颜红
哮喘发生为宿痰伏于肺,因各种诱因如气候、饮食、情志、劳累等诱发,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,拥塞气道,引发气喘.“风盛痰阻,气道挛急”是急性发作主要病机,不仅外风侵袭可致哮病,内生肝风,夹痰犯肺,风摇金鸣,哮病亦作.支气管哮喘有缠绵难愈、反复发作的特点,长期反复发作可并发慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病,严重影响患者生活质量,及时有效治疗尤为重要.中药治疗使人的身体进行系统调节,增强人体免疫力,从而能够明显减少哮喘发作次数,缓解临床症状.
作者：谢欣 刊期： 2013年第05期
[目的]观察舒适理论护理产妇效果.[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院分娩产妇按随机数字表法分为两组.对照组34例常规护理.护理组34例舒适护理.心理护理;环境护理;疼痛护理;饮食护理;泌乳护理;产后排尿护理.连续护理15d为1疗程.观测满意度、护理效果、产后尿潴留率、乳汁淤积率、会阴伤口Ⅰ级愈合率、不良反应.连续护理2～3个疗程,判定护理效果.[结果]护理组非常满意21例,满意12例,不满意1例,总满意率97.06％.对照组非常满意11例,满意13例,不满意10例,总满意率67.65％.护理组满意度高于对照组(P＜0.05).护理效果护理组优于对照组(P＜0.05).[结论]舒适理论护理产后产妇效果显著,值得推广.
作者：钱蓓蓓 刊期： 2013年第05期
[目的]观察疏利通泄汤联合胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将146例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组76例胆舒胶囊,9g/次,3次/d.治疗组76例疏利通泄(炒柴胡6g,枳实、延胡索、法半夏、香附、制大黄、黄芩各10g,鸡内金、广郁金、金钱草各15g,赤白芍、谷麦芽各20g)1剂/d,煎取药液约300mL,分早晚餐后口服.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、右肋胀痛、右上腹压痛、神疲乏力、恶心呕吐、结石状况、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈52例,有效18例,无效3例,总有效率95.89％.对照组治愈22例,有效35例,无效16例,总有效率78.08％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状、体征改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]疏利通泄汤联合胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎合并胆结石效果显著,值得推广.
作者：谢家能 刊期： 2013年第05期
慢性萎缩性胃炎属“痞满”、“胃脘痛”等范畴,病位在脾胃,影响因素包括素体虚弱、感受六淫、饮食不慎、情志不畅等,脾失健运、胃失和降、中焦气机失调而致病.病变初期湿浊阻滞中焦、郁而化热、气机不畅为主;久则湿热伤及气阴或脾气虚弱;进一步发展,因中焦气机失调,气血运行不畅,或阴虚不能濡养胃络,至血瘀,痰浊淤血互结成毒.病机与脾虚、寒湿、湿热、阴亏、气滞、血瘀紧密相关.现代医学认为与幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流、年龄、饮食习惯、自体免疫因素及遗传等因素相关.中医药可逆转腺体萎缩及不完全性肠化生及不典型增生,对机体综合调理,可长期服药,毒副作用较小,安全性较高;有辨证分型、专方、中西医结合等.
作者：张军；李虹；丁国宁 刊期： 2013年第05期
[目的]观察柴胡舒肝散联合和解方剂治疗消化内科疾病疗效.[方法]对140例治疗消化内科疾病患者使用柴胡舒肝散和解方剂治疗,柴胡舒肝散(柴胡、陈皮各6g,川芎、香附、枳壳、芍药各4.5g),胃炎与消化性溃疡合良附丸、荜茇、吴萸、砂仁等;胃食管反流合旋复代赭汤;功能性胃肠病合四逆散、参苓白术散和附子理中丸;肝、胆、胰疾病合金铃子散;慢性腹泻合四神丸;1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈107例,显效21例,无效12例,总有效率91.42％.[结论]柴胡舒肝散联合和解方剂治疗消化内科疾病效果良好.
作者：佘小静 刊期： 2013年第05期
[目的]观察加味理中汤治疗虚寒型感冒后咳嗽疗效.[方法]对42例虚寒型感冒后咳嗽患者使用加味理中汤(干姜、人参、炙甘草、白术各10g,茯苓15g,法半夏10g,陈皮、细辛各3g,五味子10g,大枣2枚).喉痒加僵蚕;痰多胸闷气喘加冬花、葶苈子;眠差加百合、远志;纳差腹胀腹泻加麦芽、苏梗、藿香.1剂/d,水煎400mL,分3次服用.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、咳嗽、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治愈38例,显效3例,无效1例,总有效率97.62％.[结论]加味理中汤治疗虚寒型感冒后咳嗽,疗效显著,值得推广.
作者：伍俊锋 刊期： 2013年第05期
[目的]观察败毒散加减治疗儿童感冒疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将192例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组96例板兰根冲剂,10g/次,3次/d.治疗组96例败毒散加减,茯苓9g,柴胡、前胡各6g,桔梗、羌活、枳壳、独活、川芎、薄荷各5g,人参、甘草、生姜各3g;发热无汗头痛加荆芥6g、防风5g;咳嗽痰白,加半夏、杏仁各5g、陈皮3g;咳嗽痰多黄加贝母、桑白皮各5g;发热重体温高,加石膏5g、黄芩3g.咽痛苔黄加双花、连翘各5g;脘腹胀满呕吐泄泻加三仙5g、莱菔子3g;恶心呕吐加藿香、佩兰5g.1剂/d,水煎200mL,分2～3次口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈64例,好转28例,无效4例,总有效率95.84％.对照组痊愈32例,好转47例,无效17例,总有效率82.29％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]败毒散加减治疗儿童感冒效果显著,值得推广.
作者：计昭艳 刊期： 2013年第05期
[目的]观察中药保留灌肠联合健脾止泻汤治疗护理慢性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将183例门诊及住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.健脾止泻汤(防风、藿香各10g,薏苡仁、茯苓、淮山各20g,黄芪、党参、炒白术、内金、山楂、力曲各15g,升麻6g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服.均实施心理、饮食、起居、灌肠等积极护理措施.对照组93例庆大霉素16万U+甲硝唑100mL行保留灌肠,1次/d.治疗组90例中药保留灌肠(白头翁、黄芪各15g,炒山药、丹参、柯子、苍术、侧伯叶、白芨各10g,肉桂、黄连各6g),水煎200mL保留灌肠,1剂/d.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈24例,显效60例,好转5例,无效1例,总有效率98.89％.对照组痊愈12例,显效54例,好转24例,无效3例,总有效率96.77％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药保留灌肠联合健脾止泻汤治疗慢性结肠炎疗效显著,值得推广.
作者：刘小姬 刊期： 2013年第05期
[目的]观察针灸联合电针治疗脑卒中痉挛性瘫痪疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.均采用Bobath易化技术康复和药物治疗.对照组30例针刺:主穴患偏瘫侧曲池、合谷、阳陵泉;配穴患侧肩髃、臂臑、手五里、手三里、外关、梁丘、血海、阴陵泉、足三里、丰隆、上巨虚、下巨虚、悬钟、解溪、太溪、太冲.患者取仰卧位,主穴每次均取,配穴每次取8～10个,行针1次,力度适中,频率120次/min,角度为180.,持续1min,留针30min,1次/d.治疗组30例电针治疗.取穴同对照组,接电针治疗仪,留针30min,1次/d.进针深度根据患者针感而定,避免因强烈刺激而引发患肢痉挛性抽动.手法同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、SIAS积分、血清谷氨酸、y-氨基丁酸、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈5例,显效15例,有效7例,无效3例,总有效率90.00％.对照组治愈2例,显效8例,有效15例,无效5例,总有效率83.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).SIAS积分变化两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).血清Glu和r-氨基丁酸GABA含量两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05)[结论]手针联合电针治疗脑卒中痉挛性瘫痪效果显著,值得推广.
作者：李丹 刊期： 2013年第05期
慢性咳嗽属“久咳”、“顽固性咳嗽”范畴,由外邪、内伤及先天不足等所致;本虚标实,兼以久病入络致瘀.治疗宜辨证求因、成方论治;五脏辨证,从肺、从肝、从脾、从心、从肾论治,随证用药;辨病立方、对症选药;针药并用、内外同治.
作者：赵敏；窦海燕 刊期： 2013年第05期
[目的]观察疏肝和胃汤治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按就诊编号顺序方法随机分为两组.对照组20例多潘立酮片,10mg/次,3次/d.治疗组20例疏肝和胃汤(甘草炙3g,柴胡炒6g,积壳炒、法半夏、广陈皮各10g,白芍炒、茯苓、莱菔子炒、焦神曲、焦山楂各15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈10例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率95.00％.对照组治愈4例,显效5例,有效3例,无效8例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]疏肝和胃汤治疗功能性消化不良效果显著,值得推广.
作者：陈玉琼 刊期： 2013年第05期
[目的]观察自拟平增散结散联合乳癖消薄膜衣治疗乳腺囊性增生疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将132例住院及门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组66例乳癖消薄膜衣3.35g/次,3次/d.治疗组66例自拟平增散结散(炮山甲、香附、蜂房各15g,山慈菇、皂刺、郁金、土贝母、柴胡、当归各20g,公英40g,夏枯草、玄胡各30g,鹿角霜、生甘草各10g.肝郁气滞疏肝、理气、散结,加瓜萎20g,丝瓜络、枳壳各15g;肝郁血瘀疏肝解郁、化痰散结,加三棱、文术各6g,鸡血藤、路路通各15g;冲任失调调理冲任,加菟丝子、枸杞子、熟地各15g)上药共粉细面,冲服,6g/次,3次/d.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、乳房肿块、月经、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效27例,有效37例,无效1例,总有效率98.48％.对照组显效14例,有效20例,无效32例,总有效率51.52％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).不良反应治疗组低于对照组(P＜0.05).[结论]自拟平增散结散联合乳癖消薄膜衣治疗乳腺囊性增生方面效果显著,值得推广.
作者：杜晓娟 刊期： 2013年第05期
[目的]观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组64例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d.治疗组64例复方鳖甲软肝片,2g/次,3次/d.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、HBV-DNA、TbiL、AST、ALT、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效34例,有效18例,无效12例,总有效率81.25％.对照组显效22例,有效15例,无效27例,总有效率57.81％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).HBV-DN及肝功指标改善治疗组优于对照组(P＜ 0.05).[结论]复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化方面效果显著,值得推广.
作者：郭文强 刊期： 2013年第05期
[目的]观察自拟化肝复原汤联合西药治疗晚期肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按抽签随机分为两组.对照组100例复方益肝灵154mg/次,3次/d;阿德福韦酯0.5mg/次,1次/d;肌苷0.4g/次,3次/d;Vc1g/次,3次/d.治疗组100例自拟化肝复原汤(黄芪30g,茯苓皮、玉米须、麦冬、猪苓、莱菔子、白术、桑白皮各12g,木瓜、木香、佛手、青陈皮、通草各9g,砂仁6g,大腹皮、茵陈、泽泻、车前子各15g)加水1000mL,煎至150mL,凉至35℃～38℃,空腹口服,1次/d.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、腹水、病毒载量、血常规、肝硬化、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈65例,显效28例,有效93例,无效7例,总有效率93.00％.对照组痊愈60例,显效17例,有效77例,无效23例,总有效率77.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]自拟化肝复原汤联合西药治疗晚期肝硬化效果显著,值得推广.
作者：杨君祖 刊期： 2013年第05期
[目的]观察强心合剂联合地高辛治疗慢性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将118 例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.常规心内科护理,服用利尿剂、抗凝、硝酸酯类药物治疗.对照组59例地高辛片,0.125mg/次,1次/d.治疗组59例强心合剂(人参40g,五味子、制附子、三七各20g,麦冬60g),30mL/次,3次/d.两组均连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、射血分数(LVEF)、心输出量(CO)改变情况、血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)水平.、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效24例,无效5例,总有效率 91.52％.对照组显效22例,有效27例,无效10例,总有效率83.05％.治疗组疗效优于对照组(P＜ 0.05).射血分数(EF)、心输出量(CO)两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P＜ 0.05).血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]强心合剂联合地高辛治疗慢性心力衰竭效果显著,值得推广使用.
作者：蔡乾书 刊期： 2013年第05期
[目的]观察凉膈清肺汤联合西医治疗麻疹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将54例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例西药常规治疗(纠正水电酸碱平衡、对症、能量补充等).治疗组30例凉膈清肺汤(杏仁2g,蒲公英15g,炙甘草、麻黄、黄芩各9g,虎杖10g,石膏25g.)热邪入体加连翘、银花、鱼腥草;剧烈咳嗽且咳痰加葶苈子、全瓜萎、苏子;身大热口大渴、汗出恶热口舌生疮加知母、生地和山药;呼吸喘促加玄参、黄芪;面色紫黯、疹色不鲜加丹皮、蝉蜕、赤芍和竹茹;高热始终不退加地鳖虫和水牛角.药材水浸,水煎100mL,1剂/d.西药治疗同对照组.两组均连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、皮疹、发热、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率93.99％.对照组痊愈9例,显效7例,有效2例,无效6例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).体征改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]凉膈清肺汤联合西医治疗麻疹效果显著,值得推广.
作者：覃昌权 刊期： 2013年第05期
[目的]观察当归四逆汤联合西药治疗精神分裂症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将158例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组79例奥氮平25mg/次,1次/d.氨磺必利200 mg/次,1次/d.200 mg/次,1次/d.氯氮平50 mg/次,2次/d.氯丙嗪50 mg/次,2次/d.治疗组79例当归四逆汤(当归20～40g,桂枝去皮、芍药、细辛各30g,甘草炙10～20g,木通20g,大枣25枚).首剂用1500 mL煎煮至400 mL服用,第2、3煎加水1000 mL,煎至400mL服用.1剂/d,3次/d,周日停服.西药治疗同对照组.连续治疗42d为1疗程.观测临床症状、BPRS(简易精神病反应量表)、SAPS(简化急性生理评分)、SANS(阴性症状量表)、TESS(副反应量表)、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈28例,显效37例,有效10例,无效4例,总有效率82.30％.对照组临床痊愈20例,显效34例,有效18例,无效7例,总有效率68.30％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).BPRS、SAPS、SANS、TESS两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]当归四逆汤联合西药治疗精神分裂症方面效果显著,值得推广.
作者：杨祺昕 刊期： 2013年第05期
“治未病”是古代医家对疾病预防的总结和升华,“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之所谓也”,包括“未病先防,已病防变,愈后防复”.在当今肿瘤难以完全治愈的情况下,将中医治未病思想和现代肿瘤学的三级预防有机结合,指导肿瘤防治工作有重要意义.防止肿瘤进一步发展,是“既病防变”的重要体现.把中医见微知著的宏观诊断精华与现代理化科技的微观诊断手段有机结合,就可通过现代科技的智能处理,监测和反映肿瘤形成及发生发展状态.中医药与手术、放疗、化疗等结合,综合防治,优势互补,既看到肿瘤潜在的“邪”,又注意脏腑气血阴阳“正”的重要性.“治未病”不仅突出“天人合一”“以人为本”整体观念,更具个性化、差异化的辨辩证优势,特别是防止癌症复发转移,通过扶正祛邪具有更好的效果.
作者：刘北石；张宁苏 刊期： 2013年第05期
[目的]观察自拟益气通络方治疗眩晕疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组50例尼莫地平20mg/次,3次/d.潘生丁50mg/次,3次/d.盐酸氟桂利嗪胶囊10mg/次,1次/d.丹参注射液20mL,静滴.治疗组50例自拟益气通络方(黄芪60g,党参、白术、葛根各15g,川芎12g,蜈蚣2条,水蛭、全蝎各3g,地龙9g;心悸加丹参15g;腰酸耳鸣加黄精、杜仲各12g;痰浊上蒙加半夏12g;风阳上扰加钩藤12g,夏枯草9g;肾阴亏虚加龟板6g)水煎500mL,1剂/d,早晚温服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不.良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效17例,有效24例,无效9例,总有效率80.00％.对照组显效13例,有效22例,无效15例,总有效率70.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜ 0.05).[结论]自拟益气通络方治疗眩晕方面效果显著,值得推广.
作者：王美姣；张炜；张文 刊期： 2013年第05期
中医护理因人施护,尤其侧重心理护理和饮食护理.病由心生,心情好,疾病可不治而愈;人食五谷杂粮,合理饮食治疗预防疾病.分清疾病的表、里、寒、热、阴、阳、虚、实,以及发病原因、病理、性质和部位,治标治本,有效防止疾病复发.中医护理心悸效果显著,促进疾病康复.
作者：杨华 刊期： 2013年第05期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
