益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变33例

胡建军

关键词：糖尿病周围神经病变, 痹证, 痿证, 益气通络汤, 神经电生理测定, 中医药治疗

摘要：[目的]观察益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效.[方法]对33例患者在严格控制饮食、西药常规治疗基础上使用益气通络汤加减,水煎服,10d为1个疗程,3个疗程后判定疗效.[结果]显效19例,有效12例,无效2例,总有效率93.94%.治疗后神经电生理指标检测有明显改善.[结论]益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,长期服用可减缓糖尿病神经病变的发生和发展.

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张仲景治疗便秘理法方药探析

张仲景称便秘为“大便难”、“大便坚”、“脾约”、“不更衣”、“阴结”、“阳结”等,多与外感、津亏肠燥、阳虚寒凝、阴血亏虚等有关.临证治疗也有侧重.仲景治疗便秘,泻有轻重缓急,三承气汤主之；素体赢弱有别,抵当汤、麻仁丸及大黄附子汤区别应对；局部灌肠通导,蜜煎导、土瓜根及大猪胆汁通之.诸法中尤重大黄配伍灵活运用,以达精准把握病机,求本为上.

作者：吴至久；代渊；王飞刊期： 2011年第10期
便秘成因辨析

便秘形成原因比较复杂,临证以虚实为纲,以气与津液为关键点,从五脏六腑、气、血、津液、诸方面对便秘成因进行辨析,分为实秘、虚秘两类.实秘即“热秘”、“冷秘”、“气秘”；多见于青少年,从五脏六腑辨成因,关乎肺、肝、脾、胃.虚秘多为气虚阳衰、阴亏血少、肾命火衰.虚、实不可绝对划分,临证多虚实夹杂,须先辨虚实,结合八纲和脏腑辨证求因,同时要考量不同年龄人群体质特征和病机特点.

作者：马刚；张鹏飞刊期： 2011年第10期
独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证108例

[目的]观察独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证疗效.[方法]对108例老年人腰部劳损证使用独活寄生汤加减,先用500mL水浸泡1～2h,用武火煎至沸腾后改为文火,浓缩至300mL,1剂/d,3次/d.4w治疗后进行疗效判定.[结果] 4w治疗后,痊愈43例,显效39例,有效15例,无效11例,总有效率89.81%.[结论]独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证疗效满意.

作者：于涛；孙力刊期： 2011年第10期
苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭32例

[目的]观察苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭疗效.[方法]将63例随机分为两组,对照组31例常规西药治疗,治疗组32例加用通阳活血方剂苓桂术甘汤合血府逐瘀汤,使用中药浓缩颗粒剂组方开水冲服,日1剂,1w为1疗程,两个疗程后判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效19例,无效1例,总有效率96.88%.对照组显效8例,有效15例,无效8例,总有效率74.19%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭疗效满意,中药浓缩颗粒剂组方开水冲服方法简便,易于推广.

作者：陈一峰刊期： 2011年第10期
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎78例

[目的]观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]对78例溃疡性结肠炎使用自拟中药汤剂,每晚1次,15 ～30天为1疗程.治疗2疗程进行疗效判定.[结果]平均2个疗程,临床治愈41例,显效28例,有效7例,无效2例,总有效率97.44%.[结论]中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎疗效满意.

作者：冯乖慧；郭亚利刊期： 2011年第10期
银杏达莫注射液配合西药治疗急性脑梗塞10例

[目的]观察银杏达莫注射液配合西药治疗急性脑梗塞疗效.[方法]将20例随机分为两组,均常规使用脱水剂及辅助治疗.治疗组10例给予银杏达莫静滴,对照组10例给予冠心宁静滴.观察血、尿常规、肝肾功能、心电图、血液流变学指标变化；NIHSS评分、Barthel指数评分.[结果]治疗14d进行疗效判定.治疗组基本治愈3例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率90.00%.对照组基本治愈1例,显效2例,有效4例,无效3例,总有效率70.00%.血液流变学指标、NIHSS评分、Barthel指数评分改善治疗组均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]银杏达莫注射液可显著降低血液黏度,促进神经功能恢复,为脑梗塞急性期理想治疗用药.

作者：买振江；李卫玲；党娟娜刊期： 2011年第10期
治病必求于本内涵与应用探析

“治病必求于本”乃中医学之精髓,系根本大法,其本就是阴阳.求本就是整体观与辨证施治原则性与灵活性相结合,未病先防,既病防变,四诊合参综合分析,求其本——病因病机、病位、病性；还要因人、因地、因时具体情况而具体分析,正治反治,标本先后,依“八纲”以调阴阳、表里、寒热、虚实及脏腑、气血.

作者：李京玉刊期： 2011年第10期
中西医结合治疗痛风性关节炎40例

[目的]观察中西医结合治疗痛风性关节炎疗效.[方法]将75例痛风随机分为两组,对照组35例应用塞来昔布胶囊(西乐葆)、别嘌醇口服,治疗组40例在对照组基础上加用中医汤剂口服及患处中药外用熏洗.观察治疗1w、2w后血尿酸下降水平、胃肠道反应、白细胞减少、肝肾损害、皮疹等药物不良反应.随访3月,观察复发情况.[结果]治疗1w、2w后,治疗组临床疗效均优于对照组(P＜0.05),血尿酸、血沉变化治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)；随访3个月复发率治疗组疗效低于对照组(P＜0.05).[结论]中西医综合治疗痛风性关节炎疗效好于单纯西药,效果稳定.

作者：丁浩；林林；张映；沙静刊期： 2011年第10期
中医药治疗乳腺增生简况

从专方成药、辨证分型、分期辨证、验方加减等几个方面介绍中医药治疗乳腺增生简况.指出,虽然中医药治疗有一定优势,得到广大患者的认可,但疗程较长,用法繁琐,携带不便,影响推广.加强剂型改革,研制出疗效确切、使用方便的新型中药制剂,是今后努力研究的方向.

作者：段阿里刊期： 2011年第10期
中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛39例

[目的]观察中西医结合治疗冠心痛不稳定型心绞痛(UAP)疗效.[方法]将60例患者随机分为两组.对照组21例采用西医常规治疗.治疗组39例在对照组治疗基础上,分为发作期和缓解期辨证分型进行治疗.[结果]1疗程(4w)治疗后,治疗组心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医症状疗效均明显优于对照组(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效满意.

作者：徐文津刊期： 2011年第10期
中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎27例

[目的]观察中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎疗效.[方法]对27例创伤性肘关节骨化性肌炎中药汤剂内服并熏洗配合口服美洛昔康片、局部封闭以及功能锻炼等方法进行综合治疗.治疗30d后停药,随访(6～18个月,平均10.3月)进行疗效判定.[结果]临床治愈13例,显效9例,有效3例,无效2例,总有效率92.59%.[结论]中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎疗效满意.

作者：夏厚纲；祝永卿；杨清远；李国威；张洪磊；肖红根刊期： 2011年第10期
真武汤临证运用举隅

举一反三,触类旁通临证灵活运用真武汤加减化裁治疗浮肿、哮喘、狐疝等疑难杂症.加倍附子用量并与甘草同用,既可使其回阳制水之力倍增,又可降低附子之毒性.凡水肿、哮喘、疝气等病症,但见脉沉微欲绝或浮大无根,苔白多津或黑而滑润,心悸气短或呕逆巅眩,腹满或痛,小便不利或清利等阳盛阴衰,寒水失制之象,均可用真武汤温阳化气而消阴,益火生土而制水.针对病情,灵活加减,方能切中病机.

作者：张富平刊期： 2011年第10期
中医辨治类风湿关节炎研究概况

从病因病机、辨证论治等方面,综述中医辨治类风湿关节炎的研究概况.各种辨治方法相互渗透.

作者：陈艳凤刊期： 2011年第10期
《伤寒论》“小便不利”辨析

小便不利的病机常与气化不行、湿热、津伤、气不化津有关,成因主要由于三焦气化不能运行.小便的变化,反应人体津液之盈亏,脏腑功能的盛衰及邪气的性质；对诊断疾病、辨证施治具有重要的参考价值.疾病在表还是在里,病性属寒还是属热,以及太阳腑证之属于蓄水还是蓄血,皆可于小便不利这一体征中获得准确信息.“整体观”是祖国医学的基本特点之一,强调人体是一个有机的整体,各脏腑的协调运转才能维持人体的正常活动.在诊疗时不可偏于一征一症,必须全面观察,四诊合参,才能得出正确的结论,从而在复杂的病症面前,认清疾病的本质,制定准确有效的治疗方案,才能发挥重大的指导作用.

作者：杨增昌；毛兴兵刊期： 2011年第10期
针刺合谷穴联合散凝汤治疗肩周炎54例

[目的]观察针刺合谷穴联合散凝汤治疗肩周炎疗效.[方法]对54例肩周炎使用针刺合谷穴联合散凝汤,针药并用,连续治疗10d进行疗效判定.[结果]痊愈16例,显效23例,有效10例,无效5例,总有效率90.74%.[结论]针刺合谷穴联合散凝汤针药并用治疗肩周炎,见效快,收效好,利于增强患者的治疗信心,提高治愈率.

作者：包秀梅；张子明刊期： 2011年第10期
温心增率汤治疗病窦综合征32例

[目的]观察温心增率汤治疗病窦综合征疗效.[方法]将52例随机分为两组,治疗组32例给予温心增率汤,每日l剂,水煎服,早晚各1次.对照组20例口服阿托品0.3mg,氨茶碱0.1g,均每日3次.10日为1疗程.2个疗程后判定疗效.[结果]临床疗效治疗组显效23例,有效5例,无效4例,总有效率87.50%.对照组显效10例,有效3例,无效7例,总有效率65.00%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).两组治疗后心率、心电图指标均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗组综合疗效优于对照组.[结论]温心增率汤治疗病窦综合征疗效满意.

作者：张秋刊期： 2011年第10期
糖脉宁从瘀论治2型糖尿病并发高血压37例

[目的]观察糖脉宁治疗2型糖尿病并发高血压疗效.[方法]将73例随机分为两组.对照组36例西医常规治疗；治疗组37例在西医治疗基础上,予糖脉宁加减、中医生活调摄.治疗2个月进行疗效判定.[结果]治疗组显效25例,有效10例,无效2例,总有效率94.95%.对照组显效12例,有效14例,无效10例,总有效率72.22%.治疗组疗临床效、心电图疗效均优于对照组(P＜0.01).治疗组在改善症状及心电图,血液流变学、降低FPG、HbAlc、TC、TG、LDL、ApB,升高LDL、ApA方面均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]糖脉宁治疗2型糖尿病并发高血压疗效满意.

作者：方水林刊期： 2011年第10期
润肠通便汤治疗老年习惯性便秘55例

[目的]观察润肠通便汤治疗老年习惯性便秘疗效.[方法]将110例随机分为两组,治疗组55例使用自拟润肠通便汤,对照组55例口服酚酞片.[结果]治疗组痊愈28例,显效24例,无效3例,总有效率94.55%.对照组痊愈9例,显效29例,无效17例,总有效率69.09%.痊愈率、总有效率治疗组均明显优于对照组(P＜0.001).[结论]润肠通便汤治疗老年习惯性便秘具有良好疗效,功效持久,无副作用,值得推广.

作者：孙书芬刊期： 2011年第10期
针药并举治疗血管神经性头痛62例

[目的]观察针药并举治疗血管神经性头痛疗效.[方法]对62例血管神经性头痛使用针灸配合中药自拟通络祛风止痛汤治疗,10天为1个疗程,治疗期间停服其他药物.治疗4个疗程进行疗效评定.[结果]治愈31例,有效29例,无效2例,总有效率96.77%.[结论]针灸配合中药治疗头痛疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广应用.

作者：陈兵；侯媛媛；李国威；肖红根；夏厚纲刊期： 2011年第10期
臀中肌综合征病理、诊断及中医药治疗研究进展

从病理机制、诊断以及推拿、针灸、封闭、小针刀等几方面臀中肌综合征病理、诊断及中医药治疗研究进展.病程短、病情较轻首选推拿按摩治疗,病程长、病情重、局部出现硬结首推小针刀治疗.

作者：金光一；卫四来刊期： 2011年第10期