学术投稿

昏迷病人食物返流的护理与预防

王萍

关键词:昏迷病人, 鼻饲, 返流, 原因及预防
摘要:吞咽功能障碍是昏迷病人的常见表现.一般需采取鼻饲法以维持营养.但因鼻饲不当常可引起返流、误吸继而导致肺部感染等一系列并发症.自2004年1月至2005年12月我科收治的昏迷鼻饲病人中,出现食物返流者16例,通过临床观察,找出引起返流的原因,并采取相应的护理措施,积极预防,取得了满意的效果.
实用中医内科杂志相关文献
  • 软坚清脉法联合他汀类药物治疗颈动脉硬化疗效观察

    [目的]观察软坚清脉中药联合他汀类药物治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效.[方法]将110例颈动脉粥样硬化斑块形成患者随机分为对照组和治疗组.对照组单用他汀类药物,治疗组运用他汀类药物和软坚化痰、健脾解毒中药口服.共观察6个月.[结果]两组非HDL下降明显(P<0.05).但组间对比无显著性差异(P>0.05),治疗组的颈动脉硬化斑块消退和减小的幅度要优于对照组(P<0.05).治愈率、显效率治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]软坚清脉中药可以促进颈动脉粥样硬化斑块消退和减小.

    作者:王政琨 刊期: 2008年第06期

  • 针刺配合耳穴贴压治疗失眠症120例

    笔者采用针刺加耳穴贴压治疗失眠症120例,疗效较好.现介绍如下:1 临床资料本组均为2003年至2005年间的门诊病例,其中,女72例,男48例;脑力劳动96例,体力劳动24例,年龄大64岁,小21岁,其中21~30岁6例,31~40岁29例,41~50岁38例,51~64岁47例;病程短3个月,长8年.

    作者:刘家生 刊期: 2008年第06期

  • 静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭合并快速心房纤颤48例观察

    笔者对近3年来我院内科病房收治的心力衰竭合并快速心房纤颤的患者采用静脉注射胺碘酮治疗取得较好临床疗效.现介绍如下:

    作者:马兰月 刊期: 2008年第06期

  • 补肾活血法治疗肾小球性血尿50例疗效观察

    肾小球性血尿是肾内科常见疾病,临床上以病程绵长、病理改变多样、临床表现较少为特征.但目前西医尚无有效的治疗方法,而中医药治疗收到了较好的疗效,有不少病例获得了完全缓解.近年来笔者采用补肾活血法治疗原发性肾小球性血尿50例,效果良好.

    作者:陈路 刊期: 2008年第06期

  • 中药饮片的贮藏与养护

    中药饮片来源广泛,品种繁多,饮片性质各异,有的怕热,有的怕光,有的怕冻,有的易吸湿,应根据其特性妥善贮藏养护.常用的饮片养护方法有干燥养护法、酒精防虫法、埋藏养护法、化学药品灭虫法(硫磺熏蒸法)、无公害气调法、对抗贮藏法和冷藏养护法等.

    作者:秦晓红;张书超 刊期: 2008年第06期

  • 血液净化疗法在难治类毒物中毒中的应用

    [目的]探讨血液净化疗法在难治类毒物中的作用.[方法]回顾性分析42例难治类毒物中毒的临床资料.[结果]42例中毒患者有33例死亡,死亡率为78.6%.其中发生呼吸衰竭或3个以上脏器功能衰竭者无一存活:接受血液灌流+血液透析治疗者死亡率和行床旁单泵树脂血液灌流治疗者死亡率无显著性差异.[结论]难治类毒物中毒可导致多脏器功能衰竭,死亡率很高,目前尚无特效救治方法.及时有效地清除毒物,早期应用大剂量糖皮质激素和血液净化有助于提高抢救成功率.

    作者:刘新荣 刊期: 2008年第06期

  • 护士工作压力源现状探究

    [目的]了解护理人员面临的主要心理压力源的程度,以帮助护士正确的认识工作压力,减轻或消除心理压力,从而提高护士的工作效率及护理质量.[方法]采用问卷调查法,对本院临床40名护士的工作压力源、工作疲惫感进行调查.[结果]临床护士的工作压力源依次为:工作量及时间分配问题,病人护理方面的问题,护理专业及工作方面的问题,工作环境及资源方面的问题,管理及人际关系方面的问题.[结论]建议从管理方面减少或消除护士工作压力源,减轻护士的疲溃感,并增加护士减轻工作压力方面的训练.

    作者:周小萍 刊期: 2008年第06期

  • 外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折19例

    桡骨远端不稳定骨折有以下五个特点:桡骨远端背(掌)侧皮质粉碎,关节面移位>2mm;掌倾角向背侧倾斜>20°-25°;桡骨短缩>5mm;复位后不稳定,容易发生再移位;涉及关节面粉碎性骨折.这种骨折往往呈粉碎性,固定强度较差,功能恢复差[1].

    作者:周强;高建中 刊期: 2008年第06期

  • 自拟益肾汤治疗原发性肾病综合征42例

    [目的]探讨自拟益肾汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效.[方法]将77例原发性肾病综合征患者随机分成两组,治疗组42例,中药加激素或细胞毒性药物治疗;对照组35例,单以激素或细胞毒性药物治疗,6个月后观察疗效,并随诊6个月.[结果]治疗组明显优于对照组.[结论]自拟益肾汤能提高原发性肾病综合征患者的疗效.

    作者:高娜;刘强 刊期: 2008年第06期

  • 独活寄生汤配合手法治疗腰椎间盘突出症56例

    笔者自2000年至2005年,采用中医药治疗腰椎管狭窄症合并腰椎间盘突出症56例,效果较为满意.现介绍如下:

    作者:朱强;郑义 刊期: 2008年第06期

  • 脑脉通汤治疗缺血性中风200例临床观察

    笔者2005年-2006年在常规治疗的基础上加用我科研制的脑脉通汤治疗缺血性中风急症200例,并与80例常规治疗组作对照,取得了满意的临床疗效.现介绍如下:

    作者:高丽红;路学荣 刊期: 2008年第06期

  • 运脾温阳方及拆方对正常和脾虚小鼠脾细胞增殖的影响

    [目的]观察运脾温阳方及拆方对正常和大黄致脾虚小鼠脾细胞增殖的影响.[方法]采用正常和15%大黄水煎液灌胃造成脾虚模型的小鼠,制作脾细胞悬液于96孔培养板培养后,加入ConA或LPS各50μL,然后加入运脾温阳方及拆方50μL,培养72h后用MTT检测.[结果]运脾温阳方及拆方对正常小鼠脾细胞增殖具有明显的促进作用,对脂多糖诱导的正常小鼠脾细胞增殖未见有明显的促进作用.运脾温阳方及拆方10mg/mL、5mg/mL和2.5mg/mL剂量组对刀豆蛋白诱导的脾细胞增殖具有明显的促进作用.运脾温阳方及拆方的各剂量组对脾虚小鼠脾细胞增殖和脂多糖诱导的脾细胞增殖都具有明显的促进作用.运脾温阳方及拆方10mg/mL、5mg/mL和2.5mg/mL荆量组对刀豆蛋白诱导的脾虚小鼠脾细胞增殖都具有明显的促进作用.拆方中1.25mg/mL剂量组对刀豆蛋白诱导的脾虚小鼠脾细胞增殖都具有明显的促进作用.[结论]运脾温阳方及拆方具有促进B细胞和T细胞增殖的作用.

    作者:朱萱萱;郁晓维;邵南齐;丁杨 刊期: 2008年第06期

  • 黄芪合川芎嗪注射液并用对糖尿病肾病血流变的影响研究

    微血管病变是糖尿病器官损害的病理基础和影响预后的重要因素[1],糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重微血管并发症之一.笔者50例病例,联合应用黄芪合川芎嗪注射液治疗,观察治疗前后血液流变学指标的改变,取得了满意的效果.

    作者:付文丽 刊期: 2008年第06期

  • 绍派伤寒本证小伤寒证治与治未病探要

    《内经》曰:治病必求于本.言求其受病之本因也.有本因,斯有本证.如伤风恶风,伤寒恶寒,…….病轻者无传变,重者多传变,谓之变证.小伤寒谓绍派伤寒中一本证.为此加以介绍.

    作者:沈元良 刊期: 2008年第06期

  • 针推刮治疗神经根型颈椎病86例

    神经根型颈椎病,治宜祛风散寒、活血祛瘀、通经活络.针刺夹脊穴能振奋督脉阳气,改善神经血供.改善微循环,促进水肿吸收,加快酸性代谢产物排泄,减轻致痛物质对神经根的刺激.风池配颈夹脊穴能达到疏通经络、祛风散寒之功效.颈椎部的推拿牵引,可以松弛肌肉痉挛,促进血液循环,调整颈椎动力平衡系统,减缓骨质增生,扩大椎间隙椎间孔.减轻或消除神经根的压迫和粘连.颈椎病病程都较长,久病必瘀,而刮痧治疗能调血行气,疏经活血,排毒除秽,祛瘀生新.

    作者:冯丽梅 刊期: 2008年第06期

  • RP-HPLC法测定天王补心丸中丹参素含量的研究

    [目的]建立天王补心丸中丹参素的RP-HPLC含量测定方法.[方法]采用反相高效液相色谱法,色谱柱:ZORBAX Eclipse XDB-C18(4.6×150mill,5μm),流动相:甲醇-水-磷酸(4:96:0.05),检测波长:280nm,流速:1.0 mL·min-1.[结果]丹参素在0.15~1.5μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9996),平均回收率为99.1%(RSD=1.8%).[结论]该方法简便、准确,可用于控制天王补心丸的质量.

    作者:杨芳 刊期: 2008年第06期

  • 中西医治疗Pilon骨折21例

    [目的]探讨采用中西医结合方法治疗Pilon骨折的临床疗效.[方法]A组采用切开复位内固定方法治疗Pilon骨折13倒,B组采用外固定架治疗Pilon骨折8例.从踝关节功能评分和影像学两方面进行疗效评价.[结果]随访1~3年.平均1.6年.骨折愈合时间9~18周,平均12.6周.疗效按Heifer et al评价标准:优15例,良4例,差2例,优良率90.5%.[结论]采用中西医结合的治疗方法,选择合适的手术方式、手术时机可大限度的恢复踝关节功能,能有效减少晚期创伤性关节炎的发生,获得了满意的临床疗效.

    作者:李宁;宋德为 刊期: 2008年第06期

  • 辨证治疗慢性萎缩性胃炎65例

    认为慢性萎缩性胃炎病机为正虚为本,邪实为标.正虚为气虚、阳虚、阴虚或阴阳两虚.邪实以湿、寒、热、炎、滞、瘀等.治疗关键一是治标(祛邪),二是固本(扶正).治疗65例,其中痊愈3例,显效21倒,无效3例.总有效率95.4%.

    作者:韩文功 刊期: 2008年第06期

  • 败毒散治疗疑难杂症四则

    1 心悸(病毒性心肌炎)迟某某,男,19岁.2001年4月6日初诊.5个月前因受寒出现恶寒发热,鼻塞流涕,自用感冒药未能缓解,继而出现高热、心悸、气短、乏力,在某某医院诊为病毒性心肌炎,予ATP、COA、黄芪、刺五加等静滴治疗,有所缓解,但经常心悸气短,每逢感冒、劳累或紧张时加重,现兼有头晕、失眠多梦、神疲乏力、自汗、微恶风寒,舌质淡,苔薄白,脉浮弦而细.

    作者:张晓明;王桂香 刊期: 2008年第06期

  • 半夏厚朴汤治疗梅核气100例

    笔者1997年11月至2006年11月,以半夏厚朴汤在纤维喉镜下治疗梅核气100例,疗效显著.现介绍如下:

    作者:刘伟 刊期: 2008年第06期

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