年第02期
医院获得性肺炎有内源性和外源性,常见病原体为细菌和病毒,多由呼吸道感染,也有由血行入肺;传播过程包括感染源、传播途径和易感人群,缺一不可,加强感染源管理,开展医院感染的监测有助于减少感染源;养成良好的卫生习惯,定期清洁与消毒可以减少病源传播;加强临床抗菌药物和激素管理,可减少院内感染性肺炎发生.中药治疗防治效果较好,尤其在预防方面,且毒副作用小,经济安全,期待医务人员的不断探索研究,可以逐渐克服难题,争取在防治医院感染性肺炎时,中医能获得更佳的治疗效果.
作者:王悦君;赵海明;闫成奎 刊期: 2014年第02期
老年患者基础疾病多,机体免疫力低下,恢复能力差.约70%的老年患者存在失眠,不利于疾病恢复,甚至出现焦虑、急躁等情绪,严重影响生活质量.辨证应用饮食调理失眠,根据三因制宜,八纲辨证,结合脏腑、气血、三焦、六经,选择气味相宜的食物.此法疗效好,费用低,无毒副作用,更适合老年患者.
作者:贺荣 刊期: 2014年第02期
报告连续使用中药方156剂治愈1例食管溃疡.王长洪教授尊崇叶天士“脾宜升则健,胃宜降则和”,认为胃食管反流病,脾胃升降失调是基本病机,食积、湿阻、痰积相因为患.当以和胃降逆、化湿清热、消食化滞、理气化痰为治疗大法.以党参、白术、薏米等健脾益气,茯苓、苦参、青黛、玄参等清热化湿,佛手、香橼、苏梗等理气和胃,浙贝母、白芨等化痰理气,当归、川芎、红花、丹参等活血化瘀.
作者:于德福;柳越冬 刊期: 2014年第02期
[目的]观察射干麻黄汤联合西药支对气管哮喘肺功能影响.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组40例布地奈德气雾剂,200~1600μg/d,分2~4次鼻喷(较轻200~800μg/d,较严重800~1600pg/d),一般200μg/次,早晚各1次;病情严重200μg/次,4次/d.硫酸特布他片,开始1~2周,1.25mg/次,2~3次/d,口服;以后可加至2.5mg/次,3次/d,口服.治疗组40例射干麻黄汤(麻黄、半夏各6g,射干、地龙各10g,细辛3g,苏子15g,葶苈子12g,白芥子10g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测肺功能指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]肺功能指标两组均有改善(P<0.05),FEV1、PEF治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]射干麻黄汤联合西药支对气管哮喘肺功能影响效果显著,值得推广.
作者:陈敬博 刊期: 2014年第02期
[目的]观察生蜂蜜调制香连金黄散联合护理干预治疗前庭大腺炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组60例①1:5艾里克对外阴及附近部位消毒,附在患病部位,宽胶带固定,2次/d.②香连金黄散,2次/d,生蜂蜜30mL调制形成膏药形状,涂抹纱布当中,附在患病部位,之后采取宽胶带进行固定.③常规临床护理.治疗组60例①20%艾里克同对照组.②香连金黄散,生蜂蜜调制成药膏形状,2次/d,使用方法同对照组.③优质护理干预.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、护理满意度、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效50例,有效8例,无效2例,总有效率为96.67%.对照组显效30例,有效7例,无效23例,总体有效率为61.67%.临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05).护理满意度治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]生蜂蜜调制香连金黄散联合护理干预治疗前庭大腺炎效果显著,值得推广.
作者:刘丽娜 刊期: 2014年第02期