杨忆芬；徐加英；张月梅；林树候
上消化道大出血病因中Dieulafoy病较为罕见,十二指肠球部溃疡出血合并Dieulafoy病大出血文献中尚未报导.我院外科1999年收治2例十二指肠Dieulafoy病大出血病人,现就治疗体会报告如下.
作者：李文彦；马晓飞 刊期： 2000年第05期
妊娠期肝内胆汁瘀积症(Intrahepatic Cholestasis of Preg-nancy, ICP)是妊娠期较为常见的并发症,可严重危害围产儿.本文对1997年1月至1999年12月在本院分娩的81例ICP患者进行临床分析,旨在探讨如何改善ICP的妊娠结局.
作者：钟惠珍；卢文波；周俊俊 刊期： 2000年第05期
手术切除阑尾时,大部分病人感觉胃部不适,胸口闷痛,常伴恶心呕吐,个别病人出现血压变化、烦燥不安等,不能很好地忍受手术,我院一年多来,应用枢丹预防阑尾手术的牵拉反应,效果较好,现总结如下.
作者：钱江 刊期： 2000年第05期
本院自1998年4月开展手术室整体护理以来,为减少病人痛苦,在麻醉后进行导尿,但常会遇到一些高龄妇女因尿道口异常,不能顺利导尿.改用负压吸引管后,效果满意,现报告如下.
作者：吴庆青 刊期： 2000年第05期
随着神经外科技术的进步,神经外科手术的“禁区”被逐个攻破.近年来,如何减轻手术的创伤以降低残死率成为神经外科学者关注的重点,微创技术已成为该领域的研究方向.目前,以神经内窥镜技术、立体定向术和内窥镜辅助的显微外科在迅速掘起.使得应用神经内窥镜通过微创钻孔,小骨窗手术等方法进行一些复杂的操作成为可能.
作者：李云漳 刊期： 2000年第05期
温水擦浴是临床上对发热病人常采取的一种物理降温措施,1996年至1998年我们对传统的温水擦浴方法进行了改进,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：袁菊明；范显美；洪雪妹 刊期： 2000年第05期
川崎病是一种急性发热出疹性疾病.传统的治疗方法是用阿司匹林进行抗炎和抗凝,但起效较慢,且不能预防和减少冠状动脉病变的发生.近年来国外均有用大量剂量丙种球蛋白静滴治疗川崎病的报道.现将我院儿科用大剂量丙种球蛋白加阿司匹林(以下简称丙球组)和单用阿司匹林(以下简称ASP组)两种不同方法治疗川崎病的临床疗效进行对比分析,总结如下.
作者：戴明娟 刊期： 2000年第05期
骨髓检查是诊断许多疾病,特别是血液系统疾病的重要检查方法之一.现在采取骨髓液的骨髓穿刺术,操作者凭进针的落空感与进针深度来判断针尖是否已进入骨髓腔,容易造成骨髓稀释.为此,我们于1995年9月始,在现有的骨穿针基础上,根据人体骨组织的结构差异,其导电系数亦不同的原理,结合现代电子技术,研制了骨穿指示仪,经临床应用,无1例骨髓稀释,现报道如下.
作者：姜建华；张学讲 刊期： 2000年第05期
室上速的治疗已从药物发展到射频消融根治,但对射频消融有顾虑,尤其是对一部分有合并症的老年患者来说,选择二种剂量小、副作用少、而又能预防室上速发作的药物联合应用,不失为一种有效的防治手段.我院自1996年以来联合应用小剂量安博律定和倍他乐克,在预防室上速发作方面取得满意疗效,现报告如下.
作者：徐伟民；任建英 刊期： 2000年第05期
笔者近几年来,对梗阻性左半结肠癌行术中结肠灌洗,Ⅰ期根治性切除肿瘤,结肠直肠端端吻合术疗效满意,报告如下.临床资料一、一般资料本组17例,男11例,女6例,年龄40～70岁,其中大于50岁10例,平均年龄55岁,术前诊断左半结肠癌并肠梗阻10例,7例以肠梗阻行急诊剖腹探查.术后诊断:降结肠癌8例,乙状结肠癌7例,直乙交界处癌2例.
作者：章志坚 刊期： 2000年第05期
近十多年来,由于造血干细胞移植的广泛开展,白血病和恶性淋巴瘤的完全缓解率和无病生存期明显提高.但尚有部分不能长期存活,移植相关死亡的主要原因之一是感染,在所遇感染之中,真菌感染占第二位,且真菌感染的死亡率呈上升趋势.我们总结10例造血干细胞移植中并发真菌感染的预防用药情况,报告如下.
作者：林圣云；沈建平；胡致平；周郁鸿；朱宁希 刊期： 2000年第05期
笔者自1995年以来,应用加味乌药汤合芍药甘草汤加减,治疗小儿肠痉挛腹痛48例,疗效好、无副作用.现小结如下.临床资料一、一般资料全部例均选自门诊.病例符合<实用中西医结合诊断治疗学>小儿肠痉挛腹痛的临床诊断标准[1].病例随机分为观察组和对照组.观察组48例,男28例,女20例;年龄2岁以下8例,2～6岁28例,7岁以上12例;病程短3个月,长6年.对照组19例,男12例,女7例;年龄2岁以下3例,2～6岁11例,7岁以上5例.病程短3个月,长5年.两组有可比性.
作者：陈刚；严坤 刊期： 2000年第05期
面中部骨结构包括上颌骨、泪骨、筛骨、颧骨、额骨、腭骨、鼻骨、梨骨等,前六组骨与蝶骨构成完整的眼眶.由于部位突出,易受外伤,近年来发病率不断上升.我科自1996年～1999年共诊治面中部骨折合并眼部损伤37例,现报告如下.
作者：陶永明 刊期： 2000年第05期
随着剖宫产率的上升,剖宫产术后再次妊娠的比例亦增加.为进一步探讨剖宫产术后再次妊娠者对母、婴的影响,将本院5年来有关资料报告如下.临床资料一、研究对象1994年1月至1998年12月我院住院分娩总数8652例,其中有剖宫产史者187例,占21.6%.年龄≤25岁28例,26～35岁157例,≥36岁2例.前次剖宫产距此次妊娠的时间6个月到15年不等,间距≥2年者169例,间距＜2年者18例.前次剖宫产主要指征:臀位43例,相对头盆不称23例,活跃期停滞10例,胎儿宫内窘迫29例,过期妊娠21例,妊高征9例,持续性枕横(后)位11例,前置胎盘4例,胎膜早破6例,骨盆狭窄7例,骨盆畸形1例,第二产程延长5例,珍贵儿14例,产妇精神紧张4例.
作者：方建青 刊期： 2000年第05期
本科自1996年10月至1998年12月对359例腰椎间盘突出症患者用拨旋复位手法加硬膜外药物冲击治疗,取得了理想效果,现报告如下.临床资料一、一般资料本组共489例,其中治疗组359例,年龄20～65岁,病程11天～7年2月.包括L45突出154例,L5S,突出97例,L3,4突出21例,二节段以上突出77例;对照组130例,年龄19～54岁,病程16天～3年5月,包括L4,5突出65例,L5S2突出32例,L4突出9例,二节段以上突出24例.上述病例均排除中央型突出伴马尾症状及椎管狭窄症.
作者：蔡述良；叶妲珏 刊期： 2000年第05期
目的探讨硬支气管镜引导下带钳潜窥镜取婴儿气管异物的临床价值.方法对12例年龄8～36个月的气管异物患儿采用全麻硬支气管镜引导带钳潜窥镜气管异物取出术,其中包括2例难取异物.结果全部病例成功地取出异物,无并发症.结论婴幼儿硬支气管镜引导下带钳潜窥镜气管异物取出术快速、有效、安全,取异物范围胜于硬支气管镜.
作者：江波；方瑜 刊期： 2000年第05期
目的在不使用或者有限使用C臂X线监视下应用Richards钉内固定治疗30例股骨粗隆间骨折,对本方法的治疗结果进行评估.方法 30例股骨粗隆间骨折均采用“指触定位”法行Richards钉固定手术.对不稳定型骨折应用“螺钉去压”等方法加强固定牢度.结果关节功能优良27例.稳定型骨折负重时间为术后1周,不稳定骨折为手术后3周.随访5～28月,平均愈合时间10周.结论该方法具有操作方便、复位准确、固定可靠、X线伤害小、允许早期负重、功能恢复快、并发症少等优点.
作者：倪宏星；成羿；吕建华；韩勇 刊期： 2000年第05期
肢体大面积皮肤脱套伤,是一种严重创伤,处理不当常造成肢体不同程度的功能障碍,甚至截肢后遗终身残废.如何修复创面,防止感染,大限度地恢复肢体功能是治疗的关键.我院1993～1997年收治的四肢大面积皮肤脱套伤9例患者,现将其治疗体会报告如下.
作者：黄小英；吴新红；王云波 刊期： 2000年第05期
继发闭经为妇科常见症状,临床上常用孕激素来治疗,其中有部分患者无效.为探讨孕激素应用指征及效果,本院于1997年7月～12月对43例继发闭经病人的孕激素撤血效果与子宫内膜厚度(Em),子宫动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI)的关系作了研究,现报道如下.
作者：杨忆芬；徐加英；张月梅；林树候 刊期： 2000年第05期
有调查报告晚期实体瘤20%～70%发生骨转移,疼痛为骨转移常见症状,严重影响病人的生活,缩短了生存期.近十年来人们使用骨膦止痛取得了一定疗效.我们总结浙江省中医院肿瘤科l996年至1999年使用骨膦止痛的情况,报告如下.
作者：冯正权；徐剑 刊期： 2000年第05期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
