王明平
“有胃气则生,无胃气则死”,胃气涵盖“精气神”三宝,即“人以胃气为本”,早见于《素问·平人气象论》:“平人常禀气于胃,胃者,平人之常气也.人无胃气日逆,逆者死……人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死”,脉的胃气指脏腑气血功能状态的外在间接表现,义同东桓所谓“脉贵有神”之“神”.狭义胃气,即胃中水谷精气,“人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气”；历代医家强调顾护胃气,《伤寒论》令人称道,施药不离参、姜、枣、草,经方皆为护胃、和胃之方；现代医学治疗亦难离胃气,肠内营养实为保胃气质举措.
作者：夏露露；吴晋兰 刊期： 2013年第10期
玉屏风散出自《世医得效方》,由元代医家危亦林创制,可敛汗固表,是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方.从古方、加味、合方、中成药等内服法及外治法等方面,介绍玉屏风散治疗小儿反复呼吸道感染研究概况.
作者：崔悦琪；宋铁玎 刊期： 2013年第10期
从病因病机、诊断标准、疗效判定、治疗方法等方面介绍中医药治疗复发性口腔溃疡的概况.西医以局部治疗为主,严重者合并全身治疗,单纯西药治疗效果不满意.中医治疗疗效好,见效快,抗复发等优点.
作者：张龙娥 刊期： 2013年第10期
丹参在心血管疾病领域应用十分广泛,现代药理研究其具有内皮修复作用、抗血小板抗凝、扩张冠脉,改善微循环作用、抗动脉粥样硬化、抗炎、保护受损心肌、抗心律失常、调节脂质代谢等作用,以指出丹参是用于中药涂层支架,预防PCI术后狭窄的不二之选.
作者：刘光颖；李峥 刊期： 2013年第10期
从天麻及其伪品的形状、断面、气味、显微等方面对天麻及其伪品进行鉴别,正品天麻所特有的“红小辫”及“鸡屎味”是其性状特征的标志；饮片质检要严格区分,防止天麻伪品进入临床.
作者：马国华 刊期： 2013年第10期
[目的]观察大黄利胆胶囊联合吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将52例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组26例口服吗啡缓释片,30mg/粒,90mg/次,3次/d.治疗组26例大黄利胆胶囊,0.8mg/粒,2.1mg/次,3次/d,睡前口服.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、药物副作用.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效18例,有效5例,无效3例,总有效率88.45％；对照组显效15例,有效7例,无效4例,总有效率84.61％.临床疗效两组间无明显差异(P＞0.05).药物副作用治疗组明显低于对照组(P＜0.05).[结论]大黄利胆胶囊联合吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛疗效可靠,降低药物副作用发生率,值得推广.
作者：邹世勇；高飞雁 刊期： 2013年第10期
马智教授认为眩晕病理关键主要是内有痰浊和肝风,二者相合而发.“诸风掉眩,皆属于肝”,肝风夹痰上扰乃病机根本.马智教授突破肝风、痰浊、风火、虚眩理论,另辟蹊径,立肝风挟痰上扰清窍之说,针对肝风挟痰上扰清窍,创制眩得康,熄风祛痰止眩治疗痰浊型眩晕,处方精当,每获良效,举验案2则.
作者：任怡霖；李小娟 刊期： 2013年第10期
[目的]观察水蛭胶囊联合西药治疗高血压血瘀证疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抽签方法分为两组,对照组50例贝那普利片,10mg/次,1次/d.治疗组50例水蛭胶囊(水蛭粉3g装胶囊),1粒/次,3次/d,西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测24h动态血压、临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]24h动态血压两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]水蛭胶囊联合西药治疗高血压血瘀证疗效满意.
作者：张群生 刊期： 2013年第10期
[目的]观察体外冲击波治疗梨状肌综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将210例住院患者纳入病例按随机数字表分为两组.对照组97例梨状肌弹拨法,患者取俯卧位,放松患侧臀部及下肢,医生立于其患侧在臀部先施以掌根按揉法,使臀部肌肉放松.然后在股后小腿后部同样施以掌根按揉法,上下往返3～5min;指揉委中、承山、昆仑.经以上手法治疗臀部肌肉放松基础上,再在梨状肌体表投影区施按压法和弹拔法.弹拨与梨状肌呈垂直方向,5～8 min.在臀部梨状肌体表投影区,顺其走向施用擦法,以热为度.1次/d,连续治疗28为1疗程.治疗组113例体外冲击波,患者俯卧位,臀部涂抹耦合剂,冲击波焦点对准扳机点明显处.治疗压力2.0～3.5Bar,频率10～15Hz,手柄压力中度到重度,1000～2000次击打,1次/周.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、VAS评分、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈45例,显效22例,有效36例,无效10例,总有效率93.64％.对照组临床痊愈25例,显效32例,有效21例,无效19例,总有效率80.41％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]体外冲击波治疗梨状肌综合症,效果好,操作简单,安全可靠,无不良反应,患者易于接受.
作者：文志远；张维斌 刊期： 2013年第10期
马智教授认为不寐病因复杂,多与精神刺激有关,病机多为五脏功能失调,与心肝关系尤为密切,应以调肝脾,养心神为治疗之本,从心肝论治不寐,疏肝解郁,养心安神,自拟解郁安神汤(柴胡、当归、白芍、川梀子、郁金各15g,香附20g,生龙齿30g,琥珀15g,茯苓20g,菖蒲、远志各15g,炒枣仁、夜交藤各20g,炙甘草15g),注重审病求因,切中病机,从而药到病除.
作者：刘海艳；李小娟 刊期： 2013年第10期
[目的]观察参麦注射液与缬沙坦联合西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将180例住院患者按随机数字表法分为三组,对照组60例常规治疗.缬沙坦组60例缬沙坦80mg/次,1次/d,口服,常规治疗同对照组.参麦缬沙坦组60例参麦注射液25mL+5％葡萄糖注射液100mL静滴,1次/d；缬沙坦、常规治疗同缬沙坦组及对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、心功能分级(每搏输出量-SV、心排血量-CO、射血分数-EF)、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效缬沙坦组、联合组均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),联合组优于缬沙坦组(P＜0.05)；心功能分级各组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),缬沙坦组、联合组均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),联合组优于缬沙坦组(P＜0.05)；心功能指标各组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),缬沙坦组、联合组均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),联合组优于缬沙坦组(P＜0.05).[结论]参麦注射液与缬沙坦联合西药治疗慢性心力衰竭,可改善心功能,提升疗效.
作者：李佳；焦晓民 刊期： 2013年第10期
[目的]观察中药治疗肱骨干骨折术后疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组40例切开复位内固定术治疗.治疗组40例按骨折术后时间分三期,早期(术后≤4周),化血化瘀、消肿止痛(鳖甲10g,青皮、赤芍、当归、泽兰叶、制乳香、熟地各8g,3勺蜂蜜),1剂/d,水煎100mL,早晚服用.中期(术后4～8周),接骨续筋(五加皮、黄芪、自然铜、地鳖虫、骨碎补各8g,桑寄生、胜地、续断、威灵仙、白芍各12g),1剂/d,水煎100mL,早晚服用.后期(术后8周后),X线显示骨折端生长有连续性骨痂,舒筋活络、通关节(威灵仙、制乳香、制没药、海桐皮、桑植、伸筋草、五加皮、三菱各30g),熏洗外用.切开复位内固定术同对照组.连续治10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈39例,显效29例,无效1例,总有效率97.50％.对照组痊愈35例,显效15例,无效5例,总有效率87.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药自拟方联合切开复位内固定术治疗肱骨干骨折术后效果显著,缩短疗程,减轻患者经济负担,值得推广.
作者：陈志东 刊期： 2013年第10期
[目的]观察颅息穴位注射2％利多卡因联合西药治疗神经性耳鸣疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组40例①奥拉西坦注射液2g+0.9％氯化钠注射液100mL,静滴.②舒血宁注射液20mL+0.9％氯化钠注射液250mL,静滴,治疗组40例2％利多卡因1mL颅息穴穴位注射,西药治疗同对照组,连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组有效36例,无效4例,总有效率90.00％.对照组有效28例,无效12例,总有效率70.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]颅息穴位注射2％利多卡因联合西药治疗神经性耳鸣疗效满意,简便易行,安全无副作用.
作者：任晓楠；郭少武；曲汝鹏 刊期： 2013年第10期
从传统医学典籍中搜集关于真武汤治疗寒水泛滥、小便不禁可行性的依据,并在临床中加以验证.探讨真武汤治疗寒水泛滥、小便不禁的机理及临床应用体会,切合病机、效果理想.
作者：谭果林 刊期： 2013年第10期
从物质基础、诊断研究、治法方药等方面进行文献归纳,认为肺气虚型慢性阻塞性肺疾病的诊疗应以中医整体观念、辨证论治的思维方法为指导,恰当充分地将现代科学研究方法应用到中医证候分型诊断、治疗,加快中医药与现代生命科学技术结合,提高中医药对慢性阻塞性肺疾病的诊疗.
作者：刘志刚；李泽庚 刊期： 2013年第10期
[目的]观察整体护理中医内科疾病效果.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组44例常规护理方法进行护理.观察组44例整体护理方法进行护理.连续护理28d为1疗程.观测临床护理情况、患者评价、不良反应.连续护理1疗程,判定疗效.[结果]观察组满意24例,一般满意16例,不满意4例,护理满意度90.92％.对照组满意18例,一般满意15例,不满意11例,护理满意度75.25％.观察组疗效优于对照组(P＜0.05).临床护理情况比较观察组优于对照组(P＜0.05).[结论]整体护理中医内科疾病效果较为显著,值得推广.
作者：赵青荣 刊期： 2013年第10期
[目的]观察透刺联合常规针刺治疗周围性面瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将89例门诊患者按就诊顺序编号抽签分为两组,对照组44例常规针刺,患侧地仓、颊车、下关、听会、水沟、承浆、迎香、攒竹、鱼腰、阳白、丝竹空、承泣,双侧合谷、冲阳、足三里；耳后疼加翳风,头疼加太阳；浅刺,留针30min,行针1次/10 min,连续针刺6d休息1d,第2个疗程隔日1次.治疗组45例前3d常规针刺、浅刺,第4d结合透刺法,嘴角歪斜、不能鼓腮、流涎,针刺地仓透颊车；面部肌肉僵硬、无表情,地仓透巨髎、四白、承泣；不能闭眼,皱眉、攒竹透眉冲,鱼腰透阳白、头临泣,丝竹空透耳和髎；均取患侧,留针30min,不行针,透穴刺沿皮下,不易深,否则增加患者痛苦而无益于病情,不易过浅,过浅则易穿透皮肤,起不到治疗作用.治疗同对照组,连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、面神经功能、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈27例,显效12例,无效6例,总有效率97.78％.对照组痊愈31例,显效5例,无效8例,总有效率81.82％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]透刺联合常规针刺治疗周围性面瘫疗效满意,值得推广.
作者：李红霞 刊期： 2013年第10期
[目的]观察中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组39例柳氮磺吡啶1g/次,3次/d,症状改善后,逐渐减量至0.5g/次,3次/d,口服.治疗组39例中药灌肠治疗(白头翁30g,黄连8g,败酱草、黄柏9g,黄芪12g,党参13g,陈皮9g,甘草6g),水煎取汁160mL,液体温度40℃左右,1次/d,不少于30min,保留灌肠前排空大小便.西药治疗同对照组.[结果]治疗组显效18例,有效20例,无效1例,总有效率97.44％；对照组显著有效9例,有效22例,无效8例,总有效率79.49％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得推广.
作者：陈平 刊期： 2013年第10期
[目的]观察中药热敷联合推拿针灸治疗肩周炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对60例门诊患者使用中药(草乌6g,赤芍、川牛膝、当归、独活各20g,海桐皮、红花、羌活、伸筋草、透骨草、威灵仙各10g)袋装,用清水煮沸15min,蒸热药袋,热敷30min；推拿15min；针刺:取肩髃、臂臑、手三里及阿是穴,刺入后行平补平泻法,得气后留针20min.1次/d,连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、肩关节功能、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈37例(62％,37/60),显效23例(38％,23/60),无效0例,总有效率100％.[结论]中药热敷联合推拿针灸治疗肩周炎,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：吴宇欢；王佳琦；段天煜 刊期： 2013年第10期
[目的]观察松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将600例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.治疗前后均进行血尿常规、肝肾功能以及血糖、血脂和心电图等检查,观察其是否出现血压、心率等异常反应,详细记录.对照组300例,对照组300例辛伐他汀10mg/次,1次/d.治疗组松龄血脉康胶囊,3粒/次,3次/d,饭后口服.西药治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、空腹血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效145例,有效140例,无效15例,总有效率95.00％.对照组显效131例,有效123例,无效46例,总有效率84.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).空腹血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血方面效果显著,值得广泛推广.
作者：冯中平 刊期： 2013年第10期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
