学术投稿

真武汤临证运用举隅

张富平

关键词:真武汤, 附子, 浮肿, 哮喘, 狐疝, 中医药治疗, 老中医经验
摘要:举一反三,触类旁通临证灵活运用真武汤加减化裁治疗浮肿、哮喘、狐疝等疑难杂症.加倍附子用量并与甘草同用,既可使其回阳制水之力倍增,又可降低附子之毒性.凡水肿、哮喘、疝气等病症,但见脉沉微欲绝或浮大无根,苔白多津或黑而滑润,心悸气短或呕逆巅眩,腹满或痛,小便不利或清利等阳盛阴衰,寒水失制之象,均可用真武汤温阳化气而消阴,益火生土而制水.针对病情,灵活加减,方能切中病机.
实用中医内科杂志相关文献
  • 导痰汤加减临床应用举隅

    导痰汤临床应用病机为痰邪,审证求因,谨守病机,临证以导痰汤加减脑供血不足、脂肪肝、帕金森病疗效满意.

    作者:王颖 刊期: 2011年第10期

  • 针灸治疗面瘫研究概况

    从选穴方法(辨证选穴、经验选穴、远端取穴)、针刺方法(毫针、电针、穴位注射、特殊针法)、灸法、综合方法等方面综述近年来针灸治疗面瘫概况.

    作者:王洪杰 刊期: 2011年第10期

  • 参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛52例

    [目的]观察参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛疗效.[方法]将104例随机分为两组,对照组52例使用奥美拉唑、阿莫西林;治疗组52例在对照组治疗的基础上加服中药参苓白术散加减.[结果]用药4周后进行疗效判定.腹药后24h腹痛缓解情况、4w后溃疡愈合情况、4w后Hp感染情况治疗组均优于对照组(P<0.01).[结论]参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛疗效显著,值得推广.

    作者:胡文波;高四华;高玉兰 刊期: 2011年第10期

  • 不同存放时间对实验动物血清生化值影响

    [目的]观察不同存放时间对实验动物血清生化值的影响.[方法]将100只6~8周龄大白鼠适应性饲养,禁食不禁水12h后采集血样存放于4℃条件备检.采用全自动生化分析仪对存放1h、24h、48h、5d、7d时间血清进行生化值检测.[结果]存放1h与24h,各项指标均无明显差异(P>0.05);存放48h,除尿素(BUN)有显著性差异(P<0.05)外,其他各项指标均无明显差异(P>0.05),存放5d、7d血清生化值出现不同程度变化(P<0.05,P<0.01),其中对TP、ALB、GLU、CRE、BUN及TBil影响为明显(P <0.05,P<0.01).[结论]动物实验采集血清生化测定尽可能在当天完成,临时4℃冷藏,长时间不宜超过2d.

    作者:包玉龙;杜佳林;李显华;范英兰;朱竟赫;刘禾;宋达夫;赵晶丽 刊期: 2011年第10期

  • 《伤寒论》妙用桂枝考略

    桂枝在《伤寒论》中应用十分灵活,不拘一方一法,非单解肌发表、温经通阳,关键在于配伍,配伍不同则具解肌发表、平冲降逆、温经活血、化气行水、通阳化饮、温通心阳、温中健脾、散寒止痛之功,必须掌握其处方原理及药物间的配伍关系,不可只看单味药的功效.

    作者:宋妍 刊期: 2011年第10期

  • 黄芪药理特性及在糖尿病肾病中运用研究概况

    从传统特点、现代药理研究等方面综述黄芪在治疗肾脏病方面独特而重要的作用,希望对以后黄芪的研究和更为广泛的应用提供一定的参考作用.

    作者:黄海艳;高建东 刊期: 2011年第10期

  • 中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎78例

    [目的]观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]对78例溃疡性结肠炎使用自拟中药汤剂,每晚1次,15 ~30天为1疗程.治疗2疗程进行疗效判定.[结果]平均2个疗程,临床治愈41例,显效28例,有效7例,无效2例,总有效率97.44%.[结论]中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎疗效满意.

    作者:冯乖慧;郭亚利 刊期: 2011年第10期

  • 中药外敷配合超短波治疗颞颌关节紊乱综合征30例

    [目的]观察中药外敷配合超短波治疗颞颌关节紊乱综合征疗效.[方法]将60例随机分为两组.对照组30例,超短波理疗,每日2次,每次10min.治疗组30例在对照组基础上,中药外敷每日1~2次,每次15min.两组均2w为1疗程.[结果]治疗组痊愈6例,显效15例,有效8例,无效1例,总有效率96.67%.对照组痊愈1例,显效11例,有效14例,无效4例,总有效率86.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]中药外敷配合超短波治疗颞颌关节紊乱综合征效果满意,值得推广.

    作者:张玉林;王吉英 刊期: 2011年第10期

  • 血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛58例

    [目的]观察血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛疗效.[方法]随机将110例冠心病静息型心绞痛患者分为两组.对照组52例西药单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等常规治疗,治疗组58例在对照组基础上予以血府逐瘀汤加减.连续治疗14d进行疗效判定.[结果]综合疗效治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),治疗后硝酸甘油用量变化、血脂变化治疗组均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛安全、有效,优于单纯西药治疗.

    作者:彭小艳 刊期: 2011年第10期

  • 中医药治疗乳腺增生简况

    从专方成药、辨证分型、分期辨证、验方加减等几个方面介绍中医药治疗乳腺增生简况.指出,虽然中医药治疗有一定优势,得到广大患者的认可,但疗程较长,用法繁琐,携带不便,影响推广.加强剂型改革,研制出疗效确切、使用方便的新型中药制剂,是今后努力研究的方向.

    作者:段阿里 刊期: 2011年第10期

  • 中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎27例

    [目的]观察中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎疗效.[方法]对27例创伤性肘关节骨化性肌炎中药汤剂内服并熏洗配合口服美洛昔康片、局部封闭以及功能锻炼等方法进行综合治疗.治疗30d后停药,随访(6~18个月,平均10.3月)进行疗效判定.[结果]临床治愈13例,显效9例,有效3例,无效2例,总有效率92.59%.[结论]中西医结合治疗创伤性肘关节骨化性肌炎疗效满意.

    作者:夏厚纲;祝永卿;杨清远;李国威;张洪磊;肖红根 刊期: 2011年第10期

  • 补中益气汤应用举隅

    使用补中益气汤加减治疗慢性脓耳、脱发、神经性耳聋等疾病,精确辩证,药到病除,疗效满意.

    作者:田树云 刊期: 2011年第10期

  • 苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭32例

    [目的]观察苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭疗效.[方法]将63例随机分为两组,对照组31例常规西药治疗,治疗组32例加用通阳活血方剂苓桂术甘汤合血府逐瘀汤,使用中药浓缩颗粒剂组方开水冲服,日1剂,1w为1疗程,两个疗程后判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效19例,无效1例,总有效率96.88%.对照组显效8例,有效15例,无效8例,总有效率74.19%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]苓桂术甘汤合血府逐瘀汤配合西药治疗舒张性心力衰竭疗效满意,中药浓缩颗粒剂组方开水冲服方法简便,易于推广.

    作者:陈一峰 刊期: 2011年第10期

  • 张仲景治疗便秘理法方药探析

    张仲景称便秘为“大便难”、“大便坚”、“脾约”、“不更衣”、“阴结”、“阳结”等,多与外感、津亏肠燥、阳虚寒凝、阴血亏虚等有关.临证治疗也有侧重.仲景治疗便秘,泻有轻重缓急,三承气汤主之;素体赢弱有别,抵当汤、麻仁丸及大黄附子汤区别应对;局部灌肠通导,蜜煎导、土瓜根及大猪胆汁通之.诸法中尤重大黄配伍灵活运用,以达精准把握病机,求本为上.

    作者:吴至久;代渊;王飞 刊期: 2011年第10期

  • 强化护理配合针灸与西药治疗肠易激惹综合征体会

    [目的]观察强化护理措施对针灸配合西药治疗肠易激惹综合征效果.[方法]将80例随机分为两组.对照组40例口服谷维素、整肠生;治疗组40例在对照组基础上进行针灸治疗,并配合健康宣教、避免诱因影响、调节排便习惯等强化护理措施.[结果]治疗组显效11例,有效16例,无效3例,总有效率92.50%.对照组显效6例,有效11例,无效13例,总有效率42.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).复发率治疗组低于对照组(P<0.01).[结论]护理措施对针灸配合西药治疗肠易激惹综合征具有缩短疗程、提高疗效、减少副反应及降低复发率等优点.

    作者:陈玉勤;林玉华;庄适兰 刊期: 2011年第10期

  • 补肾健脾化瘀方联合针灸治疗原发性老年骨质疏松症26例

    [目的]观察补肾健脾化瘀方剂联合针灸治疗原发性老年骨质疏松症疗效.[方法]将78例随机分为3组各26例.针药组采用补肾健脾化瘀方剂联合针灸,中药组单纯使用补肾健脾化瘀方剂,针灸组单纯采用针灸,嘱三组患者均外出晒太阳.连续治疗3个月进行疗效判定.[结果]针药组临床疗效明显优于中药组和针灸组(P<0.01),针药组起效快,其次是针灸组,单纯中药组起效慢,多在第3疗程开始.[结论]补肾健脾化瘀方剂联合针灸治疗原发性骨质疏松症能有效地互补短长,见效快,疗程短,持续时间长,作用全面、副作用,值得临床推广.

    作者:张晓东 刊期: 2011年第10期

  • 真武汤临证运用举隅

    举一反三,触类旁通临证灵活运用真武汤加减化裁治疗浮肿、哮喘、狐疝等疑难杂症.加倍附子用量并与甘草同用,既可使其回阳制水之力倍增,又可降低附子之毒性.凡水肿、哮喘、疝气等病症,但见脉沉微欲绝或浮大无根,苔白多津或黑而滑润,心悸气短或呕逆巅眩,腹满或痛,小便不利或清利等阳盛阴衰,寒水失制之象,均可用真武汤温阳化气而消阴,益火生土而制水.针对病情,灵活加减,方能切中病机.

    作者:张富平 刊期: 2011年第10期

  • 丹红注射液联合低分子肝素钙治疗脑梗塞61例

    [目的]观察丹红注射液联合低分子肝素钙治疗脑梗塞疗效.[方法]将122例随机分为两组.对照组61例洛伐他汀、阿司匹林等常规治疗加用丹红注射液,治疗组61例丹红注射液联合低分子肝素钙.监测凝血酶原时间、血小板计数、肝、肾功能及心电图,以及神经功能缺损评分变化.治疗14d进行疗效判定.[结果]治疗组总有效率91.80%,显效率83.6%;对照组总有效率70.49%,显效率44.3%.治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗后14d神经功能缺损评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]丹红注射液联合低分子肝素钙治疗脑梗塞安全有效.

    作者:付风昌 刊期: 2011年第10期

  • 《伤寒论》治法探析

    《伤寒论》确立六经辨证体系,创立了理、法、方、药一体化的中医辨证论治体系,在临床、方剂学上的贡献为历代医家所重视,被视为“医方之祖”、“论治楷模”.归纳《伤寒论》有关治疗方法的论述,共有药物疗法(内服、外治)、针刺疗法、艾灸疗法、药针并用、药灸并用、针灸并用、饮食疗法、调护法等八个方面,既有较高的理法原则,又有具体的施治方法及其灵活运用;治疗范围涉及内伤杂病以及急症救治等诸多方面.尽管其内容不是很多,但从历史的角度和发展的眼光来看,《伤寒论》中所蕴含的理法原则、实践经验,为后世辨证施治的建立和发展奠定了坚实的基础,至今仍具有重要的指导意义和实践价值.

    作者:毛兴兵 刊期: 2011年第10期

  • 以舌象为主要辨证依据分型治疗干燥综合征64例

    [目的]观察以舌象为主要辨证依据分型治疗干燥综合征疗效.[方法]将64例干燥综合征以舌质舌苔为主要辨证依据,分型治疗.阴虚内热清热生津汤治之,气阴两虚生脉散合八珍汤加减,阴虚血瘀应用活血生津汤,脾虚湿阻选择健脾生津汤.每日1剂,治疗3个月进行疗效判定.[结果]显效23例,有效33例,无效8例,总有效率87.50%.疗效由高到低依次为阴虚血瘀型、阴虚内热型、脾虚湿阻型和气阴两虚型,各证型疗效无明显差异(P>0.05).免疫、生化指标均有改善(P<0.05,P<0.01).[结论]从舌象辨证分型治疗干燥综合征疗效满意,抓住辨证核心,以舌辩证,易于掌握,准确无误,值得推广.

    作者:马武开;王莹;姚血明;唐芳;黄颖;钟琴;安阳;刘正奇 刊期: 2011年第10期

实用中医内科杂志

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