以舌象为主要辨证依据分型治疗干燥综合征64例

马武开；王莹；姚血明；唐芳；黄颖；钟琴；安阳；刘正奇

关键词：干燥综合征, 舌质舌苔, 辨证分型, 阴虚内热, 气阴两虚, 阴虚血瘀, 脾虚湿阻, 中医药治疗

摘要：[目的]观察以舌象为主要辨证依据分型治疗干燥综合征疗效.[方法]将64例干燥综合征以舌质舌苔为主要辨证依据,分型治疗.阴虚内热清热生津汤治之,气阴两虚生脉散合八珍汤加减,阴虚血瘀应用活血生津汤,脾虚湿阻选择健脾生津汤.每日1剂,治疗3个月进行疗效判定.[结果]显效23例,有效33例,无效8例,总有效率87.50%.疗效由高到低依次为阴虚血瘀型、阴虚内热型、脾虚湿阻型和气阴两虚型,各证型疗效无明显差异(P＞0.05).免疫、生化指标均有改善(P＜0.05,P＜0.01).[结论]从舌象辨证分型治疗干燥综合征疗效满意,抓住辨证核心,以舌辩证,易于掌握,准确无误,值得推广.

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益气健脾和胃中药配合西药治疗2型糖尿病胃轻瘫42例

[目的]观察益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效.[方法]对42例糖尿病胃轻瘫在西药降糖或(和)胰岛素控制血糖、糖尿病饮食基础上,使用益气和胃中药进行治疗,治疗30d进行疗效判定.[结果]痊愈19例,显效21例,有效2例,总有效率100.00%.[结论]益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意.

作者：李冠麟刊期： 2011年第10期
真武汤临证运用举隅

举一反三,触类旁通临证灵活运用真武汤加减化裁治疗浮肿、哮喘、狐疝等疑难杂症.加倍附子用量并与甘草同用,既可使其回阳制水之力倍增,又可降低附子之毒性.凡水肿、哮喘、疝气等病症,但见脉沉微欲绝或浮大无根,苔白多津或黑而滑润,心悸气短或呕逆巅眩,腹满或痛,小便不利或清利等阳盛阴衰,寒水失制之象,均可用真武汤温阳化气而消阴,益火生土而制水.针对病情,灵活加减,方能切中病机.

作者：张富平刊期： 2011年第10期
针灸治疗面瘫研究概况

从选穴方法(辨证选穴、经验选穴、远端取穴)、针刺方法(毫针、电针、穴位注射、特殊针法)、灸法、综合方法等方面综述近年来针灸治疗面瘫概况.

作者：王洪杰刊期： 2011年第10期
中医辨治类风湿关节炎研究概况

从病因病机、辨证论治等方面,综述中医辨治类风湿关节炎的研究概况.各种辨治方法相互渗透.

作者：陈艳凤刊期： 2011年第10期
慢性肾脏病贫血病因病机探析

贫血在慢性肾脏病发展过程中成因各异,究其根本,一方面源其脾肾两虚,生血乏源；另一方面为邪浊壅滞,耗气伤血,二者并重.前者常贯穿痰病始末,后者常出现慢性肾脏病中、晚期.临床治疗当根据各期病因病机特点,扶正、泄浊各予侧重,辨证施治.

作者：梁亮刊期： 2011年第10期
加味香苏饮治疗慢性浅表性胃炎90例

[目的]观察加味香苏饮治疗慢性浅表性胃炎疗效.[方法]将135例随机分为两组,治疗组90例使用加味香苏饮,对照组45例应用三九胃泰胶囊.治疗30d进行疗效判定,随访1个月观察效果.[结果]治疗组痊愈40例,显效35例,有效9例,无效6例,总有效率93.33%.对照组痊愈7例,显效8例,有效21例,无效9例,总有效率80.00%.临床疗效痊愈率、总有效率治疗组均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).治疗组90例患者中未见明显不良反应出现.随访胃镜复查,治疗组痊愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]加味香苏饮治疗慢性浅表性胃炎疗效满意,效果稳定.

作者：王拥军刊期： 2011年第10期
银杏达莫注射液配合西药治疗急性脑梗塞10例

[目的]观察银杏达莫注射液配合西药治疗急性脑梗塞疗效.[方法]将20例随机分为两组,均常规使用脱水剂及辅助治疗.治疗组10例给予银杏达莫静滴,对照组10例给予冠心宁静滴.观察血、尿常规、肝肾功能、心电图、血液流变学指标变化；NIHSS评分、Barthel指数评分.[结果]治疗14d进行疗效判定.治疗组基本治愈3例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率90.00%.对照组基本治愈1例,显效2例,有效4例,无效3例,总有效率70.00%.血液流变学指标、NIHSS评分、Barthel指数评分改善治疗组均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]银杏达莫注射液可显著降低血液黏度,促进神经功能恢复,为脑梗塞急性期理想治疗用药.

作者：买振江；李卫玲；党娟娜刊期： 2011年第10期
血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛58例

[目的]观察血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛疗效.[方法]随机将110例冠心病静息型心绞痛患者分为两组.对照组52例西药单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等常规治疗,治疗组58例在对照组基础上予以血府逐瘀汤加减.连续治疗14d进行疗效判定.[结果]综合疗效治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05),治疗后硝酸甘油用量变化、血脂变化治疗组均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛安全、有效,优于单纯西药治疗.

作者：彭小艳刊期： 2011年第10期
不同存放时间对实验动物血清生化值影响

[目的]观察不同存放时间对实验动物血清生化值的影响.[方法]将100只6～8周龄大白鼠适应性饲养,禁食不禁水12h后采集血样存放于4℃条件备检.采用全自动生化分析仪对存放1h、24h、48h、5d、7d时间血清进行生化值检测.[结果]存放1h与24h,各项指标均无明显差异(P＞0.05)；存放48h,除尿素(BUN)有显著性差异(P＜0.05)外,其他各项指标均无明显差异(P＞0.05),存放5d、7d血清生化值出现不同程度变化(P＜0.05,P＜0.01),其中对TP、ALB、GLU、CRE、BUN及TBil影响为明显(P ＜0.05,P＜0.01).[结论]动物实验采集血清生化测定尽可能在当天完成,临时4℃冷藏,长时间不宜超过2d.

作者：包玉龙；杜佳林；李显华；范英兰；朱竟赫；刘禾；宋达夫；赵晶丽刊期： 2011年第10期
中西医结合治疗痛风性关节炎40例

[目的]观察中西医结合治疗痛风性关节炎疗效.[方法]将75例痛风随机分为两组,对照组35例应用塞来昔布胶囊(西乐葆)、别嘌醇口服,治疗组40例在对照组基础上加用中医汤剂口服及患处中药外用熏洗.观察治疗1w、2w后血尿酸下降水平、胃肠道反应、白细胞减少、肝肾损害、皮疹等药物不良反应.随访3月,观察复发情况.[结果]治疗1w、2w后,治疗组临床疗效均优于对照组(P＜0.05),血尿酸、血沉变化治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)；随访3个月复发率治疗组疗效低于对照组(P＜0.05).[结论]中西医综合治疗痛风性关节炎疗效好于单纯西药,效果稳定.

作者：丁浩；林林；张映；沙静刊期： 2011年第10期
臀中肌综合征病理、诊断及中医药治疗研究进展

从病理机制、诊断以及推拿、针灸、封闭、小针刀等几方面臀中肌综合征病理、诊断及中医药治疗研究进展.病程短、病情较轻首选推拿按摩治疗,病程长、病情重、局部出现硬结首推小针刀治疗.

作者：金光一；卫四来刊期： 2011年第10期
润肠通便汤治疗老年习惯性便秘55例

[目的]观察润肠通便汤治疗老年习惯性便秘疗效.[方法]将110例随机分为两组,治疗组55例使用自拟润肠通便汤,对照组55例口服酚酞片.[结果]治疗组痊愈28例,显效24例,无效3例,总有效率94.55%.对照组痊愈9例,显效29例,无效17例,总有效率69.09%.痊愈率、总有效率治疗组均明显优于对照组(P＜0.001).[结论]润肠通便汤治疗老年习惯性便秘具有良好疗效,功效持久,无副作用,值得推广.

作者：孙书芬刊期： 2011年第10期
从白虎汤谈何为伤寒温病之表

石膏乃白虎汤主药,味辛,味辛即有发散作用.伤寒以少阳为表里分界,则阳明属表无疑.温病则卫分、气分均属表.伤寒之太阳、阳明同为表,只是程度不同而已,白虎汤同样可以用于伤寒表证,但见热重便可.阳明气分肌肤者,在太阳卫分腠理之里,少阳膜原之外,仍属于表,邪传至此,以辛凉重剂白虎汤清透之法.温病的卫分、气分同为表,故吴鞠通也用桂枝汤解表,但见风热轻即可.

作者：曹魏；李杭刊期： 2011年第10期
强化护理配合针灸与西药治疗肠易激惹综合征体会

[目的]观察强化护理措施对针灸配合西药治疗肠易激惹综合征效果.[方法]将80例随机分为两组.对照组40例口服谷维素、整肠生；治疗组40例在对照组基础上进行针灸治疗,并配合健康宣教、避免诱因影响、调节排便习惯等强化护理措施.[结果]治疗组显效11例,有效16例,无效3例,总有效率92.50%.对照组显效6例,有效11例,无效13例,总有效率42.50%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).复发率治疗组低于对照组(P＜0.01).[结论]护理措施对针灸配合西药治疗肠易激惹综合征具有缩短疗程、提高疗效、减少副反应及降低复发率等优点.

作者：陈玉勤；林玉华；庄适兰刊期： 2011年第10期
导痰汤加减临床应用举隅

导痰汤临床应用病机为痰邪,审证求因,谨守病机,临证以导痰汤加减脑供血不足、脂肪肝、帕金森病疗效满意.

作者：王颖刊期： 2011年第10期
参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛52例

[目的]观察参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛疗效.[方法]将104例随机分为两组,对照组52例使用奥美拉唑、阿莫西林；治疗组52例在对照组治疗的基础上加服中药参苓白术散加减.[结果]用药4周后进行疗效判定.腹药后24h腹痛缓解情况、4w后溃疡愈合情况、4w后Hp感染情况治疗组均优于对照组(P＜0.01).[结论]参苓白术散加减配合西药治疗老年消化性溃疡疼痛疗效显著,值得推广.

作者：胡文波；高四华；高玉兰刊期： 2011年第10期
辨证施护噎膈证

将食管炎、食管憩室、贲门痉挛、弥漫性食管痉挛、食管贲门失驰缓症、食道狭窄、食道癌、贲门癌等出现吞咽困难的疾病,列为噎膈证进行辨证施护.预防为主,积极进行健康教育；配合治疗,密切观察病情变化；生活起居,严格注意；进餐食物,合理调配.

作者：王爱菊刊期： 2011年第10期
青蒿鳖甲汤加减配合西药治疗轻中度系统性红斑狼疮82例

[目的]观察青蒿鳖甲汤加减配合西药治疗轻中度系统性红斑狼疮疗效.[方法]将155例轻中度SLE患者随机分为两组.对照组73例给予泼尼松口服或相当剂量皮质激素常规治疗,治疗组82例在对照组基础上加予青蒿鳖甲汤.治疗60d进行疗效判定.[结果]治疗组临床缓解26例,显效28例,有效17例,无效11例,总有效率86.59%.对照组临床缓解17例,显效22例,有效15例,无效19例,总有效率73.97%.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05),狼疮活动积分改善治疗优于对照组(P＜0.05).[结论]青蒿鳖甲汤加减配合激素治疗轻中度系统性红斑狼疮疗效明显优于单纯使用西药,可减少激素、免疫抑制剂等西药的毒副作用,提高患者的生存质量,延长生存时间.

作者：游越刊期： 2011年第10期
穴位注射利多卡因治疗紧张型偏头痛43例

[目的]观察穴位注射利多卡因治疗紧张型偏头痛疗效.[方法]将86例紧张型头痛患者随机分为两组,两组选取相同穴位.治疗组43例穴位注射利多卡因,对照组43例穴位注射生理盐水.每日1次,连续10次为1疗程,间歇2日进行下一疗程.治疗2疗程进行疗效判定.[结果]治疗组临床治愈13例,显效14例,有效8例,无效8例,总有效率81.40%.对照组,临床治愈5例,显效8例,有效8例,无效22例,总有效率48.84%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]穴位注射利多卡因治疗紧张型偏头痛安全可靠,简便易行,价廉,无成瘾性,无毒副作用.

作者：赵海丰；周正国；王宝成刊期： 2011年第10期
连建伟治疗黄褐斑验案举隅

连建伟临证多从脾胃、调补气血着手治疗黄褐斑.妇人罹患黄褐斑多由饮食劳倦失常、产后将息不当、流产过多致使脾胃损伤,气血匮乏,又常兼夹肝郁、血瘀.虚与邪相间为患,气血不能上荣于面部,故面生黑斑.善用八珍汤,兼瘀则加丹参、桃仁、红花等化瘀通络、调和气血；气血虚弱较甚且阳气亦有不足见畏寒者,改用十全大补汤加减；心脾气血俱虚,则用归脾汤或人参养荣汤加减；中气下陷,则用李东垣补中益气汤加味；肝郁较重,则用逍遥散加减；补益气血、调补脾胃的基础上,并常加入薏仁等化湿健脾之品.循守岳美中所云“治疗慢性病要有方有守”.

作者：张卓文；LIAN Jian-wei 刊期： 2011年第10期