梁亮
《伤寒论》确立六经辨证体系,创立了理、法、方、药一体化的中医辨证论治体系,在临床、方剂学上的贡献为历代医家所重视,被视为“医方之祖”、“论治楷模”.归纳《伤寒论》有关治疗方法的论述,共有药物疗法(内服、外治)、针刺疗法、艾灸疗法、药针并用、药灸并用、针灸并用、饮食疗法、调护法等八个方面,既有较高的理法原则,又有具体的施治方法及其灵活运用；治疗范围涉及内伤杂病以及急症救治等诸多方面.尽管其内容不是很多,但从历史的角度和发展的眼光来看,《伤寒论》中所蕴含的理法原则、实践经验,为后世辨证施治的建立和发展奠定了坚实的基础,至今仍具有重要的指导意义和实践价值.
作者：毛兴兵 刊期： 2011年第10期
[目的]观察温心增率汤治疗病窦综合征疗效.[方法]将52例随机分为两组,治疗组32例给予温心增率汤,每日l剂,水煎服,早晚各1次.对照组20例口服阿托品0.3mg,氨茶碱0.1g,均每日3次.10日为1疗程.2个疗程后判定疗效.[结果]临床疗效治疗组显效23例,有效5例,无效4例,总有效率87.50%.对照组显效10例,有效3例,无效7例,总有效率65.00%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).两组治疗后心率、心电图指标均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗组综合疗效优于对照组.[结论]温心增率汤治疗病窦综合征疗效满意.
作者：张秋 刊期： 2011年第10期
治疗肝性不寐应着重调治肝的功能为基础,“补其不足,泻其有余,镇静安神”.珍珠母可“平肝潜阳,安神魂,定惊痫,消热痞,眼翳”,为安神镇静之效药,被众医家广泛用于治疗肝性不寐,且疗效显著.将肝性不寐辨证分为肝郁化火、阴虚火旺、阳亢血虚三型,重用珍珠母组方进行辨证治疗.珍珠母炮制方法不完善,用量仍待进一步规范,配伍中如何运用其他安神药物来提升珍珠母的功效,多数报道仅限于经验总结,缺少对珍珠母作用机理等具体研究.
作者：田旭 刊期： 2011年第10期
[目的]观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]对78例溃疡性结肠炎使用自拟中药汤剂,每晚1次,15 ～30天为1疗程.治疗2疗程进行疗效判定.[结果]平均2个疗程,临床治愈41例,显效28例,有效7例,无效2例,总有效率97.44%.[结论]中药保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎疗效满意.
作者：冯乖慧；郭亚利 刊期： 2011年第10期
连建伟临证多从脾胃、调补气血着手治疗黄褐斑.妇人罹患黄褐斑多由饮食劳倦失常、产后将息不当、流产过多致使脾胃损伤,气血匮乏,又常兼夹肝郁、血瘀.虚与邪相间为患,气血不能上荣于面部,故面生黑斑.善用八珍汤,兼瘀则加丹参、桃仁、红花等化瘀通络、调和气血；气血虚弱较甚且阳气亦有不足见畏寒者,改用十全大补汤加减；心脾气血俱虚,则用归脾汤或人参养荣汤加减；中气下陷,则用李东垣补中益气汤加味；肝郁较重,则用逍遥散加减；补益气血、调补脾胃的基础上,并常加入薏仁等化湿健脾之品.循守岳美中所云“治疗慢性病要有方有守”.
作者：张卓文；LIAN Jian-wei 刊期： 2011年第10期
从大肠湿热、脾虚湿盛、肝郁脾虚、脾肾阳虚等四个方面对大肠癌术后泄泻进行辨证施治.
作者：齐元富；孙海燕；李慧杰 刊期： 2011年第10期
[目的]观察柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎疗效.[方法]将116例随机分为两组.治疗组58例采用自拟柴平左金汤,对照组58例应用雷尼替丁、吗丁啉口服.治疗60d疗效判定.[结果]治疗组痊愈26例,显效16例,有效12例,无效4例,总有效率93.10%.对照组痊愈5例,显效10例,有效26例,无效17例,总有效率70.69%.治疗组疗效优于对照组(p＜0.01).[结论]柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎具有较好疗效.
作者：黄晓梅 刊期： 2011年第10期
[目的]观察不同存放时间对实验动物血清生化值的影响.[方法]将100只6～8周龄大白鼠适应性饲养,禁食不禁水12h后采集血样存放于4℃条件备检.采用全自动生化分析仪对存放1h、24h、48h、5d、7d时间血清进行生化值检测.[结果]存放1h与24h,各项指标均无明显差异(P＞0.05)；存放48h,除尿素(BUN)有显著性差异(P＜0.05)外,其他各项指标均无明显差异(P＞0.05),存放5d、7d血清生化值出现不同程度变化(P＜0.05,P＜0.01),其中对TP、ALB、GLU、CRE、BUN及TBil影响为明显(P ＜0.05,P＜0.01).[结论]动物实验采集血清生化测定尽可能在当天完成,临时4℃冷藏,长时间不宜超过2d.
作者：包玉龙；杜佳林；李显华；范英兰；朱竟赫；刘禾；宋达夫；赵晶丽 刊期： 2011年第10期
[目的]观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型偏头痛疗效.[方法]将68例肝阳上亢型偏头痛患者随机分为两组.治疗组68例应用天麻钩藤饮加减,对照组56例用盐酸氟桂利嗪胶囊口服.治疗14d随访1年进行疗效判定.[结果]治疗组痊愈38例,显效25例,无效5例,总有效率92.65%.对照组痊愈21例,显效18例,无效17例,总有效率69.64%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型偏头痛疗效满意.
作者：刘乃勤 刊期： 2011年第10期
张仲景称便秘为“大便难”、“大便坚”、“脾约”、“不更衣”、“阴结”、“阳结”等,多与外感、津亏肠燥、阳虚寒凝、阴血亏虚等有关.临证治疗也有侧重.仲景治疗便秘,泻有轻重缓急,三承气汤主之；素体赢弱有别,抵当汤、麻仁丸及大黄附子汤区别应对；局部灌肠通导,蜜煎导、土瓜根及大猪胆汁通之.诸法中尤重大黄配伍灵活运用,以达精准把握病机,求本为上.
作者：吴至久；代渊；王飞 刊期： 2011年第10期
桂枝在《伤寒论》中应用十分灵活,不拘一方一法,非单解肌发表、温经通阳,关键在于配伍,配伍不同则具解肌发表、平冲降逆、温经活血、化气行水、通阳化饮、温通心阳、温中健脾、散寒止痛之功,必须掌握其处方原理及药物间的配伍关系,不可只看单味药的功效.
作者：宋妍 刊期： 2011年第10期
石膏乃白虎汤主药,味辛,味辛即有发散作用.伤寒以少阳为表里分界,则阳明属表无疑.温病则卫分、气分均属表.伤寒之太阳、阳明同为表,只是程度不同而已,白虎汤同样可以用于伤寒表证,但见热重便可.阳明气分肌肤者,在太阳卫分腠理之里,少阳膜原之外,仍属于表,邪传至此,以辛凉重剂白虎汤清透之法.温病的卫分、气分同为表,故吴鞠通也用桂枝汤解表,但见风热轻即可.
作者：曹魏；李杭 刊期： 2011年第10期
[目的]观察中药外敷配合超短波治疗颞颌关节紊乱综合征疗效.[方法]将60例随机分为两组.对照组30例,超短波理疗,每日2次,每次10min.治疗组30例在对照组基础上,中药外敷每日1～2次,每次15min.两组均2w为1疗程.[结果]治疗组痊愈6例,显效15例,有效8例,无效1例,总有效率96.67%.对照组痊愈1例,显效11例,有效14例,无效4例,总有效率86.67%.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药外敷配合超短波治疗颞颌关节紊乱综合征效果满意,值得推广.
作者：张玉林；王吉英 刊期： 2011年第10期
[目的]观察益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效.[方法]对42例糖尿病胃轻瘫在西药降糖或(和)胰岛素控制血糖、糖尿病饮食基础上,使用益气和胃中药进行治疗,治疗30d进行疗效判定.[结果]痊愈19例,显效21例,有效2例,总有效率100.00%.[结论]益气和胃中药配合西药治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意.
作者：李冠麟 刊期： 2011年第10期
[目的]观察血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛疗效.[方法]随机将110例冠心病静息型心绞痛患者分为两组.对照组52例西药单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等常规治疗,治疗组58例在对照组基础上予以血府逐瘀汤加减.连续治疗14d进行疗效判定.[结果]综合疗效治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05),治疗后硝酸甘油用量变化、血脂变化治疗组均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]血府逐瘀汤加减配合西药治疗冠心病静息型心绞痛安全、有效,优于单纯西药治疗.
作者：彭小艳 刊期： 2011年第10期
将食管炎、食管憩室、贲门痉挛、弥漫性食管痉挛、食管贲门失驰缓症、食道狭窄、食道癌、贲门癌等出现吞咽困难的疾病,列为噎膈证进行辨证施护.预防为主,积极进行健康教育；配合治疗,密切观察病情变化；生活起居,严格注意；进餐食物,合理调配.
作者：王爱菊 刊期： 2011年第10期
使用补中益气汤加减治疗慢性脓耳、脱发、神经性耳聋等疾病,精确辩证,药到病除,疗效满意.
作者：田树云 刊期： 2011年第10期
举一反三,触类旁通临证灵活运用真武汤加减化裁治疗浮肿、哮喘、狐疝等疑难杂症.加倍附子用量并与甘草同用,既可使其回阳制水之力倍增,又可降低附子之毒性.凡水肿、哮喘、疝气等病症,但见脉沉微欲绝或浮大无根,苔白多津或黑而滑润,心悸气短或呕逆巅眩,腹满或痛,小便不利或清利等阳盛阴衰,寒水失制之象,均可用真武汤温阳化气而消阴,益火生土而制水.针对病情,灵活加减,方能切中病机.
作者：张富平 刊期： 2011年第10期
“治病必求于本”乃中医学之精髓,系根本大法,其本就是阴阳.求本就是整体观与辨证施治原则性与灵活性相结合,未病先防,既病防变,四诊合参综合分析,求其本——病因病机、病位、病性；还要因人、因地、因时具体情况而具体分析,正治反治,标本先后,依“八纲”以调阴阳、表里、寒热、虚实及脏腑、气血.
作者：李京玉 刊期： 2011年第10期
[目的]观察益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效.[方法]对33例患者在严格控制饮食、西药常规治疗基础上使用益气通络汤加减,水煎服,10d为1个疗程,3个疗程后判定疗效.[结果]显效19例,有效12例,无效2例,总有效率93.94%.治疗后神经电生理指标检测有明显改善.[结论]益气通络汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,长期服用可减缓糖尿病神经病变的发生和发展.
作者：胡建军 刊期： 2011年第10期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
