王学妍；王士彪；李明哲
[目的]观察血栓通针剂联合西药常规治疗慢性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按入院先后分为两组.对照组45例西药常规抗心衰,低盐饮食、吸氧、休息、利尿、抑制神经内分泌因子活性等.治疗组45例血栓通针剂300mg+5％葡萄糖250mL,1次/d,静滴;西药常规治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、左心室射血分数、血浆NT-proBNP水平、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效18例,有效14例,无效3例,总有效率93.33％.对照组痊愈8例,显效15例,有效16例,无效6例,总有效率86.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).左心室射血分数两组均有提高(P＜0.05),治疗组提高幅度大于对照组(P＜0.05).血浆NT-proBNP水平两组均有下降(P＜0.05),治疗组下降幅度大于对照组(P＜0.05).[结论]血栓通针剂联合西药常规治疗慢性心力衰竭效果显著,值得推广.
作者：杨兰 刊期： 2014年第02期
[目的]观察丹红注射液联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组64例常规治疗,祛痰、平喘、解痉、抗感染、纠正水电解质失衡.治疗组64例40mL丹红注射液+250mL0.9％生理盐水(或5％葡萄糖溶液),1次/d,静滴.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效55例,有效8例,无效1例,总有效率98.88％.对照组显效39例,有效16例,无效9例,总有效率85.94％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血液流变学指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]丹红注射液联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,值得推广.
作者：张琼 刊期： 2014年第02期
[目的]观察阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对32例住院患者,以坐骨结节滑囊穿刺抽液,并注入曲氨奈德及利多卡因治疗.活血化瘀,消肿止痛,阳和汤(麻黄6g,熟地黄15g,白芥子10g,甘草3g,炮姜炭、桂枝10g),1剂/d,水煎1000mL,熏洗.均连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈26例,好转5例,无效1例,总有效率96.88％.[结论]阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎疗效确切.
作者：杨海波 刊期： 2014年第02期
[目的]观察黄芪注射液联合西药治疗病毒性心肌炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例阿昔洛韦,0.2g/次,3次/d,口服.维生素C,0.25g次,1次/d,口服;辅酶A,50U/次,1次/d,静滴;控制并发症,心衰及心律失常.治疗组30例黄芪注射液20mL+ 10％葡萄糖溶液200mL,1次/d,静滴;西药治疗同对照组.连续治疗23d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈14例,显效11例,有效5例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈8例,显效9例,有效9例,无效4例,总有效率86.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]黄芪注射液联合西药治疗病毒性心肌炎效果显著,值得推广.
作者：王磊；黄艳平；戚琳 刊期： 2014年第02期
非小细胞肺癌为本虚标实之证,环境污染、烟毒等因素可提高发生率;辨证分型结合现代医学治疗成为主导思想,在增效减毒、提高生存质量、延长生存期、改善免疫状态和抗术后复发转移等方面疗效显著.对于不易手术、放化疗患者和晚期体质较弱的患者更为适用,但缺乏循证医学支持,临床疗效评价标准不规范,符合多中心、随机化及大样本研究规范的少,结果可靠度不高,未来期待统一规范辨证分型、临床疗效评价标准、规范研究设计.
作者：邱芝琳；葛信国 刊期： 2014年第02期
[目的]观察参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组40例强的松,按1mg/kg,1次/d,口服.贝那普利,10mg/次,1次/d,口服.治疗组40例参芪地黄汤(太子参、黄芪各30g,玄参、麦冬各15g,丹皮、女贞子各12g,旱莲草15g,当归、石膏、知母各12g;咽喉肿痛去太子参加金银花15g,牛蒡子10g;血尿明显加大蓟、小蓟各12g,荷叶炭10g;蛋白尿顽固加芡实、金樱子各15g;易感冒加荆芥15g,防风10g,白术15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗180d为1疗程.观测临床症状、症状积分、检测指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈25例,显效15例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈8例,显效29例,无效3例,总有效率92.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).检测指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病效果显著,值得推广.
作者：袁怀彬 刊期： 2014年第02期
[目的]观察辨证分型治疗慢性咳嗽疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组39例氨溴索分散片,30mg/次,3次/d,口服;阿莫西林分散片,0.5g/次,3次/d,口服.治疗组39例辨证分型①风寒袭肺、风热犯肺.风寒袭肺,三拗汤及止嗽散;风热犯肺,桑菊饮.②痰热郁肺、肺阴亏耗.痰热郁肺,清金化痰汤;肺阴亏耗,沙参麦冬汤.③风燥伤肺、痰湿蕴肺.风燥伤肺,桑杏汤;痰湿蕴肺,二陈汤合三子养亲汤.1剂/d,水煎300mL,分早晚2次温服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈24例,显效7例,有效5例,无效3例,总有效率92.31％.对照组治愈13例,显效6例,有效12例,无效8例,总有效率79.49％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗慢性咳嗽效果显著,值得推广.
作者：梁锐中 刊期： 2014年第02期
[目的]观察归肾丸治疗人工流产术后月经减少疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抛硬币法分为两组.对照组30例戊酸雌二醇,1mg/次,1次/d,口服;醋酸甲羟孕酮片,8mg/次,第16d开始1次/d,口服.治疗组30例归肾丸(熟地黄20g,杜仲15g,菟丝子、山药各20g,茯苓、枸杞子、鸡血藤、当归各15g,川牛膝10g,川芎15g,生甘草6g),将药材与水以1:2的比例进行煎煮二次,150mL/次,早晚口服;小腹胀痛严重且经期内愈加严重加红藤15g,延胡索10g;乏力精神不佳、气短加党参、黄芪15g;手足出汗严重,口干舌燥加玄参及丹皮;提高睡眠质量加酸枣仁12g,夜交藤15g.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、临床症状总积分及月经积分、子宫内膜厚度、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈8例,显效16例,有效4例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈9例,显效16例,有效2例,无效3例,总有效率90.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).临床症状及月经积分及子宫内膜厚度治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]归肾丸治疗人工流产术后月经减少效果显著,值得推广.
作者：刘丽英；刘俏华；毛春桃 刊期： 2014年第02期
[目的]观察天麻钩藤饮治疗腔隙性脑梗塞疗效.[方法]对17例门诊及住院患者使用天麻钩藤饮(天麻先煎30g,钩藤后下15g,石决明先煎30g,栀子、杜仲各15g,桑寄生、灯盏花各20g,僵蚕15g,蝉衣10g,紫贝齿先煎30g,怀牛膝15g);1剂/d,水煎300mL,餐后口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治愈15例,好转2例,无效0例,总有效率100.00％.[结论]天麻钩藤饮治疗腔隙性脑梗塞效果显著,值得推广.
作者：赵会云；张洪进 刊期： 2014年第02期
“瘿病”记载早见于隋巢元方所著《诸病源候论》“瘿瘤等病诸候”;清代名医沈金鳌在《杂病源流犀烛》说;“何谓瘿？其皮宽,有似樱桃,故名瘿,亦名瘿气,又名影袋”.“瘿者由忧恚气结所生,亦日饮沙水,沙随气入于脉,搏颈下而成之”;气、痰、瘀为基本病机,因气生痰,因痰致瘀,痰贯穿于始终;痰凝气结、火盛阴伤乃病机重点.治疗有辨证分型、经典方剂、中药外敷、针灸等.中医药治疗多局限于临床观察,缺乏现代医学支持.期待遵循循证医学理念,应运用现代科技手段,建立符合中医辨证动物模型,提供更加可靠、全面、系统的科学证据.
作者：高梦新；王东 刊期： 2014年第02期
[目的]观察越鞠丸治疗中风后抑郁疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院患者按抽签法分为两组.对照组42例多塞平片,25mg/次,2次/d,口服.治疗组54例,越鞠丸(香附10g,巴戟天、川芎各15g,升麻10g,苍术、远志、神曲、百合、栀子、枸杞子各15g,仙灵脾12g,郁金、沙苑子各15g,柴胡12g),1剂/d,水煎300mL,早晚温服.连续治疗49d为1疗程.观测临床症状、抑郁评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈31例,有效15例,无效8例,总有效率85.19％.对照组痊愈16例,有效10例,无效16例,总有效率61.90％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).抑郁评分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]越鞠丸治疗中风后抑郁效果显著,值得推广.
作者：孙占卫 刊期： 2014年第02期
[目的]调查沈阳市部分老年高血压人群日常体力活动状况.[方法]使用前瞻性设计描述流行病学方法,在沈阳市5个行政区(皇姑区、大东区、铁西区、苏家屯区和东陵区)选择老年高血压人群,按性别分组进行个人基本信息、健康状况和体力活动(代谢当量MET、运动强度、机体代谢水平、能量消耗)、高血压病史问卷调查.[结果]发放问卷100份,回收100份,问卷回收率100.00％;有效问卷89人,有效问卷率89.00％.问卷前7d内工作期间、交通行程体力活动量男高于女(P＜0.01);家务劳动体力活动量女高于男(P＜0.05),娱乐休闲体力活动量无显著差异(P＞0.05);中等强度、大强度和总体力活动量男高于女(P＜0.01);总体力活动量处于中等及以上74人,高水平24人(26.96％,24/79),中等水平50人(67.42％,50/79),不足5人(5.61％,5/79).男女性别老年高血压人群体力活动等级存在差异(P＜0.05),总体力活动量不足女性2.08％,男性9.75％;女性体力活动总体情况稍好于男性(P＜0.05).[结论]沈阳市部分老年高血压人群绝大多数总体力活动量处于中等及以上,女性体力活动总体状况稍好于男性.
作者：高岩；张海平；白巍 刊期： 2014年第02期
[目的]观察葛根芩连汤联合西药治疗小儿毛细支气管炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组40例氧疗、糖皮质激素及雾化吸入控制喘憋,抗感染等.治疗组40例葛根芩连汤(射干、炙麻黄各5g,葛根、黄芩、黄连各8g,白芍5g,五味子6g,炙甘草3g),1剂/d,水煎50～60mL,温水分服;痰多加前胡、瓜蒌、竹沥;咳剧加桔梗、杏仁、呕吐加半夏、竹茹;热甚加山栀.西医治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、症状改善时间、不良反应.连续治疗5疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈25例,有效15例,无效0例,痊愈率62.50％.对照组痊愈15例,有效24例,无效0例,痊愈率37.50％.但痊愈率治疗组优于对照组(P＜0.05).各项症状改善时间治疗组少于对照组(P＜0.05).[结论]葛根芩连汤联合西医治疗小儿毛细支气管炎效果显著,值得推广.
作者：陈春林 刊期： 2014年第02期
从“肝与脾五行相克”的角度论述肝与脾的密切关系,对肝脾两脏的生理病理进行阐述,并从“肝”治疗消化性溃疡,为“脾病从肝论治”法提供依据.
作者：张全明 刊期： 2014年第02期
[目的]调查确诊肿瘤患者心理状态及气功、中药汤剂干预作用.[方法]使用前瞻性设计问卷调查方法,对39例用中药汤剂、郭林新气功干预的门诊肿瘤患者按基本情况、癌种、生存时间、焦虑及抑郁评分(采用汉密顿焦虑、抑郁评分表评分)、服用中药、练习气功、肿瘤分期(术后无癌为早期,未手术或术后复发、转移及双重癌为中晚期)、治疗、失眠、练习气功后自我感觉情况、KPS评分等问卷调查,评价心理(焦虑、抑郁)状态.[结果]生存期1～5年患者焦虑、抑郁人数多,长期郭林新气功锻炼及服用中药汤剂后焦虑、抑郁人数减少,中晚期患者较早期更容易产生焦虑、抑郁.[结论]长期生存肿瘤患者会出现焦虑、抑郁症状,需要接受综合治疗,长期服用中药汤剂联合气功锻炼可以减轻患者负面情绪,提高生存质量.
作者：王明伟；殷东风 刊期： 2014年第02期
清代著名医家刘奎所撰《松峰说疫》继承吴又可《温疫论》病因与发病认识,强调治疫当先明辨瘟疫之名义明确了瘟疫分类,创瘟疫-寒疫-杂疫“三疫”学说,开阔了瘟疫学派的视野;遵张仲景《伤寒论》六经辨治,阐述“瘟疫六经治法”,突出辨证论治精神;总结“瘟疫统治八法”,寒凉解毒为先;对疫病预防、传播途径的阻断及与易感人群隔离与消毒,也提出独到的措施和认识.
作者：吴兆利；王庆其 刊期： 2014年第02期
糖尿病胃轻瘫人数日益增多,现代医学在控制血糖的基础上应用促胃肠动力药,方法单一,疗效欠佳.应用连苏饮治疗,临证加减,标本同治,疗效良好,值得推广.
作者：周慎；戴芳芳 刊期： 2014年第02期
[目的]观察穴位推拿+灸盒灸+拔罐联合常规护理脑卒中肢体障碍效果.[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按住院号单双号分两组.对照组42例常规护理:①保持患肢功能位置,按良肢位(抗痉挛体位)摆放;②早期被动运动,中后期主动运动;③心理疏导:个体化、规范化心理疏导,分析和解释患者提出的问题,满足心理需求.治疗组42例①患肢穴位推拿,包括肩、肘、指、髋、膝、踝的屈曲、伸展、内收、外旋、抬举等活动;取穴肩前、手三里、曲池、合谷、血海、阳陵泉、足三里、解溪、太冲等穴,按压2min/穴,再用揉法、一指禅、推法等,1次/d,20min/次;②灸盒灸,选肩前、血海、足三里、涌泉等穴,以潮红为度,1次/d;③拔罐:走罐、留罐,动作轻、快、稳、准,以皮肤红润、充血或瘀血为度,隔日1次;④常规护理同对照组.两组均连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、肌力评分、肢体功能、生活能力、不良反应.治疗1个疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈8例,显效25例,有效7例,无效2例,总有效率95.20％.对照组治愈3例,显效17例,有效14例,无效8例,总有效率81.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中医护理联合常规护理规范护理卒中肢体障碍效果显著,值得推广.
作者：单春香 刊期： 2014年第02期
对骨质疏松症病因病机探讨,论述辨证治疗骨质疏松症.1.肾主骨,藏精生髓,治当从肾,补肾填精.2.肾为先天,脾胃为后天,先天之气要后天培补,需健脾益胃.3.肝肾同源,肝藏血,精血同源,治当益肾不忘调肝.4.气滞则血瘀,不通则痛,痛则不通,法当活血化瘀.务求其本,宜急宜缓,辨证施治.
作者：张丽辉 刊期： 2014年第02期
中医外治法(针刺、灸法、耳穴疗法、拔罐疗法、穴位埋线、穴位贴敷、推拿疗法)治疗肥胖病操作简便,方法独特,疗效显著,值得推广.
作者：司均一；李加泉；龙燕 刊期： 2014年第02期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
