苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭32例

陈一峰

关键词：舒张性心力衰竭, 通阳活血, 中药浓缩颗粒, 苓桂术甘汤, 血府逐瘀汤, 中西医结合治疗

摘要：[目的]观察苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭疗效.[方法]将63例随机分为两组,对照组31例常规西药治疗,治疗组32例加用通阳活血方剂苓桂术甘汤合血府逐瘀汤,使用中药浓缩颗粒剂组方开水冲服,日1剂,1w为1疗程,两个疗程后判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效19例,无效1例,总有效率96.88%.对照组显效8例,有效15例,无效8例,总有效率74.19%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭疗效满意,中药浓缩颗粒剂组方开水冲服方法简便,易于推广.

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补中益气汤应用举隅

使用补中益气汤加减治疗慢性脓耳、脱发、神经性耳聋等疾病,精确辩证,药到病除,疗效满意.

作者：田树云刊期： 2011年第10期
独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证108例

[目的]观察独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证疗效.[方法]对108例老年人腰部劳损证使用独活寄生汤加减,先用500mL水浸泡1～2h,用武火煎至沸腾后改为文火,浓缩至300mL,1剂/d,3次/d.4w治疗后进行疗效判定.[结果] 4w治疗后,痊愈43例,显效39例,有效15例,无效11例,总有效率89.81%.[结论]独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证疗效满意.

作者：于涛；孙力刊期： 2011年第10期
张仲景治疗便秘理法方药探析

张仲景称便秘为“大便难”、“大便坚”、“脾约”、“不更衣”、“阴结”、“阳结”等,多与外感、津亏肠燥、阳虚寒凝、阴血亏虚等有关.临证治疗也有侧重.仲景治疗便秘,泻有轻重缓急,三承气汤主之；素体赢弱有别,抵当汤、麻仁丸及大黄附子汤区别应对；局部灌肠通导,蜜煎导、土瓜根及大猪胆汁通之.诸法中尤重大黄配伍灵活运用,以达精准把握病机,求本为上.

作者：吴至久；代渊；王飞刊期： 2011年第10期
苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭32例

[目的]观察苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭疗效.[方法]将63例随机分为两组,对照组31例常规西药治疗,治疗组32例加用通阳活血方剂苓桂术甘汤合血府逐瘀汤,使用中药浓缩颗粒剂组方开水冲服,日1剂,1w为1疗程,两个疗程后判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效19例,无效1例,总有效率96.88%.对照组显效8例,有效15例,无效8例,总有效率74.19%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭疗效满意,中药浓缩颗粒剂组方开水冲服方法简便,易于推广.

作者：陈一峰刊期： 2011年第10期
中西医结合治疗痛风性关节炎40例

[目的]观察中西医结合治疗痛风性关节炎疗效.[方法]将75例痛风随机分为两组,对照组35例应用塞来昔布胶囊(西乐葆)、别嘌醇口服,治疗组40例在对照组基础上加用中医汤剂口服及患处中药外用熏洗.观察治疗1w、2w后血尿酸下降水平、胃肠道反应、白细胞减少、肝肾损害、皮疹等药物不良反应.随访3月,观察复发情况.[结果]治疗1w、2w后,治疗组临床疗效均优于对照组(P＜0.05),血尿酸、血沉变化治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)；随访3个月复发率治疗组疗效低于对照组(P＜0.05).[结论]中西医综合治疗痛风性关节炎疗效好于单纯西药,效果稳定.

作者：丁浩；林林；张映；沙静刊期： 2011年第10期
辨证施护噎膈证

将食管炎、食管憩室、贲门痉挛、弥漫性食管痉挛、食管贲门失驰缓症、食道狭窄、食道癌、贲门癌等出现吞咽困难的疾病,列为噎膈证进行辨证施护.预防为主,积极进行健康教育；配合治疗,密切观察病情变化；生活起居,严格注意；进餐食物,合理调配.

作者：王爱菊刊期： 2011年第10期
中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛39例

[目的]观察中西医结合治疗冠心痛不稳定型心绞痛(UAP)疗效.[方法]将60例患者随机分为两组.对照组21例采用西医常规治疗.治疗组39例在对照组治疗基础上,分为发作期和缓解期辨证分型进行治疗.[结果]1疗程(4w)治疗后,治疗组心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医症状疗效均明显优于对照组(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效满意.

作者：徐文津刊期： 2011年第10期
《伤寒论》“小便不利”辨析

小便不利的病机常与气化不行、湿热、津伤、气不化津有关,成因主要由于三焦气化不能运行.小便的变化,反应人体津液之盈亏,脏腑功能的盛衰及邪气的性质；对诊断疾病、辨证施治具有重要的参考价值.疾病在表还是在里,病性属寒还是属热,以及太阳腑证之属于蓄水还是蓄血,皆可于小便不利这一体征中获得准确信息.“整体观”是祖国医学的基本特点之一,强调人体是一个有机的整体,各脏腑的协调运转才能维持人体的正常活动.在诊疗时不可偏于一征一症,必须全面观察,四诊合参,才能得出正确的结论,从而在复杂的病症面前,认清疾病的本质,制定准确有效的治疗方案,才能发挥重大的指导作用.

作者：杨增昌；毛兴兵刊期： 2011年第10期
益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变33例

[目的]观察益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效.[方法]对33例患者在严格控制饮食、西药常规治疗基础上使用益气通络汤加减,水煎服,10d为1个疗程,3个疗程后判定疗效.[结果]显效19例,有效12例,无效2例,总有效率93.94%.治疗后神经电生理指标检测有明显改善.[结论]益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,长期服用可减缓糖尿病神经病变的发生和发展.

作者：胡建军刊期： 2011年第10期
血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛58例

[目的]观察血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛疗效.[方法]随机将110例冠心病静息型心绞痛患者分为两组.对照组52例西药单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等常规治疗,治疗组58例在对照组基础上予以血府逐瘀汤加减.连续治疗14d进行疗效判定.[结果]综合疗效治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05),治疗后硝酸甘油用量变化、血脂变化治疗组均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛安全、有效,优于单纯西药治疗.

作者：彭小艳刊期： 2011年第10期
参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛52例

[目的]观察参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛疗效.[方法]将104例随机分为两组,对照组52例使用奥美拉唑、阿莫西林；治疗组52例在对照组治疗的基础上加服中药参苓白术散加减.[结果]用药4周后进行疗效判定.腹药后24h腹痛缓解情况、4w后溃疡愈合情况、4w后Hp感染情况治疗组均优于对照组(P＜0.01).[结论]参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛疗效显著,值得推广.

作者：胡文波；高四华；高玉兰刊期： 2011年第10期
益气健脾和胃中药配合西药治疗2型糖尿病胃轻瘫42例

[目的]观察益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效.[方法]对42例糖尿病胃轻瘫在西药降糖或(和)胰岛素控制血糖、糖尿病饮食基础上,使用益气和胃中药进行治疗,治疗30d进行疗效判定.[结果]痊愈19例,显效21例,有效2例,总有效率100.00%.[结论]益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意.

作者：李冠麟刊期： 2011年第10期
针药并举治疗血管神经性头痛62例

[目的]观察针药并举治疗血管神经性头痛疗效.[方法]对62例血管神经性头痛使用针灸配合中药自拟通络祛风止痛汤治疗,10天为1个疗程,治疗期间停服其他药物.治疗4个疗程进行疗效评定.[结果]治愈31例,有效29例,无效2例,总有效率96.77%.[结论]针灸配合中药治疗头痛疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广应用.

作者：陈兵；侯媛媛；李国威；肖红根；夏厚纲刊期： 2011年第10期
辨证分型推拿治疗肩周炎90例

[目的]观察辨证分型推拿治疗肩周炎疗效.[方法]将90例按辨证诊断分为普通型,风寒湿型,瘀血型.取坐位,医者以手托起患肢,从肩部到肘部往返行滚法、按揉法.再行肩外侧至腋后同样手法.点按相应穴位；同时轻微旋转、抬举上肢.松解粘连,施以拖肘摇法及大摇法.拿三角肌及肩井穴施理筋法.并拔火罐、红外线辅助治疗.不同分型加重相应手法.[结果]治疗10次后,痊愈37例,显效42例,无效11例,总有效率75.34%.[结论]辨证分型推拿治疗肩周炎,审证求因,据因施法,不同手法,操之有道、治之有法,疗效确切.

作者：翁军刊期： 2011年第10期
从白虎汤谈何为伤寒温病之表

石膏乃白虎汤主药,味辛,味辛即有发散作用.伤寒以少阳为表里分界,则阳明属表无疑.温病则卫分、气分均属表.伤寒之太阳、阳明同为表,只是程度不同而已,白虎汤同样可以用于伤寒表证,但见热重便可.阳明气分肌肤者,在太阳卫分腠理之里,少阳膜原之外,仍属于表,邪传至此,以辛凉重剂白虎汤清透之法.温病的卫分、气分同为表,故吴鞠通也用桂枝汤解表,但见风热轻即可.

作者：曹魏；李杭刊期： 2011年第10期
银杏达莫注射液配合西药治疗急性脑梗塞10例

[目的]观察银杏达莫注射液配合西药治疗急性脑梗塞疗效.[方法]将20例随机分为两组,均常规使用脱水剂及辅助治疗.治疗组10例给予银杏达莫静滴,对照组10例给予冠心宁静滴.观察血、尿常规、肝肾功能、心电图、血液流变学指标变化；NIHSS评分、Barthel指数评分.[结果]治疗14d进行疗效判定.治疗组基本治愈3例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率90.00%.对照组基本治愈1例,显效2例,有效4例,无效3例,总有效率70.00%.血液流变学指标、NIHSS评分、Barthel指数评分改善治疗组均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]银杏达莫注射液可显著降低血液黏度,促进神经功能恢复,为脑梗塞急性期理想治疗用药.

作者：买振江；李卫玲；党娟娜刊期： 2011年第10期
加味香苏饮治疗慢性浅表性胃炎90例

[目的]观察加味香苏饮治疗慢性浅表性胃炎疗效.[方法]将135例随机分为两组,治疗组90例使用加味香苏饮,对照组45例应用三九胃泰胶囊.治疗30d进行疗效判定,随访1个月观察效果.[结果]治疗组痊愈40例,显效35例,有效9例,无效6例,总有效率93.33%.对照组痊愈7例,显效8例,有效21例,无效9例,总有效率80.00%.临床疗效痊愈率、总有效率治疗组均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).治疗组90例患者中未见明显不良反应出现.随访胃镜复查,治疗组痊愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]加味香苏饮治疗慢性浅表性胃炎疗效满意,效果稳定.

作者：王拥军刊期： 2011年第10期
中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎78例

[目的]观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]对78例溃疡性结肠炎使用自拟中药汤剂,每晚1次,15 ～30天为1疗程.治疗2疗程进行疗效判定.[结果]平均2个疗程,临床治愈41例,显效28例,有效7例,无效2例,总有效率97.44%.[结论]中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎疗效满意.

作者：冯乖慧；郭亚利刊期： 2011年第10期
青蒿鳖甲汤加减配合西药治疗轻中度系统性红斑狼疮82例

[目的]观察青蒿鳖甲汤加减配合西药治疗轻中度系统性红斑狼疮疗效.[方法]将155例轻中度SLE患者随机分为两组.对照组73例给予泼尼松口服或相当剂量皮质激素常规治疗,治疗组82例在对照组基础上加予青蒿鳖甲汤.治疗60d进行疗效判定.[结果]治疗组临床缓解26例,显效28例,有效17例,无效11例,总有效率86.59%.对照组临床缓解17例,显效22例,有效15例,无效19例,总有效率73.97%.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05),狼疮活动积分改善治疗优于对照组(P＜0.05).[结论]青蒿鳖甲汤加减配合激素治疗轻中度系统性红斑狼疮疗效明显优于单纯使用西药,可减少激素、免疫抑制剂等西药的毒副作用,提高患者的生存质量,延长生存时间.

作者：游越刊期： 2011年第10期
真武汤临证运用举隅

举一反三,触类旁通临证灵活运用真武汤加减化裁治疗浮肿、哮喘、狐疝等疑难杂症.加倍附子用量并与甘草同用,既可使其回阳制水之力倍增,又可降低附子之毒性.凡水肿、哮喘、疝气等病症,但见脉沉微欲绝或浮大无根,苔白多津或黑而滑润,心悸气短或呕逆巅眩,腹满或痛,小便不利或清利等阳盛阴衰,寒水失制之象,均可用真武汤温阳化气而消阴,益火生土而制水.针对病情,灵活加减,方能切中病机.

作者：张富平刊期： 2011年第10期